Dolor en el cuello del útero
definición
El dolor cervical es una sensación desagradable en la zona del útero que, desde un punto de vista anatómico, sobresale hacia la parte superior de la vagina y se fusiona con el cuello del útero. El cuello uterino se usa para cerrar y proteger el útero. Como cualquier otra área del cuerpo, puede ser dolorosa y funcionar mal.
A menudo, el dolor no es solo un dolor que se limita al cuello uterino, sino también síntomas que afectan a los órganos adyacentes. Hay muchas causas posibles de dolor cervical o abdominal en general.
causas
El dolor cervical tiene muchas causas posibles. Por ejemplo, los procesos inflamatorios en el abdomen pueden afectar el cuello del útero debido a su proximidad anatómica. La inflamación de la vagina (colitis) o del cuello uterino (cervicitis) puede extenderse al cuello uterino.
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Los procesos mecánicos también pueden provocar su irritación, por lo que las microlesiones más pequeñas en el tejido provocan dolor. Este puede ser el caso, por ejemplo, en exámenes ginecológicos en los que se perfora el cuello uterino, como en el caso de una prueba de Papanicolaou como parte de un cribado de cáncer de cuello uterino o una histeroscopia.
En algunos casos, las relaciones sexuales son la causa del dolor. La razón de esto puede ser un cuello uterino endurecido o una posición en la que la vagina se penetra de manera particularmente profunda, lo que hace que el pene golpee el cuello uterino y lo irrite.
Además, el cuello uterino puede ser doloroso durante el síndrome premenstrual (SPM), aunque generalmente se agregan otros síntomas y los pacientes no mencionan el cuello uterino únicamente como la fuente del dolor.
Durante el embarazo
Durante el embarazo, el cuello uterino se usa para cerrar y proteger la cavidad de la fruta. El peso que pesa sobre él y el peso que aumenta a medida que avanza el embarazo a veces pueden causar dolor, algunos de los cuales dependen del movimiento.
Si los síntomas persisten, definitivamente debe consultar al ginecólogo que lo atiende, ya que posiblemente podría ser una debilidad (inicial) del cuello uterino. Esto acorta el cuello uterino de forma prematura y comienza a abrirse, lo que aumenta el riesgo de parto prematuro. Si el médico encuentra tal debilidad en el cuello uterino, se deben realizar controles más frecuentes y, si es necesario, se debe usar un cerclaje, que estabiliza nuevamente el cuello uterino.
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En el tráfico
Ocasionalmente, hay dolor en el cuello uterino durante el coito. El riesgo aumenta en posiciones en las que el pene penetra particularmente profundamente en la vagina o los genitales masculinos son demasiado grandes en relación con la vagina.
El ciclo femenino también juega un papel, ya que la fuerza del cuello uterino varía según el momento del período. Si está duro y cerrado y el pene golpea repetidamente, esto puede provocar molestias. Entonces, parte del dolor también afecta al hombre. La misma posición con la misma pareja no siempre tiene que ser dolorosa, pero puede estar sujeta a fluctuaciones cíclicas.
Antes de su período / antes de la ovulación
El cuello uterino, como todo el útero, está sujeto a cambios periódicos; su consistencia cambia constantemente durante el ciclo mensual:
- Con el inicio de los días fértiles y con la proximidad de la ovulación, el cuello del útero queda blando y ligeramente abierto para estar preparado para una posible concepción.
- después del período se vuelve más difícil de nuevo y se cierra.
Algunas mujeres encuentran estos cambios cíclicos incómodos. Además, el síndrome premenstrual (SPM) también puede provocar dolor en el cuello uterino y en todo el abdomen unos días antes del período.
Dolor después de un examen cervical
Ocasionalmente, puede ocurrir parestesia o dolor en el área examinada durante o después de un examen oral cervical. Esto suele ser una irritación del cuello uterino, pero los tejidos vecinos, como las secciones más profundas de la vagina o el cuello uterino, también pueden verse afectados y causar molestias. Esto puede provocar microlesiones en el tejido. El dolor no suele durar mucho y desaparece a medida que se recupera el tejido irritado mecánicamente por el examen.
Dolor después de raspar
Después de raspar el útero, ocasionalmente puede ocurrir dolor en el cuello uterino y / o el abdomen. Estos son principalmente síntomas de irritación.
Durante el raspado, el médico tratante debe utilizar los instrumentos médicos necesarios para que el procedimiento pase a través de la vagina y el cuello uterino para llegar a la cavidad uterina a través del cuello uterino. El cuello uterino y el cuello uterino se ensanchan para poder insertar los instrumentos. En el curso de esto, el tejido se irrita y las lesiones tisulares más pequeñas también pueden ocurrir en el área del cuello uterino, que puede ser en parte responsable de las sensaciones anormales después del raspado.
Este dolor suele durar unos días y a menudo se asocia con un sangrado leve. Sin embargo, este sangrado no se debe al cuello uterino. El revestimiento del útero está muy estresado durante el raspado y sangra durante unos días.
diagnóstico
Los diagnósticos para evaluar y registrar el dolor en el cuello uterino comienzan con la anamnesis, es decir, una discusión detallada en la que el médico obtiene una primera impresión de los síntomas. Luego, el cuello uterino se puede examinar manualmente, por lo que el examinador inserta uno o dos dedos en la vagina para sentir la textura alrededor del ancho del cuello uterino y buscar anomalías. Además, el ginecólogo puede utilizar instrumentos médicos (espéculos) y una fuente de luz para observar la vagina y el cuello uterino y así descubrir posibles cambios. Si el examinador encuentra anomalías, también se puede realizar una colposcopia, utilizando un microscopio además de la fuente de luz. Esto permite que el tejido se vea más de cerca.
Síntomas concomitantes
El cuello uterino, que sobresale en la parte superior de la vagina, se fusiona con el cuello uterino y, por lo tanto, forma parte de él. Estas relaciones anatómicas a menudo dan como resultado una interacción de síntomas, por lo que, por ejemplo, las molestias en el área de la vagina también pueden irradiarse al cuello uterino y viceversa.
A menudo, el dolor no puede limitarse únicamente al cuello uterino, pero la paciente generalmente se queja de molestias abdominales, sin poder nombrar el cuello uterino como la causa exacta y única. En el contexto del síndrome premenstrual (SPM), el cuello uterino puede causar síntomas antes del período real, por lo que todos los síntomas asociados pueden influir. Estos incluyen, por ejemplo, náuseas, estreñimiento o diarrea, hábitos alimentarios anormales o cambios de humor. En el caso de dolor después de intervenciones ginecológicas como raspaduras, un síntoma adicional puede ser un sangrado leve.
tratamiento
Existen diferentes opciones de tratamiento según la causa del dolor subyacente en el cuello uterino:
- Si, por ejemplo, hay dolor después de un examen ginecológico o una operación, el descanso físico y el descanso pueden brindar alivio.
- En el caso de cambios inflamatorios, puede ser necesario un tratamiento con antibióticos, que dura varios días. Durante este período, los analgésicos leves pueden tener un efecto de apoyo.
- Si el dolor se produce durante el coito, es recomendable probar otras posiciones para que el acto sea más cómodo para ambos. También puede ser útil probar si las relaciones sexuales son menos dolorosas en otro momento debido a los cambios cíclicos en la consistencia del cuello uterino.
- Durante el embarazo, un médico definitivamente debe aclarar el dolor en el cuello uterino para descubrir una posible debilidad del cuello uterino en una etapa temprana.
Duración
La duración del dolor en el cuello uterino es muy individual y diferente. Sobre todo juega un papel determinante la causa del dolor, que en el caso de un proceso inflamatorio, por ejemplo, puede persistir durante varios días a pesar del tratamiento antibiótico. En el caso del dolor, que depende de las relaciones sexuales, las quejas generalmente solo equivalen a la duración del acto en sí o un poco más.
En caso de quejas persistentes y poco claras, siempre se debe consultar a un ginecólogo. Además, se requiere mayor precaución en caso de síntomas durante el embarazo.