Dedo roto

• cura

Introducción

Ambos Dedos anatómicamente, son estructuras de nuestro cuerpo que se lesionan con mucha facilidad. Dedos rotos son uno de los eventos traumáticos más comunes en la sala de emergencias.

Para comprender el dedo roto, es útil comprender la anatomía básica del mano comprender. La mano se divide en tres áreas: muñeca, Palm y dedo.
Los dedos son los más afectados Lesiones en las manos. Consisten en cada tres partes de hueso: Phalanx proximalis, media y distalis, con solo el pulgar tiene solo dos falanges.
Todos estos hueso puede verse afectado como parte de un dedo roto. Las estructuras están conectadas a través de Cintas y uno músculos multicapa.
A pesar de estas estructuras protectoras, los huesos de los dedos se rompen repetidamente en Alemania.

En caso de rotura de dedos proximal (el hueso detrás de la articulación metatarsofalángica), medio (hueso del dedo medio) y distal (el hueso debajo de la uña) Fracturas de dedos distinguido.
los fractura distal es uno más común Lesiones deportivas, representa casi la mitad de todas las fracturas de mano. Por lo general, el dedo medio se ve afectado, las causas a menudo también son movimientos traumáticos, como girar o estirarse demasiado. Moretones atribuible a. Las fracturas en la falange son fuerzas permanentes de muchos Músculos de la mano expuestos y, por esta razón, muy susceptibles a torcerse o acortarse y pueden sobresalir en ángulos no fisiológicos.

Causas de un dedo roto

los causas por romperse el hueso de un dedo extremadamente variable. Muchos movimientos cotidianos exigen la actividad de nuestros dedos.
Violaciones de la Huesos de los dedos Suelen surgir en el contexto de actividades deportivas, accidentes laborales o de tráfico u otros. eventos traumáticos.
La razón para romperse el hueso de un dedo puede ser una estiramiento excesivo, torsión, moretones o un golpe directo estar en el dedo.

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Para poder tratar con éxito en ortopedia, se requiere un examen completo, un diagnóstico y un historial médico.
En nuestro mundo económico en particular, no hay tiempo suficiente para comprender a fondo las complejas enfermedades de la ortopedia y, por lo tanto, iniciar un tratamiento específico.
No quiero unirme a las filas de los "tiradores rápidos de cuchillos".
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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diagnóstico

Como regla general, si se sospecha una fractura del hueso de un dedo, Imagen de rayos x hecho para confirmar el diagnóstico si es necesario.
En la radiografía, el Tipo de descanso se puede reconocer y la terapia se adapta al caso individual.
Porque varias formas de fracturas Si hay otras opciones de terapia, es absolutamente necesario un diagnóstico exacto por parte del médico tratante en caso de rotura de un dedo.

Dado que los huesos del dedo son relativamente pequeñas, es posible que deban tomarse varias radiografías para identificar exactamente si existe una fractura y cuál. Para hacer una comparación, también puede ser que el mano sana necesita una radiografía.

Realizando un Tomografía computarizada (TC) Por lo general, solo se realiza para fracturas óseas muy complejas. Con la ayuda de la tomografía computarizada es posible evaluar las fracturas que no se pueden diagnosticar de manera confiable en una radiografía.
Una desventaja de esta tecnología que no debe subestimarse es que está claro mayor exposición a la radiación para los examinados.

Con la ayuda de Imágenes por resonancia magnética (IRM; imágenes por resonancia magnética) diagnosticar huesos rotos que no son visibles en una radiografía regular. Esta técnica también es útil para evaluar los vecinos. Vasos sanguíneos y estructuras de cartílago.lo cual tampoco es posible en una imagen de rayos X.

Si el diagnóstico de un dedo roto no se establece a través del diagnóstico, también puede ser un hematoma en el dedo.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí: Moretón del dedo

Duración de un dedo roto

La duración del tratamiento de un dedo roto puede variar debido a las diversas manifestaciones de este tipo de lesión. Para la mayoría de los casos, sin embargo, se pueden formular algunos valores de referencia.

El dedo afectado debe primero (posiblemente después del tratamiento quirúrgico) con la ayuda de un carril o uno Yeso durante un período de inmovilizado durante aproximadamente 3-4 semanas para dar a las dos partes del hueso suficiente tiempo y descanso para volver a crecer juntas. En eso después debería ser sobre de nuevo mientras tanto tiempoen el que el dedo usa un Vendas de cinta está en gran parte inmovilizado. En cierto sentido, esto representa un compromiso entre estabilidad y movilidad a recuperar, ya que ya está de regreso. leves movimientos del dedo permitidos.

Dado que los dedos son partes del cuerpo que se utilizan con mucha frecuencia en la vida cotidiana, la inmovilización suele ser particularmente difícil durante un período de tiempo tan largo. Muchos pacientes no logran recordar constantemente la paciencia y darle al dedo el tiempo que necesita para sanar. En tales casos, puede ocurrir una curación deficiente de la fractura, lo que puede resultar en quejas prolongadas. Asimismo, la coalescencia inadecuada del punto de fractura en el curso posterior puede, en determinadas circunstancias, favorecer la osteoartritis en el dedo. A partir de estos aspectos, queda claro por qué un período de descanso suficientemente largo es tan importante para el dedo afectado.

Movilidad después de un dedo roto

Debido a la larga inmovilización del dedo, casi todos los pacientes con un dedo roto desarrollan uno más o menos fuerte. Restricción de movilidad del dedo afectado. Para contrarrestar esto, ya debería después de la extracción de la férula o yeso con más orientado terapia física para empezar.

El terapeuta intenta hacer esto Dedos con cuidado a movilizar. Ciertamente, esto puede provocar dolor en el dedo, pero esto puede y debe aceptarse hasta cierto punto. La movilización por parte del fisioterapeuta se puede hacer bien combinar con la aplicación de un vendaje de cinta, ya que el terapeuta también tiene experiencia y conocimientos especiales aquí, lo que puede tener un efecto positivo en el curso posterior de la movilidad del dedo.
El paciente debe recibir una explicación detallada de hasta qué punto puede mover el dedo en el uso diario de la mano afectada y qué Ejercicios para mejorar la movilidad del dedo tambien en casa misma puede realizar. Es fácil ver que restringir los ejercicios de movilización a las unidades de fisioterapia, que generalmente solo se realizan dos veces por semana, no puede proporcionar un nivel de entrenamiento suficiente y que, por lo tanto, estas unidades deben complementarse con unidades independientes en el entorno doméstico.

Distribución de frecuencias

En general es un Fractura de los huesos de los dedos. una razón muy común para acudir a una sala de emergencias. El mas común es Hueso terminal, entonces el Phalanx distalis afectado.

Un estudio canadiense da el 0,29%, es decir, 29 por cada 10.000 personas mayores de 20 años, y el 0,61%, es decir, 61 por cada 10.000 personas menores de 20 años, de la incidencia, es decir, cuántas nuevas fracturas de dedos ocurren cada año, que buscan tratamiento médico todos los años por un dedo roto.
El mismo estudio también muestra que la sexo masculino con 64% tiene un mayor riesgo de rotura de dedos.
Esto es especialmente cierto en el rango de edad entre 20 y 60 años debido al aumento de factores de riesgo en el comportamiento individual.

A partir de los 65 años, las mujeres llevan al desarrollo de fracturas de dedos, probablemente debido a una menor estabilidad del hueso. Según el estudio, las mujeres jóvenes de entre 10 y 14 años tienen una mayor incidencia de fracturas de dedos, lo que se explica por una estructura ósea frágil debido a la fase de crecimiento.

Síntomas

los Síntoma principal un dedo roto es la entrada de dolor inmediatamente después del hecho lesivo.
En algunos casos, la rotura se puede ver directamente desde el exterior si el Dedos deformados es.
Dependiendo de la fractura, es posible que la persona afectada aún pueda mover el dedo, aunque con un dolor intenso. Dependiendo de la ubicación y el tipo de fractura ósea y la estabilidad asociada, algunos Huesos rotos descrito como doloroso que otros. Después de un tiempo, mayormente en 10 minutos al paso Hinchazón en el dedo afectado y la movilidad del dedo disminuye.
Dependiendo de la extensión, la hinchazón también puede afectar los dedos circundantes. En la mayoría de los casos, también se produce somnolencia en el dedo, que se debe a la compresión del área circundante. molestar puede explicarse por la hinchazón.

Dependiendo de la persona interesada hueso también puede, si el Falange distal, entonces el hueso debajo del Uña, se ve afectado, ven a una uña roja porque hay una Sangrado (hematoma) puede formar.

En casos muy extremos también puede ser que el hueso penetre en las estructuras hacia el exterior y ahora sea visible desde el exterior.

Dolor e hinchazón

Las fracturas son generalmente dolorosas, al igual que los dedos rotos. Se da un estímulo de dolor especial cuando el Periostio, el periostio, lágrimas. Viene al lugar apropiado Hemorragia y por la liberación de Mediadores de la inflamación. Se trata de determinadas sustancias mensajeras que son responsables de las características típicas de la inflamación. Estos incluyen el aumento Sensibilidad a la presión y la temperatura, Dolor y hinchazón. Esto ocurre porque el Buques en el área lesionada se vuelven permeables y el agua puede escapar al tejido circundante. En la falange distal hay una estructura fibrosa que hueso y piel se conecta entre sí o con una red de compartimentos muy pequeños (separaciones) formas.
En caso de una fractura en la falange distal, los dedos pueden ubicarse en estos compartimentos. sangre y acumular líquido, lo que puede provocar más hinchazón y dolor intenso. Desde el Cama de Clavos está cerca del hueso, también puede haber lesiones correspondientes, como por ejemplo Desgarro de uñas o demasiado doloroso Moretones (Hematomas) (consulte: Contusión debajo de la uña). Para prevenir la hinchazón o retroceder inicialmente, todas las fracturas deben cubrirse primero con hielo. enfriado y almacenarse en un lugar alto para que se escape menos sangre o líquido (almacenar contra la gravedad)

Terapia dedo roto

los Objetivo de toda terapia después de una fractura de dedo consiste en corregir la condición anterior a la fractura con la mayor precisión anatómica posible y Movilidad del dedo para asegurar, por lo que Función del dedo restaurar.
Esto se puede hacer con una variedad de terapias diferentes, cada unaadaptado individualmente a la lesión tendrá lugar.

En cualquier caso, es importante tener uno Dedo roto para tratar, de lo contrario Disfunción de la mano puede surgir a largo plazo.
Por esta razón, se recomienda que busque atención médica lo antes posible después de una fractura del hueso del dedo.

En la mayoría de los casos, un terapia operatoria recomendado que muera un cirujano El hueso termina con tornillos o un alambre. se vuelve a conectar.
Debe asegurarse que el estructuras blandasque rodean el hueso se conservan lo más posible durante la operación.
En la mayoría de los casos, un suficiente estabilidad después de 3 a 4 semanas estar garantizado.

En el caso de fracturas de la falange distal, es decir, la Phalanx distalis, uno es suficiente en la mayoría de los casos carril que inmoviliza el dedo y suele permitir la cicatrización a las pocas semanas.
Sangradoque a menudo ocurren con este tipo de dedo roto, se deben quitar para eliminar el Uña para aliviar. En algunos casos, sin embargo, esta fractura puede requerir cirugía para repararla. trozos de hueso gratis arreglar.

El ejercicio debe iniciarse lo antes posible después del tratamiento quirúrgico para garantizar la funcionalidad absoluta del dedo. El momento individual para el inicio de un terapia de fisioterapia lo decide el médico tratante después de evaluar el dedo después de la operación.

Férula / yeso de París para un dedo roto

Las fracturas no desplazadas (desplazadas) se inmovilizan con una férula durante al menos tres o cuatro semanas.
En el caso de fracturas de la falange distal, la férula debe extenderse más allá de la yema del dedo para protegerlo de más lesiones. Hay férulas que sujetan la articulación interfalángica distal (la articulación del dedo más cercana a la uña) para que las otras articulaciones permanezcan flexibles. Esto evita la rigidez de las otras falanges.
La mayoría de las fracturas se curan bien con terapia conservadora, por lo general de tres a cuatro semanas. Las fracturas diafisarias más complicadas a menudo requieren una inmovilización prolongada. Incluso después de la terapia con férula / yeso, el dedo lesionado debe fijarse en el dedo vecino durante tres o cuatro semanas con esparadrapo o algo similar y así estabilizado.

Lea más sobre el tema aquí: Toca tus dedos

Sin embargo, bajo ciertas condiciones, se recomienda la cirugía en lugar de la férula. Este es el caso cuando los tendones, nervios o vasos están dañados, la articulación se ve afectada directamente o hay lesiones graves de la uña / lecho. También se debe consultar a un cirujano de mano en el caso de fracturas torcidas, significativamente anguladas, acortadas o deformadas.

Grabar un dedo roto

Grabar un dedo roto solo viene en casos extremadamente raros (especialmente con una fractura sin complicaciones del dedo meñique) como medida principal inmediatamente después de la lesión en cuestión. Esto se debe al hecho de que la estabilidad garantizada por el vendaje es simplemente demasiado baja para parecer suficiente para una nueva fractura de dedo. Debido a esto, primero (o después de una operación posiblemente necesaria) con carril o uno Yeso trabajó. Solo cuando esto más de 3-4 semanas han hecho posible que la fractura se cure de manera óptima Cinta sustituirlos.

Para hacer esto, el dedo afectado se une a un dedo adyacente con la ayuda de una cinta médica especial. El paciente debe obtener la técnica correcta para esto de un especialista, como un Fisioterapeutas, explicar y mostrar. De lo contrario, una cinta adhesiva inadecuada puede forzar al dedo a una posición incorrecta, o la cinta no proporciona un grado suficiente de estabilidad y, por lo tanto, pone en peligro la preservación a largo plazo del éxito del tratamiento previamente logrado.

Cirugía por un dedo roto

La decisión sobre el tratamiento quirúrgico de un dedo roto se toma teniendo en cuenta varios factores. En primer lugar, esto incluye la cuestión de si el dedo roto es simple o uno ruptura compleja con varios fragmentos hechos. En este último caso, la decisión de someterse a una cirugía se toma con mucha más frecuencia. Otra consideración importante se relaciona con determinar si el individuo Pedazos de hueso a cada lado de la línea de falla se movieron uno contra el otro están o están todavía en su posición anatómicamente correcta. Una fractura desplazada siempre debe tratarse con cirugía, a menos que el desplazamiento pueda corregirse mediante maniobras de reposicionamiento. A esto le sigue una terapia similar en forma de inmovilización como con un dedo roto sin mover.

Es un caso especial con respecto a la terapia de un dedo roto. fractura de dedo abierta Esto es, por definicin, si el La piel en el punto donde se rompió el dedo ya no está intacta y así el hueso queda más o menos expuesto. Tan abierto como sea posible Puerta de entrada para patógenos puede servir, debe abordarse operativamente de inmediato. Primero se trata la fractura ósea y luego se reconstruyen los tejidos blandos adyacentes tanto como sea posible. Finalmente, se cierra el defecto de la piel para evitar infecciones.

El tratamiento quirúrgico de un dedo roto es uno intervención comparativamente simple. El cirujano conecta mientras que los dos Partes óseas con un tornillo o alambre. Además, posibles lesiones acompañantes, como Los desgarros en los tendones de los dedos o el sangrado debajo de la uña deben corregirse. A menudo, estos son el aspecto decisivo para realizar una operación en primer lugar, ya que rara vez se curan por sí solos sin complicaciones que el propio dedo roto.

profilaxis

UNA Dedo roto generalmente ocurre debido a un accidente. Factores de riesgo son estos Realizar deportes de contacto cómo Hockey, fútbol o Balonmano, pero también determinados grupos profesionales se encuadran en el perfil de riesgo por la adquisición de un dedo roto.
Por lo tanto, las personas de estos grupos de riesgo deben prestar especial atención a sus dedos y no deben subestimar el riesgo de fractura de un dedo.

pronóstico

los pronóstico después de un dedo roto depende de muchos factores diferentes. los diagnóstico oportuno y el inicio temprano de la terapia desempeñan un papel importante en la evaluación del pronóstico.

Después de un largo período de tiempo sin terapia, se puede esperar que un dedo roto cause daño a largo plazo. Este también es el caso cuando un Inmovilización después de una operación. tomó demasiado tiempo. Es por eso que debe usarlo lo antes posible después de una operación. ejercicios para mantener la función para empezar.

cura

Paciente con fracturas estables sin complicaciones ya puedo después una a tres semanas comience a mover el dedo de nuevo para evitar que se tense.
Después de aprox. cuatro semanas debería el viejo Movilidad y ausencia de dolor estar garantizado, pero se requiere precaución al hacer ejercicio.

A fracturas dislocadas más complicadas puede Meses tomar tiempo para que los huesos vuelvan a crecer juntos, generalmente 6 a 12 semanas. La duración de la terapia está determinada por la cicatrización visible en el Imagen de rayos x así como recuperar la movilidad completa y sin dolor del dedo.