Sudoración excesiva / hiperhidrosis

Sinónimos en un sentido más amplio

Médico: hiperhidrosis

Hiperhidrosis facial = sudoración en la cara
Hyperhidrosis manuum = sudoración de las manos
Hiperhidrosis palmaris = sudoración de las palmas
Hiperhidrosis pedis = sudoración de los pies
Hyperhidrosis axilliaris = sudoración excesiva debajo de las axilas

Inglés: hiperhidrosis, sudoración excesiva

Definición de hiperhidrosis

El término hiperhidrosis (del griego "hiper": más, sobre e "hidros": agua, sudor) describe la tendencia a sudar en exceso. Esto puede ocurrir en ciertos lugares así como en todo el cuerpo.

Diagnóstico de hiperhidrosis.

El diagnóstico de Hiperhidrosis está establecido clínicamente, lo que significa que no hay exámenes objetivos (por ejemplo, medir la cantidad de transpiración) que puedan conducir a un diagnóstico.
Solo el médico examinador puede hacer el diagnóstico basándose en los síntomas, el historial médico (anamnesis) y su examen médico.
En el caso de pacientes que vienen con tales síntomas, lo primero que hago es estrechar la mano. En estos casos, a menudo se observa que el paciente primero se limpia la mano en los pantalones y luego, todavía ansioso, se da la mano.
La presentación al médico es una después de años de sufrimiento. estrés - situación. En algunos casos, en el transcurso de la entrevista médica, se nota que el sudor gotea de las manos del paciente.

En algunos casos es difícil distinguir entre la sudoración natural (fisiológica) en situaciones extremas y la sudoración excesiva como estado patológico.
La sensación subjetiva del paciente ayuda a encontrar el camino correcto. Personas que ya padecen un trastorno de conducta; la mayoría de las veces, este es el aislamiento social - obviamente tiene una enfermedad que requiere tratamiento.

Causas de la sudoración

La causa de la sudoración radica en un mecanismo regulador natural del cuerpo humano. Si un paciente es activo en el deporte, su metabolismo energético aumenta y se le proporciona energía en forma de glucosa. Esta regulación al alza del metabolismo energético crea calor en el cuerpo, que de alguna manera tiene que escapar del cuerpo para que la temperatura corporal no aumente. Para ello, se activan las llamadas fibras nerviosas simpáticas. Estas fibras nerviosas simpáticas son las causantes de la sudoración porque aseguran que se libere la sustancia mensajera acetilcolina, lo que significa que las glándulas sudoríparas producen más sudor y así transportan el exceso de calor del cuerpo hacia el exterior.

Por lo tanto, la causa de la sudoración se encuentra en el sistema nervioso autónomo involuntario, que está formado por el simpático y el parasimpático. Sin embargo, involuntario también significa que no puede controlar la cantidad de producción de sudor, pero que automáticamente suda tan pronto como el sistema simpático se activa fuertemente. La causa de la sudoración también puede ser que un paciente esté excitado, por ejemplo, antes de un examen o que un paciente tenga una tiroides hiperactiva (Hipertiroidismo), lo que conduce a un aumento permanente del tono simpático. Otra causa de sudoración también puede ser una desregulación de varias hormonas, que, por ejemplo, puede ocurrir durante la pubertad o la menopausia (climatérico) el caso es. Por ejemplo, los sofocos pueden ocurrir durante la menopausia.

En general, las causas de la sudoración no suelen ser nada inusuales, pero los pacientes que sudan excesivamente (hiperhidrosis) deben consultar a un médico. Sobre todo, los pacientes deben tener cuidado cuando la sudoración aumenta por la noche. La causa de la sudoración nocturna también puede ser una enfermedad tumoral y es uno de los llamados síntomas B. Las infecciones, los trastornos mentales, las enfermedades cardíacas o los trastornos metabólicos también pueden ser la causa de la sudoración, por lo que los pacientes que sudan más definitivamente deben consultar a un médico.

Leer más sobre el tema: Causas de la sudoración excesiva

pronóstico

Debido a los diferentes enfoques de tratamiento, ha habido una mejora significativa en el pronóstico de la hiperhidrosis en los últimos años. Surge la impresión de que los médicos que los tratan ahora están tomando mucho más en serio a los pacientes que hace unos años.
Después de la introducción de la cirugía "mínimamente invasiva", la operación de hiperhidrosis se ha vuelto mucho más suave.
Como resultado, cada vez son más los pacientes que optan por el tratamiento quirúrgico para los que los métodos conservadores han dado resultados insatisfactorios.

Sudoración nocturna (sudores nocturnos)

Por la aparición de sudores nocturnos (sudar por la noche) puede haber varias causas.
Para la mayoría de los afectados, la sudoración nocturna es una reacción natural del cuerpo a una temperatura ambiente excesivamente alta.

Las personas que tienden a dormir en pijamas calientes y / o con el radiador completamente encendido a menudo se quejan de sudoración profusa por la noche. En estos casos, es una reacción completamente inofensiva que no ofrece ningún indicio de enfermedad.

La dieta también puede tener una influencia decisiva en la producción y secreción de sudor durante la noche.
En particular, las especias picantes y las comidas pesadas que se consumen poco antes de acostarse aumentan la producción de sudor nocturno y provocan sudores nocturnos.

El consumo de bebidas alcohólicas y diversas drogas también hace que algunas personas suden profusamente por la noche.

Además, pueden existir causas psicológicas que impidan que el organismo entre en un estado de reposo adecuado durante el sueño.
Los pacientes afectados a menudo sufren de sudoración profusa durante la noche.

Otras razones por las que aparecen los sudores nocturnos son los medicamentos para bajar la fiebre, los antidepresivos y una variedad de preparaciones hormonales.

Sin embargo, las personas que con frecuencia sufren de sudoración profusa por la noche o cuya transpiración es tan pronunciada que deben cambiarse la ropa y / o las fundas nórdicas con regularidad deben consultar urgentemente a un médico.
En estos casos existe la posibilidad de que una enfermedad física sea la causa de los sudores nocturnos.

Las enfermedades más comunes que conducen a una sudoración profusa por la noche incluyen trastornos hormonales, como los que se observan en el caso de un mal funcionamiento de la glándula tiroides.

Los cambios hormonales en el curso del embarazo o durante la menopausia también pueden provocar sudoración temporal por la noche y tener un impacto enorme en las mujeres afectadas.

Leer más sobre el tema: Sudores nocturnos durante el embarazo.

Además, los pacientes que padecen diabetes mellitus describen en muchos casos una producción de sudor muy aumentada durante la noche.

Por supuesto, la sudoración profusa durante la noche también puede estar directamente relacionada con diversas infecciones. En particular, los pacientes que padecen gripe inducida por virus, tuberculosis, VIH, hepatitis, malaria o inflamación del revestimiento interno del corazón suelen desarrollar períodos de sudoración intensa durante el curso de la enfermedad.

La sudoración nocturna es también uno de los síntomas típicos de diversas enfermedades neurológicas (por ejemplo la enfermedad de Parkinson).

Lea más sobre este tema en: Sudando por la noche

Si un paciente sufre de sudoración nocturna tan profusamente durante un largo período de tiempo que incluso la ropa y la ropa de cama están impregnadas de líquido, la afección subyacente puede ser un tumor.
Especialmente los tumores del sistema de formación de sangre (leucemia) y los órganos linfáticos se expresan en muchos casos por sudoración profusa por la noche.

Además, generalmente se puede observar una pérdida de peso significativa y fiebre permanente en los pacientes afectados.
En terminología médica, este complejo de síntomas, que consiste en sudores nocturnos, pérdida de peso y fiebre, se denomina "Síntomas B“.

En resumen, las causas más comunes que provocan sudoración profusa por la noche:

• Enfermedad de tiroides
• Cambios hormonales durante el embarazo o la menopausia.
• Dieta incorrecta
• alcohol y drogas
• Enfermedad mental
• Medicamento (por ejemplo antidepresivos)
• Enfermedades subyacentes como la diabetes mellitus.
• Enfermedades infecciosas (Gripe, VIH, tuberculosis)
• Enfermedad tumoral

Leer más sobre el tema: Sudando por la noche

Sudando en la cabeza

La sudoración en la cabeza no es infrecuente, especialmente si el paciente se está esforzando, por ejemplo, haciendo deporte o mentalmente (cognitivo) operado. Entonces, sudar en la cabeza es natural (más fisiológico) Proceso de solo anormal o patológico (patológico) cuando no hay una causa adecuada para la sudoración excesiva de la cabeza. La cabeza, y especialmente la frente, son particularmente propensas a la sudoración excesiva porque aquí, como en la palma de la mano, por ejemplo, hay muchas glándulas sudoríparas.

Si el paciente está ahora bajo estrés, estas glándulas sudoríparas pueden usar varias hormonas simpáticas (un sistema nervioso que se activa, entre otras cosas, en situaciones estresantes) para asegurar que las glándulas sudoríparas produzcan más sudor y lo liberen por la frente. Esto luego conduce a sudoración en la cabeza. Sin embargo, también puede darse el caso de que la sudoración excesiva de la cabeza se deba a una enfermedad grave. Si un paciente nota que la cabeza suda sin esfuerzo, se debe consultar a un médico ya que es, por ejemplo, una tiroides hiperactiva (Hipertiroidismo) podría actuar.

Dado que la sudoración en la cabeza es difícil de tratar u ocultar, es importante consultar a un médico que discutirá varias opciones de tratamiento con el paciente para que el paciente no se retire de la sociedad.

Lea más sobre este tema en:

• Sudando en la cabeza
• Síndrome de Frey: la sudoración gustativa

Influencia de la tiroides

los Hormonas tiroideas tener una influencia decisiva en eso Mantener diversas vías metabólicas.

Tanto la actividad habitual del Sistema cardiovascular, así como la funcionalidad del Músculos y el esqueleto dependen de la regulación adecuada de la liberación de hormona tiroidea.

Además, los errores en este sistema estricto también pueden tener un impacto negativo en la Sistema nervioso y el Psique ejercicio.

Formación de sangre, Reglamento de la Tracto gastrointestinal, Controlando el Almacenamiento de grasa y des Metabolismo energético, todos estos sistemas están estrechamente relacionados con la glándula tiroides.
Debido a esto, el mal funcionamiento de la tiroides puede tomar la forma de Hipotiroidismo o Hipertiroidismo tener graves consecuencias para los pacientes afectados.

Mientras que uno asume aproximadamente que una falta persistente de Hormonas tiroideas T3 y T4 Todos los circuitos de control del organismo tienden a cerrarse, un aumento en la liberación de hormonas resulta en un estrés permanente para el cuerpo.

Pacientes bajo un Tiroides hiperactiva con mayor producción y liberación de T3 y T4 generalmente tienen una frecuencia cardíaca muy aumentada, uno mayor irritabilidad, abundante sudoración y tienden a Inquietud y agresividad.

Debido al enorme aumento en la degradación de las propias reservas de grasa del cuerpo, las personas que padecen una tiroides hiperactiva parecen en la mayoría de los casos ser muy delgadas o incluso extremadamente delgadas.

Debido a las grandes cantidades de hormonas tiroideas que se liberan en una persona que sufre de hiperfunción, el organismo comienza a hacerlo. Para impulsar la productividad de todas las glándulas.
En el área de Tracto gastrointestinal esto se expresa por una reabsorción reducida de líquido de las heces. Los pacientes afectados sufren de una aumento de la frecuencia de las deposiciones y diarrea frecuente.

También el Funcionalidad de las glándulas sudoríparas. está fuertemente influenciado por el exceso de hormonas tiroideas.
Un paciente que sufre de una tiroides hiperactiva no tratada ya está comenzando sudar en paz.

Incluso el más mínimo esfuerzo físico no conduce a una fatiga rápida en los afectados (En última instancia, el corazón y los sistemas circulatorios se regulan positivamente.), pero empiezan a sudar mucho más rápido que una persona sana.

además, el Excreción de fluidos durante la sudoración enormemente aumentado.

Además, las personas que sufren de tiroides hiperactiva a menudo informan que sudan profusamente por la noche y, a veces, incluso se ven obligadas a cambiarse de pijama varias veces.

¿Cómo se puede evitar la sudoración excesiva?

La sudoración es una función completamente normal del organismo sano.
Por la secreción de sudor el superficie corporal sobrecalentada ser humedecido. Cuando esta humedad se evapora, los llamados "Refrigeración por evaporación“Y el organismo se puede enfriar eficazmente.

Debido a esto, debería producirse sudoración. actividad física vigorosa y o altas temperaturas no necesariamente evitado.
los lavado regular de la superficie corporal Básicamente es suficiente para evitar los malos olores derivados del sudor.

A pesar de la probada necesidad de sudar, la sudoración excesiva es extremadamente incómoda para la mayoría de las personas.
Entonces, ¿cómo se puede prevenir la sudoración excesiva sin obstaculizar por completo el enfriamiento autorregulado del cuerpo?

Dado que, como ya se ha descrito, una película de líquido se distribuye sobre la piel a través del sudor y la superficie de la piel debe ser enfriada por el frío de la evaporación, es lógico que la sudoración se pueda prevenir al menos parcialmente humedeciendo regularmente la piel.
Sin embargo, esta medida sería muy engorrosa y poco factible.

Sin embargo, las personas que sufren de sudoración profusa ya pueden pasar por el Ajustar sus hábitos alimenticios prevenir la transpiración enorme.

Para evitar la sudoración a largo plazo debes sobre todo Frutas, verduras y productos lácteos están en el menú. Platos picantes y cantidades excesivas de sal sin embargo, debe evitarse.

además, el Abstenerse de consumir alcohol, café y tabaco. Ayuda a prevenir eficazmente la sudoración.

Además Reducción del peso corporal ayudar a prevenir la sudoración excesiva.

Para crear suficiente espacio en la superficie de la piel para la regulación del calor, las personas que sufren de sudoración profusa deberían preferir ropa poco ajustada ser usado.

También son adecuados Fibras naturales, por ejemplo, algodón, lino o seda, para evitar la sudoración excesiva y así evitar los malos olores corporales.

Para las personas que solo sufren temporalmente un aumento de la transpiración, una cura con Té de salvia Ayuda a mejorar la regulación de la temperatura corporal.
En este contexto, se debe solicitar a los afectados un período de una a dos semanas todos los días aproximadamente Un litro Consume té de salvia.

Además, también puede ejercicio regular ayudan a prevenir la sudoración o al menos a reducir permanentemente la producción excesiva de sudor.
Este método puede parecer confuso porque genera una gran cantidad de sudor durante el ejercicio.
Todavía uno conduce producción de sudor dirigida y estimulada hacen que el cuerpo produzca menores cantidades de sudor cuando está en reposo.

De manera similar, el visitas regulares a una sauna ayudan a mejorar la regulación del calor del organismo en reposo y a reducir la sudoración a largo plazo.

En muchos casos, sin embargo, estos simples remedios no son suficientes para prevenir eficazmente la sudoración. Las personas que sudan profusamente incluso con una dieta adecuada y el uso de varios remedios caseros deben tener uno Consultar a un especialista.

Después de extensos exámenes, se puede elaborar una estrategia de tratamiento con el médico. Algunos de los afectados se benefician de mezclas especiales, las llamadas Antitranspirantespara prevenir la sudoración excesiva. Estas mezclas suelen ser Sales de aluminioque se fabrican en farmacias según especificaciones médicas.

Sin embargo, cuando se utilizan antitranspirantes, se debe tener en cuenta que irritación severa de la superficie de la piel es posible.
Para evitar la sudoración excesiva, la mezcla especial debe aplicarse en una fina capa sobre la superficie de la piel antes de acostarse.

Además, en casos pronunciados, tomando los llamados Anticolinérgicos sé útil. Estos medicamentos recetados son ingredientes activos que imitan la función de una importante sustancia mensajera endógena.
De esta forma, se puede reducir la actividad de las glándulas sudoríparas y se puede prevenir la sudoración excesiva.

Un anticolinérgico solo debe tomarse bajo supervisión médica. La razón de esto es el hecho de que cuando se usan estos medicamentos existen efectos secundarios pronunciados como Estreñimiento y Boca seca pueden venir.

El veneno nervioso también es adecuado. Toxina botulínica (en resumen: botox) particularmente bueno en la actividad del Glándulas sudoríparas para inhibir y así prevenir la sudoración excesiva.
Para la mayoría de los pacientes, esta sustancia es más del ámbito de Tratamiento de arrugas conocido. Sin embargo, si se aplica localmente, también se puede utilizar para curar a las personas que sudan mucho.

Si incluso estas medidas médicas no conducen al objetivo deseado, un tratamiento operatorio debería ser considerado.
Las glándulas sudoríparas en el área de la axila se extirpan quirúrgicamente a través de una pequeña incisión en la piel.

Además, las fibras nerviosas más pequeñas que activan las glándulas sudoríparas pueden destruirse durante la operación.

Sin embargo, dado que los riesgos de este método de tratamiento son muy altos, otras opciones de terapia siempre deben agotarse con anticipación.
Además, cabe destacar que la extirpación quirúrgica de las glándulas sudoríparas para evitar la sudoración excesiva no está cubierta por el seguro médico en todos los casos.

tratamiento

El tratamiento de la sudoración suele ser muy difícil y no debe aplicarse a todos los pacientes. Mientras un paciente no sudar en forma excesiva es importante sudar como uno aceptar el proceso natural del cuerpo que es vital para deshacerse del exceso de calor en el cuerpo. En contra simple sudoración axilar es mejor tener un Desodorante sin aditivos y usar perfumes.

Sin embargo, el tratamiento adicional contra la sudoración a menudo solo es posible de forma limitada. Están los llamados AntitranspirantesSin embargo, estos contienen cloruros de aluminio y, por lo tanto, se han desacreditado porque se dice que estos ingredientes promueven el cáncer, entre otras cosas. Es controvertido si los cloruros de aluminio también promueven la demencia. Mejor ofrécete aquí Extractos de salvia que no son el único tratamiento para la sudoración, pero que Reducir la sudoración lata.

En el llamado Iontoforesis con agua del grifo Es una Tratamiento de la sudoración utilizado en manos y pies. puede ser. Aquí está electricidad sobre el agua pasó a pies y manosque luego reduce la producción de sudor por un corto tiempo. En casos raros viene Toxina botulínica A utilizado como tratamiento contra la sudoración. Sin embargo, esto puede llevar a parálisis irreversible razón por la cual esta opción de tratamiento se llama penúltima posibilidad debe ser elegido. los última opción de tratamiento contra el sudor es que extirpación quirúrgica de áreas de la piel incluidas las glándulas sudoríparas contenidas. (ver: Eliminar las glándulas sudoríparas)

Resumen

los transpiración excesiva puede ocurrir en uno o más lugares, así como en toda el área del cuerpo.
Las causas se deben principalmente a que no hay cambios orgánicos. Sin embargo, esto debe excluirse, especialmente en el caso de sudoración en todo el cuerpo (hiperhidrosis generalizada).
En el caso de la enfermedad localizada, los pacientes se quejan de los síntomas desde pubertad y sufren cada vez más de aislamiento social causado por una mayor sudoración (sudoración).

De la psicoterapia al tratamiento quirúrgico:
Hoy en día existen diversos enfoques terapéuticos que pueden conseguir una mejora en casi todos los casos. La operación ("ETS", ver más abajo) es una tratamiento quirúrgico mínimamente invasivoque trae excelentes resultados, pero también tiene sus riesgos.
Por tanto, cada paciente debe considerar los riesgos y las posibles consecuencias del tratamiento.
En general, el pronóstico de Hiperhidrosis / sudoración excesiva Ha mejorado en los últimos años, sobre todo porque muchos médicos ahora son mucho más abiertos sobre las quejas de los pacientes.