Inflamación muscular
definición
La inflamación muscular, también conocida como "miositis", es un proceso inflamatorio que tiene lugar en el músculo. Esta miositis puede tener una amplia variedad de causas. Los patógenos bacterianos o virales no siempre tienen que desencadenar la inflamación, pero las enfermedades degenerativas o las reacciones autoinmunes también pueden estar detrás de ella.
Se distingue entre tres tipos de inflamación muscular: la denominada "polimiositis", "dermatomiositis" y "miositis por cuerpos de inclusión", donde la polimiositis y la dermatomiositis son muy similares. El grupo más comúnmente afectado son los adultos mayores de 50 años, pero los niños también se ven afectados.
Dependiendo de la causa, la inflamación muscular debe tratarse de manera diferente. La inflamación causada por patógenos a menudo se puede eliminar bien, las causas sistémicas o degenerativas a menudo requieren un tratamiento prolongado. En consecuencia, las previsiones también son muy diferentes.
El cuadro clínico de los pacientes afectados puede incluir mucho, desde un curso sin síntomas hasta parálisis muscular.
causas
Las causas de la inflamación muscular son numerosas. La inflamación muscular es una enfermedad bastante rara y cuando ocurre, lo afecta principalmente niños o mayores Personas. Identificar el tipo de miositis que está presente a menudo ayuda a identificar la causa.
La inflamación muscular rara vez es causada por patógenos. Esto incluye sobre todo bacterias, Virus o Parásitos. En nuestras regiones no tienen relevancia clínica La miositis es a menudo un síntoma acompañante de reacciones inflamatorias sistémicas en el cuerpo. Estos incluyen sobre todo inflamación reumática.
No son infrecuentes Reacciones autoinmunes la causa de la inflamación muscular. Detecta esto en reacciones autoinmunes sistema inmunitario erróneamente las propias estructuras del cuerpo como extrañas y trata de eliminarlas. En la miositis, la reacción se dirige contra los pequeños vasos sanguíneos del músculo. Como resultado, la circulación sanguínea se deteriora y el músculo puede atrofiarse.
La polimiositis ocurre en la mayoría de los casos. sin causa clara. Se llama "idiopático“.
Especialmente con la dermatomiositis, existe el riesgo de Enfermedad tumoral la causa es. Si la dermatomiositis se diagnostica recientemente, siempre se debe considerar un tumor, sobre todo Cáncer de ovarios son comunes en este contexto.
Síntomas
Los síntomas comunes de la inflamación muscular son Debilidad muscular, sino también dolor local y Dolores musculares. UNA inflamación se define, entre otras cosas, por 5 síntomas principales. Estos incluyen dolor, sobrecalentamiento, enrojecimiento, hinchazón y deterioro funcional. Estos síntomas también se pueden observar a menudo con inflamación muscular.
La ubicación del dolor depende de la ubicación de la inflamación. Cualquier músculo puede verse potencialmente afectado, desde el cuello hasta la pierna. Muchos pacientes también dan la sensación de uno Músculos adoloridos en. También puede dificultades para tragar ven.
Dado que algunos de los vasos también tienen musculatura, los vasos sanguíneos pueden estar afectados, un "Vasculitis". Un síntoma de esto es el "Síndrome de Raynaud“, En el que hay un aclaramiento y oscurecimiento del color de la piel, especialmente en los dedos, provocado por calambres en los vasos sanguíneos que lo irrigan.
La extensión de la polimiositis es la dermatomiositis, con la cual la inflamación se extiende a la piel y además de los síntomas de inflamación muscular, hay enrojecimiento e hinchazón de áreas individuales de la piel.
diagnóstico
Para el diagnóstico de inflamación muscular, los más importantes son síntomas clínicos decisivo. Los primeros signos típicos son Debilidad muscular y local Dolor en el sitio de la inflamación. Sin embargo, los síntomas se desarrollan muy lentamente en la mayoría de los casos. Existen otros métodos de exploración en la clínica que permiten un diagnóstico más preciso.
Especialmente Análisis de sangre Permitir sacar conclusiones sobre la inflamación muscular. Parámetros de inflamación en la sangre indican inflamación aguda. Los más importantes aquí son CRP, Leucocitos y velocidad de sedimentación. Si aumentan o cambian, esto indica una inflamación en el cuerpo. Otros valores apuntan al músculo como origen, incluyendo las llamadas "LDH, transaminasas, creatina quinasa y mioglobina". Estas moléculas se encuentran principalmente en los músculos e indican la destrucción de las células musculares si se encuentran en mayor número en la sangre.
Para un diagnóstico confiable si se sospecha una inflamación muscular, esto cuenta biopsia. Se inserta una pequeña aguja en el músculo afectado para extraer tejido y examinarlo de cerca. Si se obtiene una muestra de tejido del lugar correcto, lo que no siempre es posible, a menudo se puede hacer el diagnóstico exacto y determinar el tipo de miositis.
terapia
Si siente debilidad muscular persistente y dolor intenso, debe consultar a un médico. Dado que la inflamación muscular es una enfermedad bastante rara en nuestras regiones, no siempre es fácil hacer un diagnóstico claro.
Sin embargo, si existe una sospecha de inflamación y si es, por ejemplo por un Muestra de tejido confirmado, debe la terapia comenzó inmediatamente para detener el proceso inflamatorio. De lo contrario, puede producirse una inflamación crónica y dolorosa, que a largo plazo conduce a una fuerte reducción de la masa muscular.
UNA protección inmediata es importante para la región muscular afectada. El doctor se convierte en medicación cortisona- Recetar preparaciones. Esta entrará en vigor después de unos días o semanas, en algunos pacientes, la mejora puede tardar hasta 6 semanas. La terapia se controla con análisis de sangre constanteshasta que los niveles de inflamación y las enzimas específicas de los músculos en la sangre vuelvan a la normalidad.
En casos severos para lo cual incluso las preparaciones de cortisona no pueden ayudar Inmunosupresores ser tomado. Disminuyen el sistema inmunológico y, por lo tanto, también reducen la propia reacción inflamatoria del cuerpo. Sin embargo, esto hace que el cuerpo sea más sensible a todos los posibles patógenos.
Con ciertos grupos de músculos, también hay uno durante la fase aguda de la inflamación. fisioterapia en. Especialmente cuando el Músculos para tragar o respirar esto es importante para que estos no pierdan demasiado de su función.
La rehabilitación general solo es posible cuando la inflamación ha sanado o ya no se encuentra en una fase aguda. Suave demasiado tiempo va con uno pérdida de aún existente Funciones musculares a. El objetivo de la rehabilitación es mantener tantas funciones como sea posible y, después de que la inflamación haya disminuido, reconstruir las funciones musculares lo mejor posible.
Inflamación de los músculos del brazo.
Hay una inflamación de los músculos en el área del brazo y especialmente en toda la parte superior del brazo. no infrecuentemente. A menudo se desencadena por una inflamación reumática. Un síntoma de miositis en el brazo es este Debilidad muscular. Especialmente con los músculos cercanos al tronco, se desarrollan rápidamente debilidad y relajación.
Los pacientes afectados a menudo notan la inflamación de los músculos del brazo cuando ocurren. Dolor de músculos que se siente sin causa tener. Los dolores musculares no se pueden atribuir a una actividad deportiva previa. Rápidamente conduce a que el paciente no pueda levantar los brazos por encima de cierto nivel.
Después de que se haya realizado un diagnóstico preciso, la terapia debe iniciarse inmediatamente antes de que ocurran cambios degenerativos en el músculo. Sobre todo, se deben observar primero las terapias de contención y de medicamentos. Después de sanar, un terapia física volverse necesario.
Inflamación de los músculos de la pantorrilla.
Los músculos de la pantorrilla también pueden verse afectados por la inflamación muscular. Las partes musculares cercanas al torso se ven afectadas rápidamente. Por tanto, los muslos y las pantorrillas suelen verse afectados.
Con la miositis inicial, uno se desarrolla durante un largo período de tiempo. Debilidad muscularhecho por un local dolor se puede acompañar. La sensación de dolor en los músculos también puede ocurrir sin la Músculos de las piernas se utilizó activamente. Si también hay hinchazón y enrojecimiento en la pantorrilla, es probable que haya inflamación.
El principal problema para el paciente es la debilidad muscular en la vida diaria. Las tareas cotidianas simples, como subir escaleras, se convierten en un dolor frente a una inflamación muscular severa. A menudo, la inflamación se extiende simétricamente desde el tronco. Solo las piernas rara vez se ven afectadas.
Se puede observar un raro fenómeno de inflamación muscular en el área de la pantorrilla. Los procesos inflamatorios prolongados conducen a una "Pseudohipertrofia“Los músculos de la pantorrilla. La pantorrilla se engrosa como si se hubiera acumulado mucha masa muscular en poco tiempo. Sin embargo, el cuerpo efectivamente se descompone y reemplaza el músculo por músculo. tejido conectivo y Tejido adiposo. La pantorrilla se agranda, pero la fuerza muscular disminuye.
Inflamación de los músculos del hombro.
Especialmente aquellos hombro Es un área muscular frecuentemente afectada por cambios inflamatorios, linda directamente con la musculatura del tronco de donde se originan muchas inflamaciones.
En la mayoría de los casos, ambos hombros se ven afectados de forma simétrica. los Músculos del hombro juega un papel no solo en los movimientos del hombro al torso, sino también en la rotación y elevación del brazo. Los pacientes afectados a menudo se quejan Debilidad muscular Con dolor tratando de levantar los brazos. La inflamación a largo plazo también puede afectar los músculos del hombro. Pérdida de masa musculare, que es reemplazado principalmente por tejido adiposo.
Junto con el Músculos del brazo a menudo necesita el área del hombro después de una inflamación fisioterapia para regenerar la fuerza muscular.
Inflamación de los músculos del pecho.
Si hay inflamación de los músculos del pecho, a menudo puede ser pequeña. nódulos endurecidos Llaves. Estos son focos de inflamación. La inflamación en el Músculos del pecho ocurre principalmente de forma simétrica y puede ser aguda o crónica. Especialmente cuando han terminado Patógeno es causada, a menudo tiene un curso agudo, doloroso pero desapareciendo por completo. Son posibles muchos patógenos bacterianos o virales. La inflamación por parásitos es extremadamente rara.
La inflamación surge en el pecho. mayormente sin una causa, tan idiopático.
En el caso de cursos prolongados y crónicos, también se producen aquí las llamadas "atrofias" del músculo, es decir, una reducción de la masa muscular. Los músculos del pecho están unidos a la parte superior del brazo y son los principales responsables de la rotación del brazo. Esto ocurre cuando hay inflamación. Sentimientos de debilidad, mas ardiente dolor o en el caso de inflamación aguda, especialmente punzante Dolor en.
Inflamación de los músculos de los músculos del cuello.
En muchos casos, la inflamación muscular se propaga desde el tronco hasta el Músculos del cuello fuera. La miositis en el cuello es particularmente incómoda en la vida diaria. Los músculos del cuello permiten cualquier movimiento de la cabeza, tanto rotaciones como fácil sujeción.
Fuerza Dolores musculares y Sentimientos de debilidad conducen al hecho de que el paciente puede mover la cabeza muy restringido. Las cosas cotidianas, como conducir un automóvil, se vuelven casi imposibles.
También localizado en la garganta Músculos de la garganta y la faringe. Con una inflamación muscular severa, estos grupos de músculos están restringidos. dificultades para tragar son una consecuencia común. Cada movimiento es doloroso y agonizante para el paciente. Descanso inmediato, si es posible en la zona de la garganta, será necesario el tratamiento con medicamentos por parte del médico.
En casos graves, la inflamación puede extenderse al Musculos respiratorios propagación, que a veces puede poner en peligro la vida. Alta dosis Terapias con cortisona luego debe ser establecido por el médico supervisor.
Inflamación de los músculos del codo.
Una forma de inflamación muscular es la llamada "Miositis osificante“En el curso de los accidentes, ocurren lesiones, como resultado de lo cual el tejido se osifica en lugares incorrectos. Por un lado, esto puede ser hereditario y progresivo. Osificación del tejido conectivo, o como resultado de lesiones u operaciones.
Especialmente en el Articulación del codo La inflamación de los músculos osificantes es un efecto secundario poco común de las lesiones, incluidas las operaciones.
Es posible que la osificación se extienda a los músculos de la parte superior del brazo. La terapia inmediata, a veces cirugía, debe iniciarse inmediatamente para detener el proceso. El daño permanente y el deterioro de la función articular es una posible consecuencia. La articulación se vuelve cada vez más rígida e inmóvil debido al aumento de las estructuras óseas.
La miositis a menudo se nota cuando el dolor severo aún se presenta después de unos días o semanas después de una lesión y tratamiento. Desafortunadamente, la osificación solo se puede determinar en imágenes radiológicas después de que haya estado activa durante mucho tiempo.
Inflamación de los músculos de la espinilla.
Similar a los músculos de la pantorrilla, la miositis también puede desarrollarse en los músculos alrededor de la espinilla desplegar alrededor. El resultado son restricciones de movimiento, debilidad muscular y dolor. El dolor directo en la espinilla es bastante raro. El dolor solo se siente cuando se aplica presión local en el área afectada o cuando el Músculos de la pierna. Entonces se indica reposo.
terapia
Si siente debilidad muscular persistente y dolor intenso, debe consultar a un médico. Dado que la inflamación muscular es una enfermedad bastante rara en nuestras regiones, no siempre es fácil hacer un diagnóstico claro.
Sin embargo, si existe una sospecha de inflamación y si es, por ejemplo por un Muestra de tejido confirmado, debe la terapia comenzó inmediatamente para detener el proceso inflamatorio. De lo contrario, puede producirse una inflamación crónica y dolorosa, que a largo plazo conduce a una fuerte reducción de la masa muscular.
UNA protección inmediata es importante para la región muscular afectada. El doctor se convierte en medicación cortisona- Recetar preparaciones. Esta entrará en vigor después de unos días o semanas, en algunos pacientes, la mejora puede tardar hasta 6 semanas. La terapia se controla con análisis de sangre constanteshasta que los niveles de inflamación y las enzimas específicas de los músculos en la sangre vuelvan a la normalidad.
En casos severos para lo cual incluso las preparaciones de cortisona no pueden ayudar Inmunosupresores ser tomado. Disminuyen el sistema inmunológico y, por lo tanto, también reducen la propia reacción inflamatoria del cuerpo. Sin embargo, esto hace que el cuerpo sea más sensible a todos los posibles patógenos.
Con ciertos grupos de músculos, también hay uno durante la fase aguda de la inflamación. fisioterapia en. Especialmente cuando el Músculos para tragar o respirar esto es importante para que estos no pierdan demasiado de su función.
La rehabilitación general solo es posible cuando la inflamación ha sanado o ya no se encuentra en una fase aguda. Suave demasiado tiempo va con uno pérdida de aún existente Funciones musculares a. El objetivo de la rehabilitación es mantener tantas funciones como sea posible y, después de que la inflamación haya disminuido, reconstruir las funciones musculares lo mejor posible.