Antieméticos

definición

Los antieméticos son un grupo de medicamentos que están diseñados para suprimir o prevenir los vómitos, las náuseas y las náuseas. Los antieméticos comprenden varios grupos de sustancias activas que se unen a diferentes receptores.

Lea más sobre esto en Medicamentos contra las náuseas.

Introducción

Las náuseas son un proceso complejo que se supone que protege al cuerpo al vomitar sustancias potencialmente tóxicas y evitar que ingresen al organismo. Además, pueden producirse vómitos durante el tratamiento del cáncer y la quimioterapia (Vómitos inducidos por citotóxicos), después de las operaciones (postoperatorio), durante el embarazo y la cinetosis (Cinetosis) ocurren y se tratan con antieméticos.

Lea también nuestro artículo sobre este Náusea

Estructuras involucradas

Varias regiones del cuerpo están involucradas en la necesidad de vomitar. Uno de ellos es la zona postrema. Esta es una región del cerebro en el tallo cerebral que, con otros núcleos, el Centro de vómitos formar. Tiene la zona desencadenante quimiorreceptiva (CTZ). Esto se refiere a un grupo de neuronas que tiene receptores que se encuentran frente al Barrera hematoencefálica mentira. Normalmente, el cerebro está rodeado por una capa de grupos de células muy densos (Barrera hematoencefálica), que previene Toxinas entrar en el cerebro. Así que eso cerebro No obstante, se brinda información sobre sustancias tóxicas que han ingresado al torrente sanguíneo, existe la órganos circunventriculares (un grupo de áreas cerebrales especializadas que están en contacto con el la circulación sanguínea tiene, es decir, no a través de la barrera hematoencefálica). Estos incluyen el área postrema como parte del centro de vómitos.

Del Tracto gastrointestinal posee nervios (aferentes) que tiran del cerebro, que se centra en el vómito a través del núcleo tractus solitarii (NTS, una región del cerebro que está estrechamente involucrada en el reflejo de náuseas y vómitos) en presencia de toxinas.

los Órgano de equilibrio y el Oído interno activar el centro de vómitos en caso de cinetosis (enfermedad de viajero, Cinetosis).

Ingredientes activos y modo de acción

Así llamado Antagonistas del receptor D2 actuar centralmenteEn el cerebro) por Inhibición de los receptores de dopamina. la zona postrema y periférica Activación del tracto digestivo superior.
Se pueden dividir en Antieméticos que atraviesan la barrera hematoencefálica (Perfenazina, Alizaprid, Droperidol) y los principalmente periféricos, fuera del sistema nervioso central actuandoMetoclopramida y domperidona). Metoclopramida (MCP) también actúa como un antagonista del receptor 5-HT3 y aumenta la motilidad del estómago y del intestino delgado (mayor número de movimientos de los músculos).

Puede con cinetosis, vómitos posoperatorios y vómitos inducidos por citostáticos (vómitos que por quimioterapia activado).

Los antagonistas del receptor H1 bloquean los receptores de histamina tipo 1. También se utilizan en el tratamiento de Alergias y se usa como hipnótico (droga que promueve el sueño y la calma). La prometazina y la difenhidramina, entre otros, se utilizan como antieméticos; estos se encuentran entre la primera generación de antagonistas de la histamina (estos llegan al centro del vómito a través de la barrera hematoencefálica). Puedes en Vómitos y Cinetosis ser usado.

Bloquear antagonistas del receptor 5-HT3 Receptores de serotonina. El 5-HT3 se produce principalmente en el centro de trituración. Entre otras cosas se utilizan Ondansetrón, Granisetron, Tropisetron en vómitos posoperatorios y vómitos inducidos por fármacos citotóxicos.

Los antagonistas del receptor NK1 inhiben el receptor 1 de neuroquinina en el centro del vómito. El único ingrediente activo que se utiliza actualmente es Aprepitant. Por lo general, se usa en combinación con antagonistas de 5-HT3 y dexametasona. Apreptinate no debe usarse durante el embarazo y la lactancia.

El principal efecto de Glucocorticoides (p.ej. Dexametasona) no radica en el efecto antiemético, aunque pueden utilizarse para ello. El modo de acción antiemético de los glucocorticoides no se ha aclarado de manera concluyente.