La sístole

definición

La sístoleGriego para contracción), es parte de la acción del corazón. En pocas palabras, la sístole es la fase de tensión del corazón y, por tanto, la fase en la que la sangre se expulsa del corazón a través del cuerpo y la circulación pulmonar. Es reemplazado por la diástole, la fase de relajación del corazón.

Esto significa que durante la sístole, la sangre se extrae de los ventrículos derecho e izquierdo (Ventrículo) presionado. La sístole describe la capacidad de bombeo del corazón y determina el pulso. La duración de la sístole sigue siendo casi la misma incluso cuando cambia la frecuencia cardíaca; es de aproximadamente 300 milisegundos en un adulto.

Estructura de la sístole

En la sístole, se distingue entre una fase de tensión miocárdica mecánica corta y una fase de salida de sangre de mayor duración. Las cámarasVentrículo) lleno de sangre. Las solapas de la vela y del bolsillo están bien cerradas. La posterior contracción del músculo cardíaco aumenta la presión en las dos cámaras. Si la presión en las cámaras supera la presión en la arteria pulmonar grande y la aorta, comienza la fase de salida. Las solapas de la bolsa se abren y la sangre fluye hacia los vasos grandes y desde allí hacia la periferia de la circulación pulmonar y corporal. Al mismo tiempo, las dos aurículas se llenan de sangre. Para que la sangre no pueda regresar de las cámaras a las aurículas durante la sístole, el acceso está cerrado por las válvulas de las valvas.

El comienzo y el final de la sístole pueden identificarse mediante varios medios de diagnóstico. En la auscultación, la fase de salida comienza con el primer ruido cardíaco y termina con el segundo ruido cardíaco. En la ecocardiografía, se puede ver la apertura de la válvula aórtica al principio y el final de la válvula al final. En el EKG, la fase de salida comienza con la onda R y termina con la onda T. Durante toda la sístole, la excitabilidad del músculo cardíaco se suspende para que no puedan surgir irregularidades. Esto se conoce como período refractario absoluto.

Sístole demasiado alta

El valor de presión arterial superior medido durante la sístole corresponde a la presión máxima que puede generar el corazón durante las fases de tensión y eyección.
El valor sistólico suele estar entre 110-130 mmHg.

La siguiente descripción general aclara la clasificación de los valores de presión arterial medidos:

  • Óptimo: <120 - <80
  • Normal: 120-129 - 80-84
  • Normal alto: 130-139 - 85-59
  • Hipertensión arterial grado 1: 140-159 - 90-99
  • Presión arterial alta de grado 2: 160-179-100-109
  • Hipertensión arterial grado 3:> 179 -> 110
  • Hipertensión sistólica aislada:> 139 - <90

(de las directrices de la Liga Alemana de Hipertensión)

La presión arterial fluctúa a lo largo del día: la sístole aumenta durante el esfuerzo físico o emocional sin que haya hipertensión arterial. Solo cuando la sístole se mide de forma permanente (en al menos tres mediciones en dos días diferentes) la presión arterial es demasiado alta.

Las causas de una sístole demasiado alta son complejas, por ejemplo, la obesidad, el aumento del consumo de alcohol, el tabaquismo y el aumento de la edad juegan un papel en el desarrollo de la presión arterial alta. Pero también existen causas orgánicas, como enfermedades renales u hormonales, que pueden provocar hipertensión arterial. La hipertensión sistólica aislada con valores normales en la diástole y valores demasiado altos para la sístole indica una enfermedad de la válvula aórtica o una calcificación severa de los vasos sanguíneos.

Una sístole demasiado alta suele ser asintomática, por lo que muchos pacientes ni siquiera saben que su presión arterial es demasiado alta. Los síntomas de advertencia de una sístole demasiado alta pueden ser un dolor de cabeza temprano en la mañana, especialmente en la parte posterior de la cabeza, mareos, zumbidos en los oídos, nerviosismo y dificultad para respirar durante el esfuerzo también pueden ser una indicación de presión arterial alta. Sin embargo, a menudo, una sístole demasiado alta solo se nota a través de complicaciones. Estos incluyen daño a las paredes de los vasos (incluso en el ojo), ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y enfermedad renal.

Para evitar estas complicaciones, todo paciente con presión arterial alta debe recibir atención médica. La terapia consiste en cambios de estilo de vida:

  • Más movimiento
  • Reducción de la obesidad.
  • dieta más saludable
  • Deja de fumar.

Si estas medidas no pueden reducir permanentemente la sístole excesivamente alta, se utilizan las llamadas Medicamentos antihipertensivos. espalda, que se supone que reducen la presión arterial.
Aquí están:

  • Diuréticos (agentes deshidratantes)
  • Inhibidores de la ECA
  • Bloqueadores de los receptores de angiotensina
  • Bloqueadores de los canales de calcio
  • Bloqueadores beta

usó. Las complicaciones mencionadas anteriormente se pueden reducir significativamente bajando la presión arterial.

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Sístole demasiado baja

Los valores entre 100 mmHg y 130 mmHg se consideran valores normales de presión arterial sistólica.

Si la presión arterial sistólica cae por debajo de 100 mmHg, se habla de presión arterial baja, que también se conoce como hipotensión. La consecuencia de la presión arterial baja es que la sangre del corazón se bombea fuera del corazón con menos presión y esto conduce a una reducción del flujo sanguíneo a algunos órganos. El cerebro se ve particularmente afectado a este respecto.

Los síntomas de la presión arterial baja persistentemente pueden incluir cansancio, mareos, debilidad general, palidez y piel fría y palpitaciones. Si la presión cae a valores por debajo de 70 mmHg, la persona generalmente se desmaya.

¿Qué valores sistólicos se consideran peligrosos?

El valor de la presión arterial de 120/80 mmHg se considera la presión arterial ideal. Sin embargo, valores ligeramente más bajos o más altos no son malos y de ninguna manera peligrosos. Sin embargo, si la presión arterial sistólica está por encima de 140 mmHg o por debajo de 100 mmHg, debe controlarse regularmente y, si es necesario, debe consultar a un médico. Sin embargo, la presión arterial puede fluctuar de manera diferente según el día y la actividad física. Si la presión arterial sube o baja brevemente, esto no es motivo de preocupación, solo una compensación absolutamente normal del cuerpo.

Si la presión arterial sistólica cae por debajo de un valor de 100 mmHg, puede reducir el sangrado en el cuerpo, y especialmente en el cerebro. Muchas, especialmente las mujeres jóvenes, viven con valores constantes de alrededor de 100 mmHg y no tienen ninguna queja. Sin embargo, si el valor sistólico cae por debajo de 90 mmHg, esto debe ser observado y, si es necesario, examinado por un médico.

Si la presión arterial sistólica aumenta permanentemente por encima de 140 mmHg independientemente de las influencias externas o físicas, esto debe observarse, ya que los vasos del cuerpo tienen que soportar este aumento de presión y esto puede provocar pequeñas grietas en los vasos o engrosamiento y endurecimiento durante un período de tiempo más largo. Por tanto, la hipertensión arterial se considera un factor de riesgo decisivo para la arteriosclerosis.

¿Qué influencia tiene la sístole sobre la presión arterial?

La presión arterial es la presión que prevalece en las grandes arterias de la circulación del cuerpo. La presión arterial se puede dividir en un valor de presión arterial sistólica y diastólica. La presión arterial sistólica es el valor más alto, mientras que el valor diastólico es el valor más bajo. La presión arterial depende del gasto cardíaco, así como de la tensión y elasticidad de las paredes de los vasos.

El valor sistólico representa la fase de contracción del corazón y es representativo de la capacidad de eyección del corazón. Cuanto más fuerte es la capacidad de expulsión del corazón, mayor es la presión máxima con la que se bombea la sangre a las arterias del cuerpo. En reposo, el corazón bombea entre cuatro y cinco litros por minuto desde las cámaras del corazón hacia el cuerpo y los pulmones durante la sístole. La presión máxima que se alcanza con la que se bombea la sangre hacia las arterias es la presión sistólica y está sujeta a fluctuaciones que dependen de diversas causas, como la actividad física.

¿Qué es la insuficiencia cardíaca sistólica?

La insuficiencia cardíaca sistólica es un tipo de insuficiencia cardíaca en la que la cantidad de sangre que se expulsa de las cámaras del corazón a los vasos sanguíneos se reduce considerablemente.

Normalmente, entre el 60 y el 70 por ciento de la cantidad de sangre se bombea a la aorta por latido. Aproximadamente 70 mililitros ingresan a la circulación del cuerpo por latido. En el caso de insuficiencia cardíaca sistólica, la cantidad de sangre bombeada puede descender a valores por debajo del 25% y, por lo tanto, por debajo de los 25 mililitros.

La causa de la insuficiencia cardíaca sistólica es una fuerza de contracción reducida de las células del músculo cardíaco. Otra causa puede ser un aumento de la poscarga. La poscarga está determinada por dos factores: la presión arterial y la rigidez de las arterias. Estos dos factores contrarrestan la expulsión de sangre de los ventrículos en las arterias del cuerpo. Por tanto, cuanto menor sea la fuerza de contracción y mayor la poscarga, menor será la capacidad de expulsión del corazón.

La capacidad de eyección reducida del corazón conduce a un flujo sanguíneo reducido en partes del cuerpo. Por este motivo, se deben tomar medidas lo antes posible para evitar daños permanentes. Esto generalmente se realiza mediante tratamiento con medicamentos, como diuréticos, betabloqueantes o antagonistas de la aldosterona.

¿Qué es la diástole?

La actividad del corazón se puede dividir en sístole y diástole. La sístole representa la contracción de las aurículas y los ventrículos, mientras que la diástole representa la fase de relajación. Durante la diástole, el corazón se llena de sangre del cuerpo y de la circulación pulmonar. La sangre de la vena cava inferior y superior se bombea a la aurícula derecha y la sangre de las venas pulmonares se bombea a la aurícula izquierda.

La diástole se puede dividir en una diástole auricular y una diástole ventricular. Entre el atrio y la cámara existen las denominadas valvas, que se cierran durante la fase de relajación y se abren durante la siguiente fase de llenado. Durante la diástole auricular, las aurículas inicialmente se relajan, pero las válvulas aún están cerradas. Como resultado de la mayor presión en las venas de suministro en comparación con la aurícula, las aurículas se llenan. Durante la diástole ventricular, la sangre de las aurículas continúa fluyendo hacia las cámaras del corazón. Las llamadas válvulas de bolsillo, que conectan las cámaras del corazón con los pulmones y la circulación corporal, están cerradas y solo se abren durante la sístole, es decir, la contracción de los músculos del corazón.

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