Inflamación del iris
Introducción
El iris, que también iris es la apertura pigmentada del ojo. Es la parte frontal de la piel media del ojo. Esta piel del ojo medio se conoce como Úvea. Además del iris, la úvea también incluye el cuerpo de radiación (Cuerpo ciliar) y la coroides (Coroides). El iris separa las cámaras anterior y posterior del ojo y su parte interna abarca la pupila. De esta forma, regula la cantidad de luz que entra al ojo.
definición
En el Iritis Es una Inflamación del iris (además Inflamación del iris llamado). A menudo se asocia con Inflamación de otras partes la piel media del ojo (Uvea), que luego se denominan en su totalidad Uveítis designado.
Uno distingue dos formas de origen la iritis. Por un lado están Iritides, uno de ellos causa no inflamatoria por otro lado puede enfermedades inflamatorias como parte de la respuesta inmune después de infecciones ocurrir.
Iritis de origen no inflamatorio
Muchas enfermedades autoinmunes pueden causar inflamación del iris. Las enfermedades autoinmunes tienen en común que el sistema inmunológico humano ataca y daña las propias estructuras del cuerpo.
Las enfermedades más importantes se enumeran a continuación con una breve explicación:
- Enfermedad de Bechterew: la enfermedad de Bechterew es una enfermedad reumática inflamatoria crónica que se acompaña de rigidez de las articulaciones y dolor. La columna vertebral en particular se ve afectada. Una manifestación típica de la espondilitis anquilosante fuera de las articulaciones es la inflamación del iris o la inflamación de las partes anteriores de la úvea (uveítis anterior). Generalmente esto ocurre en un lado. Además, aumenta la producción de lágrimas y la fotofobia. La iritis puede ir acompañada de cataratas o glaucoma.
- Artritis reumatoide: la artritis reumatoide es también una enfermedad reumática inflamatoria crónica de las articulaciones. La mayoría de los dedos se ven afectados aquí. Esto puede ir acompañado de iritis, que se acompaña de enrojecimiento severo de los ojos y visión reducida.
- Enfermedad inflamatoria intestinal: las enfermedades inflamatorias intestinales incluyen la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Aparte de los cambios inflamatorios en el tracto digestivo (Tracto gastrointestinal) también hay síntomas extraintestinales, que incluyen molestias inflamatorias de los ojos. Además de iritis aisladas, uveítis y queratitis (Inflamación de la córnea) también puede tener epiescleritis (Inflamación de la dermis.) ocurrir.
- Sarcoide (Enfermedad de boeck): El sarcoide es una enfermedad autoinmune granulomatoso Enfermedad que, en principio, puede afectar a cualquier sistema de órganos. También en este caso, el iris puede verse afectado por procesos inflamatorios.
- Esclerodermia: la esclerodermia es un trastorno de la piel que se asocia con Colagenosis Escuchó. Este último es un grupo de enfermedades autoinmunes del tejido conectivo. Aquí también puede producirse inflamación del iris.
- Otras enfermedades autoinmunes: Otras enfermedades como la esclerosis múltiple, la enfermedad de Behçet, etc. también puede manifestarse en el iris y la úvea.
Iritis con génesis inflamatoria
Este grupo de Iritides miente Enfermedades infecciosas subyacente. La respuesta inmune del cuerpo a la infección anterior conduce a una inflamación en el iris y la úvea. Así es no es una infección ocular directa. Más bien, la inflamación del iris es que Resultado de la respuesta inmune para los gérmenes que están completamente en otras partes del cuerpo. Por lo tanto, no se pueden detectar gérmenes allí incluso con frotis de los ojos.
La infección acompaña a la iritis con cierto grado. intervalo de tiempo adelante.
La siguiente es una descripción general de las enfermedades infecciosas subyacentes comunes:
- Clamidia: Esta bacterias se encuentran principalmente en el tracto urogenital humano (el tracto urinario y sexual) y en Alemania son principalmente a través de Transmitir relaciones sexuales. Luego, puede contraer infecciones del tracto genitourinario y los ojos como resultado de las infecciones. artritis reactiva porque. Estos últimos son Respuestas inmunes del cuerpo, que puede surgir después de una infección. El iris también puede verse afectado.
- Yersinia / Shigella / Campylobacter / Salmonella / Gonococci y otros: Algunos de estos patógenos afectan Tracto gastrointestinal, otro el Tracto genitourinario. Lo que tienen en común es que tienen la denominada enfermedad secundaria. Enfermedad de Reiter puede llevar a. Esto es un Una forma especial de artritis reactiva.que también se puede considerar como un fenómeno causado inmunológicamente. Normalmente, la enfermedad de Reiter se presenta a través de tres Inflamación marcado. Esto incluye el Uretritis (Infección del tracto urinario), artritis (Inflamación de las articulaciones) y Conjuntivitis (Conjuntivitis) o solo Iritis (Inflamación del iris).
- Otros patógenos: Otros patógenos e infecciones también pueden causar iritis. Esto incluye gripe- y Virus del herpes, tuberculosis, Fiebre de Pfeiffer glandular, Lyme-enfermedad de Lyme, Toxoplasma y similares.
Síntomas
En un Inflamación del iris son los Ojos enrojecidos, muy sensible a la luz y puede dolor. Tambien hay uno Discapacidad visual. UNA Opacidad del ojo resulta de una infiltración de la cámara anterior con secreciones inflamatorias y pus.
curso
Del Curso de una iritis lata agudo o crónico ser. Cursos crónicos y recaídas agudas que ocurren en Una enfermedad autoinmune también es más probable que ocurran Complicaciones afligido. Si el Cuerpo ciliar se ve afectado se llama uno Iridociclitis.
Complicaciones de la iritis
La iritis puede estar segura Complicaciones que puede reducir significativamente la calidad de vida de los afectados.
En primer lugar, esto incluye la opacidad vítrea. La transparencia del vítreo se reduce por infiltrados provocados por la inflamación. Esto tiene un Visión reducida.
Además, la inflamación puede provocar una Cambio del ángulo de la cámara para liderar. Esto dificulta la salida del llamado humor acuoso en el ojo. Como resultado, hay uno Aumento de presión en el ojo ven que el Daño al nervio óptico. Dicho daño se denomina entonces glaucoma (Glaucoma secundario). Si no se trata, esto puede provocar Ceguera para liderar.
La última gran complicación es una tejido conectivo entre el iris y el cristalino llamar. Esto también se conoce como Synechia. Este encolado o adhesión también puede ser un Glaucoma secundario implicar, sino también a uno Opacidad de la lente (Catarata). La opacidad de la lente también conduce a una Discapacidad visual.
Diagnóstico y examen
A primera vista puedes ver uno Enrojecimiento del ojo así como un Constricción de la pupila (Miosis). Además, es el ojo afectado presión dolorosa (oferta). Al Acumulación de pus en la cámara anterior. (Hypopyon) los oftalmólogos utilizan el Examen con lámpara de hendidura. Esto es un examinación microscópica del ojo utilizando una fuente de luz giratoria.
Además medición regular de la presión intraocular puede ser necesario para prevenir complicaciones peligrosas.
Como ya se mencionó, hay muchas causas diferentes de iritis. pruebas de laboratorio integrales (por ejemplo, pruebas en diferentes bacterias o Factores reumatoides) necesario. también procedimientos de imagen se puede utilizar para, por ejemplo, Cambios en las articulaciones hacer visible en el contexto de las enfermedades reumáticas.
terapia
El tratamiento causal de la iritis puede adoptar diferentes enfoques, ya que existen muchas causas diferentes.
En general, el ojo se trata primero localmente con ungüentos que contienen cortisona. Aquí también se utilizan medicamentos antiinflamatorios sin cortisona, que también se pueden aplicar como ungüentos o gotas.
Además, se utilizan gotas para los ojos para dilatar la pupila (Midriático). Esto se hace para evitar que el iris y la lente se peguen, lo que podría dañar permanentemente la función visual.
Si estos enfoques terapéuticos locales fallan en un curso muy severo, puede ser necesaria la terapia sistémica con tabletas de cortisona e inyecciones de cortisona debajo de la conjuntiva.
Si la causa de la iritis es una infección bacteriana, se administra terapia con antibióticos.
Sin embargo, dado que la iritis a menudo ya no se asocia con el patógeno, sino que es una consecuencia de la propia respuesta inmune del cuerpo, la antibiosis no es efectiva aquí. Entonces, la terapia se dirige principalmente contra la inflamación y aquí también utiliza principalmente medicamentos antiinflamatorios y preparaciones de cortisona. Existen varios enfoques terapéuticos para las enfermedades autoinmunes que están específicamente dirigidos a la enfermedad existente (por ejemplo, reumatismo). Luego, el médico tratante determina la terapia individualmente.
Leer más sobre el tema: Ungüento para ojos con cortisona