Basalioma en el oído

Introducción

Numerosos médicos y empresas advierten cada verano sobre el cáncer de piel. En su mayoría es de los conocidos Cáncer de piel "negro" hablado, pero también "Cáncer de piel blancaa lo que eso Carcinoma de células escamosas y el carcinoma de células basales (carcinoma de células basales) de la piel conlleva sus riesgos. Aunque un basalioma hace metástasis solo en casos raros y, por lo tanto, rara vez es fatal, su crecimiento destructivo (destructivo) puede conducir a la desfiguración de la cara, que es uno de los Sitios predilectos para el desarrollo de un basalioma (por ejemplo, en el oído).

definición

Un basalioma es un tumor de piel que consta de células especiales en el epidermis (Epidermis), el llamado Células basales, levántate. Se forma uno pequeño y grueso en el área afectada durante varios meses y años. nodoque a menudo pasa desapercibida durante años. El basalioma se llama espinalioma (carcinoma de células escamosas) Cáncer de piel blanca y es principalmente en contraste con el malicioso cáncer de piel negro (Melanoma) rara vez es mortal. Su crecimiento lento y desplazante es típico de los basaliomas. Aunque no forman metástasis (tumores hijos), crecen infiltrativamente en el tejido adyacente y los destruyen. En el peor de los casos, esto puede provocar la desfiguración de la zona de la piel afectada (por ejemplo, la cara o la oreja) o la destrucción de estructuras vitales como vasos y nervios. Por esta razón, los médicos se refieren al basalioma como un tumor semi-maligno o "semi-maligno".

Como ocurre con tantas cosas en la medicina, el basalioma también tiene diferentes manifestaciones que puede tomar el tumor. Pero eso es típico de todos los basaliomas. forma esférica y elevada; la superficie cubierta por vasos y un dobladillo con borde perlado. Una manifestación del basalioma en el oído es el sólido o también basalioma nodular. Se trata de un tumor hemisférico del color de la piel formado por vasos sanguíneos pequeños y tortuosos (llamado Telangiectasia) está recubierto. Otra forma es que Basalioma cicatrizante, que denota un tumor que crece hacia adentro con un centro abollado. Los médicos también llaman a esta depresión "Fusión de un reactor". Aquí también es típico el cambio perlado en el borde del tumor. Otra forma de basalioma es que Esclerodermia basaloma. Este tipo de basalioma a menudo no se detecta porque carece de la telangiectasia típica y de los cambios perlados en el borde. La única anomalía aquí es una superficie endurecida del color de la piel. Otras formas de basalioma son basalioma ulcerante (Úlcera de roedor), que crece principalmente en ancho y largo, pero no en profundidad, y el destructivo basalioma (Úlcera terebante), que crece principalmente en profundidad y a menudo conduce a sangrado por destrucción de cartílago y tejido óseo. Otras formas siguen siendo que Basalioma pigmentadoque a menudo aparece muy pigmentado y nudoso; y carcinoma basocelular superficial, que es común en personas mayores con psoriasis que han sido tratadas con arsénico. Típico aquí son cambios de piel marrón rojizo marcadamente delimitados.

frecuencia

Suele presentarse un basalioma solo a una edad mayor de alrededor de 60 años en. Como una de las principales causas de basalioma es un años de fuerte exposición solar Hoy en día, en el transcurso del cambio de estilo de vida, cada vez son más los jóvenes que visitan con frecuencia los solariums o pasan horas tomando el sol. Especialmente las personas que tienen una tendencia genética a quemarse rápidamente con el sol se encuentran entre ellos. Principales grupos de riesgo para basaliomas. Esto incluye principalmente a personas con piel clara, cabello rubio o rojo y ojos azules, el llamado tipo de piel celta. Las personas que han trabajado al aire libre durante años (por ejemplo, trabajadores agrícolas) y han estado expuestas a la luz solar intensa también suelen desarrollar carcinoma de células basales o carcinoma de células escamosas de la piel. Por lo general, el basalioma se presenta en partes del cuerpo que son difíciles de proteger de la luz. estos son cabeza, cara y cuello en más del 80% de los casos. La infestación en la frente, el cuero cabelludo y las orejas es particularmente típica. En Alemania se enferman todos los años aprox.130.000 personas nuevo de un basalioma.

Causas de un basalioma en el oído.

Una de las principales causas del basalioma es una años de fuerte exposición solar con quemaduras solares. La exposición excesiva a la luz solar provoca Daño en el ADN de nuestras células de la piel, lo que conduce a una degeneración maligna. A menudo, sin embargo, nuestro cuerpo reconoce y destruye estas células. Esto previene el desarrollo de tumores. Si estas células enfermas aún sobreviven, las células tumorales se desarrollan a partir de ellas, que se convierten en una crecimiento tumoral imparable ser capaz de liderar. UNA Debilidad del sistema inmunológico puede facilitar este proceso.Otras causas para el desarrollo de un basalioma son las predisposiciones genéticas, el tipo de piel, las cicatrices que favorecen el desarrollo de un basalioma o un tratamiento con arsénico, que anteriormente se utilizaba contra la psoriasis. Otras enfermedades de la piel como el albinismo o la xeroderma pigmentosa también se asocian con un mayor riesgo de cáncer de piel. Esta última es una enfermedad genética rara basada en un defecto cromosómico y que se asocia con un riesgo masivo de degeneración de la piel cuando se expone a la luz. Incluso la exposición más pequeña a la luz puede provocar quemaduras en la piel y estructuras parecidas a verrugas, que se degeneran con el tiempo y se convierten en cáncer de piel. Los afectados, en su mayoría niños, deben estar constantemente protegidos de la luz. Por este motivo, la enfermedad también tiene el apodo: Enfermedad de la luz de la luna.

Los síntomas de un basalioma del oído.

Un síntoma típico del basalioma en la oreja es la elevación semiesférica, endurecida, semiesférica e indolora, del tamaño de un guisante, en cuya superficie hay vasos delgados y tortuosos, los llamados Telangiectasia Están localizados. Dado que los basaliomas crecen muy lentamente, solo se notarán después de muchos años. Con el crecimiento creciente, se forma el borde típico perlado. Esto describe una pared de borde formada por muchos pequeños nódulos del color de la piel a perlados que están unidos como una cadena. Por lo general, el basalioma es del color de la piel, pero al igual que el basalioma pigmentado, también puede aparecer de color marrón a negruzco. Esto, a su vez, puede generar confusión con el melanoma maligno (cáncer de piel negro). El carcinoma basocelular con aspecto de úlcera suele aparecer en forma de abrasión cutánea, cuya superficie está cubierta de una costra y que no cicatriza incluso después de muchas semanas, sino que aumenta de tamaño. El basalioma de crecimiento plano, por otro lado, recuerda más al eccema o la psoriasis debido a su color marrón rojizo. Sin embargo, después de un tiempo, aquí también se forma el borde típico en forma de cuentas, lo que hace que el diagnóstico de un basalioma en el oído sea confiable.

Lea más sobre este tema en: Los síntomas de un basalioma

diagnóstico

Por su aspecto característico, el diagnóstico de basalioma en el oído suele hacerse clínicamente. Sin embargo, un biopsia, es decir, una pequeña muestra de tejido del área afectada, que luego se examina con un microscopio. Otra posibilidad en el diagnóstico de un basalioma es la terapia fotodinámica (PDTMediante TFD se puede determinar la extensión del crecimiento del basaloma en profundidad. Para ello, se frota la zona de la piel afectada con una crema especial y luego con Luz de madera irradiado. Las células enfermas, que se han enriquecido con el ingrediente activo de la crema, se iluminan de forma claramente visible.

Complicaciones

Si no se trata, el basalioma crece continuamente en la profundidad y el ancho de la piel.. Esto puede provocar la destrucción de cartílago y tejido óseo y áreas de la piel. En el peor de los casos, esto da como resultado una desfiguración grave de la cara o la destrucción de estructuras vitales en el área de la cabeza y el cuello, como nervios y vasos. Por esta razón, incluso si los basaliomas no hacen metástasis, estar siempre sometido a un tratamiento.

Terapia de un basalioma en el oído.

Un basalioma tiene una tasa baja de metástasis y, por tanto, puede infiltrarse y crecer de forma destructiva en el tejido vecino. Esto hace necesaria la terapia del basalioma. Dependiendo del tipo, tamaño y extensión del basalioma en el oído, así como de la edad y el estado de salud de la persona afectada, existen varias opciones de terapia. Debido a sus posibilidades curativas, la cirugía es el estándar de oro.

Operación de un basalioma

Por lo general, un dermatólogo puede extraer un basalioma rápida y fácilmente con anestesia local. Si hay recidivas, el basalioma mide más de 5 mm, o si crece en profundidad, se suele realizar una operación en 2 pasos. Primero, se extrae el basalioma con un cierto margen de seguridad, luego se examinan los bordes de la muestra en busca de células tumorales sospechosas. Si hay más células tumorales aquí, esto indica una eliminación incompleta del basalioma, lo que hace necesaria una segunda operación. Se extrae y se examina nuevamente tejido sano adicional alrededor del basalioma original. En la mayoría de los casos, esto puede prevenir recurrencias, es decir, basaliomas repetidos.

Radioterapia para un basalioma

Otra forma de terapia para el basalioma es la radioterapia. Con este método, el área de la piel afectada se irradia con rayos X o radiación de protones. Este tipo de terapia se prefiere especialmente para personas de mayor edad o mal estado general, para quienes una operación sería demasiado riesgosa; para recaídas o carcinomas de células basales que son de difícil acceso para una operación. Esto afecta principalmente a los basaliomas de los párpados. Por razones cosméticas, también se prefiere la radioterapia a la cirugía para los basaliomas de la cara. Los posibles efectos secundarios de la radioterapia pueden ser una erupción similar a una quemadura solar en el área tratada, que, sin embargo, puede tratarse bien con cremas especiales.
Lea más sobre este tema en: Terapia de un basalioma

Ciroterapia / terapia fotodinámica

Las alternativas a la radiación también pueden ser Ciroterapia (Formación de hielo) o el Terapia fotodinámica be, en el que se inyectan en la piel ingredientes activos sensibles a la luz especiales que destruyen el tejido tumoral enfermo bajo una fuerte irradiación de luz, mientras que el tejido sano circundante se salva. En la kiroterapia, el basalioma de la oreja se congela con nitrógeno líquido. Sin embargo, la desventaja de este método es la aparición tardía de cambios en la piel, que son difíciles de diferenciar de una recaída de basalioma.

Inmunoterapia local y quimioterapia local (terapia con crema)

Otra posibilidad más nueva de tratar un basalioma es que medios de tratamiento superficial Imiquimod. El imiquimod es un ingrediente activo que utiliza una reacción inflamatoria local para causar la muerte celular en las células tumorales enfermas y, por otro lado, estimula el sistema inmunológico, lo que ayuda a rechazar las células tumorales. Las áreas de piel afectadas deben frotarse y tratarse con la crema Immiquimod cinco veces a la semana durante un total de 6 semanas. los la piel tratada se enrojecerá y formará costras, lo que indica un proceso de curación inicial. En el 80% de los casos, la piel se curaría libre de cicatrices y recurrencias después de 2-3 meses. Dado que este método es todavía muy nuevo y faltan resultados a largo plazo, no se pueden descartar con certeza las recurrencias después de muchos años. Mientras tanto, sin embargo, la terapia con imiquimod ya ha sido aprobada para los basaliomas superficiales pequeños en el área facial, lo que la convierte en una buena alternativa a la cirugía.

Otra alternativa en la terapia de un basalioma es esta quimioterapia local con 5-fluorouracilo en forma de crema. Nuevamente, la crema debe usarse durante 4-6 semanas. Se recomienda el uso de vismodegib en pacientes con carcinomas de células basales de crecimiento agresivo para quienes ni la cirugía ni la radiación son una opción. Las ventajas de esta terapia aún se están discutiendo.

pronóstico

Dado que los basaliomas en el oído crecen muy lentamente y rara vez hacen metástasis, la pronóstico para esta especie del cáncer de piel bueno. En más del 90% de los afectados, el curso de la enfermedad es favorable después de la terapia. Una operación temprana generalmente ofrece el mejor pronóstico con una curación completa. A pesar de todo, pero debería controles de seguimiento regulares porque los basaliomas todavía pueden aparecer en la cicatriz quirúrgica o en lugares completamente diferentes incluso después de varios años.

Evitar

Dado que la causa número uno de cáncer de piel blanca, o carcinoma de células basales, son los años de exposición a la luz solar, el método más importante para prevenir el carcinoma de células basales es uno protección lumínica adecuada. Debe hacerse con regularidad Cremas de protección solar con factores de protección solar elevados que evitan las quemaduras solares y por tanto el fotodaño de la piel. Las personas con un mayor riesgo de padecer basaliomas (tipo de piel celta, deseo genético) deben examinarse periódicamente la piel en busca de basaliomas. Se debe prestar especial atención a las orejas, la nariz, la frente y el cuero cabelludo y se debe consultar a un médico en el caso de lesiones en la piel que parezcan curar mal. Desde el 1 de julio de 2008 existe un plan de pensiones anual para todas las personas de 35 años o más Detección de cáncer de piel como beneficio en efectivo. Durante este examen, se examina todo el cuerpo para detectar cambios anormales en la piel.