Terapia de cálculos biliares
¿Cómo se realiza la terapia de cálculos biliares?
La terapia del Cálculos biliares (Cólico biliar) es diversa.
Los cálculos biliares que no causan síntomas no requieren tratamiento. Los cálculos biliares, que son particularmente grandes, son una excepción. Si estos exceden un tamaño crítico de 3 cm de diámetro, se puede suponer que desencadenarán síntomas en un futuro previsible y conducirán a la enfermedad de cálculos biliares.
Entonces se indica una operación electiva, es decir, planificada y no de emergencia. Una enfermedad crónica de cálculos biliares puede resultar en la llamada inflamación recurrente. Vesícula biliar de porcelana desencadenar. El nombre es apropiado porque la vesícula biliar está calcificada en el Imagen de ultrasonido cómo se ve la porcelana. Dado que siempre existe el peligro de que esta vesícula biliar de porcelana se convierta en una maligna tumor (carcinoma), se aconseja a estos pacientes que se sometan a una operación cuando se tratan cálculos biliares.
Los cálculos biliares que son sintomáticos deben tratarse quirúrgicamente. En casi todos los casos, se extrae toda la vesícula biliar y los cálculos que contiene. La llamada colecistectomía laparoscópica se realiza con este fin.
El cirujano hace cuatro pequeñas incisiones en la piel en las que se insertan los instrumentos quirúrgicos. Bajo la vista de la cámara, el cirujano afloja la vesícula biliar y la extrae a través de un tubo previamente insertado. ¿Debe el paciente pertenecer a un grupo de riesgo (Adhesiones de operaciones previas o características anatómicas), se considera la extirpación abierta de la vesícula biliar.
En lugar de las pequeñas incisiones en la piel, durante esta terapia se realiza una incisión más larga en la parte superior derecha del abdomen. El cirujano opera bajo la vista. Hoy en día, el método de operación laparoscópica ha reemplazado en gran medida al convencional abierto. Solo se sigue utilizando en casos excepcionales.
El cólico (enfermedad de cálculos biliares) también se puede tratar sintomáticamente.
El paciente suele recibir analgésicos (Analgésicos) y anticonvulsivos (p. ej. Butilscopolamina) administrado. Se recomienda una operación incluso después de un tratamiento exitoso de los cólicos (enfermedad de cálculos biliares). ¿Es la sospecha de una causada por los cálculos biliares? Inflamación de la vesícula biliar. debe terapia con Antibióticos ser iniciado. Sin embargo, una opción de tratamiento que rara vez se usa hoy en día es disolver el cálculo biliar con medicamentos.
La terapia debe llevarse a cabo durante dos años. La tasa de éxito es solo del 70%. La rotura de cálculos biliares por ondas de choque externas también se usa en casos raros. Sin embargo, ambas terapias alternativas requieren una determinada composición de cálculos. Si hay un cálculo biliar en el conducto biliar, el mencionado CPRE primero se hace una pequeña incisión en el conducto biliar y finalmente se puede extraer el cálculo biliar atascado con una cesta.
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pronóstico
Una vez que se ha extirpado la vesícula biliar, la mayoría de los pacientes tienen una buena probabilidad de no volver a tener problemas de cálculos biliares (cólico biliar). En algunos casos, sin embargo, todavía puede suceder que los cálculos se formen en el conducto biliar y causen dolor allí. Los más afectados son los pacientes que padecen cálculos biliares hereditarios o que tienen lo anterior No (no puede) desconectar los factores de riesgo. En general, el pronóstico después de la cirugía es muy bueno. Los tratamientos de cálculos biliares no quirúrgicos tienen un peor pronóstico. Como se mencionó anteriormente, estos a menudo solo tienen una tasa de éxito del 70%.
profilaxis
Por supuesto, muchos factores de riesgo, como la edad o el sexo, no pueden verse afectados. Cambie sus hábitos alimenticios (dieta baja en fibra y sin colesterol alto) y reduzca su peso corporal. Se dice que beber un vaso de leche por la noche hace que la vesícula se vacíe, lo que reduce el riesgo de formación de cálculos biliares.
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