nuez de Adán

definición

"Nuez de Adán" es el nombre de la sección de la laringe que sobresale y se palpa fácilmente en la mitad del cuello, especialmente en los hombres.Para la mayoría de los hombres, la nuez de Adán es fácil de ver en la parte delantera del cuello y se mueve hacia arriba y hacia abajo al tragar y hablar. La nuez de Adán es un engrosamiento en la parte frontal de lo que se conoce como cartílago tiroides, el cartílago más grande de la laringe.

Que la nuez de Adán sea más pronunciada en los hombres que en las mujeres se debe a la desarrollo diferente durante la pubertad. Las hormonas sexuales masculinas en particular contribuyen a la formación de la nuez de Adán. El desarrollo de la nuez de Adán durante la pubertad está asociado con un cambio en la voz (voz quebrada). Porque detrás de la laringe están las cuerdas vocales, que están alargadas por el crecimiento hacia adelante en ángulo agudo de la nuez de Adán. Y dado que los hombres tienen una voz más profunda que las mujeres (hasta una octava más baja), sus cuerdas vocales tienen que ser mucho más largas.

Las mujeres también tienen una nuez de Adán. Sin embargo, es mucho más discreto con ellos y solo tiene entre cinco y seis milímetros de grosor. En los hombres, la laringe crece entre seis y siete milímetros adicionales debido al aumento de la producción de la hormona testosterona. Entonces, el cartílago se vuelve visible como una nuez de Adán.

Nombrar

El término "nuez de Adán" para el Protuberancia de la laringe se refiere al relato bíblico de la caída de Adán y Eva. Seducida por la serpiente, la curiosa Eva mordió el fruto prohibido y Adán también lo probó. Esta fruta prohibida El árbol del conocimiento se representa principalmente como una manzana en el arte medieval. Una creencia popular dice que Adán tenía esta manzana, porque había pecado, literalmente se atascó en la garganta de Adán como castigo y como resultado, el hombre ahora estaba marcado para siempre - con la "nuez de Adán" en su cuello. Hasta el siglo XIX, la protuberancia de la laringe también se conocía en medicina como "Pomum adami"que se traduce como la nuez de Adán. Hoy en día el término es latín "Prominentia laryngea" (Protuberancia de la laringe) común.

Otra explicación del nombre de la nuez de Adán se puede encontrar en el idioma hebreo. La antigua palabra hebrea para cartílago tiroides también es la palabra para manzana. Y dado que la nuez de Adán solo es visible en los hombres, tienes que Antigua palabra hebrea para "hombre" tomado además. En hebreo, hombre significa "Adán"; así es como pudo surgir el término nuez de Adán.

Diseño y función

La nuez de Adán es una parte cartilaginosa de la laringe. La laringe separa las vías respiratorias de los conductos alimentarios. Protege las cuerdas vocales y la entrada a la tráquea. La epiglotis (la epiglotis) cierra la tráquea al tragar, de modo que los alimentos y las bebidas solo pueden viajar a través del esófago hasta el estómago y no pueden "inhalarse" a través de la tráquea y terminar incorrectamente en los pulmones. Si se "inhala" un cuerpo extraño, esto se denomina "Aspiración" y eso puede provocar muchas complicaciones, como dificultad para respirar e infección. La pared frontal de la laringe se llama Cartílago tiroideo educado. Las cuerdas vocales también están unidas al cartílago tiroides. Estos se ponen en vibración por las corrientes de aire y así hacen posible el entrenamiento de la voz. Entonces, cuando la laringe crece hacia adelante en los hombres durante la pubertad y forma la nuez de Adán, las cuerdas vocales crecen con ella y esto conduce a Voz rota. A medida que la longitud de las cuerdas vocales se duplica aproximadamente (de unos doce milímetros a 2,2 centímetros), la voz se vuelve más oscura. Es por eso que la voz de un adulto suena más profunda que la de un niño. Las cuerdas vocales no crecen de manera uniforme, algunas son más cortas y otras más largas. Por eso a veces se puede escuchar un "pío" en los niños púberes, saltando de un lado a otro entre la voz del niño y la del hombre, la voz "quebrada".

La nuez de Adán es también uno de los características sexuales secundarias. estos son características de género, sobre la base de lo cual un individuo puede asignarse al género masculino o femenino. Las características sexuales secundarias se desarrollan durante la pubertad. Ellos señalan que Pubertad y completar la apariencia sexual de hombres o mujeres. Junto con la nuez de Adán y la voz quebrada, también pertenece a los hombres una creciente vello corporal y el crecimiento de la barba también.

Enfermedades relacionadas con la nuez de Adán

Enfermedades que afectan al Laringe puede afectar, por ejemplo, malformaciones o tumores, como el Cáncer de garganta, una enfermedad típica de los fumadores.

Además, la laringe puede inflamarse, especialmente si el tracto respiratorio está infectado. El síntoma principal de una enfermedad de la laringe es este ronquera. Pero también dificultades para tragar y Dificultad para respirar puede dar una indicación de tal enfermedad y debe ser aclarado por un especialista en oído, nariz y garganta. En los niños, también es necesario pensar en la inflamación viral de la laringe, la llamada Pseudo crup. El síntoma principal del crup es un ladrido y tos espasmódica, que se produce especialmente por la noche y provoca una grave falta de aire cuando se inhala. La propia nuez de Adán rara vez se ve afectada por alguna enfermedad.

Si debajo de la nuez de Adán hay una más grande Hinchazón del cuello ocurre, siempre se debe considerar la posibilidad de enfermedad tiroidea.
Un bocio de tiroides, por ejemplo, crece muy lentamente y es indoloro, por lo que a menudo se descubre tarde.

examen

La laringe es muy fácil de usar con la ayuda de un Endoscopio examinar, por ejemplo, con un broncoscopio o un endoscopio faríngeo. Estos son dispositivos con los que Óptica de espejo o se puede ver una grabación de video "a la vuelta de la esquina" a través de la boca hasta la garganta desde arriba hasta las cuerdas vocales.

Desde el exterior, la laringe se puede examinar bien palpando, especialmente el nuez de Adán puede comprobarse la sensibilidad a la presión.

Feminización de la manzana de Adán (OP)

La nuez de Adán está con los humanos pronunciado de manera diferente. Algunos hombres tienen manzanas de Adán particularmente prominentes, otros tienen una que apenas es visible. También hay mujeres que, debido a su equilibrio hormonal durante la pubertad, tienen en el cuello una nuez de Adán muy visible. Entonces, hay una variedad de tamaños de manzanas de Adán en ambos sexos.

Dado que un particularmente grande y prominente nuez de Adán causa problemas a algunas personas desde el punto de vista estético, ahora existe una opción operativa para moler la nuez de Adán y así hacer la forma más femenina.
Este procedimiento es fácil de realizar, pero puede debilitar la estructura de la laringe o cambiar permanentemente las propiedades de las cuerdas vocales. Por tanto, una operación de feminización (Condrolaringoplastia) de la nuez de Adán solo puede ser realizado por un cirujano experimentado y solo si el sufrimiento del paciente es particularmente grande.

La nuez de Adán en las mujeres

La nuez de Adán es una parte que sobresale del cartílago tiroides que forma el Laringe Escuchó. Está presente tanto en mujeres como en hombres. Sin embargo, la nuez de Adán se desarrolla dependiendo del equilibrio hormonal humano. Dado que el "hormona masculina“ testosterona asegura un mayor crecimiento, la nuez de Adán es más pronunciada en los hombres que en las mujeres.

Sin embargo, también hay mujeres para quienes la nuez de Adán parece relativamente grande. Esto puede ser un Variante estándar su o, en casos raros, a través de Trastornos del equilibrio hormonal. causado.
En las mujeres, una nuez de Adán grande puede ser demasiado problemas estéticos plomo, ya que esto parece demasiado masculino. Esto puede provocar un gran sufrimiento. Las mujeres, cuya nuez de Adán les parece demasiado grande, pueden ocultarla con algunos trucos. Por ejemplo, se puede ocultar con un collar, una bufanda o una bufanda, o con una hermosa cadena. Incluso con un peinado abierto puedes salirte con la tuya cuello distraer.

En algunos casos, también se puede considerar la reducción quirúrgica de la nuez de Adán (Condrolaringoplastia), por lo que la indicación de la operación debe ser muy cautelosa.
los tiroidesque se encuentra directamente debajo de la nuez de Adán también podría verse como una nuez de Adán grande cuando se agranda y debe examinarse para un diagnóstico diferencial.

lesión

Lesión menor en nuez de Adán o en la tráquea suelen necesitar sin tratamientoporque se curan por sí mismos. Las lesiones graves pueden deberse a un traumatismo externo (p. Ej., Golpear el borde de la mano) o un accidente de tráfico en la laringe o la tráquea. Esto puede conducir a un estrechamiento de las vías respiratorias potencialmente mortal. En caso de tal lesión, la medida terapéutica más importante es asegurar la respiración, por ejemplo a través de un tubo de ventilación. Luego, la lesión puede tratarse quirúrgicamente. Afortunadamente, estas lesiones graves de la tráquea son raras.

Dolor de garganta de Adam

Cuando hay dolor en la nuez de Adán, la laringe a menudo se inflama, por lo que se llama laringitis (laringitis). A menudo ocurre en el contexto de resfriados, en los que los virus se alejan del sitio de infección principal (Nariz / garganta) en la laringe. Estos son causados ​​principalmente por virus y están asociados con enrojecimiento de la membrana mucosa de la garganta. Los síntomas comunes incluyen tos insoportable y ronquera.
Cuando la membrana mucosa se hincha, las vías respiratorias se estrechan de modo que la respiración puede verse levemente afectada. Si el dolor de garganta ocurre como parte de una infección viral del tracto respiratorio superior, puede ir acompañado de secreción nasal, tos y fiebre. El dolor por tensión puede ser causado por la inflamación de los ganglios linfáticos activados en el área del cuello.
La mejor terapia para una infección viral es mantenerse caliente y descansar. Los paseos al aire libre también activan el sistema inmunológico y son recomendables. Las personas enfermas deben abstenerse de fumar, ya que el humo también irrita las membranas mucosas y retrasa la curación. Los síntomas pueden aliviarse con bebidas calientes (Té o leche) con miel, ya que lubrica la garganta. En general, debes beber mucho. Los caramelos que estimulan el flujo de saliva y lubrican la garganta o tienen un efecto anestésico son igualmente efectivos. Las inhalaciones de vapor o las gárgaras suelen resultar agradables. La inflamación generalmente desaparece en unos pocos días.
Como profiláctico, es recomendable llevar ropa abrigada durante los meses de invierno y evitar el contacto cercano con personas enfermas. Los virus se propagan a través de la infección por gotitas, es decir, a través de secreciones y gotitas que llegan al aire cuando tose, por ejemplo.
La laringitis puede volverse crónica y conducir a una debilidad persistente de las cuerdas vocales acompañada de ronquera. Por lo tanto, si tiene síntomas pronunciados, definitivamente debe cuidar su voz y consultar a un médico. Si la inflamación se debe a una infección bacteriana, puede ser necesario el uso de un antibiótico.
Se debe tener especial cuidado en los niños, ya que la laringitis puede ser aguda y peligrosa. Cuando la membrana mucosa se hincha en los niños, la respiración puede verse gravemente afectada debido a las vías respiratorias estrechas. Los llamados ataques de crup a menudo ocurren por la noche y van acompañados de tos perruna y ronquera. Los niños de entre 1 y 5 años se ven especialmente afectados. Los patógenos son principalmente virus (Virus de la parainfluenza). Los síntomas mejoran inmediatamente con el aire fresco y frío, de modo que ayuda a salir con el niño al aire libre y a calmarlo. En el caso del primer pseudo crup o dificultad para respirar, se debe consultar a un médico en cualquier caso, ya que las vías respiratorias pueden hincharse por lo que es necesaria la administración de cortisona o incluso ventilación artificial por intubación.
En contraste con el crup real (difteria), que apenas ocurre en Alemania debido a la vacunación, el crup falso / pseudokrupp (laringitis subglótica) frecuentemente.

Otro diagnóstico diferencial raro es la inflamación de la epiglotis (epiglotitis) causada por la vacunación contra Haemophilus influenza tipo B también se ha vuelto muy raro. En la epiglotitis muy peligrosa, generalmente no hay tos, sino más bien un lenguaje abultado y graves dificultades para tragar. Además, el estado general del niño se reduce considerablemente.

Los tumores también pueden provocar dolor a través del crecimiento invasivo al desplazar otras estructuras. Estas masas también pueden originarse en la glándula tiroides, que se encuentra directamente debajo de la laringe. El dolor causado por una inflamación de la glándula tiroides también se puede interpretar como originado en la nuez de Adán debido a su proximidad.
Los fumadores deben consultar a un médico especialista en oído, nariz y garganta de inmediato si su ronquera persiste durante 2 semanas, dificultades para tragar y problemas respiratorios, ya que tienen un riesgo mucho mayor de cáncer de laringe.

Otra causa poco común pueden ser los quistes / fístulas del cuello. Los quistes / fístulas del cuello son malformaciones que surgen durante el desarrollo embrionario y pueden llenarse de líquido. Está disponible como quiste de cuello mediano. (en el medio de la parte delantera del cuello) o como lateral (lateral) Fístula de cuello. Si dicha estructura se infecta, puede causar dolor intenso y dificultad para tragar. El quiste de cuello mediano a menudo se descubre en la infancia, la fístula lateral del cuello a menudo no se nota hasta la edad adulta. Las fístulas tienen una abertura en la superficie de la piel por la que pueden drenar las secreciones. El quiste del cuello mediano también puede desarrollar un conducto fistuloso.
Ambas malformaciones del desarrollo embrionario se pueden extirpar quirúrgicamente.

Lea más sobre este tema en: Fístula de garganta

Extracción de la nuez de Adán

En el Condrolaringoplastia Se hace una incisión de aproximadamente 2-3 cm de largo en un pliegue de la piel, de modo que la cicatriz a menudo sea apenas visible más tarde. Después de exponer el cartílago tiroides, se trituran las partes superiores del cartílago tiroides. Esto reduce la extensión de la parte que sobresale de la nuez de Adán.

Hasta ahora, la operación se ha realizado principalmente en mujeres transexuales como parte de un proceso de reasignación de género.

Lo realizan principalmente cirujanos plásticos y tiene tasas de complicaciones relativamente bajas. Sin embargo, toda operación es un riesgo y se debe considerar cuidadosamente si es necesario. Hay muchos en el cuello Buques y molestar correr, podrían dañarse.
Además, pueden ocurrir problemas respiratorios después de la operación; la voz generalmente no cambia después de dicha operación. Sin embargo, si esto se desea, el tono de la voz también se puede cambiar quirúrgicamente en la misma operación.
Después de la operación, se aplica un vendaje compresivo y se contrarresta el dolor con enfriamiento y medicación.