Dolor y erupción articular

definición

El sarpullido y el dolor articular son dos síntomas que suelen aparecer por separado. Una erupción a menudo ocurre como parte de una infección viral o bacteriana o de una infección por hongos. El dolor articular es un acompañante frecuente de una infección similar a la gripe, pero también puede ser un signo de una enfermedad crónica.
Estos incluyen la artritis reumatoide y otras enfermedades del llamado grupo reumático. Si la erupción y el dolor en las articulaciones ocurren al mismo tiempo, esto en algunos casos sugiere una enfermedad sistémica. Una enfermedad sistémica afecta a todo un sistema de órganos, como los sistemas sanguíneo y linfático o el sistema musculoesquelético (músculos y huesos).
Pueden aparecer varios síntomas al mismo tiempo. Al igual que con la aparición de una erupción en las articulaciones y dolor en las articulaciones, se habla de un complejo de síntomas. En la jerga médica, ha surgido el término síndrome de dermatitis-artritis para la aparición de síntomas articulares en la piel y las articulaciones. Un gran número de enfermedades, algunas de las cuales son raras, pertenecen a los síndromes dermatitis-artritis. Las siguientes secciones explican en qué enfermedades ocurren con mayor frecuencia el complejo de síntomas, la erupción y el dolor articular.

causas

El término síndromes de dermatitis-artritis abarca varias docenas de enfermedades que no se pueden discutir en detalle en este punto. En esta sección se enumeran las principales enfermedades que acompañan a la aparición de erupciones y dolores articulares. Marcamos la diferencia Enfermedades autoinmunes, Enfermedades metabólicas, bacteriano y viral Infecciones

Enfermedades autoinmunes

Las enfermedades autoinmunes se basan en una reacción mal dirigida del sistema inmunológico. Las células inmunes atacan el propio tejido del cuerpo en lugar de los patógenos.
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La proporción de síndromes de dermatitis-artritis que pueden atribuirse a procesos autoinmunológicos es grande. Este grupo incluye un gran número de enfermedades, algunas de las cuales son raras, por lo que nos limitaremos a las más importantes. Probablemente la enfermedad más conocida para la que se asume una causa autoinmunológica es la artritis reumatoide, también conocida simplemente como "reumatismo" en la lengua vernácula. El dolor articular se produce aquí porque las células del sistema inmunológico protegen la membrana sinovial (Sinovia) Atacan y provocan inflamación. Además, pueden aparecer erupciones cutáneas y los típicos nódulos reumáticos, pequeñas induraciones debajo de la piel indoloras.
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad que puede manifestarse de diversas formas. El LES puede afectar a todos los sistemas de órganos humanos. El espectro de posibles síntomas es correspondientemente grande. Es uno de los síndromes de dermatitis-artritis porque las erupciones y el dolor en las articulaciones pueden proporcionar pistas sobre la enfermedad. En el LES, la erupción suele aparecer en la cara y se extiende sobre las mejillas y la nariz en forma de mariposa. Las zonas de piel afectadas son muy sensibles a la luz solar.
En la psoriasis también se asume un componente autoinmunológico. En la artritis psoriásica, una forma complicada de psoriasis, se produce una inflamación de las articulaciones, que se produce junto con los síntomas típicos de la piel.
El uso de antibióticos ha hecho que otra enfermedad sea menos común, con erupciones cutáneas y dolor en las articulaciones al mismo tiempo. Se trata de fiebre reumática, que puede presentarse como una enfermedad secundaria autoinmunológica después de una infección bacteriana de garganta por estreptococos, como la escarlatina.

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Enfermedades metabólicas

Los síntomas cutáneos y el dolor articular se presentan principalmente en dos enfermedades metabólicas. Con diabetes diabetes y en el gotaque en un gran aumento Nivel de ácido úrico en la sangre. Ambas enfermedades pueden causar dolor en las articulaciones, inflamación de las articulaciones y cambios o erupciones en la piel. Prurito pronunciado de la piel (Prurito) es posible tanto en la diabetes mellitus como en la gota.
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Infecciones bacterianas

Los patógenos como las bacterias y los virus también pueden desencadenar una erupción con dolor en las articulaciones que lo acompaña.

Las infecciones bacterianas que pueden ir acompañadas de erupciones cutáneas y dolor articular incluyen enfermedad de Lyme y el sífilis. Ambas enfermedades son causadas por bacterias en forma de espiral, llamadas Espiroquetas, que puede evadir la eliminación por parte del sistema inmunológico en el cuerpo durante años.
La borreliosis de Lyme se ha convertido en una enfermedad bien conocida en Alemania debido a la intensa presencia en los medios de comunicación. Ella esta pasando por Picaduras de garrapatas transferir.
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Con la creciente difusión del condón, la sífilis se consideró una enfermedad de transmisión sexual y casi desapareció de Alemania. Sin embargo, debido al cambio en las conductas de riesgo durante las relaciones sexuales, la sífilis ha vuelto a cobrar importancia claramente en los últimos años.
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Infecciones virales

Las infecciones virales afectan en la mayoría de los casos varios Sistemas de órganos y, por lo tanto, deben evaluarse como enfermedades sistémicas. En algunos, el sarpullido y el dolor articular aparecen juntos como un complejo de síntomas.
Estos incluyen el rubéola, una enfermedad viral que se presenta principalmente en niños y que se ha vuelto más rara en Alemania gracias a la vacunación. Típico es un más puntilloso Erupción de rubéolaque comienza en la cara y se extiende rápidamente al tronco. En aproximadamente el 30-50% de los casos ocurre un llamado concomitante Poliartritis, inflamación de múltiples articulaciones.

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La enfermedad de inmunodeficiencia SIDA se ejecuta en varias etapas. Aproximadamente 3-12 semanas después de haber sido infectado con el Virus HI (VIH), se produce un aspecto similar a la gripe en aproximadamente el 70% de los casos, que se caracteriza por agotamiento severo, fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, erupciones cutáneas y dolor en las articulaciones. Como regla general, la enfermedad cambia a un estado que a veces puede durar años y en su mayoría no presenta síntomas. Entonces se desarrolla la deficiencia inmunológica severa, conocida como etapa del SIDA.
En esta etapa, el cuerpo se vuelve generalmente susceptible a Enfermedades infecciosas, varios Cánceres y Enfermedades autoinmunes. No es infrecuente una aparición frecuente de erupciones cutáneas, dolor muscular y articular.
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Los síndromes dermatitis artritis, es decir, aquellas enfermedades que se acompañan de erupciones cutáneas y dolor articular, también incluyen sarampión y mononucleosis infecciosa, mejor conocida como Fiebre de Pfeiffer glandular.
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diagnóstico

Para diagnosticar la erupción, el dermatólogo puede utilizar lo que se conoce como microscopio de luz reflejada.

Al inicio del diagnóstico hay una conversación médico-paciente. anamnese. El paciente tiene la oportunidad de proporcionar información detallada sobre la duración de las quejas, el curso de la enfermedad, el tipo de dolor y los síntomas que la acompañan.
A esto le sigue una minuciosa examen físico que incluye las articulaciones afectadas y la erupción. Dependiendo de la disciplina especializada a la que pertenezca el médico, se pueden derivar a otros especialistas. Entre otras cosas, aquí es concebible una transferencia a uno Dermatólogo o a uno Reumatólogo. Un análisis de sangre puede proporcionar información sobre el tipo de enfermedad. Si el médico lo considera apropiado, puede ordenar análisis de sangre especiales para detectar posibles enfermedades autoinmunes como causa de los síntomas.
Tambien uno Diagnóstico de virus es posible con la ayuda de muestras de sangre. Si la erupción no se puede clasificar observándola normalmente, se puede examinar con la ayuda de un microscopio de luz reflejada. Se trata de una lupa fuerte con una fuente de luz, con la que los cambios de piel se pueden ver muy agrandados.
Tecnología de rayos X puede ayudar a la causa del Dolor en las articulaciones para examinar más de cerca. En muchos casos, incluso una radiografía normal puede ayudar a confirmar o refutar un diagnóstico sospechoso. Solo en casos raros son medidas invasivas como Punción articular necesario. A través de esto, un Derrame articular aliviado y el líquido examinado microscópicamente y en el laboratorio.

Síntomas

Dado que el dolor articular y las erupciones cutáneas pueden ser una enfermedad sistémica que afecta a varios sistemas de órganos, Variedad aparecen los síntomas. Algunos de ellos deben, si ocurren, ser descritos con urgencia al médico porque pueden brindar información importante sobre la naturaleza de la enfermedad.
Estos incluyen: agotamiento severo y una sensación pronunciada de enfermedad, fiebre o escalofríos, pérdida de apetito y peso. Las infecciones frecuentes del tracto respiratorio superior, los ojos muy enrojecidos y llorosos o las membranas mucosas secas de la nariz y la garganta en relación con el dolor en las articulaciones y las erupciones cutáneas también pueden dar lugar a exámenes adicionales.
La tos seca frecuente o la tos con esputo también son síntomas que deben tenerse en cuenta. En la enfermedad autoinmune también se produce lupus eritematoso sistémico. mental Síntomas como depresión o incluso psicosis, también son posibles las convulsiones.

Fiebre con sarpullido y dolor en las articulaciones.

La fiebre, es decir, una temperatura corporal superior a 38 ° C, suele aparecer cuando el sistema inmunológico se enfrenta a un problema. Por regla general, esto significa combatir los patógenos invasores, como bacterias o virus. Como se explicó en secciones anteriores, la aparición de una erupción y dolor articular a menudo se puede atribuir a un infección hacer volver. Alto y aparición repentina Por lo tanto, la fiebre puede proporcionar una indicación inicial de una causa bacteriana o viral de los síntomas. Sin embargo, la fiebre no siempre se asocia con una infección.
Incluso con enfermedades autoinmunes, el sistema inmunológico está muy estresado. Aquí, sin embargo, no se trata de intrusos extraterrestres. Más bien, la defensa inmunológica ahora se dirige contra los propios componentes del cuerpo. Además de una variedad de otros síntomas, también se puede desarrollar fiebre. Un ejemplo de esto es este Fiebre reumática, que puede ocurrir como una enfermedad autoinmune secundaria después de una infección bacteriana de garganta. Ocasionalmente, también ocurre fiebre en el episodio agudo. artritis reumatoide en. En cualquier caso, la fiebre indica que se debe consultar a un médico para poder reconocer una enfermedad que puede requerir tratamiento a tiempo.
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Sarpullido y dolor en las articulaciones

El dolor de cabeza se presenta como un síntoma general inespecífico en muchas enfermedades y en muy pocos casos es motivo de preocupación. Los síntomas generales que consisten en fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales se presentan principalmente en uno una infección parecida a la gripe o en el Virus de la gripe para ser devuelto (s. Sintomas de gripe)
Solo en raras ocasiones hay una enfermedad grave detrás de los síntomas, por lo que primero se debe observar el curso. Sin embargo, si un dolor de cabeza está asociado con fiebre alta, erupción inexplicable o dolor en las articulaciones, se debe consultar a un médico para descartar una enfermedad grave. Si hay síntomas generales similares a la gripe, por ejemplo, uno al mismo tiempo erupción redondeada con pálido central podría ser un enfermedad de Lyme que debe tratarse con antibióticos. Incluso si los síntomas van acompañados de una fuerte sensación de enfermedad, pérdida de apetito o de peso, debe investigarse la causa.
Lo mismo cuando es fuerte Fatiga y agotamiento ocurrir. También es cierto para estos síntomas generales que su causa suele ser de naturaleza inofensiva y que acompañan a muchas enfermedades, en su mayoría inofensivas. La fatiga y el rendimiento reducido a menudo deben entenderse como una expresión del sistema inmunológico requerido en el contexto de la defensa contra patógenos. Sin embargo, si los síntomas persisten durante un período de tiempo más prolongado, se debe buscar consejo médico. Una enfermedad autoinmune disminuida permanentemente. Si el agotamiento, el cansancio pronunciado, el dolor en las articulaciones y las erupciones cutáneas son comunes, es posible que exista una enfermedad sistémica que requiera un tratamiento específico.

Prurito de sarpullido y dolor en las articulaciones

Los síntomas que no le hacen pensar inmediatamente en la diabetes mellitus incluyen dolor en las articulaciones, erupciones y picor de la piel. Sin embargo, precisamente estas quejas, especialmente si ocurren durante un largo período de tiempo, pueden incrementarse permanentemente. Nivel de azúcar en sangre ser debido. Con diabetes es Riesgo de infección aumentado permanentemente. Los mecanismos de protección de la piel también son limitados, lo cual es demasiado frecuente. Infecciones por hongos que a menudo se acompañan de picazón intensa. (ver hongos en la piel)
Además, los diabéticos parecen más propensos a Enfermedad articular ser de diferentes tipos. La razón exacta de esto aún no se ha investigado y es objeto de varios estudios.
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Un nivel permanentemente alto de ácido úrico en la sangre es la causa de la gota. Los cristales de ácido úrico se depositan cada vez más en las articulaciones, donde provocan inflamación y dolor articular severo que se presenta en forma de ataques. Dado que la piel también se ve afectada por los depósitos, muchos pacientes también sienten un efecto pronunciado y, a veces, muy agonizante. picor.
Una enfermedad metabólica comparativamente rara es que Hemocromatosis. Da lugar a una mayor absorción de hierro del intestino delgado y como resultado depósitos de hierro en varios órganos y articulaciones. Los depósitos articulares a menudo causan dolor articular crónico, mientras que los depósitos de hierro en el hígado causan daños duraderos en el órgano. Si el hígado dañado no hace su trabajo, se puede desarrollar una picazón intensa en la etapa final del daño hepático.
Lea también: Los síntomas de la hemocromatosis.

terapia

El tratamiento y la terapia para el dolor articular que se presenta con erupciones cutáneas depende de la causa subyacente. Esto también se aplica a la duración de la enfermedad. Bacteriano Las infecciones generalmente se pueden tratar bien en estos días. Antibióticos son tratados y, por lo tanto, toman un curso sin complicaciones en la mayoría de los casos. Esto es especialmente cierto para la enfermedad de Lyme, que requiere tratamiento con antibióticos durante 10 a 30 días, pero luego generalmente se cura sin consecuencias. (ver terapia de borreliosis)
La situación es diferente con las enfermedades autoinmunes. Estos tienden a tener un curso crónico complicado con brotes que se repiten regularmente. No es posible una terapia causal de la enfermedad. La medicina moderna dispone de varios fármacos destinados a suprimir la reacción inmunitaria no deseada. Sin embargo, estas terapias a veces son muy caras, complicadas y tienen muchos efectos secundarios.

Duración

En el caso de infecciones bacterianas y virales, la duración de la enfermedad se limita a unos pocos días a unas pocas semanas con tratamiento dirigido. El tiempo de terapia no es infrecuente para las enfermedades autoinmunes. para toda la vida y requiere la participación activa del paciente en la planificación y el diseño de la terapia. El tratamiento de enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus y la gota también es importante. cambio permanente en la vida y, si es necesario, terapia previa.

Sarpullido y dolor en las articulaciones en niños pequeños

El dolor en las articulaciones y las erupciones en los niños pequeños siempre deben tomarse en serio. El niño debe ser presentado a un pediatra. De pie en la primera infancia Infecciones virales en primer plano. Los síndromes de dermatitis artritis de la infancia incluyen en el área de infecciones virales rubéola, Rubéola (Eritema infeccioso), Fiebre glandular de Pfeiffer (mononucleosis infecciosa) y, más raramente, sarampión. En muchos casos, el pediatra puede determinar qué enfermedad es probablemente simplemente observando la forma de la erupción.
Las causas bacterianas como la enfermedad de Lyme también pueden ocurrir en la niñez. Con enfermedad infantil escarlatina, que es una infección de garganta por estreptococos, puede experimentar enrojecimiento de la piel. Los problemas articulares también son una posible consecuencia a largo plazo. Ocasionalmente, algunas de las enfermedades autoinmunes descritas anteriormente también ocurren en la niñez. Dado que estos requieren un tratamiento constante, es aconsejable consultar a un médico con el niño en una etapa temprana.