Supresores del apetito

sinónimo

Anoreticos, medicamentos contra la obesidad

Introducción

Los supresores del apetito son un grupo de principios activos, algunos de los cuales son muy diferentes, con el objetivo de adelgazar.

La forma en que se logra este objetivo varía. Los pocos medicamentos que están aprobados para el tratamiento de la obesidad o están en desarrollo se pueden dividir aproximadamente en tres grupos según su mecanismo de acción:

1. El primer grupo logra la reducción de peso al reducir el apetito o aumentar la sensación de saciedad. Ataca directamente el punto responsable del sistema nervioso central (SNC), el hipotálamo.
2. Un segundo grupo inhibe la absorción de ciertos componentes de los alimentos, en particular las grasas, en el intestino.
3. Un tercer grupo consta de ingredientes activos que son estructuralmente similares a las propias hormonas del cuerpo del tracto gastrointestinal y, por lo tanto, imitan sus efectos.

Existen otros principios activos con diferentes mecanismos, algunos se están probando para el tratamiento de la obesidad, otros no están indicados para el tratamiento de la obesidad pero tienen diferentes áreas de aplicación. Entonces incrementar por ejemplo Hormonas tiroideas (Tiroxina) den Tasa metabólica basallo que conduce a un desglose más rápido de las calorías ingeridas.

Indicaciones

Como sugiere el nombre, ¿es la aplicación de Anti-obesidad el grupo de pacientes con Obesidad Reservado.

El sobrepeso realmente necesita tratamiento en el sentido de obesidad (Obesidad) por definición consta de uno Índice de masa corporal de 30 kg / m2, pero también los pacientes con un IMC superior a 25 kg / m2 o 28 kg / m2 pueden requerir tratamiento si ya tienen más Factores de riesgo Para el Sistema cardiovascular (factores de riesgo cardiovascular) como uno hipertensión o colesterol muy alto (Hipercolesterolemia) exhibición.

Cuantos más factores de riesgo tenga un paciente, mayor será el riesgo de enfermedades del sistema cardiovascular, por ejemplo

• enfermedad coronaria
• Infarto de miocardio o
• carrera

Lea también nuestro tema sobre este Consecuencias del sobrepeso.

Ingredientes activos aprobados

En Alemania, actualmente están aprobados cuatro principios activos para el tratamiento de la obesidad.

Orlistat reduce la absorción (absorción) de grasas en el tracto gastrointestinal inhibiendo las enzimas (lipasas) responsables de descomponer las grasas. En estudios, se combinó con una dieta baja en grasas. Se comparó la pérdida de peso de los pacientes que estaban a dieta y tomaban orlistat con la de los que estaban a dieta y tomaban placebo (un medicamento que se parecía al orlistat pero que no tenía un ingrediente activo). Se observó pérdida de peso en algunos pacientes en ambos grupos, y el grupo de orlistat tuvo una mayor tasa de pérdida de peso. Sin embargo, los estudios también mostraron que los pacientes que habían perdido peso con orlistat habían recuperado su peso original dentro de un año de suspender el medicamento. En los pacientes examinados, la concentración del colesterol LDL desfavorable disminuyó durante el tratamiento con orlistat, mientras que la del colesterol HDL favorable aumentó. Además, se encontró una disminución en el nivel de azúcar en sangre y la presión arterial de Nüchten. Por tanto, el orlistat tuvo un efecto positivo en muchos de los factores de riesgo cardiovascular. Orlistat no debe tomarse durante más de seis meses seguidos. Si no hay una reducción de peso de al menos un 5% del peso inicial después de 12 semanas, se debe suspender el tratamiento. Los efectos secundarios incluyen principalmente aquellos que están directamente relacionados con el aumento de excreción de grasa en las heces, como dolor pélvico, flatulencia con la defecación y ganas de defecar hasta la incontinencia fecal. La tasa de efectos secundarios aumenta con una dieta alta en grasas, que es otra razón por la que se debe seguir una dieta baja en grasas. El orlistat está disponible en farmacias sin receta a un precio que ronda los 32 euros por 42 cápsulas de 60 mg o 44 euros por 84 cápsulas de 60 mg.

Leer más sobre el tema: Orlistat

Otros tres supresores del apetito están aprobados actualmente en Alemania, los tres atacan directamente en el sistema nervioso central (SNC), pertenecen al grupo de las anfetaminas: Amfepramon, Fenilpropanolamina (también: norephedrine) y D-norpseudoefedrina (también: cathine). Estos fármacos liberan determinadas sustancias mensajeras (neurotransmisores) como la (ni) adrenalina de las terminaciones de las células nerviosas y, por tanto, se clasifican como simpaticomiméticos indirectos, lo que significa que estimulan el sistema nervioso simpático y por tanto aumentan la frecuencia cardíaca y la presión arterial, entre otras cosas. Por un lado, estas sustancias mensajeras aumentan el recambio energético activando el sistema nervioso simpático y, por otro lado, actúan suprimiendo el apetito. El espectro de efectos secundarios de los simpaticomiméticos es amplio porque no solo funcionan donde se desea. Así que a menudo también se alimentan

• nerviosismo
• Inquietud
• trastornos del sueño
• Arritmia cardíaca
• Alta presión en los vasos pulmonares (hipertensión pulmonar)
• trastornos mentales hasta psicosis (psicosis por drogas)

Por tanto, la duración del uso se limita a cuatro hasta un máximo de 12 semanas, dependiendo del fármaco. Debido al perfil de efectos secundarios a veces dramático, el uso de uno de estos medicamentos debe considerarse cuidadosamente, considerando cuidadosamente los riesgos y beneficios.
30 cápsulas con el principio activo anfepramona cuestan alrededor de 29 euros (Regenon®), 30 cápsulas con el principio activo fenilpropanolamina cuestan unos 29 euros (Recatol®), 15 ml con el principio activo norpseudoefedrina cuestan unos 25 euros (Alvalin®).

Otros ingredientes activos han estado y estarán en Estudios experimentales comprobado su eficacia. Por ejemplo, medicamentos del grupo de Inhibidores de la recaptación de Serotonina, Norepinefrina y Dopamina (por ejemplo, tesofensina).

Además, se están probando ingredientes activos que Similar a las hormonas gastrointestinales y en parte ya para la terapia de Diabetes mellitus utilizado (por ejemplo, exenatida). Tambien uno combinación desde el anfetamina Fentermina y la Antiepiléptico El topiramato se está revisando actualmente en estudios. Hasta ahora, se ha descubierto que este producto combinado es más eficaz que el orlistat, con menos deterioro de los efectos secundarios.

Además de estos fármacos, todavía existen numerosos remedios de hierbas o fondos de la rama de la medicina alternativa que pueden utilizarse para adelgazar. Cabe señalar que los remedios a base de hierbas generalmente no son inofensivos. Estos ingredientes activos también pueden efectos secundarios graves especialmente si se usan incorrectamente y sin supervisión médica.

El grupo de supresores del apetito a base de hierbas incluye "estimulantes naturales" cómo

• cafeína, Compañero o te negro
• lastre- y Sustancias hinchantes como guar y psyllium y
• Ingredientes activos que aumentan el gasto energético (simpaticomiméticos a base de hierbas) como Efedrina

panorama

Hasta ahora no existe ningún fármaco que combine la combinación buena efectividad y al mismo tiempo muy buena tolerancia sabe combinar lo suficientemente bien. También existe el problema del uso indebido de supresores del apetito a base de hierbas o de venta libre, que se deben en parte a sus efectos secundarios no despreciables. consecuencias peligrosas puede llevar a. Todavía se están probando numerosos ingredientes activos.