Tocar rodillas

Sinónimos en el sentido más amplio

Médico: Genu valgum

Inglés: knock-knee, en rodilla, genu valgum

definición

Las patas en X son desviaciones del eje del eje normal. En contraste con las piernas arqueadas, el eje se desvía hacia adentro en las piernas con piernas en X. Cuando se ve de frente, se crea la impresión de una "X".

Resumen

Piernas de rodilla son desviaciones del eje de la norma. los piernas desviarse en el medio hacia un lado y dar la impresión de una "x". Las rodillas en huelga pueden ser tanto congénitas como adquiridas.
Además del dolor, también existe la queja Artrosis de rodilla Al frente. los Articulación de la rodilla se lleva en un lado.
El diagnóstico es principalmente clínico, es decir, se basa en los síntomas y la apariencia, así como en uno específico. Análisis de cinta rodante planteado. Eso también Imagen de rayos x es indicativo, especialmente con el artrosis de la articulación.
El tratamiento de la enfermedad subyacente, así como el tratamiento quirúrgico, están disponibles para la terapia.

causas

Tocar rodillas puede ser tanto congénito como adquirido.

Rodillas de golpe congénito:

En el caso de las rodillas congénitas, las debilidades en el tejido conectivo son los problemas principales. Un hueso malformado también puede ser congénito.

Las rodillas en los niños de 2,5 años de edad son "normales" y deberían volver a enderezarse en el curso posterior.

Rodillas de golpe adquiridas:

1. Los golpes de rodillas adquiridos pueden ser síntomas de diversas enfermedades subyacentes:

• Raquitismo (deficiencia de vitamina D)
• Huesos frágiles después del Menopausia
• Desequilibrios hormonales
• Inflamación
• Obesidad
• Tumores

2. Crecimiento incorrecto

3. Después de fracturas óseas (médicamente postraumático)

4. También en Parálisis Las rodillas en huelga pueden desarrollarse cuando la dirección de crecimiento cambia debido a un tirón muscular asimétrico.

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La articulación de la rodilla es una de las articulaciones con mayor estrés.

Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Síntomas

No solo cosmético Tocar rodillas problemático en adultos, especialmente una mayor exposición a la Articulación de la rodilla es la consecuencia.

La carga asimétrica en la articulación de la rodilla conduce a un mayor desgaste de la compartir externo de la articulación. No solo se desgasta el cartílago articular, provocando un desgaste prematuro, sino también el externo menisco (especialmente el menisco externo) sufre. El resultado es la osteoartritis de rodilla.

Las rodillas golpeadas a menudo se juntan con una Pie de hebilla y una pierna doblada hacia atrás (así llamado Genu recurvaturum) en.

diagnóstico

Por supuesto, el diagnóstico se realiza clínicamente de forma pronunciada. La desalineación se puede reconocer fácilmente desde el exterior sin ningún problema. Una radiografía puede ser útil para formas más ligeras. Aquí están los Fémur, la articulación de la rodilla a la Articulación del tobillo Radiografía en un llamado registro de ejes. Para registrar objetivamente la extensión de la deformación, se traza una línea imaginaria desde el Cuello femoral del fémur atravesado por la articulación de la rodilla hasta el tobillo. Normalmente, esta línea atraviesa la articulación de la rodilla. Con las rodillas de golpe, esta línea de conexión golpea la articulación de la rodilla demasiado afuera.

Golpear las rodillas: ¿qué hacer?

Si el golpe de rodillas persiste demasiado, hay varias opciones de acción:

El primero corrección quirúrgica de la rodilla, más sobre eso más adelante.

En segundo lugar, Plantillas en los zapatos, o en el interior del zapato. Esto hará que el El pie y la parte inferior de la pierna están inclinados hacia afuera. (casi en Si un-Dirección) y la carga sobre la rodilla cambia: la presión se quita desde el exterior de la rodilla y aumenta desplazado hacia el interior de la rodilla - como si la torre inclinada de Pisa se enderezara con cuñas en los cimientos.

La tercera opción es ser visto y nada que hacer. Mientras esto hasta los ocho años todavía puede ser útil, debería con el inicio de la pubertad con posición continua de rodillas la terapia definitivamente tiene lugar. No solo hay razones cosméticas sino también ortopédicas para esto: la rodilla se torna arqueada o queda inconsciente cargado de manera desigual. Como resultado, el subyacente cartílago- y Tejido óseo se desgasta y degenera mucho más rápido.

Daño de rodilla, Dolor y malas posiciones masivas el resultado son movimientos incorrectos. Con el tiempo, esto puede ser un Endoprótesis - una articulación de rodilla artificial o articulación de cadera artificial hacer necesario.

Además, una desalineación de las piernas también afecta la todo el cuerpo Con Columna vertebral y moverse de que a otros problemas ortopédicos conduce - en vista del tratamiento sin complicaciones, un mal completamente evitable.

Conclusión: mala posición hasta los 8 años bastante normal puede ser (hasta 20 grados de desviación), debe si continúa se realiza una corrección o tratamiento. Ven a aclarar cualquier deformidad de la pierna Pediatra u ortopedista en cuestión.

¿Cómo se corrigen las rodillas torcidas?

Hay varias formas de corregir las rodillas.

junto al terapia conservadora Con Plantillas de zapatos en el interior del zapato o fisioterapia existen varios procedimientos invasivos y no invasivos:

Primer hombre endurece la placa de crecimiento a corto plazo el lado de la rodilla que crece demasiado rápido. La placa de crecimiento es la parte del hueso donde el Crecimiento de hueso tiene lugar. Si bien esto ya está cerrado en adultos, en niños lo es en uno. constante proceso de construcción y desmantelamiento.

UNA rigidez a corto plazo El resultado es que en este punto el hueso permanece durante un cierto período de tiempo. no sigue creciendo. Mientras tanto, la parte exterior de la rodilla tiene tiempo de volver a crecer, porque lógicamente no está rígida.

En el mejor de los casos, el resultado es uno enderezamiento horizontal de la articulación de la rodilla. La desventaja de este método es que Crecimiento en longitud dañado se convierte. Por otro lado esto es La intervención no es particularmente grandey se puede hacer rápidamente. Un endurecimiento de la placa de crecimiento puede también permanentemente respectivamente.

UNA otro método operativo es el Extracción de un trozo de hueso (principalmente de la cresta ilíaca) y posteriores implantación en el lado "demasiado corto" (en el caso de las rodillas, el exterior). Esto compensa la "torcedura interna". Sin embargo, no es absolutamente necesario extraer un trozo de hueso, también se puede alargar mediante placas de metal o tornillos hacerse.

La gran ventaja de esta cirugía es que la mayoría de los pacientes un día después de la operación ya de nuevo ambulatorio están (con muletas) y pueden hacer fisioterapia. De esta manera, el sistema muscular también puede adaptarse a las cargas inusuales en una etapa temprana.

UNA Carga completa de la rodilla es de nuevo después de tal "operación de conversión" después de 2 meses Si es posible, las placas y los tornillos se suelen retirar 1,5 años después de la operación, cuando el hueso ha vuelto a crecer lo suficiente. Este tipo de cirugía puede ser una gran alivio del dolor lograr, y también a largo plazo (10 años y más) actividad deportiva normal habilitar.

Además del procedimiento operatorio existe el llamado Entrenamiento del eje de la piernaque tiene como objetivo lograr la posición de rodillas Fortalecimiento de los músculos circundantes. corregir. Ejercicios como Sentadillas para fortalecer el Músculos del musloo autocontrol mediante ejercicios frente al espejo bajo orientación profesional también lograr una corrección de la deformidad.

Esto es especialmente útil en pacientes adultos donde el proceso está más avanzado.

¿Cómo se tratan las rodillas de golpe?

Patea el Piernas de rodilla en la fase de crecimiento, la terapia no suele ser necesaria. Sin embargo, los niños afectados deben ser observados y revisarse las piernas. Después de una larga observación poco antes del final del crecimiento, no hay una mejora espontánea en el Piernas de rodilla Ocurrió o la desviación del eje es más de 20 grados, puede ser necesaria una terapia quirúrgica. Aquí se pueden utilizar varios métodos:

1. (cuña) Osteotomía (aquí una pieza mayoritariamente en forma de cuña hueso eliminado para compensar la desalineación)
2. temporal Epífisisodesis (aquí la placa de crecimiento (Epífisis) temporalmente rígido para que la pierna no pueda crecer más)
3. definitivo Epífisisodesis (A diferencia de la epifiseodesis temporal, aquí la placa de crecimiento se endurece permanentemente)

Incluso con uno raquitismo (Vitamina D- Deficiencia) La deformación de las piernas causada por la deformación puede retroceder espontáneamente, siempre que las deformidades no sean demasiado pronunciadas. Porque si las piernas se doblan demasiado, el tirón muscular puede aumentar aún más la deformación.

En niños y adultos, las plantillas de los zapatos pueden compensar un poco la desalineación. En el caso de las rodillas golpeadas, el interior de las suelas está reforzado para que el Pie de hebilla se puede equilibrar. La carga en Articulación de la rodilla se desplaza lateralmente (exterior).

Incrustaciones con borde interior elevado

Como es con Tocar rodillas Si se trata de una desalineación congénita de los pies, otras articulaciones también pueden verse afectadas con el tiempo.
Sobre todo, las articulaciones de la rodilla, las caderas y la columna vertebral pueden verse afectadas a largo plazo por un golpe de rodilla pronunciado.

Básicamente, existen varios métodos que se pueden utilizar para tratar las rodillas. Debido a la desalineación de los pies, existe una mayor tensión en el área del borde interior de los pies, al mismo tiempo que la tensión en los bordes exteriores del pie se reduce significativamente.
Plantillas especiales con Elevación del borde interior puede levantar el pie y así compensar la desalineación. Sin embargo, estas plantillas no siempre pueden prevenir el deterioro de otras articulaciones a pesar de un aumento especial en el borde interior.

Las posibilidades de éxito de esta forma de tratamiento dependen de varios factores.
Sobre todo, la forma de las rodillas y la edad a la que se empiezan a llevar las ortesis juegan un papel decisivo en este contexto. En general, se puede suponer que comenzar el tratamiento lo antes posible y usar constantemente las plantillas con un borde interior elevado puede aumentar significativamente las posibilidades de éxito.
Especialmente en pacientes mayores, las opciones para la terapia de plantillas son bastante limitadas. Si el uso de las plantillas no compensa el golpe de rodillas a pesar del aumento del borde interior, se debe considerar un tratamiento alternativo.
Dependiendo de la gravedad de la deformidad del pie, se puede considerar la extirpación quirúrgica de una parte del hueso o el endurecimiento de la placa de crecimiento.

Ejercicios (abductores, músculo vasto lat. - hacia la pierna arqueada)

Especialmente con los niños que sufren de golpes pronunciados de rodillas, los ejercicios especiales pueden ayudar a compensar la deformidad causal del pie.
Sobre todo una estructura de la llamada Secuestradores debería ayudar a estabilizar el eje de la pierna y así contrarrestar los efectos a largo plazo del golpe de rodillas.

El grupo abductor incluye los músculos de la parte exterior de las piernas. Los abductores del propio pie se pueden estabilizar mediante ejercicios específicos y ayudar a fortalecer el tobillo en general.
De esta manera, la deformidad congénita del pie se compensa ligeramente. Además, los pacientes afectados deben recibir ejercicios especiales a intervalos regulares para fortalecer la Músculo vasto lateral llevar a cabo.
Este músculo también se llama externo músculo ancho del muslo designado. Desde un punto de vista anatómico, el músculo vasto lat. No es un músculo independiente, sino solo una de las cuatro cabezas del músculo del muslo grande (Músculo cuádriceps femoralLas personas que sufren de un golpe de rodilla pronunciado pueden corregir la desalineación del eje de la pierna mediante ejercicios específicos de este músculo.
Sin embargo, al realizar los ejercicios especiales para corregir los golpes de rodilla, debe tenerse en cuenta que los músculos abductores y vasto lat. Nunca deben entrenarse de forma aislada. Además de estos músculos, otros grupos de músculos, como el Aductores del Muslo interno, siendo construido.
De lo contrario, existe el riesgo de que la desalineación del eje de la pierna se desplace hacia las piernas arqueadas. Un cambio en el eje de la pierna en la dirección de las piernas arqueadas puede, a largo plazo, dañar varias articulaciones, por ejemplo, los tobillos, las rodillas, las caderas y la columna.

profilaxis

Una operación temprana para enderezar la desalineación axial puede prevenir la osteoartritis de la rodilla. La desalineación del eje puede evitarse según la causa.

Las correcciones durante el crecimiento solo pueden realizarse mediante epifisodesis. Esto significa la desertificación de una placa de crecimiento. Sin embargo, el requisito previo es que todavía haya crecimiento. Al eliminar deliberadamente una placa de crecimiento en un lado, la pierna arqueada crece recta hasta el final del crecimiento.
Debe determinarse la llamada edad ósea para lograr el momento adecuado para la obliteración y el correcto crecimiento.
Desde la edad de los huesos el Determina tu altura y determinar el tiempo exacto de los epifiseodos.

Puede encontrar más información sobre cómo determinar su altura en: Orthopedicum: determinación del tamaño corporal.

Problemas con las rodillas

A largo plazo, todas las malas posiciones de las piernas de alto grado, ya sea que se golpeen las rodillas o también Si un al desgaste prematuro del Cartílago articular, de modo que al aumentar la edad con un artrosis de la articulación de la rodillaOsteoartritis de rodilla, Gonartrosis) debe esperarse. En el caso de las rodillas golpeadas, la articulación externa de la rodilla se ve particularmente afectada, mientras que con las piernas arqueadas entra en juego una osteoartritis interna de la rodilla.
Sin embargo, la extensión de la osteoartritis depende de otros factores de riesgo como Obesidad, Debilidad del tejido conectivo, accidentes y lesiones, etc.

Golpear las rodillas en los niños

Aunque se asume que las rodillas en la edad adulta son deformidades congénitas de los pies, las rodillas que ocurren hasta la edad escolar no tienen por qué ser patológicas.

Si se producen golpes de rodilla en los niños, se puede suponer principalmente que esta desalineación se debe a un retraso en el crecimiento. A medida que el cuerpo crece, se puede observar en la mayoría de los casos en los niños afectados que las rodillas de golpe retroceden por completo sin intervención médica.
Alrededor del 20 por ciento de los niños antes de los seis años pueden ver rodillas o piernas arqueadas. Sin embargo, en los exámenes de rutina a partir de los 10 años, estos golpes de rodillas han retrocedido por completo en alrededor del 80 por ciento de los casos.

Los padres que no estén seguros de la desalineación del eje de la pierna de su hijo deben consultar a un especialista. La normalización de esta deformidad a menudo puede apoyarse mediante un entrenamiento específico de los músculos.