Blanqueamiento dental

sinónimo

Blanqueamiento dental, blanqueamiento

Inglés: blanqueo

definición

El blanqueamiento es el blanqueamiento artificial de la superficie del diente mediante diversos procesos técnicos y químicos. Por tanto, los dientes descoloridos vuelven a tener un blanco brillante.

Causas de la decoloración de los dientes

Cuanto más envejece un diente, más tiempo está expuesto a influencias externas, como alimentos colorantes. Entonces, un diente pasa por un proceso de oscurecimiento natural. Este oscurecimiento puede acelerarse en consecuencia con alimentos y bebidas. El consumo frecuente de café y té puede decolorar sus dientes. Fumar también tiñe los dientes más oscuros.

Pero los dientes también pueden decolorarse debido a la caries y la inflamación de los dientes. El color de los dientes es en su mayor parte amarillento pardusco. Como regla general, todos los dientes de la dentición se decoloran de la misma manera, por lo que inicialmente la decoloración no es perceptible para el espectador. Solo una comparación con el color natural del diente (por ejemplo, colocando una paleta de colores de muestra junto al diente) aclara la gravedad de la decoloración.

Además, la decoloración también puede ocurrir si la pulpa del diente muere (por ejemplo, en el caso de inflamación del nervio y posterior tratamiento del conducto radicular). La mayoría de las veces, la decoloración resultante no se puede ver en toda la dentición, sino solo en el diente afectado.

Productos blanqueadores

En muchos casos, se utiliza una base de peróxido de hidrógeno para blanquear.
Las moléculas de peróxido de hidrógeno pueden penetrar en la estructura del diente (Esmalte dental y dentina) penetran y liberan radicales de oxígeno allí. Los radicales son moléculas que son muy reactivas y se unen rápidamente con otras moléculas.
Los radicales de oxígeno liberados en la sustancia dental tienden a reaccionar químicamente con las partículas de color. La consecuencia de esta reacción química es que las propiedades de estas partículas cambian y por tanto aparecen incoloras.

En la práctica dental, se utilizan dosis mucho más altas de productos blanqueadores dentales. Dado que tienen un efecto particularmente corrosivo sobre las encías y la mucosa bucal, solo pueden ser aplicados por el propio dentista o por su personal especializado capacitado.
La mayoría de estos agentes se aplican al diente y luego se irradian con luz de onda corta. Esto intensifica el efecto aclarante.

Existen varios productos que pueden blanquear los dientes, el más simple de los cuales puede ser utilizado por el paciente en casa.
La variedad de productos blanqueadores que se ofrecen se puede encontrar en la siguiente descripción general:

Set blanqueador

Además del blanqueamiento del dentista, también hay kits de blanqueamiento de venta libre. El principio es comparable al del dentista, la concentración de peróxido de hidrógeno es variable, que es significativamente menor con los kits de blanqueamiento de venta libre.

El conjunto también incluye una férula de plástico para la mandíbula superior e inferior, que, sin embargo, no se hicieron individualmente y, por lo tanto, pueden no encajar bien o nada. El peligro aquí es que la férula se cierra tan mal que las encías entran en contacto con la preparación de peróxido de hidrógeno y como resultado se irritan o lesionan.

Por lo tanto, se debe tener especial cuidado al usarlo. Para utilizar una preparación adecuada individualmente, una consulta con el dentista tratante puede aclarar y reducir así el riesgo de complicaciones.

Tiras blanqueadoras:

Manejo: Las tiras se pegan al frente de los dientes.
Comentario: Manipulación complicada de las tiras de plástico y por lo tanto parecen ser menos adecuadas para uso doméstico.

Gel blanqueador:

Manejo: Los geles se cepillan

Todos los geles blanqueadores ofrecidos funcionan en principio de la misma manera, solo se diferencian en la concentración de peróxido de hidrógeno (H2o2).
Debido a la diferente alta concentración de peróxido de hidrógeno, los geles blanqueadores se dividen en dos grupos principales:

1. Uno es para usar en casa
2. el otro solo puede ser utilizado en la práctica dental por personal capacitado.

Para uso doméstico, se ofrece gel blanqueador, que tiene un efecto oxidativo o reductor de las partículas de color dentro de la sustancia dental. Esto significa que el gel libera o absorbe oxígeno. En general, un gel blanqueador oxidativo tiene un efecto más fuerte y duradero en los dientes, es más efectivo. El usuario puede aplicar el gel de forma independiente a las filas de dientes y decidir por sí mismo con qué frecuencia se repite el procedimiento.

Dado que los procesos químicos de blanqueamiento dental llevan tiempo, el gel debería hacer efecto durante unas horas antes de que pueda limpiarse.
Para evitar daños en las encías y / o la mucosa oral, se recomienda colocar una férula realizada en el laboratorio dental sobre las filas de dientes.

En la práctica dental, se utilizan dosis mucho más altas de productos blanqueadores. La alta concentración de peróxido de hidrógeno en el gel asegura que el producto tenga un fuerte efecto corrosivo sobre el tejido alrededor del diente. Por este motivo, solo puede ser aplicado por un dentista o su personal especializado.
Además, a menudo se utiliza un láser o una fuente de luz que mejore el efecto blanqueador del gel blanqueador.

Bolígrafos aclaradores:

Manejo: Varios rotuladores similares a rotuladores. Los dientes están "pintados".
Comentario: Los bolígrafos de resaltado funcionan bien en las pruebas relevantes.

Un lápiz blanqueador es un producto blanqueador que se puede usar sobre la marcha. En cuanto a forma y tamaño, el bolígrafo recuerda a una barra de labios, por lo que cabe en cualquier bolso o bolsillo. La estructura del bolígrafo consta de un cepillo aplicador y un depósito en el que está contenido un gel que contiene peróxido de hidrógeno. La concentración de lejía es del 0,1%, por lo que está disponible gratuitamente y se incluye en los productos cosméticos.

Ni siquiera tiene que lavarse los dientes con anticipación para usar la pluma. Simplemente se secan con un pañuelo para que el gel se pueda aplicar con la pluma. Solo cuando el gel se haya secado se pueden volver a cerrar los labios para que el peróxido de hidrógeno no entre en contacto con las encías y las dañe.

La boca debe enjuagarse después de su uso.

Alineadores blanqueadores:

Manejo: El producto blanqueador se vierte en la férula.
Comentario: Los rieles impresionan por su facilidad de uso y sus comparativamente buenos resultados. Lo hacen mejor en las pruebas.

La férula se fabrica individualmente de plástico en un laboratorio dental y se adapta de manera óptima tomando impresiones y haciendo modelos de yeso. Se inserta una preparación de peróxido de hidrógeno en forma de gel en estas férulas y se aplica a los dientes. Después de un cierto tiempo de exposición, siguiendo estrictamente las instrucciones del dentista, los dientes se pueden aclarar de forma sostenible.

Se debe tener cuidado de que el peróxido de hidrógeno no entre en contacto con las encías, ya que las daña. Después de insertar la férula, el exceso debe eliminarse rápidamente. La recomendación de uso con la férula es de 1 a 2 veces al año y no debe realizarse con más frecuencia para no dañar los dientes.
Si la aplicación se realiza con más frecuencia, los dientes pueden volverse muy sensibles al dolor y provocar síntomas por estímulos fríos que no provocaban ningún síntoma antes del tratamiento.

Crema blanqueadora (de dientes):

Hay algunas pastas dentales blanqueadoras en el mercado que prometen blanquear los dientes. Pero, ¿con qué suavidad puede una pasta de dientes blanquear los dientes?

El mecanismo de todas las pastas dentales blanqueadoras es utilizar un determinado tamaño de partícula para eliminar la capa superior de la decoloración y así blanquear los dientes. El problema aquí es que las partículas en la pasta de dientes son tan grandes que, además de la decoloración, también eliminan el esmalte dental y, por lo tanto, debilitan el diente. Si esta pasta de dientes se usa con demasiada frecuencia, la capa de esmalte se vuelve cada vez más delgada y los dientes se vuelven sensibles. La sensibilidad de los dientes aumenta porque se quita la capa protectora en forma de esmalte y la capa de dentina sale a la superficie.
Leer correspondientemente: ¿Cómo se puede reconstruir el esmalte dental?

Para evitar esto, debe prestar atención al valor RDA al comprar pasta de dientes, que indica el tamaño de partícula dentro de la pasta de dientes. Desafortunadamente, solo unos pocos fabricantes dan el valor RDA en el empaque hoy. La investigación en Internet y la consulta con el dentista pueden ayudar en este caso.

Un valor de 0-40 se considera levemente erosivo, entre 40 y 60 como valor medio, a partir de 60 las pastas dentales son muy erosivas. Por lo tanto, no se recomiendan las pastas de dientes con un valor de RDA superior a 60.
No se debe exceder la frecuencia de una vez a la semana para una pasta de dientes que sea moderadamente abrasiva y una vez cada dos semanas para una pasta de dientes que sea muy abrasiva.

No se recomienda el uso de la pasta de dientes blanqueadora en pacientes con esmalte muy fino, ya que son más sensibles y menos protegidos que con una capa gruesa de esmalte. Una consulta con el dentista tratante tiene sentido para utilizar el producto óptimo para la situación individual.

Lámpara blanqueadora:

Una forma relativamente nueva de blanquear los dientes es con la lámpara blanqueadora. Las lámparas emiten una luz fría azulada. Primero, se aplica un agente blanqueador a los dientes a blanquear. La luz de la lámpara activa el gel y, por lo tanto, debería lograr un resultado más eficiente.

Sin embargo, el gel consiste en peróxido de hidrógeno, que se ha demostrado que no se activa con la luz (independientemente de la longitud de onda). Además, estas lámparas producen mucho calor que actúa sobre los dientes y puede dañarlos. A más tardar a partir de una temperatura de 42 grados Celsius, la sangre y los vasos nerviosos dentro de la médula pulpar mueren y el diente muere. Por lo tanto, desaconsejamos el uso de lámparas blanqueadoras.

Blanqueamiento casero:

El blanqueamiento casero es una variante popular de muchos pacientes para blanquear sus dientes entre 1 y 2 veces al año. Antes de eso, se hizo una férula de plástico especial en la práctica dental tomando una impresión, en la que se inserta la preparación blanqueadora sin que el resto de la cavidad bucal entre en contacto con el agente. La preparación que se utiliza principalmente no es el peróxido de hidrógeno, sino el peróxido de carbamida, que es mucho más suave y conlleva menos riesgos. El peróxido de hidrógeno es aproximadamente tres veces más fuerte que el peróxido de carbamida, por lo que el tiempo de uso de la férula con la preparación es más largo con el peróxido de carbamida.

En el caso de dientes que ya han sido blanqueados, debe transcurrir aproximadamente un año hasta el próximo uso para no tensar o dañar los dientes. El uso demasiado frecuente de blanqueadores caseros puede hacer que los dientes sean mucho más sensibles, de modo que los estímulos fríos en particular tienden a provocar dolor.

El blanqueamiento casero puede blanquear los dientes hasta un máximo de dos tonos. Los saltos más grandes no son posibles con las preparaciones de carbamida.

¿Cómo funciona el blanqueamiento con peróxido de hidrógeno?

Independientemente de si se trata de blanquear la ropa, el cabello o los dientes, el peróxido de hidrógeno es el agente de elección en cada uno de estos casos.

El peróxido de hidrógeno está formado por un compuesto de hidrógeno y oxígeno. En el campo dental, los productos con una concentración que no supera el 0,1% están disponibles gratuitamente. Estos pertenecen a los productos cosméticos.

Todas las preparaciones de mayor concentración están sujetas a uso dental. El odontólogo utiliza concentraciones entre el 10% y el 40%, a las que hay que proteger las encías para que no entren en contacto con el peróxido de hidrógeno. La ingestión de las preparaciones puede provocar vómitos y quemaduras en el esófago. Por lo tanto, estas concentraciones son demasiado peligrosas para los usuarios domésticos y deben llevarse a cabo bajo supervisión y orientación médica.

El dentista distingue entre el blanqueamiento en el consultorio, en el que se utiliza una bandeja de blanqueo especialmente hecha en la consulta bajo supervisión, y el blanqueamiento en el hogar, en el que el paciente realiza la aplicación en el hogar.

Las barras blanqueadoras, la pasta de dientes y similares, que se encuentran entre los productos cosméticos, están disponibles comercialmente. La baja concentración de estos productos no significa que se puedan utilizar en exceso, ya que estos también pueden dañar los dientes. Por lo tanto, se deben seguir estrictamente las instrucciones de uso; si algo no está claro, se debe consultar al dentista tratante.

¿Qué se debe considerar antes del blanqueamiento?

Es importante que un dentista realice un blanqueamiento y primero que se controle la salud de los dientes a blanquear. El dentista debe comprobar que los dientes a blanquear no tengan caries y que las encías circundantes no estén irritadas, inflamadas o afectadas por enfermedad periodontal. Además, el dentista debe poder evaluar qué está causando la decoloración de los dientes (decoloración normal relacionada con la edad, relacionada con el metabolismo, decoloración de los alimentos). Solo se deben blanquear los dientes sanos. Antes de blanquear los dientes, primero se limpian los dientes a blanquear. Para ello, se limpian las superficies de los dientes y las encías adyacentes con un potente chorro de agua. Para ello, las encías se levantan ligeramente con un instrumento en las regiones adyacentes al diente y se lavan las bolsas de las encías debajo. El blanqueamiento solo puede comenzar después de la limpieza y después de un control de salud.

¿El blanqueamiento dental es malo para los dientes?

En general, el uso de peróxido de hidrógeno es un tratamiento cosmético que conlleva riesgos. Independientemente del producto y su concentración, el peróxido de hidrógeno hace que se retire el líquido contenido en los dientes. Esta deshidratación implica que los dientes sean más sensibles a los estímulos térmicos. Los estímulos de frío y calor, que no presentaban ningún problema antes del tratamiento, pueden dar lugar a estímulos de dolor tras la aplicación.

En el caso de los dientes insensibles, el uso infrecuente una vez al año no produce ningún síntoma posterior, mientras que el tratamiento de los dientes sensibles al dolor no es aconsejable. La resistencia de un diente a los estímulos externos depende del grosor de la capa superior de la sustancia dura del diente, el esmalte. Si el esmalte es particularmente espeso, la decoloración generalmente no causa ningún problema; con capas delgadas de esmalte, una sola aplicación puede provocar un dolor intenso.

Por lo tanto, generalmente no se puede decir que el blanqueamiento sea saludable o insalubre. Sin embargo, la aplicación debe sopesarse con precaución. Para estar seguro de que la aplicación es la adecuada, se debe realizar previamente una discusión informativa con el odontólogo tratante para que pueda seleccionar la preparación óptima y la aplicación adecuada para el paciente para que se logre un blanqueamiento suave y sostenible.

Riesgos / efectos secundarios del blanqueamiento dental

Poco después del blanqueamiento, los dientes pueden volverse incómodamente sensibles, lo que es particularmente notable cuando se ingieren alimentos y bebidas calientes o fríos.
La razón es que se extrae agua del diente durante el tratamiento de blanqueamiento. Sólo más tarde se vuelve a almacenar más agua, entonces la hipersensibilidad disminuye.

Además, durante el tratamiento pueden producirse reacciones alérgicas de las encías al gel aplicado. En este caso, debe interrumpirse el tratamiento y enjuagar inmediatamente el gel que ha entrado en contacto con las encías. Alternativamente, se puede usar otra sustancia química para blanquear.

Además, debe tenerse en cuenta que durante el tratamiento con el producto químico en la boca, el paciente ingiere una proporción nada despreciable con la saliva durante y después del tratamiento y así llega al estómago. Esto puede provocar irritación e inflamación del revestimiento del estómago, náuseas y vómitos y reacciones de hipersensibilidad alérgica.

¿Cuánto cuesta el blanqueamiento?

En la práctica dental, se debe tener cuidado para garantizar que las encías, la lengua y la mucosa oral no se vean afectadas por el agente que contiene peróxido de hidrógeno.
Por tanto, la preparación para el blanqueamiento dental es muy extensa y, en consecuencia, los costes del blanqueamiento son elevados.
Además, se hace una distinción entre diferentes métodos de contabilidad dental:

1. El denominado blanqueamiento en consultorio (o eléctrico) provoca unos costes que rondan los 250 a 600 euros para el paciente. En el "blanqueamiento potente" se utilizan dosis elevadas. Para proteger las encías de posibles daños, se debe colocar una ataguía antes del tratamiento real. Luego, el agente blanqueador se aplica a los dientes y se irradia con luz de onda corta.
   La aplicación tarda entre 15 y 45 minutos y se puede repetir si el resultado es insuficiente.
   
2. Para lograr efectos de blanqueamiento más rápidos, es posible irradiar los dientes con un láser durante el blanqueamiento, esto se conoce como blanqueamiento con láser. El costo ronda los 600 euros.
   
3. Con el llamado “blanqueamiento casero”, se produce en el laboratorio dental una férula que se adapta individualmente a la mandíbula del paciente. Esta férula dental se recubre en casa con un gel que contiene peróxido de hidrógeno y se coloca en las filas de dientes.
   Por regla general, unas siete aplicaciones, incluso cinco horas, son suficientes para eliminar una ligera decoloración.
   Los costes para un resultado visible con la decoloración casera (suelen ser necesarias varias aplicaciones) rondan los 250 a 400 euros. Dependiendo del producto elegido, la compra puede resultar más o menos costosa.
   Además, como ya se mencionó, se debe hacer una férula dental en el laboratorio.

Métodos alternativos de blanqueamiento.

No todos los blanqueamientos deben ser realizados por el dentista. Hoy en día existen numerosos productos en farmacias y droguerías que prometen blanquear los dientes mediante métodos muy diferentes. Un factor importante, especialmente con las pastas de dientes, es un mecanismo de abrasión, que se basa en la suposición de que la superficie decolorada del diente se elimina con el cepillado diario debido a los aditivos abrasivos de la pasta de dientes. En todo caso, hay que cepillarse los dientes con el mismo producto durante semanas y meses para lograr un ligero efecto.

También hay pastas dentales y geles que deben aplicarse a los dientes y funcionan según el mismo principio que el blanqueamiento dental. Aquí, se agregan sustancias a la pasta de dientes que eliminan los agentes colorantes del diente. Sin embargo, la eficacia es limitada, ya que la concentración de sustancias químicas está limitada en los productos de venta libre.
Aquí, también, debe tenerse en cuenta que los efectos, si ocurren, no son permanentes y deben repetirse a intervalos regulares. Si el usuario es portador de implantes o coronas, también debe tenerse en cuenta que los efectos de blanqueamiento entre dientes reales y artificiales no son necesariamente idénticos y que pueden existir diferencias cosméticamente desagradables.

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Resumen

El blanqueamiento se refiere a varios métodos para blanquear un diente o todo el conjunto de dientes.
Los dientes se decoloran por diversas razones. La causa más común es la edad natural de los dientes. En los casos más raros, el color de los dientes de una persona joven es tan blanco como el de una persona mayor. También se puede influir en la intensidad de la decoloración.

El consumo excesivo de té o café provoca un oscurecimiento más rápido de los dientes. El consumo regular de té negro, en particular, conduce a una decoloración de color marrón amarillento del esmalte dental. Otro factor importante es el consumo de nicotina. Fumar durante años hace que los dientes se vuelvan extremadamente amarillos. Además, una higiene bucal y dental inadecuada provoca un aumento del color amarillento y la presencia de enfermedades de los dientes (caries, enfermedad periodontal). Si un diente tiene que ser eliminado después de una inflamación de un nervio y antes de un tratamiento de conducto, el esmalte dental generalmente también se vuelve marrón amarillento y, por lo tanto, es visualmente diferente de los dientes vecinos.

Se han inventado y también probado numerosos tipos diferentes de blanqueadores. Los métodos más comunes son el blanqueamiento químico, que consiste en aplicar gel en los dientes. El ingrediente blanqueador es el peróxido de hidrógeno. La reacción entre el gel y la superficie del diente crea radicales de hidrógeno que le quitan el color al diente y lo hacen parecer más claro (proceso oxidativo).
En el procedimiento reductor, también se aplica al diente un gel que contiene moléculas que contienen azufre. Estos eliminan el oxígeno del diente, lo que conduce a un color claro aparente. Con el blanqueamiento con láser, el proceso químico de los dientes se acelera mediante un rayo láser que se mantiene sobre el diente a tratar.

El llamado blanqueamiento domiciliario se lleva a cabo de forma independiente por los pacientes en el hogar durante un período de tiempo más largo. Primero, se toma una impresión de la dentición, que sirve como plantilla para una férula dental. Este alineador se llena luego con geles químicos. El paciente debe usar la férula con regularidad durante varias horas al día para que el efecto correspondiente se haga evidente.

Con la técnica de blanqueamiento ambulante, los dientes muertos se rellenan con una sustancia química antes del cierre final y luego se cierra el diente. Después de uno o dos días, el diente se abre de nuevo y se extrae la sustancia. Durante este tiempo, la sustancia química se abrió camino a través de la pared del diente de adentro hacia afuera y la blanqueó.

La vida útil del resultado del blanqueamiento depende del método elegido, el estilo de vida y la limpieza de los dientes. Si los pacientes limitan su consumo de té y café, se abstienen de fumar, practican el cuidado dental regular y el dentista les limpia los dientes de forma profesional de vez en cuando, se puede esperar un tiempo de blanqueamiento de hasta 2 años. Esto debe ir seguido de un nuevo blanqueamiento, que luego se puede realizar de forma más rápida, menos costosa y a precios más bajos, ya que la gran cantidad de agente blanqueador generalmente ya no tiene que usarse como con el blanqueamiento primario.

El blanqueamiento también tiene riesgos y efectos secundarios. Esto puede provocar irritación de las encías después de aplicar el gel. El tratamiento del esmalte superficial también puede provocar una reacción temporal de hipersensibilidad de los dientes. El paciente ingiere parte del agente blanqueador durante y después de su uso y, en casos raros, puede causar irritación de la mucosa gástrica o reacciones alérgicas.

Dependiendo del método elegido, el coste de la decoloración oscila entre 60 y 700 EUR y no está cubierto por el seguro médico.