Fractura por estrés

definición

El término fractura por estrés también se usa Fractura por fatiga llamado y significa un hueso roto causado por un permanente Sobrecargar el hueso en sentido mecánico. es causado. Estas fracturas por estrés ocurren principalmente en huesos que tienen que soportar una gran proporción de nuestro peso corporal, es decir, principalmente en el Piernas y Pies.

Las fracturas por estrés no son causadas por un evento traumático como otros huesos rotos, sino que surgen durante un tiempo más largo. Sobrecarga constante de ciertos huesos y articulaciones, p. Ej. a través de ciertos deportes como Carrera de larga distancia el hueso se daña cada vez más hasta que finalmente se rompe.

Causas de una fractura por estrés

Básicamente, un Fractura por estrés del Fractura por insuficiencia distinguido.

los Fractura por estrés es creado por un sobrecarga permanente de un hueso sano y se une con mayor frecuencia Atletas de competición y de resistencia en.

los Fractura por insuficiencia sin embargo ocurre para huesos previamente dañados sobre cuándo la estructura ósea debido a una enfermedad ósea como Artritis reumatoide, raquitismo o osteoporosis ya ha sido dañado.

En el caso de una fractura por estrés, la causa es una sobrecarga permanente o una tensión demasiado frecuente, demasiado prolongada o incorrecta. Emerge gradualmente finas grietas en la sustancia ósea, llamada Microfracturas. Estos suelen sanar de nuevo después de un tiempo, pero no cuando el gpersiste la carga ligera.

Esto es particularmente común en ciertos deportes, como Carrera de larga distancia. En particular a través de Errores de entrenamiento Aquí se producen fracturas por estrés.

También existe el llamado Fractura de tosen el que una tos crónica y fuerte puede romper costillas o procesos del cuerpo vertebral.

Ciertas circunstancias pueden describirse como factores de riesgo, de modo que con ciertos métodos de entrenamiento puede ocurrir una fractura por sobrecarga en huesos que de otra manera estarían sanos. Entonces uno puede cambio repentino en la velocidad de carrera, una superficie demasiado dura o uno Aumento de peso ser responsable de una fractura por estrés. UNA baja masa muscular, una circunferencia de la pantorrilla bajag, a dieta o ciertos medicamentos (como cortisona) puede promover el desarrollo de una fractura por estrés.

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Síntomas de fractura por estrés

Porque una fractura por fatiga no es causada por un evento traumático agudo, sino más bien desarrollado lentamente, son también otros sintomas característica de una fractura por estrés.

A diferencia de las fracturas normales, donde los pacientes informan de un episodio de dolor repentino como parte de una lesión, las fracturas por sobrecarga inicialmente solo ocurren dolor leve en. Estos a menudo existen inicialmente solo bajo estrés y solo más tarde en reposo.

Otros posibles síntomas de una fractura por estrés son uno Hinchazón sobre el hueso correspondiente, como Enrojecimiento y sobrecalentar. La resiliencia de las estructuras correspondientes también disminuye gradualmente, por lo que los afectados no piensan inmediatamente en un hueso roto. los diagnóstico frecuentemente con retraso planteado.

Dolor por fractura por estrés

Una fractura por estrés contrasta con una fractura ósea normal sin evento de dolor agudo en primer plano. Más bien, la persona interesada se da cuenta primero primer dolor leveque solo ocurren cuando se exponen al estrés. Con un esfuerzo prolongado, el dolor puede más fuerte voluntad y eventualmente en paz ocurrir. El carácter del dolor puede variar de piercing para embotar pasar.

Diagnosticar una fractura por estrés

Una fractura por estrés a menudo se debe solo a un proceso largo reconocido tarde y diagnosticado. Las quejas a menudo incluyen Dolor, hinchazón y sobrecalentar inicialmente pensó en quejas reumáticas.

UNA anamnesis exacta y el Patrón de sobrecarga son por tanto muy útiles para hacer un diagnóstico importante.

Para confirmar la sospecha, un Imágenes respectivamente. UNA radiografía solo es adecuado hasta cierto punto, especialmente en las primeras etapas de la fractura por estrés finas líneas de fractura a menudo en radiografías no visible. en el Connecticut una fractura por estrés puede juzgado mejor volverse. Sin embargo, una fractura por estrés o sus precursores (como las microfracturas) se resuelven mejor en la Resonancia magnética (Imagen por resonancia magnética) o con Gammagrafía esquelética detectar.

En parte tengo que Otras enfermedades como la inflamación de los huesosOsteomielitis) o tumores óseos benignos y malignos bloqueado volverse. Esto lo puede hacer en parte un Recogida de sangre o uno Muestra de tejido respectivamente.

Tratamiento de una fractura por estrés

El tratamiento de una fractura por sobrecarga depende de varios factores.

Primero que nada, es crucial si primero Precursores de una fractura (como microfracturas) o una fractura manifiesta. En el caso de etapas preliminares de una fractura, puede ser suficiente comenzar con Para exponerlos a carga permanente. Si se detiene la actividad estresante, el hueso afectado tiene tiempo de cerrarse regenerado.

Ya es una fractura manifiesto (pronunciado), uno debe terapia especifica respectivamente. Esta terapia depende de la ubicación de la hernia y la gravedad de la fractura. En algunos casos es un cuidado conservador con un yeso suficiente para aliviar el hueso para que pueda regenerarse. En otros casos son procedimientos operacionales necesario para un curación ósea permanente alcanzar.

Dependiendo de la ubicación de la fractura y su gravedad. ciertas uñas o el Uso de placas y tornillos en cuestión. En otros casos, el cirujano puede preguntar Pedazo de hueso sano de la cresta ilíaca quitar y insertar en el punto de ruptura.

Seguido por un Inmovilización de hasta cuatro semanas respectivamente. Esto le da tiempo al hueso lesionado para regenerarse. los carga en la parte afectada del cuerpo solo debe despacio Aumentó de nuevo para evitar recaídas. UNA terapia física puede ser de apoyo aquí.

Duración de una fractura por estrés

El tiempo que tarda en sanar una fractura por sobrecarga varía mucho de una persona a otra y depende de varios factores.

En primer lugar, es crucial si ya una fractura manifiesta presente, o solo Etapas preliminares.

Primeras etapas sanar bajo inmovilización por un yeso o férulas y vendajes principalmente dentro 6 a 8 semanas de.

Fracciones manifiestasque necesitan un yeso o una cirugía también necesitarán uno Inmovilización durante varias semanas.. La fisioterapia puede tener un efecto de apoyo e influir positivamente en el curso de la enfermedad.

Una completa Renuncia sobre el desencadenando estrés (por ejemplo, correr deportes) es absolutamente necesario. Un aumento gradual de la carga en la parte correspondiente del cuerpo hasta la carga completa definitivamente debe discutirse con el médico tratante para evitar recaídas.

Diferentes ubicaciones de una fractura por estrés.

Fractura por estrés de la rodilla.

¿La articulación de la rodilla se convierte en una estrés excesivo expuestos, pueden ocurrir fracturas por estrés de las estructuras óseas involucradas.

En la articulación de la rodilla están los Muslo (fémur), el Fíbula y el Shinbone (tibia) conectados entre sí. Por ejemplo, la cabeza del peroné (cabeza del peroné) puede fracturarse (romperse). Es la cabeza del peroné que se puede palpar por fuera en la parte inferior de la rodilla. Dado que es muy estrecho y elegante, es especialmente en Movimientos de giro en la rodilla muy propenso a las fracturas por estrés. Las consecuencias son dolor progresivo y un aumento de la restricción del movimiento en la articulación de la rodilla.

Una fractura por estrés en el área de la rodilla también puede estar justo en la rótula. (Rótula) surgen. Especialmente en deportes que lo hacen Pon mucho peso sobre las rodillas como por ejemplo Gimnasia o baile, puede suceder que la rótula se desgarre gradualmente hasta llegar a una fractura por sobrecarga. Tal fractura por estrés es particularmente evidente en Movimientos de rodilla por Dolor, hinchazón o enrojecimiento en el área de la rodilla.

Especialmente eso Subir escaleras es cada vez más difícil para el paciente afectado, ya que la rodilla está particularmente estresada. Por lo general, una fractura por sobrecarga en la rodilla se puede tratar bien inmovilizando la rodilla.

Sin embargo, lo importante en esta fase es renuncia absoluta en el deporte estresante, de lo contrario pueden producirse daños consecuentes graves. Esto estaría en el área de la rodilla. restricciones crónicas de movimiento y dolor severo conectado. Se deben seguir las recomendaciones del médico en cuanto al reposo y al aumento gradual de la carga.

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Fractura por estrés del pie

El pie es recto en correr deportes expuesto a cargas pesadas, ya que es el lleva todo el peso del cuerpo. Por esta razón, las fracturas por estrés son particularmente comunes aquí.

Como parte de regular largas rutas de marcha y senderismo la fractura por estrés ocurre con especial frecuencia en la zona del metatarso, cerca del segundo dedo del pie. El resultado es un dolor severo que se intensifica al caminar o correr. El pie también hinchado y puede uno decoloración rojiza aceptar.

Una fractura por estrés del pie puede diagnosticarse mediante un Gammagrafía esquelética o un Resonancia magnética se puede probar de manera confiable, pero el diagnóstico a menudo no se puede confirmar mediante rayos X.

Una vez diagnosticada, la fractura por estrés debe aliviarse e inmovilizarse con urgencia. Si los extremos rotos están en el área del metatarso, use un especial Zapato de alivio del antepié Se puede lograr una inmovilización adecuada. Medidas descongestionantes como Drenaje de ganglios linfáticos y Cinta de Kinesio ser realizado.

Una fractura por fatiga en el pie generalmente se cura en cuatro a seis semanas completamente apagado. Sin embargo, la acumulación gradual de la carga siempre debe realizarse en consulta con el médico.

Fractura por estrés de la tibia

Debido a la sobrecarga permanente, también puede ocurrir en el Shinbone (tibia) llegar a la fractura por estrés. La causa más común está aquí. trote excesivo, como cambio de hábitos de entrenamiento, Cambios de peso o uno para suelo duro.

Aparece como síntoma típico Dolorque inicialmente progresivo y solo bajo presión ocurrir. El dolor aumenta con el tiempo y luego también ocurre en reposo. Tambien uno hinchazón y Enrojecimiento en el área de la espinilla son posibles.

La terapia suele consistir en una varias semanas de inmovilización de la pierna respectiva. Esto a menudo requiere un Yeso ser creado. En casos más complicados, un cuidado operatorio respectivamente. Aquí, los extremos de los huesos están conectados entre sí con tornillos o placas de metal. En caso de terapia quirúrgica tiene lugar el Curación generalmente mucho más rápida y la resiliencia se puede aumentar más rápidamente.

Fractura por estrés del peroné

El peroné está inclinado en dos áreas especialmente para la formación de una fractura por estrés;

1) en la zona de la rodilla, es decir, en la Cabeza peroné o

2) en la parte inferior del peroné, que el Tobillo exterior formas.

Muy raramente rompe el peroné central, luego más por uno Descanso "normal" como resultado de un trauma agudo.

En el área de Tobillo exterior (Malleolus lateralis) puede ocurrir especialmente en una sobrecarga persistente mientras largas marchas o en para correr llegará a una fractura por estrés.

Esto se manifiesta a través de recurrentes Hinchazón alrededor del tobillo así como a través de Enrojecimiento y Dolor de apariencia.

El dolor sera bajo presión, especialmente al saltar o trotar, peor. Especialmente torsión frecuente No solo ejerce presión sobre los ligamentos y los músculos, sino que también Fracturas por estrés en el peroné inferior o en Tobillo exterior para liderar. La suspensión del entrenamiento y la inmovilización del tobillo son absolutamente necesarias para lograr la regeneración del hueso y evitar que los síntomas progresen. Aqui tambien hay Posibilidad de conservador o terapia quirúrgica, la elección depende de la extensión y complejidad de la fractura por estrés.

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Fractura por estrés del calcáneo

Una fractura por estrés del Hueso del talón (calcáneo) Es común muy doloroso.

La causa más común aquí es una estrés excesivo por correr o caminaralgunos deportes como caminata o para correr representan una predisposición particular.

Afectado es un Pisar el talón es casi imposibleentonces ellos tienen un cambio de marcha aceptar. Además, el talón a menudo muestra un hinchazón y Enrojecimiento.

Una vez realizado el diagnóstico mediante un procedimiento de imagen, en principio conservador o uno suministros quirúrgicos respectivamente.

UNA fractura por estrés sin complicaciones puede sobre todo con uno yeso simple ser tratado. Toma un analgésico Ibuprofeno o Paracetamol. El talón ahora debe ser para ahorrado aprox.14 días ser hasta los huesos Es hora de regenerarse conceder. ¿Se ha movido el descansodislocado) o miente un Afectación del tobillo antes así es un Intervención quirúrgica necesario.

Aquí, los extremos rotos se vuelven a colocar en una posición recta y luego a través Alambres o placas fijados el uno al otro. Dependiendo del tipo de material, hay que retirarlo unos meses después. Incluso después de una operación, el pie sufrirá En yesoconseguir un Asegurar la inmovilización.

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Fractura por estrés de la pelvis

Una fractura por estrés de los huesos involucrados en el anillo pélvico es un principio bastante raramente.

La razón de esto es que la pelvis no tiene el mismo peso que el pie o la pierna y el hueso mucho aquí mas estable son. Pero incluso aquí las fracturas por estrés son concebibles en áreas particularmente en peligro debido a deportes estresantes como trotar, bailar o gimnasia.

Por ejemplo, trotar puede provocar una fractura del sacro. Aquí está eso también Renuncia a la actividad iniciadora, sobre todo el deporte, absolutamente necesario. Dado que la inmovilización absoluta de la pelvis solo se puede lograr mediante el reposo en cama, hay que hacer concesiones aquí, pero la renuncia al ejercicio es esencial. En algunos casos más complicados debe Operacional La fractura se puede estabilizar con placas y tornillos.

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