Tabique nasal OP
Introducción
El tabique nasal se llama en jerga técnica. Tabique nasal designado.
Consiste en una parte ósea anterior, cartilaginosa y una posterior. La cavidad nasal está dividida en dos cavidades nasales principales por el tabique nasal. Normalmente, cuando respira, el aire entra y sale de ambas cavidades. Si el tabique nasal se desvía de la posición central, se puede alterar el flujo normal de respiración a través de la nariz.
Una curvatura del tabique nasal también se llama desviación del tabique. Esto puede ser el resultado de cambios congénitos en la forma o influencias externas como lesiones.
Dado que las partes cartilaginosas y óseas del tabique nasal crecen a diferentes velocidades, muy pocas personas tienen el tabique nasal exactamente en el medio. Las pequeñas desviaciones son normales y no causan ningún impedimento. Sin embargo, si la curvatura es más pronunciada, esto puede afectar la respiración nasal.
Además, se puede reducir la capacidad de oler. La ventilación restringida puede provocar un aumento de la inflamación de la nariz principal y los senos nasales. Esto a menudo puede ir acompañado de dolores de cabeza recurrentes. En algunos casos, los pacientes se quejan de hemorragias nasales frecuentes.
Un pasaje nasal puede bloquearse en un lado y puede requerir tratamiento. En casos raros, el tabique nasal también puede tener forma de S y causar un bloqueo de la respiración nasal en ambos lados. El tratamiento de elección es la cirugía, cirugía del tabique nasal.
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Indicación de la cirugía del tabique nasal
La corrección quirúrgica solo tiene sentido si el tabique nasal "deformado" causa molestias y restricciones.
Esto significa que si el paciente sufre permanentemente de respiración nasal restringida, dolores de cabeza y / o trastornos del sueño, se debe considerar una operación de tabique nasal.
Este puede ser el caso de una curvatura más pronunciada del tabique nasal, con hinchazón permanente de la mucosa nasal o con un hematoma, absceso u orificio en el tabique.
Procedimiento de la operación
Para una curvatura del tabique nasal que requiere terapia, la llamada seroplastia es el tratamiento de elección.
Antes de la operación, hay una reunión de consulta e información con el médico y el anestesista. También es importante informar al médico tratante sobre la medicación y las enfermedades previas. Es posible que sea necesario exponer los medicamentos que reducen la coagulación de la sangre.
En algunos casos, la operación se realiza con anestesia local. En otros casos, se recomienda anestesia general. De acuerdo con la medida anestésica, se especifica un período de tiempo con respecto a la prohibición de comer, beber y fumar antes de la operación.
La operación en sí comienza con una incisión en el área anterior del tabique nasal. A continuación, se desprende la mucosa nasal del tabique. Luego se quitan las partes dobladas. Fuera de la nariz, estos se enderezan y se vuelven a colocar.
Si una membrana mucosa nasal permanentemente agrandada también conduce a un deterioro, se reduce con la ayuda de electricidad o un láser. También se pueden reubicar o eliminar partes de la mucosa nasal o del cornete. Si hay un hematoma en el tabique, un llamado Hematoma del tabique nasal, se coloca un drenaje y se entablilla el tabique nasal.
Si hay un orificio en el tabique nasal, el orificio se cierra quirúrgicamente con un colgajo mucoso. La operación se puede realizar de forma ambulatoria o hospitalaria. El medicamento puede continuar funcionando hasta por 24 horas. Por tanto, el paciente no debe conducir ni utilizar máquinas después de la operación. Si la operación se realizó de forma ambulatoria, el paciente debe ser recogido. Además, debes evitar tomar decisiones importantes el mismo día.
Para evitar lesiones, el paciente debe secarse suavemente las secreciones nasales en lugar de sonarse la nariz durante varios días. Los estornudos deben hacerse con la boca abierta durante los primeros días después de la cirugía.
Dolor en una cirugía de tabique nasal
La operación del tabique nasal no suele ser dolorosa debido al efecto anestésico. Si se produce dolor durante la operación, el anestesista puede reaccionar de inmediato. Las preguntas sobre la anestesia y el desarrollo del dolor se pueden aclarar en una charla preliminar. Dado que todos perciben el dolor de manera diferente y reaccionan de manera diferente a diferentes analgésicos, también puede ser útil compartirlos con anticipación.
Sin embargo, como regla general, hay poco o ningún dolor incluso después de la operación del tabique nasal. Si se produce un dolor agudo, es posible utilizar analgésicos individualmente en cualquier momento. En la mayoría de los casos, sin embargo, esto no es necesario. En lugar de dolor, algunos pacientes informan hinchazón y opresión en la piel de la nariz.
En particular, en las primeras noches y al retirar el taponamiento y / o la férula, puede haber trastornos a corto plazo.
Riesgos de la cirugía del tabique nasal
Como regla general, una operación en el tabique nasal es de bajo riesgo.
Sin embargo, cada operación conlleva ciertos riesgos, incluida la operación del tabique nasal. Pueden ocurrir reacciones alérgicas. Las estructuras cercanas al tabique nasal pueden lesionarse.
Puede producirse sangrado, sangrado secundario, hematomas, hinchazón y posiblemente dolor. Además, especialmente con un sistema inmunológico debilitado, pueden producirse inflamación, problemas de cicatrización de heridas y cicatrices.
En casos raros y desfavorables, la nariz puede deformarse después de la operación. Además, puede aparecer un orificio en el tabique nasal o puede agrandarse un orificio existente. También son posibles las adherencias de la mucosa nasal y queda una abertura entre las cavidades nasal y oral.
En raros casos excepcionales, el hueso del cráneo puede lesionarse. En este caso, el líquido cerebral podría filtrarse y podría desarrollarse meningitis. Sin embargo, esto sucede muy raramente. En algunos casos, la corrección del tabique nasal conduce a una restricción permanente de la respiración y el olor nasales.
En casos desfavorables, la membrana mucosa nasal puede secarse después de la operación y puede desarrollarse la llamada nariz maloliente. Esto significa que constantemente sale un olor desagradable de la nariz. En raros casos excepcionales, las estructuras del ojo pueden dañarse. En estos casos, pueden producirse alteraciones visuales o ceguera. Sin embargo, esto sucede muy raramente.
Si surgen complicaciones, el cirujano puede, en la mayoría de los casos, intervenir temprano. Después de la operación, alrededor de un tercio presenta secuelas anestésicas como náuseas o, más raramente, vómitos. Pueden resultar incómodos. Sin embargo, generalmente son inofensivos y desaparecen después de unas horas.
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Duración de la cirugía del tabique nasal
La cirugía del tabique nasal suele tardar entre 30 y 50 minutos. Si se toman otras medidas adicionales además de corregir el tabique nasal, el tiempo de operación se extenderá en consecuencia.
Duración de la curación después de una operación de tabique nasal.
Como regla general, el proceso de curación de la nariz comienza después de unos días. Los pacientes a menudo informan que la nariz se aclara cada día y que es más fácil respirar. Como resultado, el sueño se vuelve mejor y más cómodo. Después de unos días, el sentido del olfato regresa por completo.
En la mayoría de los casos, la nariz se ha recuperado completamente en 2-3 semanas. En el caso de la cirugía hospitalaria, la estancia hospitalaria suele durar entre 3-7 días.
Duración de la baja por enfermedad por operación de tabique nasal
El paciente suele estar de baja por enfermedad durante dos semanas. Dependiendo del campo de actividad y del proceso de curación, la baja por enfermedad puede prolongarse una semana más. Por ejemplo, si el trabajo va acompañado de un gran esfuerzo físico, puede justificarse una extensión de la baja por enfermedad.
Taponamiento en el tabique nasal OP
En muchos casos, se inserta un taponamiento nasal en la nariz después de la operación.
Su propósito es atrapar el sangrado y prevenir adherencias entre el tabique y la concha nasal. Dado que el tabique todavía es inestable después de la operación, debería soportarlo. Depende de cuán cómodo o incómodo sea usar el taponamiento. En algunos casos, el taponamiento puede causar dolor por presión en el área de la nariz y la cabeza, así como irritación de la garganta.
El taponamiento puede molestar al paciente por la noche y posiblemente evitar que duerma. El taponamiento generalmente se quita después de 48 horas. Esto también puede resultar incómodo a corto plazo. Parece más cómodo exhalar mientras se tira del taponamiento.
Tabique nasal OP sin taponamiento
En algunos casos se prescinde de un taponamiento. Debido a la incomodidad del paciente al usar un taponamiento, cada vez se utilizan más películas de silicona. Hay varios estudios científicos que demuestran que las alternativas al taponamiento pueden lograr los mismos objetivos con menos desventajas. Se planean más estudios. Evitar el taponamiento después de la cirugía del tabique nasal es un tema controvertido.
Tratamiento de seguimiento para la cirugía del tabique nasal
Después de la cirugía del tabique nasal, el cuidado integral de la nariz es muy importante.
Las medidas se muestran al paciente. Esta persona debe entonces llevar a cabo concienzudamente las medidas de cuidado e instrucciones en casa bajo su propia responsabilidad. Para evitar que los patógenos bacterianos se asienten en la nariz, la nariz debe enjuagarse al menos 3 veces al día.
Después de eso, la nariz siempre debe frotarse suavemente con una pomada nasal recomendada por el médico. Estas medidas sirven para prevenir la formación de costras y promover el proceso de curación. Se puede usar un aerosol nasal para mantener húmeda la mucosa nasal. Sin embargo, el aerosol debe usarse con moderación y solo por un corto tiempo.
Las demás medidas de mantenimiento deben llevarse a cabo durante al menos 2 semanas. Luego, los enjuagues se pueden reducir lentamente. En caso de duda, se debe preguntar al médico tratante. Además, es importante que el paciente evite todo aquello que aumente la presión arterial en el área de la cabeza durante las primeras 2 semanas después de la operación.
Por ejemplo, deben evitarse las duchas o baños calientes. Se debe evitar agacharse o levantar cargas pesadas con frecuencia. El paciente debe mantenerse alejado de los baños de sol, las instalaciones de sauna, el café fuerte y el consumo de alcohol durante al menos las primeras 2 semanas postoperatorias. Deben evitarse los golpes, golpes o presiones en la nariz. Tampoco deberías usar anteojos al principio. Las lentes de contacto, por otro lado, normalmente se pueden usar de inmediato.
¿Cuándo se puede volver a hacer deporte después de una operación de tabique nasal?
La tensión física y el esfuerzo deben evitarse estrictamente en las primeras 2-3 semanas. En consecuencia, el paciente también debe tomar un descanso de cualquier deporte durante 2-3 semanas. Dado que el ejercicio también puede provocar un aumento de la presión arterial en la cabeza, puede afectar el proceso de curación de la nariz.
Si vuelve a hacer ejercicio demasiado pronto, no solo se puede destruir el éxito de la operación, sino que también existe el riesgo de complicaciones. En los primeros días en particular, es muy importante estar lo más físicamente posible. Posteriormente, se permite el movimiento regular, en el sentido de dar un paseo sin esfuerzo, siempre que sea bueno para el paciente. Sin embargo, es importante abstenerse de todas las actividades deportivas durante al menos 2-3 semanas. Para evitar complicaciones, el paciente debe seguir estrictamente las instrucciones. Antes de volver a empezar a hacer deporte, se debe consultar a un médico. Si surgen dudas o complicaciones de antemano, el médico debe ser informado y consultado directamente.
Férulas después de una operación de tabique nasal
También es posible estabilizar el tabique después de la operación con una férula hecha de papel de silicona durante 1-2 semanas en lugar de con un taponamiento.
Estas férulas se fijan en la nariz con una pequeña costura. Las férulas de silicona modernas tienen tubos de respiración. Una cantidad mínima de aire puede entrar por la nariz a través de este. Sin embargo, en las primeras horas después de la operación, el paciente debe respirar por la boca.
Se puede desarrollar la boca seca, que se puede aliviar humedeciendo la boca con regularidad. Las férulas de silicona generalmente se retiran después de 5 a 10 días.
