Examen del tendón de Aquiles mediante resonancia magnética
Introducción
La tomografía por resonancia magnética, o MRI para abreviar, es un proceso de obtención de imágenes radiológicas de corte transversal y permite representar órganos, músculos y articulaciones sin dañar la radiación. Los protones, los núcleos de hidrógeno cargados positivamente que se encuentran en todas las células del cuerpo humano, se ponen en movimiento mediante un gran imán y se mide la señal que envían cuando vuelven a su estado original. Dado que los órganos, tendones y músculos se muestran con un contraste muy alto, la resonancia magnética es particularmente adecuada para mostrar el tendón de Aquiles. De esta forma se puede ver una lesión o inflamación del tendón de Aquiles.
indicación
Se debe realizar una resonancia magnética del tendón de Aquiles si se sospecha una inflamación crónica del tendón de Aquiles existe o un posible Grieta o grieta parcial para confirmar. También se puede realizar una resonancia magnética del tendón de Aquiles para planificar una posible operación. Un método alternativo sería un Ecografía del tendón de Aquiles.
procedimiento
En el caso de una resonancia magnética del tendón de Aquiles, el radiólogo responsable informa al paciente sobre el propósito y el procedimiento del examen, incluidas contraindicaciones como marcapasos, implantes auditivos u otras partes metálicas del cuerpo. Entonces el paciente debe todos los objetos metálicos como quitarse las joyas y, si es necesario, ponerse la camisa de un paciente. Luego, el paciente se acuesta en la mesa del MRT, obtiene protección auditiva debido a los ruidos fuertes del MRT y habrá Tiros transversales y longitudinales hecho el lado afectado.
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El objetivo de todo tratamiento es un tratamiento sin cirugía con una recuperación completa del rendimiento.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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¿Necesito medios de contraste para una resonancia magnética del tendón de Aquiles?
Los medios de contraste no siempre se administran durante la resonancia magnética del tendón de Aquiles, ya que una lesión causada por la formación de edema, es decir, la acumulación de agua alrededor de la lesión, a menudo ocurre a través de secuencias especiales (Configuraciones en el dispositivo) se puede representar bien.
Una ruptura del tendón de Aquiles a menudo puede revelarse a través de una interrupción del tendón, para lo cual tampoco se necesita un agente de contraste. Los contornos modificados o el engrosamiento del tendón también se pueden mostrar bien sin el uso de medios de contraste. Se podrían usar medios de contraste, por ejemplo, cuando se sospecha una inflamación crónica del tendón de Aquiles o cuando se busca necrosis, es decir, partes muertas del tendón. Si fuera necesario un medio de contraste, que el médico examinador decide en el lugar, se administra a través de un acceso intravenoso, que se coloca antes del examen y se retira nuevamente después del examen.
Duración
Una resonancia magnética del tendón de Aquiles es un examen relativamente corto porque el área a examinar no es grande. Con la posición del paciente (de modo que esté lo más cómodo y quieto posible durante el examen) y dependiendo de cuántas series de exposiciones se tomen, el examen no debe durar más de 20-30 minutos último.
costos
Los costos de una resonancia magnética del tendón de Aquiles se basan en la lista de tarifas para los médicos (IR A) para pacientes con seguro privado y el estándar de evaluación uniforme (EBM) para quienes tienen seguro médico obligatorio. Según el GOÄ, un examen de las secciones de las extremidades (Brazos o piernas) se calculan entre 139,89 € y 251,80 €. Puede haber recargos por técnicas de imagen especiales (58,29-104,92 €), el uso de medios de contraste (58,29 €) o cálculos informáticos (46,63 €). La resonancia magnética del tendón de Aquiles se puede facturar a 126,59 € para pacientes legalmente asegurados según la EBM.
Desgarro / rotura / desgarro parcial del tendón de Aquiles
El tendón de Aquiles forma el final del músculo de la pantorrilla (Tríceps sural) y comienza en el hueso del talón. Es por una cosa traumas o uno uso continuo a una grieta completa o incompletaRuptura) el tendón de Aquiles, esto va con él dolor agudo repentino y severo y el sonido típico de un "Flagelación". Además, el área alrededor del tendón hinchado y enrojecido ser. La ecografía es un método sencillo para mostrar un desgarro o desgarro parcial en el tendón de Aquiles. Sin embargo, si el hallazgo no es claro o el tendón no se puede visualizar adecuadamente, un La resonancia magnética el método de elección. Esto es particularmente útil porque es aquí donde se puede evaluar la calidad del tendón y se puede planificar una posible operación. En la imagen de resonancia magnética, el tendón de Aquiles aparece como una hebra negra, suavemente delimitada. Un desgarro aparecería en una interrupción brillante de este tendón. Las estructuras circundantes también se pueden visualizar y evaluar en la resonancia magnética. Un desgarro parcial no siempre es bueno por irritación del tendón de Aquiles (Tendinosis) para distinguir en la resonancia magnética, Adelgazamiento e irregularidades del tendón sugeriría más bien un desgarro parcial del tendón de Aquiles.
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Aquilodinia / tendinitis de Aquiles
Achillodynia describe el dolor en el área del tendón de Aquiles, que es causado por la irritación causada por el uso excesivo constante del tendón. Al principio suele haber una inflamación del tendón de Aquiles. La acilodinia da como resultado una inflamación inflamatoria del tendón, que se puede mostrar en la resonancia magnética, así como engrosamientos nodulares típicos. Con la acilodinia avanzada, también puede ocurrir necrosis, es decir, la muerte de partes del tendón. Estas necrosis pueden aparecer en la resonancia magnética como puntos claros en el tendón por lo demás oscuro, pero también pueden calcificarse con el tiempo, lo que no se puede distinguir del tendón en la resonancia magnética. La ecografía se puede utilizar para evaluar mejor esto. La RM ayuda a valorar si existe riesgo de rotura del tendón de Aquiles, que aumenta con el aumento de la calcificación y, como resultado, la pérdida de elasticidad.
Lea más sobre esto en Inflamación del tendón de Aquiles.
necrosis
La necrosis del tendón de Aquiles es una Resultado de la inflamación crónica del tendónque se asocia con pequeños desgarros y remodelación del tendón. Aquí mueren partes del tendón de Aquiles. En la resonancia magnética, el tendón se debe a la inflamación crónica. distendido y engrosado y las necrosis claras se encuentran entre las fibras oscuras del tendón. Estas necrosis pueden calcificarse con el tiempo y luego serían más visibles en la ecografía, ya que solo se muestran oscuras en la resonancia magnética. Estas cavidades necróticas también pueden evaluarse administrando medio de contraste, ya que el tejido inflamado circundante absorbe bien el medio de contraste.
Tendinosis
La tendinitis de Aquiles es una inflamación crónica del tendón de Aquiles con pequeños desgarros en el tendón y remodelación del músculo en tejido conectivo. En la resonancia magnética, incluso lesiones más pequeñas en el tendón de Aquiles hacerse visible. Estos pasarían pequeño aligeramiento mostrar en el tendón de otro modo negro. También se evalúa el grosor del tendón de Aquiles, que normalmente no supera los 6 mm. La tendinosis es leve entre 6-8 mm, moderada entre 8-10 mm y tendinosis severa a más de 10 mm.