Diagnóstico de cáncer de pulmón
diagnóstico
Si se sospecha un carcinoma bronquial, una vista general de rayos X de los pulmones generalmente proporciona información inicial y posiblemente un resultado sospechoso.
Leer más sobre el tema: Radiografía de tórax (radiografía de tórax)
Otros exámenes para confirmar el diagnóstico o descartar cáncer de pulmón son, en particular, la tomografía computarizada y la broncoscopia (reflejo de las vías respiratorias) con extracción de muestras de tejido (biopsia).
El diagnóstico de cáncer de pulmón a menudo es complicado porque los síntomas inicialmente son muy inespecíficos. Aquí puede encontrar más información sobre el tema: ¿Cómo se reconoce el cáncer de pulmón?
Si se encuentra un tumor, es necesario realizar una serie de exámenes adicionales (generalmente en el hospital) para determinar la extensión de la enfermedad y registrar cualquier enfermedad concomitante.
El diagnóstico entonces sirve:
- la ubicación exacta del tumor (generalmente mediante tomografía computarizada y radiografía de tórax)
- la clasificación histológica (ver también epidemiología, principalmente por broncoscopia)
- la exclusión de metástasis a distancia (generalmente se utiliza aquí un examen de ultrasonido del abdomen, una tomografía computarizada de la cabeza y una gammagrafía esquelética
- la evaluación de la operatividad (para ello, se recopilan principalmente parámetros que permiten extraer conclusiones sobre la función de los pulmones)
Broncoscopia
La broncoscopia se utiliza para examinar las vías respiratorias, es decir, la tráquea y las ramas grandes (bronquios). El término broncoscopia se compone de las dos partes griegas de la palabra "bronchus" (tráquea) y "skopein" (mirar).
Con un endoscopio especial (broncoscopio), un dispositivo que consta de un tubo flexible y una cámara en la punta, el médico puede ver las vías respiratorias desde el interior y así p. Ej. Detecta el crecimiento tumoral endobronquial (dividido en los bronquios). El broncoscopio también está equipado con un canal de trabajo para instrumentos quirúrgicos a través del cual se pueden tomar muestras de tejido (biopsias). Esto permite que las células se obtengan directamente del tejido tumoral, que se pueden utilizar para determinar el tipo de tumor presente.
Para detectar tumores que son inaccesibles para el endoscopio, el médico también puede realizar un lavado bronquial. Los bronquios se lavan con solución salina. Después del enjuague, la solución se examina en un laboratorio para detectar células tumorales, hongos o enfermedades pulmonares inflamatorias.
Endosonografía
En la endosonografía, se inserta una cabeza de ultrasonido de forma especial sobre el esófago. Esto permite concentrarse en las áreas alrededor de las vías respiratorias. Ganglios linfáticos visualizar, valorar su tamaño y, si es necesario, realizar una punción y así extraer las células directamente de los ganglios linfáticos sospechosos para confirmar o descartar una infestación.
Verificar la función pulmonar
El examen de la función pulmonar (ver asma) debería mostrar hasta qué punto los pulmones siguen siendo eficientes. Si se tiene que extirpar parte de los pulmones o incluso todo el pulmón, la función pulmonar se deteriorará. Entonces, si hay una restricción severa por adelantado, la operación no se puede realizar.
Tomografía por emisión de positrones PET
La PET es una técnica de imagen relativamente nueva que se puede utilizar para visualizar células con mayor actividad metabólica. El proceso se caracteriza por un alto nivel de sensibilidad, p. Ej. Actualmente es detectable un tumor de un tamaño de 1-2 cm.
Leer más sobre el tema: Tomografía de emisión de positrones
histología
La histología (examen de tejidos) describe la composición celular del tumor, de la que dependen el pronóstico y las opciones de tratamiento. En el carcinoma bronquial, se hace una distinción entre tumores de células pequeñas y tumores de células no pequeñas.
La clasificación del cáncer de pulmón es posible con la ayuda de la histología. Los tipos más comunes de cáncer de pulmón son el adenocarcinoma y el carcinoma de células escamosas. Recomendamos nuestra página principal en este punto: Carcinoma de células escamosas de pulmón