La inserción de la espiral
Introducción
La espiral es una estructura en forma de T que se puede utilizar como anticonceptivo. Hay dos versiones, una como cobre o como bobina hormonal. A diferencia de otros métodos anticonceptivos, el ginecólogo debe colocar el DIU en el útero.
La inserción del DIU es generalmente un proceso sencillo. Especialmente a las mujeres que han completado la planificación familiar o aquellas que desean un método anticonceptivo a largo plazo les gusta usar el DIU como anticonceptivo.
¿Cuándo usa un DIU?
La inserción del DIU (hormonal o que contenga cobre) está abierta a mujeres de todos los grupos de edad siempre que se cumplan ciertos criterios. Algunas restricciones de uso resultan, por ejemplo, de enfermedades o embarazos ectópicos previos.
Sin embargo, estos se pueden discutir o aclarar con el médico con anticipación. Muchas mujeres. Aquellos que deciden usar un DIU, tanto el de cobre como el de hormonas, se esfuerzan por lograr una protección anticonceptiva a largo plazo.
Por regla general, según el modelo, el DIU se puede utilizar como método anticonceptivo durante aproximadamente 3-5 años. Luego tiene que ser reemplazado por un nuevo modelo en el médico. A las mujeres que ya han completado la planificación familiar también les gusta volver a caer en la espiral.
El DIU de cobre es una buena alternativa para las mujeres que desean evitar tomar hormonas de los medicamentos. A diferencia de la píldora anticonceptiva, ambas variantes en espiral no tienen que tomarse a diario. Por lo tanto, también es adecuado para mujeres que no son confiables para tomar su píldora o que simplemente no tienen ganas de tomar un anticonceptivo o un medicamento todos los días.
¿Cómo funciona la bobina de cobre después de haberla insertado?
El cobre en la bobina asegura el efecto anticonceptivo. Después de que la bobina se inserta en el útero, se liberan iones de cobre, que son partículas diminutas. Estos tienen un efecto inhibidor sobre los espermatozoides. Además, los iones de cobre modifican la composición del moco en el útero y las trompas de Falopio. Esto también dificulta que los espermatozoides "accedan" al óvulo.
¿Cómo funciona el DIU después de insertarlo?
El DIU hormonal se parece mucho al DIU de cobre. En contraste con esto, el DIU hormonal contiene un suministro de hormonas en su estructura de plástico. Después de la inserción, el DIU los coloca directamente en el revestimiento del útero.
La liberación de hormonas asegura que el moco en el cuello uterino "espesa”. El moco viscoso dificulta que los espermatozoides lleguen al útero. Además, las hormonas tienen un efecto inhibidor sobre la estructura del revestimiento uterino.
Con la hormona DIU, las sustancias liberadas solo actúan localmente o en el útero. A diferencia de la píldora anticonceptiva, las mujeres afectadas continúan ovulando.
Lea más sobre la hormona DIU en: Espiral Mirena
¿Cómo funciona la inserción?
La inserción de la bobina de cobre o de hormonas la realiza el ginecólogo. El momento de la menstruación o los últimos días del período menstrual son los más adecuados para esto. Esto puede parecer un poco inusual, pero se debe a que el cuello uterino es un poco más ancho durante el período, lo que facilita la inserción del DIU en el útero.
Además, el riesgo de embarazo durante un período menstrual existente es el menos probable. Después de insertar el DIU, el médico ajusta la longitud de los hilos de extracción, que son hilos especiales unidos al DIU.
Al final deben ser tan largos que sobresalgan por la parte superior de la vagina. Esto permite que la mujer sienta los hilos por sí misma. Después de colocar la bobina de cobre o de hormonas, se verifica la posición correcta con una ecografía. El ginecólogo realiza una nueva comprobación de posición 4-6 semanas después de la inserción del DIU. Luego, las citas para la inspección se acuerdan cada seis meses.
¿Cuáles son las ventajas y desventajas de insertar un DIU?
ventajas
Hay ventajas y desventajas en la inserción o el uso de un DIU de cobre o de hormonas. Con la inserción del DIU de cobre, existe la posibilidad de anticoncepción sin hormonas.
Las mujeres no dependen de la ingesta diaria de comprimidos y, además, no tienen que lidiar con la anticoncepción durante muchos años. Como regla general, la bobina permanece en el útero durante varios años.
Si hay un deseo de tener hijos, después de quitar la bobina de cobre, el embarazo puede ocurrir con la fertilización en el ciclo posterior.
Un beneficio del DIU puede ser su efecto sobre la menstruación. En muchas mujeres, esto ocurre con mucha menos frecuencia o de manera irregular después del inicio. Debido al efecto local de las hormonas, el DIU hormonal también se puede usar en mujeres a las que no se les permite tomar píldoras anticonceptivas debido a ciertos riesgos.
Otro punto positivo, como la bobina de cobre, es su eficacia a largo plazo. Durante muchos años, las mujeres ya no tienen que luchar por la anticoncepción. Además, el DIU ofrece una ventaja para las mujeres intolerantes a las preparaciones de estrógeno, ya que solo liberan progestinas.
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desventaja
Las desventajas de insertar el DIU de cobre incluyen dolor en el abdomen y la espalda, que generalmente aparece algún tiempo después de insertarlo. El período menstrual también puede cambiar con el DIU de cobre: puede durar más, ser más pronunciado o estar asociado con dolor.
El fenómeno opuesto puede ocurrir con el DIU hormonal. El período menstrual suele estar debilitado y en ocasiones es tan débil que la mujer apenas lo nota. Algunas mujeres encuentran esto incómodo o molesto.
Además, la liberación de hormonas puede provocar efectos secundarios. Aunque estos son menos comunes que con la píldora anticonceptiva, pueden notarse particularmente en los primeros meses. Estos incluyen dolores de cabeza, acné, sensación de tensión en los senos, etc.
Ocasionalmente, la bobina de cobre o de hormonas también se elimina con el período menstrual. Debido a esto, son necesarios controles regulares por parte del ginecólogo y también por las propias mujeres al sentir el hilo de extracción en la vagina.
En particular, el médico recomienda a las mujeres jóvenes que realicen controles táctiles regulares, ya que las lavados las afectan con más frecuencia que las pacientes mayores. En casos raros, la bobina de cobre o de hormonas puede provocar una infección, con secreción, fiebre o malestar o dolor abdominal.
Si se presentan los síntomas que acabamos de mencionar, se recomienda encarecidamente una visita a un médico. El riesgo de un embarazo ectópico también aumenta ligeramente si se produce un embarazo con el DIU. Si después de insertar un espiral de cobre o hormonas no hay sangrado menstrual ni síntomas en la parte inferior del abdomen, siempre es aconsejable una cita con un ginecólogo.
¿Cuánto tiempo se tarda en empezar?
La inserción del DIU, independientemente de si se trata de un DIU de cobre o de hormonas, generalmente solo toma unos minutos. Por lo general, hay otra breve conversación con el médico de antemano. El tiempo necesario es, en general, pequeño y un promedio de entre 15 y 30 minutos.
¿Para quién no es adecuado insertar un DIU de cobre?
Las mujeres que tienen cambios en el útero, como miomas o tumores, no son candidatas para un DIU.
En caso de inflamación del abdomen o embarazo ectópico, el DIU no es el anticonceptivo adecuado. También con ciertos trastornos de la coagulación sanguínea (ver: Trastorno de la coagulación sanguínea) o una alergia a contenidos especiales del DIU no deben usarse.
Para aclarar los criterios que pueden hablar en contra de la inserción de un DIU, lo mejor es consultar a un ginecólogo.
¿Qué tan seguro protege contra el embarazo?
El DIU de cobre es uno de los anticonceptivos más seguros del mercado. La tasa de embarazos no planificados con el uso de un DIU de cobre es de alrededor de 0,4-1,5%. Por lo tanto, el DIU de cobre se encuentra aproximadamente en el mismo rango de seguridad que la píldora anticonceptiva.
La bobina hormonal también ofrece una protección muy segura. El porcentaje de mujeres que, no obstante, quedaron embarazadas es de 0-0,5%.
costos
La bobina de cobre suele costar entre 150 y 300 euros. El DIU hormonal es un poco caro, ronda los 250-400 euros. Ambas bobinas son un servicio que debe pagar el paciente.
El precio incluye una consulta con un ginecólogo, un examen de útero y ovarios y la inserción del DIU de cobre o hormonal.
Los costes del primer control con el dispositivo de ultrasonido están cubiertos a su vez por el seguro médico legal. A continuación, las propias mujeres deben realizar más controles. Si tiene un seguro privado, los costos pueden variar. Aquí vale la pena aclarar con la caja registradora por adelantado si se ofrece cobertura de costos (parcial).
Lea más sobre los costos del DIU a continuación: ¿Cuánto cuesta el DIU?
