Sulfasalazina
sinónimo
Salazosulfapiridina
Ingrediente activo
La sulfasalazina es un medicamento antiinflamatorio que se usa para tratar diversas afecciones médicas. En el intestino, la sulfasalazina se metaboliza en sus dos productos de degradación, mesalazina y sulfapiridina. El medicamento requiere receta médica.
Áreas de aplicación
La sulfasalazina se usa para el tratamiento Enfermedad inflamatoria intestinal (p.ej. enfermedad de Crohn y Colitis ulcerosa), así como en la terapia de poliartritis crónica usado.
El medicamento se usa tanto para terapia brotes agudos, así como para el Uso a largo plazo adecuado.
Contraindicación
Se permite la sulfasalazina No ser utilizado en pacientes que tienen Alergia a las sulfonamidas o salicilatos. tener. Además, el medicamento no debe usarse en casos de obstrucción intestinal, porfiria (trastorno congénito de formación de sangre), deficiencia células blancas de la sangre (Leucopenia), falta de plaquetas en sangre (trombopenia), trastornos de los órganos que forman la sangre, así como hígado- y Disfunción renal puede ser usado.
Tenga especial cuidado también es recomendable para pacientes que tienen Tiene tendencia a sufrir alergias o asma. o debajo problemas leves de hígado o riñón Sufrir. Estos pacientes solo pueden tomar sulfasalazina. control médico preciso y sopesando los riesgos.
Mecanismo de acción
La sulfasalazina solo puede ser utilizada por el cuerpo cuando se toma por vía oral. muy absorbido volverse. Por lo tanto, llega casi sin cambios. Intestino grueso. Ahí está finalmente a través del bacterias intestinales endógenas metabolizadas y dividir en sus productos finales efectivos. De esta forma, puede desarrollar su efecto.
La sulfasalazina actúa inhibiendo el metabolismo del ácido araquidónico. antiinflamatorio, ya que el ácido araquidónico normalmente produce sustancias inflamatorias. Además, la sulfasalazina tiene una efecto inmunosupresor. En la mayoría de los pacientes, sigue unos tres meses de terapia a un definido mejora de los síntomas.
Dosis
Normalmente el dosis de la droga aumentado lentamente y adaptado a las necesidades del paciente. Esto lo decide el médico tratante. los La terapia debe ser a largo plazopara obtener un buen resultado clínico. Si el tratamiento se suspende prematuramente, se puede esperar un nuevo empeoramiento del cuadro clínico.
Efectos secundarios
Durante el tratamiento con sulfasalazina puede varios efectos secundarios ocurrir. Por ejemplo, puede ser demasiado Diarrea, mareos, dolor de cabeza, erupción cutánea, inflamación del músculo cardíaco (miocarditis), inflamación del páncreas. (Pancreatitis) y Problemas de riñon ven. los Las enzimas hepáticas pueden aumentar en la sangre. (Aumento de las transaminasas) y el recuento sanguíneo puede cambiar durante la terapia.
Puede ser que disminución de filas individuales de células sanguíneas como una disminución de los glóbulos rojos (anemia) o plaquetas (Trombopenia).
En casos raros, esto también puede provocar una Agranulocitosis ven, es decir a una falta de certeza células blancas de la sangre (los granulocitos), que pueden ser peligrosos en determinadas circunstancias. En algunos casos, el Producción de esperma en hombres en tratamiento con sulfasalazina reducido por lo que puede haber una incapacidad para concebir durante este período.
Sin embargo, una vez finalizada la terapia, esta afección generalmente se recupera en dos o tres meses. La sulfasalazina no afecta la fertilidad de las mujeres.
Debería fuertes efectos secundarios ocurrir es el Finalizar inmediatamente el tratamiento con sulfasalazina. y no volver a realizarse en el futuro.
Interacciones
Si toma otros medicamentos al mismo tiempo, el Eficacia de la sulfasalazina alterada volverse. Esto se aplica, por ejemplo, a la Antibióticos Neomicina, rifampicina, ampicilina y etambutol, ya que provocan que las bacterias intestinales ya no degraden suficientemente el fármaco. Entonces ya no se garantiza el efecto completo.
Al tomar Suplementos de hierro contra la deficiencia de hierro, la absorción de sulfasalazina en el intestino puede reducirse. Esto también se aplica a ciertos Agentes reductores de lípidos (Colestiramina, Colestipol), ya que se unen a la sulfasalazina en el intestino y dificultan su absorción.
los Terapia con sulfonilureas a Diabetes mellitus tipo 2 puede tomar sulfasalazina acto intensificadode modo que conduzca a una disminución excesiva del azúcar en sangre con Hipoglucemia (Hipoglucemia) puede ocurrir. La sulfasalazina también puede morir Admisión de la droga digoxina. (usado para tratar la insuficiencia cardíaca) reducirpara que pierda su eficacia. Por lo tanto, digoxina y sulfasalazina no deben tomarse al mismo tiempo, sino con algunas horas de diferencia.
Embarazo / lactancia
Generalmente un Se debe evitar el embarazo si es posible durante el tratamiento con sulfasalazina.. Especialmente en primer tercio el embarazo es uno Daño al niño no se descarta.
Sin embargo, las mujeres que están o quedan embarazadas mientras reciben tratamiento con sulfasalazina deben asegúrese de tomar ácido fólicoya que el fármaco reduce su absorción.
Sin embargo, el ácido fólico es fundamental para el desarrollo del feto, por lo que es fundamental asegurarse de que se suministre adecuadamente. En principio, el bebé puede ser amamantado a pesar del tratamiento con sulfasalazina. El médico tratante debe proporcionar un Sopesando los riesgos y beneficios respectivamente.
