Clexane® en el embarazo

Información general sobre Clexane®

Clexane® es el nombre comercial de un medicamento con el ingrediente activo enoxaparina. Pertenece al grupo de las heparinas de bajo peso molecular y se supone que inhibe la coagulación de la sangre al inhibir la actividad de un factor de coagulación (factor Xa).

Clexane® se utiliza para Profilaxis de la trombosis, para la terapia de trombosis y Embolia pulmonar y para Anticoagulante para otras indicaciones (p. ej. Fibrilación auricular). Por lo general, Clexane® se prescribe en una dosis de 0,4 ml para la profilaxis de la trombosis antes y después de las operaciones.
El propio paciente puede aplicar la jeringa precargada debajo de la piel.
Un efecto secundario temido son Sangrado. También puede causar Plaquetas ven.

Medicamentos en el embarazo

En general, con todos los medicamentos durante el embarazo, siempre debe sopesar con el ginecólogo si estos medicamentos son absolutamente necesarios y si tienen algún efecto en el feto.
Si este es el caso, se debe intentar reemplazar el medicamento con una preparación mejor tolerada.
También debe tenerse en cuenta que la mayoría de los medicamentos no se han probado en mujeres embarazadas, por lo que siempre existe incertidumbre sobre la seguridad de la mayoría de los medicamentos durante el embarazo. No obstante, existen bases de datos de efectos secundarios de medicamentos observados retrospectivamente en mujeres embarazadas.

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Uso de Clexane® durante el embarazo

En resumen, se puede decir que Clexane® y otras heparinas de bajo peso molecular son bien toleradas durante el embarazo y sin efectos secundarios no deseados demostrar.
Hay solo unos pocos estudios buenos sobre el tema del embarazo con Clexane®, pero también se puede suponer a partir de estudios en animales que la sustancia no se transmite al feto, esto es especialmente cierto a partir de la 13a semana de embarazo.
Si está embarazada, la indicación de tratamiento anticoagulante con Clexane® debe ser muy limitada.

Clexane® se utiliza durante el embarazo para las siguientes indicaciones:

• Tratamiento de Trombosis en el embarazo
• Uso en artificial válvulas cardíacas (nota: especialmente Marcumar para diluir la sangre está absolutamente contraindicado durante el embarazo)
• Prevención de las complicaciones del parto. con trastornos de la coagulación conocidos

UNA Anestesia epidural para el tratamiento del dolor de mujeres embarazadas durante el parto, puede estar bajo tratamiento con Clexane 40® no hecho como riesgo para uno Sangrado en el canal espinal aumenta con la constricción de la médula espinal.

Incluso con posible seccion de cesárea Si es posible, esto no debe hacerse bajo terapia con Clexane 40®. Aquí es aconsejable suspender al menos la dosis el día del parto quirúrgico. También debería ser el próximo regalo no antes de las 12 horas posteriores a la operación respectivamente.

¿Qué dosis necesito: 20, 40 o más mg?

La dosis de Clexane® durante el embarazo depende de las circunstancias individuales. Siempre que sea posible, se intentará evitar la administración de medicamentos durante el embarazo. Si esto no es posible, el nivel de dosis se adaptará a la necesidad y posibilidad. El lema aquí es: tan alto como sea necesario y tan bajo como sea posible. La dosis recomendada de Clexane® puede cambiar durante el embarazo. Los análisis de sangre regulares pueden determinar la cantidad de ingrediente activo que se necesita. En particular, si la mujer embarazada no puede o se le permite moverse menos por diversas razones, puede ser necesaria una dosis más alta. A menudo, se indica un ajuste de dosis al final del embarazo. En algunos casos, puede ser aconsejable una dosis muy alta de 80 mg. También es importante omitir Clexane® antes de la entrega. Esto significa que si está planeando una cesárea, la última inyección con el principio activo debe realizarse al menos 12 horas antes de la operación. Si se produce una cesárea no planificada, el procedimiento se basa en la situación obstétrica y la última administración de Clexane®. En pacientes con alto riesgo de trombosis o que están recibiendo profilaxis en dosis altas, puede ser útil cambiar a lo que se conoce como heparina no fraccionada. En estos casos, se recomienda cambiar el ingrediente activo en la semana 36 de embarazo o como muy tarde cuando el trabajo de parto haya comenzado con regularidad. La última heparina no fraccionada se administra 4 horas antes del nacimiento. Como regla general, Clexane® se reinicia de 6 a 12 horas después del nacimiento en una dosis individual. Si se requiere anestesia de la médula espinal durante el parto, la última dosis de Clexane® debe ser hace 10-12 horas. La siguiente dosis debe administrarse 2-4 horas después en una dosis ajustada.

¿Cuáles son los efectos secundarios?

Los efectos secundarios de Clexane® corresponden a los efectos secundarios generales de la preparación. También hay algunas características especiales que deben tenerse en cuenta. Cuando la relación riesgo-beneficio está bien equilibrada, los efectos secundarios son menores. Una gran ventaja es que Clexane® no atraviesa la barrera placentaria. Esto significa que no hay efectos secundarios para el feto. Sin embargo, como precaución, cabe mencionar que en algunos casos, según los estudios, Clexane® puede ser menos adecuado para mujeres embarazadas.Según los estudios, el tratamiento con Clexane® conlleva el riesgo de formación de coágulos en mujeres embarazadas con válvulas cardíacas artificiales. Esto puede provocar un bloqueo en la válvula cardíaca y, por lo tanto, la muerte. Además, el uso de Clexane® durante varios meses durante el embarazo puede contribuir a la pérdida de masa ósea. Esto significa que el ingrediente activo puede aumentar el riesgo de desarrollar lo que se conoce como osteoporosis. El riesgo es mayor si ya existe una predisposición a desarrollar osteoporosis o si se prefiere un estilo de vida poco saludable. En consecuencia, el riesgo es menor si ocurre lo contrario. Se debe buscar el asesoramiento y el tratamiento individuales del ginecólogo tratante.

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