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Orinarse en la cama en adultos: ¿qué hay detrás?

¿Qué es enuresis nocturna?

Mojar la cama por la noche no es un problema que solo afecte a niños y personas mayores. También puede ocurrir en adultos sin otras condiciones médicas.
Algunos adultos nunca han estado completamente secos desde la infancia, mientras que otros tienen una reaparición repentina de la incontinencia. Las causas son muy variables. Los afectados a menudo también sufren problemas psicológicos debido a la incontinencia y tienen dificultades para mantener los contactos sociales. Mojar la cama por la noche es una enfermedad reconocida por la que las compañías de seguros de salud pagan por el sida. A diferencia de los niños, la mejoría espontánea es rara.

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¿Cuáles son las causas de enuresis nocturna?

Las causas de enuresis nocturna pueden ser muy diferentes. Una posibilidad es la falta o el retraso en la conciencia de la vejiga llena durante el sueño. También es posible una deficiencia de ADH, la hormona antidiurética. Esta hormona, en concentración suficiente, reduce la producción de orina durante la noche.

Una vejiga hiperactiva también puede llevar a enuresis nocturna, ya que el control de control de la conciencia se pierde por la noche. Si no hay causas físicas, también deben aclararse los problemas psicológicos.

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Mojar la cama por la noche debido al alcohol

El alcohol es un veneno que afecta muchas funciones corporales. Mojar la cama después de consumir bebidas alcohólicas es particularmente común entre los adolescentes, ya que el cuerpo aún no es capaz de hacer frente a la nueva exposición al alcohol.
Mojar la cama después de consumir alcohol tiene tres razones principales. La primera razón es que el alcohol afecta la producción de hormonas naturales del cuerpo. Una de estas hormonas es la hormona antidiurética (ADH), que reduce la producción de orina durante la noche. Por tanto, el organismo produce más orina que otras noches y la capacidad de la vejiga ya no es suficiente para orinar por la mañana.
Otra razón es la función de desintoxicación del hígado y los riñones. El alcohol ejerce más presión sobre los riñones y el hígado, lo que puede provocar un aumento de la producción de orina y una vejiga más débil. La última razón es la influencia del alcohol en el sistema nervioso.El control de la vejiga está sujeto al cerebro, que puede verse restringido en su función por el alcohol. Entonces el cuerpo ya no percibe que la vejiga está llena y no hay estímulos de vigilia. Si se moja la cama incluso con pequeñas cantidades de alcohol, se debe realizar una evaluación urológica. En la mayoría de los casos, el trastorno desaparece a medida que se acostumbra a la nueva exposición, pero la terapia más eficaz es abstenerse del alcohol.

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Mojar la cama por la noche por causas psicológicas

Después de descartar las causas físicas de enuresis nocturna, se debe analizar la situación de vida de la persona en cuestión.
Si ocurre repentinamente en la edad adulta, una situación familiar estresante o un ambiente laboral estresante es una posible causa. Las experiencias traumáticas, como el abuso sexual en la infancia, también pueden ser una posible causa. En este caso, el procesamiento psicológicamente acompañado de las experiencias puede ayudar a mejorar la situación.

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Síntomas de enuresis nocturna

Estrictamente hablando, la enuresis nocturna no es una enfermedad independiente, sino un síntoma de muchas otras enfermedades.
Para muchas personas con una causa física, la debilidad de la vejiga ocurre primero y tienen que ir al baño con más frecuencia, especialmente por la noche. La enuresis nocturna no ocurre hasta más tarde.
Otros síntomas inducidos por el estrés también son posibles con causas psicológicas. Los afectados pueden sudar más y mostrar un comportamiento nervioso. También es posible un cambio de personalidad. Los afectados se retiran. Los adultos que mojan la cama a menudo buscan excusas para no ir de campamento o viajes de negocios juntos.
Los hombres mayores que se orinan debido a la hiperplasia prostática con frecuencia pueden orinar con pequeñas cantidades de orina durante el día. Otros síntomas están relacionados con la causa específica de enuresis. En el caso de trastornos del desarrollo anatómico, pueden aumentar las infecciones de la vejiga. Un útero bajado puede provocar un prolapso del útero y las mujeres suelen sufrir debilidad de la vejiga durante el día. Los síntomas son tan variados como las causas.

¿Qué ayuda contra la enuresis nocturna?

A diferencia de los niños, la curación espontánea es muy rara en los adultos que mojan la cama.
Los pañales y los documentos son pagados por las compañías de seguros de salud si se hace el diagnóstico, pero son solo una ayuda y no una cura. Además de los pañales clásicos, hay ropa interior para incontinencia que parece ropa interior normal por fuera y hace posible los viajes de negocios. En el caso de causas psicológicas, la psicoterapia y la reducción del estrés ya pueden significar alivio o curación. Sin embargo, en estos casos, la recurrencia es probable en condiciones estresantes.
Si hay una deficiencia de la hormona antidiurética, la terapia con medicamentos con ADH artificial puede ayudar a la persona en cuestión. Si duerme demasiado, las alfombrillas para timbres pueden ayudar. Estos tapetes o almohadillas miden la humedad y despiertan a la persona cuando ve orina. Evitar el alcohol y las bebidas que contienen cafeína también puede prevenir la enuresis nocturna, ya que estas sustancias tienen un efecto urinario y, por lo tanto, pueden ser un factor adicional en la enuresis. En casos extremos, las operaciones son posibles en el caso de malformaciones anatómicas. Esto afecta particularmente a mujeres con útero bajo u hombres con agrandamiento de la próstata.

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Pañales al orinar por la noche

Para muchos pacientes, los pañales son la única solución permanente.
En caso de diagnóstico médico, estos pañales también son pagados por las compañías de seguros de salud. En ausencia de un diagnóstico, los pañales para adultos pueden ser una carga económica para los afectados. Dado que los pañales a menudo se asocian con sentimientos de vergüenza y estrés en una pareja, los pantalones para la incontinencia son una alternativa. Desde el exterior, parecen ropa interior normal y, por lo tanto, también se pueden usar delante de otras personas.

Diagnóstico de enuresis nocturna

Muchas personas afectadas se sienten avergonzadas de ver a un médico al principio. Tanto el médico de familia como el urólogo pueden hacer el diagnóstico.
Esto suele tener lugar únicamente a través de la historia de la persona en cuestión. Además, se pueden programar varios exámenes para encontrar la causa y descartar posibles causas físicas. Un diagnóstico oficial puede proporcionar alivio a la persona en cuestión, ya que las ayudas como pañales o documentos son pagadas por las compañías de seguros de salud.

Pronóstico de la micción nocturna

La probabilidad de que los síntomas retrocedan por sí solos es bastante baja en los adultos.
En el caso de problemas psicológicos, eliminar la causa puede conducir al menos temporalmente a una mejora. La única solución segura para los trastornos anatómicos es una operación.
Otros casi siempre dependen de ayudas médicas o medicamentos de por vida. En el caso de enuresis inducida por el alcohol, tiene sentido abstenerse de consumir alcohol, pero también puede mejorar con la edad.

¿Cuáles son las diferencias de género al orinar por la noche?

Tanto hombres como mujeres pueden sufrir de enuresis incluso en la edad adulta. Sin embargo, algunas causas son específicas de un género.
En las mujeres, una razón relativamente común de incontinencia es la debilidad del piso pélvico con la vejiga flácida después del parto. La cirugía puede ayudar a estas mujeres cuando se encuentran bajo una gran presión.
En los hombres mayores, el agrandamiento benigno de la próstata, que afecta a muchos hombres, conduce a debilidad de la vejiga. Los hombres afectados a menudo tienen que ir al baño y no pueden vaciarlo por completo. Las infecciones frecuentes de la vejiga pueden perder la sensación de orinar por la noche.

Las mujeres tienen muchas más probabilidades de sufrir incontinencia que los hombres porque el suelo pélvico es más grande y menos estable. Las enfermedades mentales también son algo más comunes en las mujeres y representan un factor de riesgo de enuresis nocturna, sin embargo, las mujeres también son más propensas a buscar ayuda médica, mientras que los hombres se sienten más avergonzados y tratan de ignorar la enfermedad. En la vejez, los cambios físicos provocan un aumento de la incontinencia en ambos sexos.

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