Rubéola durante el embarazo
Introducción
La rubéola es causada por el parvovirus B19 y se transmite principalmente por gotitas en forma de estornudos o saliva.
Si se ha producido una infección con el patógeno, puede pasar desapercibida para la persona afectada o provocar síntomas similares a los de la gripe. El diagnóstico está determinado por la típica erupción rojiza en forma de guirnalda que se desarrolla después de aproximadamente una semana. En el caso de una infección, las mujeres embarazadas corren el riesgo de transmisión al niño, que en principio puede, pero no necesariamente conduce a trastornos del desarrollo en el feto.
Los síntomas de la rubéola durante el embarazo.
Una mujer embarazada solo notará una infección con rubéola debido a la erupción característica.
Los otros síntomas de la enfermedad, como debilidad y aumento de la temperatura, son demasiado inespecíficos y es más probable que sugieran gripe. Pero es importante saber que son precisamente estos síntomas inespecíficos de la enfermedad los que suelen ser los únicos indicios de la infección. La erupción no siempre tiene que manifestarse. Sin embargo, si una mujer embarazada observa la erupción, esto es un claro indicio de una enfermedad.
Lo específico de la rubéola es que la erupción se extiende primero a la cara en las mejillas. En inglés, la gente suele hablar de la llamada "mejilla abofeteada", porque al principio parece que alguien ha sido abofeteado. El enrojecimiento se limita a las mejillas y puede recordar a una u otra forma de mariposa al mirar a la cara a una persona enferma. En los días siguientes, el sarpullido también aparece en brazos y piernas hasta que se puede ver en casi todo el cuerpo. Aquí el enrojecimiento se parece más a una guirnalda y puede hacer que la piel parezca más áspera en las áreas afectadas. Por lo general, no hay picazón ni supuración.
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¿Cómo puede saberse a sí mismo si tiene rubéola?
Es mejor que una mujer embarazada observe su cuerpo cuidadosamente e identifique cualquier cambio en la piel en una etapa temprana. Desafortunadamente, esta es la única forma segura de diagnosticar la rubéola usted mismo. Sin los cambios en la piel, el diagnóstico no se puede hacer de manera confiable y hace que sea mucho más probable una infección viral por virus de la influenza (patógenos de la influenza).
En el caso de síntomas inespecíficos similares a los de la gripe, siempre se debe consultar a un ginecólogo.
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¿Se transmite la rubéola al feto?
Si una mujer embarazada tiene rubéola, el patógeno también se puede transmitir al feto. Pero no siempre tiene por qué ser así.
Además, no existe una relación clara entre la gravedad de la enfermedad de la madre y la probabilidad de transmisión. En otras palabras, una madre infectada pero asintomática puede transmitir el virus al niño tanto como una madre que muestra síntomas claros de la enfermedad y el típico sarpullido. Si ha tenido lugar una transmisión, en una mujer embarazada tuvo lugar a través del torrente sanguíneo a través de la placenta y, por lo tanto, también a través del cordón umbilical.
¿Qué tan peligrosa puede ser la enfermedad para el bebé?
Es difícil decir con qué frecuencia una infección por rubéola causa graves defectos de desarrollo en el feto.
La experiencia ha demostrado que las infecciones son particularmente peligrosas para el bebé durante las primeras veinte semanas de embarazo. Casi todas las enfermedades después de este momento solo causan síntomas leves. Una imagen completa de la enfermedad en la madre. sin embargo, en el peor de los casos, puede provocar la muerte del bebé. En el lenguaje técnico se habla de "Hydrops fetalis". Describe una retención de agua generalizada en el niño, que no es compatible con la vida. Sin embargo, estos casos son casos aislados. Muchas mujeres embarazadas llevan a cabo su embarazo sin complicaciones graves. Mucho más común es la anemia temporal, que vuelve a la normalidad por sí sola.
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¿Qué le hace la rubéola a mi hijo?
En el feto, la infección por rubéola causa exactamente los mismos síntomas que en el niño o el adulto.
Esto significa que también en este caso el virus puede atacar los glóbulos rojos y, en el peor de los casos, puede causar anemia grave. El mayor riesgo de un curso pronunciado de la enfermedad se encuentra en las primeras veinte semanas de embarazo. Aquí es donde tienen lugar los mayores avances en el desarrollo del feto, ya que se crean los órganos y el cuerpo se forma adecuadamente durante este tiempo. Si el virus causa una falta de suministro en el niño, ya que el niño tiene muy pocos glóbulos rojos para suministrarle oxígeno, pueden ocurrir trastornos del desarrollo. Estos pueden entonces manifestarse en un ligero retraso en el crecimiento o, en el peor de los casos, provocar la muerte de la fruta.
En la mayoría de los casos, sin embargo, una infección solo causa síntomas leves en el feto. Una aclaración con el ginecólogo siempre debe aportar certeza aquí. Además, si se detecta una infección, también se puede observar de cerca el curso para la madre y el niño.
Terapia para la rubéola durante el embarazo.
El tratamiento es puramente sintomático de una infección por rubéola, ya que es una enfermedad viral. Entonces, los antibióticos contra las bacterias no funcionan aquí.
Tampoco existe una vacuna contra el virus que pueda prevenir la enfermedad. Una mujer embarazada enferma debe cuidarse principalmente físicamente y mantener un reposo ligero en cama. Pero depende completamente de cuánto se sienta enferma la mujer embarazada. Si es posible, se deben evitar los medicamentos durante el embarazo, ya que su riesgo de dañar al feto es demasiado grande. Sin embargo, si las quejas de la embarazada son demasiado onerosas, la medicación puede ser útil después de consultar al ginecólogo. Aquí se pueden utilizar analgésicos seleccionados o fármacos antipiréticos como el paracetamol.
La experiencia ha demostrado que la gravedad de la enfermedad en las mujeres embarazadas es bastante baja y se parece más a una infección leve parecida a la gripe con debilidad y fatiga. Además, la erupción suele ser la única razón para consultar a un médico.
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¿Qué debo hacer si, como mujer embarazada, tuve contacto con una persona enferma?
No todo contacto con una persona enferma significa infección con el virus.
El riesgo de transmisión de otra persona es mayor cuando ha estado en contacto con la saliva u otras secreciones de alguien. Si este es el caso, se debe poner gran énfasis en la higiene. Esto significa lavarse las manos cuidadosamente después del contacto y posiblemente cambiarse de ropa si, por ejemplo, estornuda. También es mejor evitar cualquier contacto posterior con la persona enferma, si es posible. Para las mujeres embarazadas que trabajan, esto también significa una prohibición profesional en las primeras 20 semanas de embarazo si existe un mayor riesgo de infección (por ejemplo, para los maestros de jardín de infancia). De lo contrario, no tiene más remedio que prestar mucha atención a cualquier síntoma. Si se produce la erupción característica, se debe concertar una cita con el ginecólogo para obtener más aclaraciones.
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Período de incubación del virus de la rubéola
El período de incubación del virus solo dura unos días y conduce rápidamente a síntomas inespecíficos, como los que se presentan con un resfriado.
La erupción típica no se desarrolla hasta aproximadamente 1-2 semanas después de la infección. Sin embargo, antes de eso, ya existe el riesgo de infección. Esto significa que uno permanece contagioso desde la aparición de síntomas inespecíficos hasta que desaparece la erupción. Como resultado, la rubéola a menudo se transmite y se propaga de manera inconsciente, ya que los afectados ni siquiera saben que la tienen al inicio de la enfermedad.
¿Puedo determinar mi estado inmunológico antes del embarazo?
Cualquiera que haya tenido rubéola una vez en su vida ha desarrollado suficientes anticuerpos que es extremadamente improbable que se produzca una segunda infección con el virus.
Por tanto, existe una protección de por vida después de una infección. No es parte de las pruebas estándar durante o antes del embarazo determinar el título de anticuerpos. Esto se lleva a cabo si se sospecha una enfermedad y también debe reservarse para este caso especial. Sin embargo, también se indica un control en el contexto de la licencia de maternidad para ocupaciones que corren un riesgo especial de contacto.
Patógeno de la tiña
El agente causante de la rubéola es el parvovirus B19. Solo conduce a infecciones en humanos, por lo que la transmisión solo es posible de persona a persona.
En el caso de una infección con las características típicas de la enfermedad, los médicos hablan de un "eritema infeccioso", lo que no significa otra cosa que una erupción rojiza específica del patógeno que se manifiesta en la piel. Es característico del virus porque toma forma de guirnalda. Sin embargo, la erupción se considera inofensiva. El efecto del virus en las células sanguíneas de la persona enferma es mucho más peligroso. En el peor de los casos, puede provocar anemia al afectar y destruir los glóbulos rojos. Sin embargo, como regla, permanece con síntomas puramente gripales.