Fiebre después de una picadura de garrapata
Introducción
La fiebre es un síntoma muy general que básicamente puede indicar una reacción del sistema inmunológico. La fiebre puede deberse a diversas infecciones. La inflamación que se extiende por todo el cuerpo también puede provocar fiebre. En el caso de una picadura de garrapata, la garrapata puede transmitir varios patógenos por un lado y, por otro lado, la picadura puede encenderse y provocar una reacción con fiebre. Dependiendo de la causa, la fiebre debe tratarse sintomática o causalmente.
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causas
En el caso de fiebre tras la picadura de una garrapata, diferentes mecanismos pueden ser la base. La picadura de la garrapata puede inflamarse, lo que generalmente conduce a un enrojecimiento local, pero también puede extenderse como una inflamación en el cuerpo. Una reacción a la propagación de la inflamación puede ser fiebre. Sin embargo, como regla general, solo ocurre si el sitio de la picadura se infecta, por ejemplo, con gérmenes que ocurren naturalmente en la piel.
Una reacción alérgica después de la picadura de la garrapata es menos común. El sitio de la picadura generalmente pica, lo que causa hinchazón y enrojecimiento. Ocasionalmente, puede aparecer fiebre como expresión de la reacción exagerada general del sistema inmunológico.
Lea más sobre el tema en: Picadura de garrapata
Sin embargo, por lo general, la fiebre después de una picadura de garrapata se asocia con una enfermedad transmitida por garrapatas. En Alemania, las garrapatas pueden transmitir dos tipos de patógenos: El virus TBE (meningoencefalitis de principios de verano) puede causar meningitis. Borrelia (bacteria) desencadena la enfermedad borreliosis.
A los pocos días de la picadura de la garrapata, ambas enfermedades pueden ir acompañadas de síntomas inespecíficos como fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales, fatiga y agotamiento; suelen parecer gripe de verano. En la enfermedad de Lyme, también puede ocurrir el llamado enrojecimiento errante. El sitio de la picadura se vuelve rojo, luego el enrojecimiento se extiende en un círculo. Ocasionalmente, las infecciones por TBE y Borrelia provocan enfermedades cerebrales graves.
diagnóstico
La anamnesis juega un papel importante en el diagnóstico. El médico tratante puede averiguar si existe el riesgo de una picadura de garrapata (permanecer en el bosque, en la hierba alta, exposición ocupacional) o si la persona en cuestión ha descubierto una garrapata. El sitio de la picadura debe revisarse cuidadosamente para detectar signos de inflamación (enrojecimiento, hinchazón, dolor, sobrecalentamiento). Además, las regiones cálidas como la ingle y las axilas en particular deben examinarse en busca de otras garrapatas.
Si se sospecha una infección por Borrelia o TBE, las pruebas de laboratorio deben probar el patógeno. En los adultos, la fiebre suele detectarse con un termómetro en el oído o debajo de la lengua; en los niños, también se puede medir la temperatura rectal. Si la temperatura corporal está por encima de los 38,5 ° C, se habla de fiebre.
Otros síntomas acompañantes
Si se presenta fiebre después de la picadura de una garrapata, esto suele ser un signo de infección por los virus Borrelia o TBE. En la fase inicial de la enfermedad suele haber síntomas similares a los de la gripe con dolor de cabeza, dolor articular y muscular, así como fatiga y reducción del rendimiento. Enrojecimiento, hinchazón, sobrecalentamiento y dolor también ocurren localmente en el sitio de la picadura.
En el caso de la infección por Borrelia, el enrojecimiento puede extenderse en forma de enrojecimiento errante, en el medio del círculo la piel suele volverse más pálida. En el curso de la enfermedad suele haber un intervalo libre de síntomas, en la mayoría de los afectados la enfermedad se cura en esta etapa. En raras ocasiones, después se presenta una nueva fiebre con signos de meningitis (con TBE) o cambios en la piel, insuficiencia nerviosa y dolor, así como encefalitis.
Lea más sobre el tema en: Síntomas de la enfermedad de Lyme
Dolor
En la mayoría de los casos, la picadura de una garrapata no es dolorosa, por lo que a menudo no se nota de inmediato. Sin embargo, si el sitio de la picadura se inflama, esto puede ir acompañado de enrojecimiento, sobrecalentamiento, hinchazón y dolor. Si la fiebre se desarrolla después de una picadura de garrapata, no es raro que se presenten dolores de cabeza y dolores corporales.
El dolor también puede ocurrir como consecuencia tardía de una infección por Borrelia o TBE. En la borreliosis, los patógenos atacan los nervios y causan dolor e insuficiencia nerviosa. La infección por los virus de la TBE puede causar meningitis con dolor de cabeza intenso y dolor de cuello.
Lea más sobre el tema en: Signos de meningitis
un dolor de cabeza
El dolor de cabeza es un síntoma muy común y puede no estar necesariamente relacionado con la picadura de una garrapata, aunque ocurre después de una picadura. Dado que las picaduras de garrapatas son particularmente comunes en los cálidos meses de verano, no es raro que los dolores de cabeza sean causados por una ingesta insuficiente de líquidos y una exposición excesiva al sol.
Sin embargo, si aparecen fiebre y dolor de cabeza (síntomas similares a los de la gripe) unos días después de la picadura de la garrapata, la causa puede ser una infección transmitida por la garrapata. En la etapa tardía de la infección por TBE o Borrelia, el dolor de cabeza debe considerarse como una inflamación del cerebro (piel).
Lea más sobre el tema en: Causas del dolor de cabeza
Dolor de cuerpo
Si se presentan dolor corporal y fiebre después de la picadura de una garrapata, la persona debe ser examinada para detectar una infección con TBE y / o Borrelia. Estas enfermedades transmitidas por garrapatas a menudo se caracterizan por síntomas similares a los de la gripe después de un período de incubación de alrededor de una a dos semanas. Estos incluyen fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales. Si se descubre una infección con el patógeno, se puede iniciar una terapia sintomática (medicamentos para la fiebre y el dolor) para la TBE y una terapia causal (antibióticos) para la enfermedad de Lyme.
Lea más sobre el tema en: TBE
¿Cuándo tengo que ver a un médico?
Con una picadura de garrapata, no necesariamente tiene que ver a un médico. Sin embargo, si no es posible sacar la garrapata por completo, un médico debe retirar los restos (la cabeza a menudo se atasca en la piel o partes de la herramienta para morder aún están en la piel). Incluso si hay signos de inflamación en el sitio de la picadura (enrojecimiento, hinchazón, sobrecalentamiento, dolor, restricciones funcionales en las articulaciones vecinas), debe consultar a un médico.
En términos generales, si la fiebre está relacionada con la picadura de la garrapata, es una señal de que se debe consultar a un médico. La transmisión de patógenos suele ser la causa de las quejas. Debe consultar a un médico en particular si tiene un enrojecimiento circular u otros signos de enfermedad de TBE / Borrelia (síntomas de la piel, dolor de nervios, dolor de cabeza intenso).
tratamiento
El paso más importante en el tratamiento de una picadura de garrapata es, primero, la eliminación cuidadosa de la garrapata. Incluso un médico lego puede eliminar lentamente el insecto con pinzas o tarjetas de garrapatas especialmente desarrolladas. Luego, se debe observar el sitio de la picadura durante algunas semanas. Si se producen molestias locales, el área se puede enfriar. En caso de enrojecimiento e hinchazón (posiblemente también enrojecimiento errante) en la picadura de la garrapata, se debe consultar a un médico que pueda determinar o descartar una infección por Borrelia o TBE.
La causa de la infección por Borrelia se puede tratar con un antibiótico (doxiciclina). Como regla general, esto conduce a la curación de la enfermedad sin consecuencias, sin que los patógenos puedan propagarse por el cuerpo.
Lea más sobre el tema en: Tratamiento de la borreliosis
La infección por virus TBE, por otro lado, solo puede tratarse sintomáticamente con fármacos antipiréticos y analgésicos. La enfermedad de TBE generalmente se cura sin consecuencias, pero también pueden ocurrir complicaciones graves con la meningitis.
Para evitar complicaciones y enfermedades con TBE, la vacuna debe administrarse temprano. La vacuna TBE se recomienda en todas las áreas de riesgo (especialmente en el sur de Alemania, áreas forestales y prados), así como en personas expuestas profesionalmente (silvicultores, agricultores, etc.). La vacunación debe renovarse cada tres a cinco años.
Duración y pronóstico
La fiebre después de una picadura de garrapata generalmente desaparece después de unos días. Para la mayoría de los afectados, las infecciones subyacentes como la TBE o la enfermedad de Lyme se curan sin más consecuencias.
Sin embargo, de vez en cuando surgen complicaciones graves, como la propagación del patógeno al cerebro. Se desarrolla daño a los nervios e inflamación del cerebro, y la enfermedad de Lyme también puede afectar la piel, el corazón y otros órganos. Cuanto más avanza la enfermedad, más peligrosa puede volverse. En la etapa pronunciada, la TBE y la enfermedad de Lyme pueden ser fatales.
Lea más sobre el tema en: ¿Cuáles pueden ser las consecuencias de una picadura de garrapata?
Curso de la enfermedad
La fiebre después de la picadura de una garrapata suele ser una expresión de una infección por virus TBE o Borrelia.
La infección por TBE tiene dos fases: después de 7 a 14 días, pueden aparecer síntomas similares a los de la gripe con fiebre. Después de una fase libre de síntomas, la fiebre vuelve a subir con meningitis.
La borreliosis, por otro lado, tiene tres etapas. En la primera etapa, se produce un enrojecimiento local de la picadura, también puede aparecer fiebre, dolor de cabeza, dolor en las extremidades y picazón. En la etapa II (diseminación temprana) puede ocurrir daño nervioso agudo así como inflamación del músculo cardíaco. Después de meses o años, la enfermedad pasa a la tercera etapa (neuroborreliosis), con problemas en las articulaciones, cambios en la piel e inflamación del cerebro.
