Dolor en la muñeca del pulgar
definición
El pulgar se utiliza mucho en numerosos movimientos diarios de la mano. Al agarrar o levantar, el pulgar siempre está involucrado. Varias causas pueden provocar una sobrecarga y / o daños en la articulación del pulgar. La articulación del pulgar es una pequeña articulación que conecta la base del pulgar al terminal del pulgar y asegura la movilidad en esta área.
Enfermedades en la muñeca del pulgar, como inflamación o signos de desgaste, pueden causar dolor en esta pequeña articulación.
causas
Tanto las enfermedades inflamatorias como las degenerativas pueden causar dolor en la articulación del pulgar. Los cambios articulares artríticos que surgen como resultado del desgaste son comunes. La osteoartritis generalizada de Rhiz de la articulación en silla de montar del pulgar puede ir acompañada de osteoartritis de la articulación del pulgar.
Otras posibles causas incluyen un ataque de gota aguda, artritis psoriásica y artritis reumatoide (reumatismo). El reumatismo suele afectar otras articulaciones de los dedos, pero también puede afectar la articulación del pulgar.
Además, el dolor en la articulación del pulgar puede ser una consecuencia a largo plazo de un síndrome del túnel carpiano, en el que un nervio (nervio mediano) se estrecha anatómicamente y causa molestias en el área del pulgar, dedo índice y dedo medio. Además, diversas inflamaciones agudas son posibles causas de dolor en la articulación del pulgar.
La inflamación bacteriana y viral juega un papel aquí, en casos severos incluso se puede desarrollar flemón, así como tendinitis, que se irradia a la articulación del pulgar.
artrosis
La osteoartritis es una enfermedad de las articulaciones que resulta del desgaste de las articulaciones. Todas las articulaciones del cuerpo pueden verse afectadas por la osteoartritis, incluida la articulación del pulgar. La articulación del pulgar en silla de montar se ve afectada con más frecuencia que la articulación final, el cuadro clínico se llama rizartrosis. Varias articulaciones suelen verse afectadas por el desgaste al mismo tiempo.
Los síntomas son dolor cuando la articulación está cargada, movilidad articular restringida, engrosamiento de la articulación y, en el caso de osteoartritis activada aguda, signos de inflamación como hinchazón, sobrecalentamiento, enrojecimiento y dolor intenso en la zona de la articulación afectada (extremo del pulgar), incluso en reposo.
gota
El trastorno metabólico gota es una inflamación dolorosa en las articulaciones. Además de varias otras articulaciones, las articulaciones del pulgar pueden verse afectadas y causar un dolor intenso a los enfermos. En la gota, hay demasiado ácido úrico en la sangre, que se deposita en forma de cristales en la membrana sinovial.
Los niveles altos de ácido úrico a menudo se asocian con un ataque agudo de gota. Los enfermos sufren dolor, enrojecimiento e hinchazón significativa en la zona de la articulación afectada.
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Artritis psoriásicaLa artritis psoriásica también Psoriasis artropática, es una inflamación crónica de las articulaciones que se produce en relación con la psoriasis. La articulación del pulgar es una localización típica de la inflamación articular en la artritis psoriásica. La inflamación articular a menudo ocurre en las articulaciones media y final de los dedos simétricamente en ambas manos.
Este es el tipo de enfermedad periférica más común. Más raramente, hay un tipo central en el que se ven afectadas la columna y las articulaciones más grandes. La artritis psoriásica puede causar dolor en la articulación del pulgar y otras articulaciones de los dedos. Es característico que con el tiempo se produzcan daños irreversibles en las articulaciones afectadas con destrucción articular y osteoporosis.
Síndrome del túnel carpiano
El síndrome del túnel carpiano también es una posible causa de dolor en la articulación del pulgar. En el síndrome hay un cuello de botella en un compartimento del tendón en el área de la muñeca, lo que conduce a un atrapamiento del nervio mediano. Como resultado, los afectados sufren molestias, parálisis y dolor en áreas de la mano.
Los primeros síntomas típicos son dolor nocturno y sensaciones anormales en el pulgar, dedo índice y dedo medio. A medida que avanza el síndrome del túnel carpiano, los músculos de la yema del pulgar se degeneran y puede producirse dolor en reposo. El dolor afecta principalmente a los dedos pulgar, índice y medio. En consecuencia, la articulación del pulgar a veces puede causar un dolor intenso en el síndrome del túnel carpiano.
Síntomas concomitantes
Dependiendo de la causa del dolor en la articulación del pulgar, pueden ocurrir varias quejas acompañantes. El dolor puede presentarse con movimientos especiales, en determinados momentos del día o irradiados. En el caso de cambios inflamatorios, se presentan los síntomas típicos de la inflamación: enrojecimiento, hinchazón, sobrecalentamiento y deterioro funcional de la articulación afectada.
hinchazón
La hinchazón puede acompañar al dolor en la articulación del pulgar. El síntoma se caracteriza por una acumulación de líquido en los tejidos. Las causas son la artritis aguda, un ataque agudo de gota y artritis psoriásica. También se puede considerar la inflamación aguda causada por bacterias o virus.
La hinchazón es un signo típico de inflamación y generalmente se asocia con enrojecimiento, sobrecalentamiento y movilidad restringida de la articulación afectada.
Dolor al agarrar
Varios movimientos de la mano ejercen mucha presión sobre el pulgar. Es fundamental agarrar objetos, extender el pulgar, estirar, doblar y girar. La articulación de la silla del pulgar juega el papel más importante en el movimiento del pulgar en todas las direcciones. La articulación del pulgar permite la extensión y la flexión y es muy importante hoy en día cuando se utilizan teléfonos inteligentes.
Si se produce dolor en la articulación del pulgar al agarrar, esto a menudo indica una sobrecarga aguda de la articulación. A largo plazo, la articulación del pulgar puede desgastarse y desarrollar osteoartritis.
Dolor hasta la palma de la mano
El dolor de la articulación del pulgar puede irradiarse a la palma de la mano. Una causa típica de esto es la tendinitis, tendovaginitis. La inflamación recorre el curso de los tendones, desde el pulgar hasta la yema de la mano. Además del dolor, la hinchazón y el enrojecimiento se ven típicamente en el área del tendón.
Los movimientos del pulgar están muy restringidos y tienden a ser sensibles. Además, una inflamación en el contexto de un flemón puede tomar un curso similar al de una calle y causar un dolor que se extiende hasta la palma de la mano. Un flemón es una enfermedad infecciosa purulenta del tejido conectivo.
Los patógenos pueden penetrar la piel a través de una lesión en el pulgar y extenderse desde la punta del pulgar hacia la muñeca. El flemón puede causar complicaciones potencialmente mortales y, por lo tanto, necesita absolutamente tratamiento.
Grieta
Los ruidos en las articulaciones, como el crujido o el roce, pueden ser un síntoma acompañante de la osteoartritis. La articulación en silla de montar del pulgar, rizartrosis, a menudo se ve afectada. La articulación del pulgar también puede causar dolor, hinchazón, inestabilidad en la articulación y restricción de la libertad de movimiento en el contexto de la osteoartritis. Además de los ruidos en las articulaciones, rara vez se puede ver una deformación visible de la articulación.
diagnóstico
El dolor en la muñeca del pulgar es un síntoma que se puede atribuir a diversas causas. Primero, el médico tratante y la persona en cuestión llevan a cabo una anamnesis detallada sobre la naturaleza del dolor y los posibles síntomas que lo acompañan. A esto le sigue un examen físico de la mano.
Dependiendo de la evaluación del médico, puede ser necesario tomar muestras de sangre y / o imágenes, como radiografías, para hacer el diagnóstico.
terapiaLa terapia para el dolor en la articulación del pulgar depende de la causa del malestar. La osteoartritis generalmente se trata primero de manera conservadora y quirúrgicamente como último recurso. En caso de un ataque de gota aguda o crónica, la dieta y la farmacoterapia juegan un papel decisivo.
Para la artritis psoriásica, por otro lado, se utilizan varios fármacos ligeros a fuertes, incluida la cortisona y fármacos inmunomoduladores como el metotrexato. Si una terapia no funciona, el régimen de tratamiento se puede escalar para abordar los síntomas lo mejor posible en cada etapa.
Para el síndrome del túnel carpiano, el tratamiento depende del estadio de la enfermedad. Los casos de enfermedad leves a moderados suelen tener una carga inicial conservadora, por ejemplo, con inmovilización de la mano, analgésicos y, si es necesario, cortisona. En etapas graves, el síndrome del túnel carpiano se puede extirpar quirúrgicamente.
Además, la inflamación que causa dolor en la articulación del pulgar se trata con analgésicos, enfriamiento e inmovilización. En el caso de las infecciones bacterianas, los antibióticos son necesarios para eliminar la inflamación y prevenir el envenenamiento de la sangre.
vendaje
Un vendaje puede ayudar a aliviar el dolor en varios trastornos de la mano que incluyen dolor en la articulación del pulgar. Se utiliza un vendaje para estabilizar la mano de modo que se restrinjan los posibles movimientos dolorosos en la articulación del pulgar. La inmovilización de la articulación afectada es un medio conservador típico de permitir que la articulación sane.
Cinta
De manera similar a los vendajes convencionales, se puede usar cinta adhesiva para sujetar una articulación o un músculo en su lugar. Si bien la cinta es muy adecuada para las lesiones en la articulación del pulgar, a menudo es menos eficaz para las molestias en la articulación del pulgar. Dado que la articulación del pulgar es una articulación muy pequeña que se encuentra alejada del tronco, el vendaje puede resultar difícil. No obstante, puede probar un kinesiotape sin dañar más la articulación.
Lea más sobre el tema a continuación.: Cinta de Kinesio
homeopatía
No existen estudios científicos que reporten la efectividad de la homeopatía sobre el dolor articular. Como regla general, los glóbulos se pueden tomar sin causar efectos secundarios. Los posibles remedios homeopáticos para el dolor articular son Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum y Sulphur. También son populares los glóbulos Belladonna y la conocida Arnica.
¿Qué médico trata esto?
En el caso de dolor en la articulación del pulgar, primero debe comunicarse con su médico de familia y hablar con él en detalle sobre los síntomas, los síntomas que lo acompañan y las enfermedades anteriores. A menudo se hace una derivación a un cirujano ortopédico, el especialista en enfermedades de las articulaciones. Para enfermedades complejas como el reumatismo o la artritis psoriásica, el tratamiento puede ser proporcionado por un equipo de especialistas competentes, por ejemplo, con un médico de familia, un dermatólogo y un cirujano ortopédico.
Duración
La duración de los síntomas y el pronóstico están determinados por la causa de la enfermedad en el caso de dolor en la articulación del pulgar. La osteoartritis no se puede curar porque el cartílago articular no se puede regenerar en los adultos. El tratamiento adecuado puede ayudar a aliviar los síntomas y retrasar la progresión de la enfermedad.
Los ataques de gota aguda pueden ocurrir individualmente a diferentes intervalos y con diferentes intensidades. A largo plazo, el pronóstico depende del nivel de ácido úrico en la sangre, que puede reducirse con la dieta y la farmacoterapia adecuadas. La artritis psoriásica, que causa dolor en la articulación del pulgar, es una enfermedad que se repite durante toda la vida. Los síntomas se pueden aliviar con la terapia adecuada.
En el curso de un síndrome del túnel carpiano, ambas manos a menudo se enferman. Una operación temprana puede llevar a una curación completa. La inflamación causada por bacterias o raramente por un virus que produce dolor en la articulación del pulgar suele curarse sin consecuencias con la terapia adecuada.
