Coronavirus: ¿que tan peligroso es?

Introducción

Los coronavirus pertenecen a los llamados virus de ARN y causan principalmente infecciones leves del tracto respiratorio superior y del tracto gastrointestinal.
Sin embargo, también hay subtipos que conducen a cursos de enfermedad graves, como el virus del SARS (síndrome respiratorio agudo severo) o el nuevo coronavirus "SARS-CoV-2".

Síntomas

Los síntomas difieren en tipo y gravedad según el tipo de virus.

Algunas formas del coronavirus solo causan síntomas leves, similares a un resfriado. Esto provoca tos, secreción nasal y posiblemente también dolores de cabeza, es decir, una infección del tracto respiratorio superior. También son posibles molestias gastrointestinales como diarrea.

El virus del SARS produce el "síndrome respiratorio agudo severo", que puede traducirse como síndrome respiratorio agudo severo. La característica aquí es un curso repentino y severo en el que los pulmones se ven afectados. Además de la fiebre alta, también hay dolor de cabeza y dolores corporales, escalofríos y tos seca. La neumonía y la dificultad para respirar son potencialmente mortales.

Otra subforma es el virus MERS, que causa el "síndrome respiratorio de Oriente Medio". Los síntomas son similares al SARS. Sin embargo, además, puede provocar insuficiencia renal aguda.

En el caso del nuevo tipo de coronavirus "SARS-CoV-2", se encontró que el curso severo del síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) no da como resultado síntomas del tracto respiratorio superior como tos o secreción nasal.

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¿Qué debo hacer si sospecho que tengo una infección por el virus corona?

Si realmente ha estado en contacto con personas infectadas o muestra síntomas típicos de infección por coronavirus, debe tomar ciertas medidas de higiene antes de ir al médico.
Para brindar protección externa y proteger a las personas de contacto, debe usar una mascarilla y desinfectarse las manos. También es importante llamar a la sala de emergencias oa su médico de familia antes de presentarse para evitar un mayor contacto y poder hacer estos preparativos.
Las personas sospechosas suelen ser aisladas de inmediato en la clínica o la consulta.

Dr. realizó una entrevista con dos personas enfermas; lea más sobre esto en Teníamos Corona, ¡era tan peligroso!

transmisión

El virus se transmite por frotis y gotitas.
Por ejemplo, toser o estornudar pueden infectar a otras personas con finas gotitas de virus. La infección por frotis se produce, entre otras cosas, por contacto con superficies contaminadas como las manijas de las puertas. Entonces es una transmisión de persona a persona.

Sin embargo, originalmente, la transmisión de animales a humanos (zoonosis) es responsable de la propagación del virus. Dependiendo de la forma del virus, se discuten posibles especies animales. Los murciélagos son portadores habituales del virus. También se podrían establecer conexiones con camellos en el MERS. En el caso del nuevo virus corona, se sospecha que los gatos rastreros y las serpientes han desencadenado la epidemia.

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¿Qué tan alto es el riesgo de infección?

El riesgo exacto de contraer el virus aún no se puede estimar con precisión.
En general, es importante reducir el riesgo mediante medidas de higiene como la desinfección de manos. Una distancia de seguridad de 1 a 2 m para personas con una posible infección o síntomas de enfermedad también es útil como protección.
En el caso de personas infectadas en las inmediaciones, se debe tener especial cuidado y es mejor hacerse una prueba para diagnosticar una enfermedad en una etapa temprana y evitar una mayor transmisión.

período de incubación

El período de incubación también difiere según la subespecie del coronavirus.
Normalmente es de 5 a 7 días. Sin embargo, también se han documentado casos de 2 semanas de incubación o tiempos más cortos.

Duración de la enfermedad

La duración de la enfermedad aún no se ha aclarado de manera concluyente.
Los síntomas pueden persistir durante una semana o más, aunque se debe suponer una excreción mínima de patógenos si no hay síntomas. El Instituto Robert Koch ha elaborado unas pautas para el aislamiento en pacientes que ya han sido diagnosticados. En este caso, se recomienda levantar el aislamiento no antes de 10 días después del inicio de los síntomas si se cumplen ciertos criterios, como ausencia de fiebre durante 48 horas.

causas

La causa de la infección es la transmisión del virus. El cuerpo lo maneja de manera diferente según la fuerza del sistema inmunológico y la carga viral.
La transmisión ocurre principalmente de animal a humano, también conocida como zoonosis. Otra transmisión de persona a persona es posible a través de la infección por frotis y gotitas.

Los síntomas son causados ​​por la unión a células huésped específicas. Las estructuras de unión de los tipos individuales de coronavirus difieren aquí. El nuevo cornavirus y el virus del SARS se unen, por ejemplo, a exopeptidasas. El virus MERS, por otro lado, se une al receptor DPP-4 para ingresar a la célula huésped. Se cree que este receptor especial está ubicado solo en los bronquios y los riñones, por lo que el MERS puede provocar insuficiencia renal.

¿Cómo surgió el coronavirus?

Existe una amplia variedad de coronavirus. Se creía que el nuevo coronavirus había sido transmitido por murciélagos, posiblemente a través de otros animales que también estaban infectados con el virus. Se cree que el primer contacto con personas tuvo lugar en un mercado de la ciudad china de Wuhan.
Los virus suelen mutar, lo que a veces crea nuevas propiedades. El nuevo coronavirus es más infeccioso que los otros virus de su grupo y, por lo tanto, se transmite más rápido. Se discute, entre otras cosas, un tiempo de supervivencia prolongado fuera del huésped, por ejemplo en superficies contaminadas.

Diagnóstico

El diagnóstico se confirma mediante pruebas de laboratorio.
Estos se llevan a cabo si existen síntomas o si se conoce el contacto con personas infectadas. Se lleva a cabo la denominada PCR para detectar el ARN, es decir, los genes del virus, por ejemplo en la sangre o la tos.
Una imagen, como una radiografía, también puede ayudar a determinar si los pulmones están inflamados.

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¿Qué tan rápido se puede diagnosticar la infección por coronavirus?

Dependiendo del laboratorio, se puede detectar una infección por virus en una muestra en unas pocas horas usando PCR (reacción en cadena de la polimerasa).
Si se realiza la prueba en una práctica, depende del transporte de las muestras la rapidez con que llegue el resultado. Esto puede demorar algunos días.
Las muestras se toman de la nasofaringe o de las vías respiratorias profundas, por ejemplo, esputo en caso de tos productiva. La mayoría de las compañías de seguros de salud se han hecho cargo de la prueba desde finales de febrero de 2020.

terapia

Todavía no existe una terapia para la causa de esta enfermedad.

Se trata principalmente sintomáticamente. Esto significa que los síntomas se reducen, entre otras cosas, administrando oxígeno y monitoreando de cerca al paciente. Los antibióticos en caso de sobreinfección bacteriana y las terapias de infusión para estabilizar la circulación también son opciones.

De manera experimental, se utilizan varios antivirales (medicamentos antivirales) desarrollados para otras enfermedades causadas por virus como el VIH o interferones.

¿Existe un antídoto?

Actualmente no existe un antídoto.
La terapia es puramente sintomática, es decir, para aliviar los síntomas. Todavía se está investigando una vacuna. La primera prueba de la vacuna se realizará en abril en China.

profilaxis

No existe una profilaxis específica como la vacunación.

Sin embargo, puede protegerse contra la infección tomando medidas adicionales. Estos métodos típicos ayudan a protegerse de cualquier tipo de enfermedad. Son importantes las medidas generales de higiene, como lavarse las manos y desinfectarlas, especialmente después del contacto directo. El uso de una mascarilla también puede reducir la probabilidad de infección a través de gotitas.

En general, no debería viajar a zonas de riesgo como China. El Instituto Robert Koch (RKI) ha formulado recomendaciones más precisas, por ejemplo.

¿Cómo me protejo?

Hay algunas cosas que puede hacer para reducir su riesgo de infección. Los más importantes se enumeran nuevamente aquí:

• desinfección y lavado regular de manos
• evitar grandes multitudes
• Evite el contacto corporal, preferiblemente una distancia de seguridad de 1-2 m
• mascarilla si es necesario

La desinfección de manos funciona tan bien

La desinfección de las manos tiene una alta prioridad para evitar la infección por el virus, ya que el coronavirus puede persistir en superficies contaminadas durante unos días y, por lo tanto, se propaga como una infección por frotis.
Por ejemplo, una persona infectada puede taparse la boca con la mano al toser y usarla para agarrarse al tren. La siguiente persona, que puede no haber estado en contacto con el usuario, se agarra a la barandilla y, por lo tanto, también puede infectarse.

Sin embargo, al desinfectar, es importante tener en cuenta que no todos los desinfectantes también son eficaces contra los virus.Muchos agentes y geles disponibles en las farmacias solo funcionan contra las bacterias. Por lo tanto, al comprar, debe prestar atención a un espectro ampliado de patógenos.

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Un protector bucal funciona tan bien

No existe evidencia científica de que el uso de una mascarilla reduzca el riesgo de infección. Por el contrario, incluso puede dar lugar a una falsa sensación de seguridad de que las personas presten menos atención a otras medidas de higiene.
Al revés, tiene sentido usarlo si sospecha una infección para evitar infectar a otras personas. El protector bucal puede contener las gotas que se distribuirían al estornudar o toser.

pronóstico

En particular, las personas con enfermedades subyacentes como la diabetes o los pacientes de edad avanzada experimentan una enfermedad grave.

La neumonía y el desarrollo del síndrome de dificultad respiratoria aguda son potencialmente mortales. Los pocos enfoques terapéuticos en particular pueden conducir a un aumento de las complicaciones.

Otra complicación es la sobreinfección bacteriana. Además de la infección pulmonar causada por virus, también existe una colonización por bacterias. Por lo tanto, el sistema inmunológico se debilita aún más. Por tanto, la detección precoz de esta superinfección es fundamental para controlar la enfermedad e iniciar la terapia antibiótica.

Además de la diabetes y la edad, la inmunosupresión y el cáncer son factores que empeoran el pronóstico. Las personas con enfermedades pulmonares crónicas preexistentes, como la EPOC o las que padecen enfermedades cardíacas, también están en riesgo.

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¿Cuál es la mortalidad y la probabilidad de supervivencia?

La tasa de mortalidad por infección con el nuevo coronavirus se puede evaluar como relativamente baja. Por tanto, la probabilidad de supervivencia es muy alta.
Es notable que la mortalidad aumenta con la edad. Según las cifras actuales, es más alto a una edad de más de 80 años con un 14,8%. Para todas las personas menores de 50 años, la tasa de mortalidad es incluso inferior al 1% y no se han registrado muertes de niños menores de 10 años. Incluso entre las personas de 70 a 79 años, la mortalidad desciende al 8%. Estos números se refieren a la población china. En Alemania, se esperan tasas de mortalidad aún más bajas.

Estas pueden ser las consecuencias a largo plazo de una infección por coronavirus

Hasta el momento, no se conoce información precisa sobre los efectos a largo plazo.
Si el curso es leve y la infección se ha superado, no se esperan más consecuencias. Los síntomas graves y una posible sobreinfección pueden tener consecuencias como daños en el tejido pulmonar.

Así de peligroso es para los bebés y los niños pequeños

Los bebés y los niños pequeños tienen una tasa de infección más baja. Se desconoce la razón exacta de esto.
Sin embargo, se puede decir que incluso en los niños infectados la tasa de mortalidad es mucho menor que en los adultos. En bebés y niños pequeños, la tasa de mortalidad es del 0%. No ha habido muertes en este grupo de edad.
En general, las personas mayores son más un grupo de riesgo, a menudo en relación con otras enfermedades anteriores. Las condiciones preexistentes como la EPOC o la arteriosclerosis no ocurren en la infancia.