La adicción

definición

La adicción, o como se le llama en la jerga técnica, el “uso nocivo y dependencia de sustancias psicoactivas”, es un gran problema que no se adhiere a las clases sociales ni a los estándares educativos, pero que afecta a todas las clases sociales.

Casi todo el mundo conoce a alguien que "vuelve a llenar hasta el punto de dejar de estudiar" todos los fines de semana. Casi uno de cada cinco adultos en Alemania también fuma, aunque ahora la mayoría debería saber cuáles son o pueden ser las consecuencias (ver también Trastornos mentales / Psicosis por drogas).

Las sustancias que son adictivas afectan tanto al cuerpo como a nuestra psique. Por lo general, se aseguran de que entre brevemente en un estado que se experimente como más hermoso, más tranquilo o más relajado que sin las sustancias. El único problema aquí es que la gente puede acostumbrarse a tales condiciones y querer experimentarlas con la mayor frecuencia posible. Te vuelves dependiente. Se niega una adicción.

Aquí puedes leer más sobre las consecuencias de drogas como el cannabis, el éxtasis o las anfetaminas.

Epidemiología

Solo se puede estimar cuántas personas cumplen en última instancia los criterios de adicción. Dado que, lamentablemente, es típicamente parte del trastorno que existe una tendencia a subestimar o negar el consumo, se intenta utilizar varias estadísticas conocidas (por ejemplo, estadísticas de accidentes o arrestos por posesión de perros).

los enfermedad de adicción más común es el Adicción al tabaco. Las estadísticas pasan al menos 10 millones de adictos fuera.

los segunda enfermedad de adicción más común en Alemania es el Adicción al alcohol / alcoholismo. Acerca de 2.5 millones ciertamente padece esta enfermedad.
Sin embargo, también hay estimaciones de que, teniendo en cuenta el llamado "Figura oscura ", de uno Frecuencia del 10-15%, de 8 a 12 millones Se puede asumir que está enfermo.

Acerca de 1,5 millones de personas en nuestro pais sufrimos de uno Drogadicción (Analgésicos, sedantes, somníferos, etc.)

Con respecto a la llamada drogas ilegales (heroína, cocaína etc,) los números varían entre 90.000 - 160.000 Sufrir.

Aparte de la drogodependencia se encuentran claramente en el grupo de los enfermos más hombres que mujeres. Lo tipico Edad inicial porque el tabaco y el alcohol se encuentran entre eso 16 y 18 años.

Clasificación de adicción

Adicción a sustancias

La adicción relacionada con sustancias describe la dependencia de ciertas sustancias. Los afectados tienen un deseo extremadamente fuerte de consumir esta sustancia una y otra vez y, dependiendo de la sustancia que se use, pierden el control de sus vidas.

La adicción al alcohol

La adicción al alcohol es un fenómeno común. Los afectados consumen mayores cantidades de bebidas alcohólicas todos los días.
Esto tiene efectos negativos sobre el sistema cardiovascular. También puede ocurrir daño a los órganos. El hígado en particular se ve afectado a menudo. Con el tiempo, la persona afectada también puede experimentar un cambio de carácter.
La terapia debe provenir de varias áreas. La atención psicoterapéutica es una base importante aquí.

Lea más sobre el tema aquí. Adicción al alcohol.

La adicción a la nicotina

Otra adicción común es la adicción a la nicotina, que estimula el propio sistema de recompensa del cuerpo y te hace sentir bien. Con el tiempo, surge una dependencia.
Sin embargo, la nicotina es muy dañina para nuestro organismo. En particular, se dañan el corazón, los pulmones y el estómago. Se presentan síntomas como presión arterial alta y dificultad para respirar, pero también se pueden desarrollar úlceras de estómago. Además, el riesgo de cáncer aumenta considerablemente.
Hay varios consejos y trucos sobre cómo dejar de fumar con éxito.

Descubra más sobre el tema aquí Nicotina.

La adicción al cannabis

El consumo de cannabis (la denominada "hierba") ha aumentado significativamente en los últimos años. Tiene un efecto relajante y eufórico. El consumo regular conduce a la dependencia psicológica y física.
El cannabis tiene efectos negativos sobre el rendimiento cognitivo, como la memoria. Además, se pueden desencadenar psicosis y alucinaciones.
Dependiendo de la gravedad de la adicción, puede ser necesario un tratamiento ambulatorio o hospitalario.

Aprender más acerca de: ¿Cuáles son las consecuencias del cannabis?

Problemas de memoria y / debido a drogas: causas y terapia

Adicción a las drogas duras

Las drogas duras son sustancias como la heroína y la coca. Estos tienen un efecto eufórico sobre el estado de ánimo y conducen rápidamente a la dependencia.

La cocaína tiene efectos negativos sobre el sistema cardiovascular y puede provocar alucinaciones. La heroína pura, por otro lado, apenas daña los órganos. Sin embargo, esta droga conduce al aislamiento social, ya que los afectados están muy obsesionados con el consumo.
La terapia debe tener lugar en varios niveles, incluidas las medidas psicoterapéuticas.

Adicción a la medicación

La adicción a las drogas describe el fuerte deseo de ciertas drogas. La mayoría son analgésicos y somníferos. Los afectados son en su mayoría mujeres mayores.
La adicción a las drogas es un fenómeno generalizado que a menudo no se reconoce adecuadamente. Al suspender la medicación, surgen síntomas típicos de abstinencia como inquietud, irritabilidad, náuseas y el deseo psicológico por la medicación.

Los afectados deben contactar primero a su médico de familia o buscar tratamiento psicoterapéutico.

Leer más sobre el tema: Drogadicción

Adicción no a sustancias

La anorexia

Anorexia (también Anorexia nerviosa) describe un Esstrom que afecta principalmente a mujeres jóvenes. Las personas afectadas intentan comer lo menos posible para perder tanto peso como sea posible. Esto incluso puede provocar afecciones potencialmente mortales, ya que los órganos ya no reciben suficientes nutrientes.
Otros síntomas que pueden resultar de la anorexia son, por ejemplo, trastornos circulatorios, trastornos hormonales y depresión.

El tratamiento para la anorexia debe ser hospitalario. Además, se debe administrar un tratamiento psicoterapéutico para tratar los conflictos individuales que causan este trastorno alimentario.

Descubra más sobre el tema aquí Anorexia.

La bulimia

La bulimia es también un trastorno alimentario con el objetivo de adelgazar. A diferencia de la anorexia, los afectados comen mucho en poco tiempo. Sin embargo, dado que estos antojos de alimentos están asociados con el aumento de peso, a menudo se provocan vómitos autoinducidos.
Los síntomas de la bulimia incluyen trastornos circulatorios, trastornos de los electrolitos, anemia, acidez y depresión.
La terapia también debe llevarse a cabo como paciente hospitalizado aquí. Además, se deben tomar medidas psicoterapéuticas.

Lea más sobre el tema aquí. Bulimia.

La adicción a los medios

La adicción a los medios describe el uso excesivo de los medios, como Internet, la televisión o incluso el teléfono celular.
Los afectados chatean durante horas en Internet o juegan online. Otros se sientan frente al televisor todo el día. Los contactos sociales se descuidan cada vez más.

Por estos motivos, los afectados deben recibir tratamiento psicoterapéutico.

La adicción al juego

Esta adicción describe una pérdida de control al jugar.
Los afectados invierten cada vez más dinero y tratan de compensar las pérdidas. Entras en un círculo vicioso y a menudo te endeudas. También se descuidan los contactos sociales.
Apenas hay síntomas físicos. Solo se pueden observar irritabilidad, nerviosismo, problemas de sueño y estados de ánimo depresivos.

La terapia debe realizarse mediante medidas psicoterapéuticas. También hay grupos de autoayuda a los que se puede recurrir.

La adicción al trabajo

La adicción al trabajo describe a las personas que dependen de su trabajo y lo necesitan para su bienestar personal.
Los afectados trabajan una cantidad superior a la media y son muy perfeccionistas. Los contactos sociales se descuidan por razones de tiempo. Los síntomas como la depresión y la ansiedad también pueden desarrollarse con el tiempo.

Los afectados deben recibir atención psicoterapéutica para identificar la causa de la adicción al trabajo y tratarla con éxito.

La adicción a las compras

La adicción a la compra describe la compulsión de comprar ropa u objetos que no se necesitan en absoluto. A menudo se trata de mujeres jóvenes que tratan de mejorar su autoestima y ganar reconocimiento.
Como resultado de esta compulsión, los afectados gastan dinero de manera descontrolada y se endeudan. Como resultado, hay una conciencia culpable, ansiedad y depresión.

En Alemania, la adicción a las compras no se reconoce como una enfermedad independiente. Se recomienda a los afectados que utilicen terapia conductual o se unan a grupos de autoayuda.

Clasificación de la adicción según la CIE-10

Para poder diagnosticar un trastorno por adicción, se deben cumplir al menos 3 de los siguientes criterios:

1. Se desarrolla tolerancia. La tolerancia significa que un paciente siempre necesita más sustancia con el tiempo para sentir el mismo efecto positivo.
   Ejemplo: Un alcohólico que bebió aproximadamente media botella de aguardiente al comienzo de su enfermedad para inducir un estado de intoxicación placentera probablemente necesitará una botella entera después de algunas semanas para sentirse igual que al comienzo de la enfermedad.
2. Síntomas de abstinencia física. Esto significa que si no se toma la sustancia, aparecen los síntomas físicos típicos, que indican que el cuerpo necesita su "veneno". Por lo general, verá un aumento de la sudoración, inquietud física, temblores e insomnio.
3. Consumo de sustancias con el objetivo de reducir los síntomas de abstinencia. Esto significa que en la etapa avanzada de la enfermedad ya no puede tratarse solo de intoxicación, sino que a menudo es necesario consumir sustancias para llegar a un estado "neutral".
4. Disminución de la capacidad de controlar el inicio, el final y la cantidad de consumo. Por lo general, ingieres una sustancia para lograr cierto efecto y luego dejas de usarla. Bebes una cierta cantidad y luego paras. El trastorno de adicción hace que el paciente sea "inestable" o "inestable". Pierde el control sobre el inicio, el final y la cantidad de consumo. Esto se opera como una cuestión de curso ilimitada y, por lo tanto, ya no persigue un propósito real y limitado. Uno toma, por ejemplo, antes de beber solo una copa de vino con la cena y luego beber una botella entera.
5. Fuerte deseo de consumir determinadas sustancias. Este mecanismo también se conoce como "ansia". Esto denota un deseo que es tan fuerte que se superpone a las buenas intenciones o las amenazas de consecuencias negativas. Este tipo de deseo no está asociado con los síntomas de abstinencia.
   Ejemplo: Un paciente dependiente del alcohol me mencionó una vez este deseo: se siente como vagar por el desierto durante tres días y luego encontrar un oasis. No importa cuántas señales de advertencia pueda haber. ¡Tu beberas!
6. Patrón de comportamiento restringido cuando se trata de sustancias psicoactivas. Esto significa que, por ejemplo, el alcohol o el cannabis pierde su propósito original en el contexto de la adicción. En el pasado, tal vez se los veía como un estimulante del estado de ánimo o simplemente como parte de un fin de semana exitoso y de socialización. Más tarde, sin embargo, solo están acostumbrados a dejar de percibir la realidad o simplemente porque se ha convertido en un hábito. Se trata de estar "en la cima" porque la vida es muy difícil de soportar.
7. Descuido progresivo de otras diversiones o intereses. Esto significa que la adicción, similar al cáncer, crece en la vida del paciente y determina cada vez más áreas de la vida.

Ejemplo: adicción y negligencia

Un hombre que inicialmente solo bebía en casa después del trabajo y poco a poco se convirtió en adicto es despedido por estar borracho en el trabajo. Como resultado, la ira y la tristeza conducen a un aumento significativo en el consumo de alcohol. Cada vez con más frecuencia, amigos que realmente quieren apoyarlo lo encuentran borracho en casa. Además, los amigos se retiran cada vez más y como el hombre se avergüenza, también descuida cada vez más contactos externos. Al final, su esposa ya no puede soportarlo y lo abandona, por lo que el hombre entra en completo "aislamiento social".

8. Consumo persistente de sustancias a pesar de claras consecuencias físicas y psicológicas. Este punto en particular aclara la naturaleza diabólica de la enfermedad de la adicción. La mayoría de los pacientes saben muy bien lo que les está sucediendo. Notan los cambios en y en sus cuerpos. También notan los cambios en el pensamiento y la naturaleza. Los adictos no quieren estos cambios, ni quieren morir. Sin embargo, no es posible que se detengan.

diagnóstico

La adicción es una condición seria y seria. Por esta razón, el diagnóstico no debe darse a la ligera. Para obtener una imagen profesional, la persona que realiza el diagnóstico debe conocer diferentes áreas.
Qué síntomas le presenta el paciente y qué síntomas se desarrollan durante el tratamiento.

Ejemplo: adicción al alcohol

Algunos pacientes que consumen regularmente grandes cantidades de alcohol no experimentan síntomas de abstinencia. Por otro lado, otras personas que beben con mucha menos frecuencia tienen síntomas. Sin embargo, si un paciente afirma que solo bebe 2 botellas de cerveza con la cena y muestra síntomas de abstinencia muy pronunciados, se puede suponer una cantidad significativamente mayor.

¿Qué puede aprender el médico de una entrevista de diagnóstico?
Por un lado, se trata de conocer los hábitos de adicción y, por otro lado, escuchar la historia del paciente (por ejemplo, qué llevó al trastorno, qué mantiene el trastorno y qué consecuencias ha tenido el trastorno en la vida del paciente, etc.).

• 1. Hay varios cuestionarios que se utilizan normalmente en el diagnóstico clínico. Algunos ejemplos (de alcohol) son:
  2. MALT - Prueba de alcoholismo de Munich en la que una autoevaluación distingue claramente entre alcohólicos y no alcohólicos.
  • TAI - Inventario de alcoholismo de Trier. Se utiliza una autoevaluación para determinar si existe una experiencia y un comportamiento dependientes del alcohol.
  • BDA - Cuestionario de Basilea sobre Drogas y Alcohol. Este es también un cuestionario de autoevaluación en el que p. Ej. la gravedad de ambos de los anteriores Se solicitan grupos de sustancias

Consecuencias de la adicción

Con las consecuencias negativas, en su mayoría inevitables, de la adicción, hay que distinguir entre las consecuencias físicas y psicológicas y las sociales.

Casi todos los órganos pueden verse afectados físicamente. El alcohol / alcoholismo p. Ej. conduce directa o indirectamente a:

• Daño o destrucción del hígado
• Inflamación del páncreas (pancreatitis).
• Daño cerebral
• Malestar o úlcera de estómago
• al daño nervioso
• a la presión arterial alta (hipertensión arterial)
• mayor riesgo de accidente cerebrovascular (apoplejía)
• Venas varicosas (varicosis) en el esófago
• mayor riesgo de cáncer
• Etc.

En el caso de las drogas ilegales, las enfermedades infecciosas (hepatitis, SIDA, etc.) también están aumentando.

Los pacientes drogodependientes a menudo también experimentan el llamado efecto "paradójico" (es decir, el opuesto). Por ejemplo, el consumo excesivo de comprimidos para el dolor de cabeza conduce inevitablemente a nuevos dolores de cabeza. El abuso de las pastillas para dormir provoca insomnio.

Psicológicamente, pueden surgir cambios, especialmente estados depresivos y soledad social, como consecuencias directas o indirectas. Especialmente con la adicción al cannabis, especialmente en adolescentes, se ha demostrado que puede haber alteraciones importantes en el desarrollo de la propia emocionalidad y desarrollo social. También hay evidencia de que el cannabis puede aumentar la probabilidad de un brote de psicosis o esquizofrenia, si existe una predisposición correspondiente. El cannabis también aumenta la ansiedad y el trastorno de pánico. El efecto calmante inicial conduce a un uso frecuente de cannabis (casi como un intento de automedicación), que en el curso de los pacientes con ansiedad conduce a un efecto de "rebote". Esto conduce a una aparición mayor y frecuente de los síntomas que en realidad se suprimen.

Alcohol / alcoholismo p. Ej. conduce a largo plazo a procesos de ruptura permanente en el cerebro, a trastornos en la búsqueda de palabras, pérdida de memoria, desinhibición, pérdida del pensamiento lógico, planificado, etc.
Lea más sobre esto en Pérdida de memoria.

2 inserciones del autor sobre el cannabis supuestamente "inofensivo":

1. Durante mi estadía en el hospital psiquiátrico, siempre tratamos al menos a media docena de jóvenes de 20 años que sufrieron su primer episodio de esquizofrenia mientras consumían cannabis. El cannabis probablemente no sea responsable de enfermar a alguien en general, pero es fatal para alguien que tiene el potencial de desarrollar esquizofrenia. Por tanto, se puede decir que la enfermedad no se habría desencadenado sin el consumo de drogas.
2. En mi experiencia, si alguien ha tenido psicosis o incluso esquizofrenia y luego consume cannabis, la probabilidad de una recaída en la enfermedad es de entre el 80 y el 100%, independientemente de si el paciente está tomando medicamentos o no. ¡Este veneno es, por tanto, cualquier cosa menos inofensivo!

¿Qué significan las enfermedades secundarias para el adicto?

Significa que la persona enferma tiene un riesgo significativamente mayor de morir que la "población normal". Con el alcohol, la probabilidad es 4 veces mayor, con la medicación aproximadamente 2 veces mayor y con las drogas duras aproximadamente 20 veces mayor que con los no adictos.

Los fumadores tienen aproximadamente 13 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón.

Las consecuencias sociales de un trastorno de adicción suelen ser disputas familiares y la pérdida de amigos e intereses.

En principio, las dependencias también conducen a una disminución significativa del rendimiento físico y mental, que por supuesto se extiende a las actividades profesionales a medio plazo, que luego pueden resultar en la pérdida del puesto de trabajo.

Dado que las adicciones / adicciones generalmente cuestan mucho dinero, pueden dar lugar a delitos y condenas, ya sea en el contexto de delitos relacionados con las drogas, pero también en el contexto de la intoxicación.

La dependencia / adicción también puede conducir a una reducción significativa de la aptitud para la circulación, por lo que no es raro que un conductor se pierda.

Leer más sobre el tema: Consecuencias de las drogas

Causas de la adicción

1. Toda adicción / adicción comienza con lo que se conoce como "intentar". Cuando confluyen ciertos factores externos e internos de una persona, intentarlo puede convertirse en un consumo repetido, es decir, en abuso. La transición definitiva entre abuso y adicción es fluida.
   Factores internos que favorecen el desarrollo de una adicción:
   La persona carece de habilidades generales para lidiar con el estrés, las dudas sobre sí mismo y para comunicar sus propios deseos y preocupaciones.
   Existen dificultades con respecto al consumo de una sustancia para resistir la llamada presión grupal. ("Vamos, Lusche, todavía podemos hacer uno ...")
   No hay una discusión crítica sobre los efectos a corto y largo plazo de la sustancia o sobre legalidad e ilegalidad. ("Las manzanas prohibidas son las más dulces ...")
   Factores externos que favorecen el desarrollo de una adicción:
   La sustancia es fácil de obtener.
   Se hacen experiencias interesantes al tomar la sustancia.
   Antes de la próxima ingesta, existe la expectativa de experiencias aún más interesantes.
   El grupo de referencia inmediato (amigos, club) tiene una relación muy positiva con la sustancia.
   El grupo de referencia puede tener un efecto manipulador en el individuo debido a su importancia en la vida del individuo.
2. Una hipótesis de la teoría del aprendizaje sobre el desarrollo del abuso y la adicción (usando el ejemplo del alcohol):
   La ingestión de ciertas cantidades de alcohol suele hacer dos cosas al mismo tiempo. Por un lado, experimentas un estado de relajación y relajación. Esto se conoce como un efecto de refuerzo positivo ("¡Cuando bebo, me siento mejor!"). Al mismo tiempo, el consumo de alcohol a menudo conduce al olvido de pensamientos y emociones malos y no deseados. Hay un fin a los estados negativos (refuerzo negativo). Entonces, si una persona está permanentemente en estados negativos debido a su trabajo, su pareja u otras circunstancias de la vida, posiblemente a menudo use el instrumento que puede terminar con estos estados.
   Ahora es el caso de que la gente aprende consciente e inconscientemente. Un individuo que conscientemente usa alcohol para "escapar" de ciertos estados definidos, aprenderá al mismo tiempo inconscientemente que el estrés básicamente puede combatirse exitosamente con alcohol. Esto, en última instancia, puede tener como consecuencia que un nuevo estrés, que nada tiene que ver con la situación inicial, pueda entenderse como un estímulo para consumir alcohol, sentando así las bases de la adicción.
3. Síndromes de abstinencia física:
   Otro factor que contribuye al desarrollo de una adicción es la probabilidad de que una sustancia desencadene síntomas de abstinencia. Aquí hay grandes diferencias. "Crack" (una droga relacionada con la heroína) p. Ej. desencadenará síntomas graves de abstinencia física después de solo una o dos ingestas. Dado que estos síntomas de abstinencia pueden enfermar gravemente al usuario, por supuesto, existe la necesidad de poner fin a esta condición lo antes posible. Si se vuelve a tomar el fármaco, los síntomas de abstinencia cesan inmediatamente, por lo que de nuevo hay un aumento "negativo" (cesa el estado incómodo / dolor).
   La probabilidad de que se desarrollen los síntomas de abstinencia con otras sustancias varía de una sustancia a otra y también depende de las condiciones físicas del consumidor. El cannabis no suele causar ningún síntoma físico.
4. Genética:
   Se sabe desde hace mucho tiempo que a menudo son los hijos de adictos (especialmente al alcohol) quienes más tarde se vuelven dependientes de ellos. Hoy se asume que en realidad existe un componente genético para esto, y que la dependencia es (al menos en parte) hereditaria. Por un lado, hubo estudios con parejas de gemelos, pero también con hijos de padres alcohólicos que entregaron a sus hijos en adopción, lo que el p. Ej. Teoría subrayada.
   Sin embargo, ciertamente no se debe culpar solo a los genes.