Consecuencias de la fractura de la base del cráneo
pronóstico
Las consecuencias de una fractura de la base del cráneo dependen de las posibles complicaciones. Cuanto más ocurren, peor es el pronóstico.
No hay ninguno Dislocación y las meninges permanecen intactas (sin pérdida de líquido cefalorraquídeo), cura Fractura de la base del cráneo generalmente sin daño permanente.
Complicaciones
Una fractura de la base del cráneo puede tener consecuencias y complicaciones si no se trata adecuadamente. Estos incluyen infecciones ascendentes, que incluyen meningitis (meningitis), o la formación de un Absceso cerebral. Consecuencias como inflamación de los huesos del cráneo (Osteomielitis) son concebibles después de una fractura de la base del cráneo, así como el desarrollo de una fístula de licor con conexión de los espacios entre las meninges a la nariz o al oído, lo que a su vez presenta un riesgo de que los gérmenes entren en el cráneo representa. La formación de una fístula entre los vasos arteriales y venosos con el resultado Tinnitus (Zumbido en el oído) también es posible.
Daño consecuente
El daño resultante de una fractura de la base del cráneo puede variar ampliamente. El pronóstico también puede ser diferente, dependiendo del daño consecuente. Sin embargo, la mayoría de las fracturas de la base del cráneo se desarrollan sin más complicaciones. Sin embargo, si las meninges están lesionadas y hay una fuga de líquido cefalorraquídeo (licor), debe realizarse una intervención médica de inmediato. La fuga de licor generalmente se nota porque una secreción líquida emerge de la nariz (licorrea nasal). Con la apertura existente a través de las meninges existe riesgo de infección, por lo que se debe utilizar terapia con antibióticos. De lo contrario, las consecuencias serían meningitis ascendente (meningitis) y un absceso cerebral, los cuales pueden ser fatales en el peor de los casos.
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Una infección también puede provocar inflamación del hueso del cráneo (osteomielitis). También se puede formar una fístula de licor, es decir, un pasaje entre las meninges y otras estructuras con una conexión con el exterior. Esto facilita la entrada de patógenos a través del oído y la nariz.
Además de las consecuencias causadas por la infección, también hay consecuencias causadas por la hinchazón o el sangrado debido a la lesión. Si, por ejemplo, se lesiona un vaso, la presión intracraneal aumenta a medida que la sangre se escapa al otro tejido. Esto desencadena síntomas como dolor de cabeza intenso, pérdida del conocimiento, convulsiones o incluso falta de respiración.
Por lo tanto, los pacientes que pierdan el conocimiento debido a una fractura de la base del cráneo deben recibir ventilación artificial de inmediato; de lo contrario, existe el riesgo de asfixia.
En el peor de los casos, los médicos tratantes pueden tener que poner al paciente en coma artificial. El coma artificial es un anestésico a largo plazo que es controlado por la medicina de cuidados intensivos. Esto se induce cuando existe un grave peligro para la vida, por ejemplo, debido a una infección con shock séptico que ya ha ocurrido. El shock es causado por una reacción exagerada del cuerpo o del sistema inmunológico. El coma permite que el cuerpo se calme y las funciones más importantes, como la actividad cardíaca, son controladas por la medicina de cuidados intensivos.
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En el caso de fracturas especiales que también afectan la cuenca del ojo, la ceguera también puede ocurrir si el nervio óptico (nervus opticus) está pellizcado o lesionado. Otro daño consecuente que afecta a las estructuras nerviosas es la parálisis facial (parálisis del Nervio facial). El daño a estos nervios conduce a la parálisis de los músculos faciales.
El daño y el desequilibrio auditivo también son posibles secuelas de una fractura de la base del cráneo si la línea de fractura atraviesa el oído interno. Se promueve el desarrollo de tinnitus (silbidos).
Además, no solo se puede producir sangrado dentro del cráneo, sino que los vasos que atraviesan el hueso en sí también pueden lesionarse. Por ejemplo, si se daña la arteria carótida interna, se produce una hemorragia grave.
profilaxis
A las consecuencias de un Fractura de la base del cráneo Para prevenir situaciones peligrosas asociadas con la pérdida de control se deben evitar (por ejemplo, viajes arriesgados en coche). Además, se deben seguir las medidas de protección adecuadas, como usar un casco en deportes de alto riesgo o usar el cinturón de seguridad al conducir.