Herpes zóster durante el embarazo: ¡es tan peligroso!

Introducción

El herpes zóster, también conocido como herpes zóster, es causado por el virus varicela zoster. Este virus también es responsable de causar la enfermedad de la varicela, que ocurre principalmente en la niñez. La tasa de infección de la población con este patógeno, es decir, el porcentaje del virus infectado (portador), es de hasta un 90% regionalmente después de la infancia. La varicela (varicela) no es una enfermedad peligrosa para los niños. Sin embargo, un brote es una señal de que el virus ha atacado el cuerpo y permanece en el huésped hasta el final de su vida. Los virus se establecen en los ganglios nerviosos y pueden reactivarse si el sistema inmunológico se debilita: brota el herpes zóster.

El papel del herpes zóster para una futura madre depende del estado inmunológico de la mujer embarazada. Su propia culebrilla o el contacto con personas enfermas puede ser completamente inofensivo para la madre y el feto, pero si la madre no está inmunizada, garantiza grandes peligros para ambos.

¿Es eso peligroso?

Casi todas las mujeres embarazadas son inmunes al virus de la varicela zóster, es decir, si tuvieron una infección de varicela en la infancia o si están vacunadas contra la varicela. Si luego se presenta herpes zóster durante el embarazo, esto es un signo de reactivación del virus de las raíces nerviosas y no un signo de una nueva infección. Esta reactivación no suele ser peligrosa para el niño.
Sin embargo, si no hay una defensa inmunológica adecuada, puede ocurrir una infección inicial con los virus varicela-zoster durante el embarazo. Tanto la varicela como el herpes zóster pueden ser peligrosos no solo para la madre, sino también muy dañinos para el feto. Las complicaciones rara vez ocurren en la edad adulta, pero en principio son posibles.
Existe riesgo de neumonía (neumonía) y una infección de oído (Otitis), una inflamación de los riñones (nefritis) pero también afectación del sistema nervioso en forma de meningoencefalitis (inflamación del cerebro y sus meninges) o inflamación de los nervios.

En algunos casos (1-2%) el "síndrome de varicela fetal"Entrene al feto si la madre se infecta al principio del embarazo.
El síndrome incluye cambios dañinos en la piel, deficiencias en el desarrollo de las extremidades y el cerebro, y un peso al nacer poco saludable.
La infección a menudo conduce a un aborto espontáneo en las primeras etapas del embarazo (Aborto). Durante la mayor parte del embarazo, el sistema inmunológico de la madre protege al niño de los virus.

Si ocurre una infección alrededor de la fecha de vencimiento, se vuelve crítica. Durante este período no hay protección del nido, que está garantizada por anticuerpos maternos.
Si se pueden observar signos de una infección por varicela al nacer o poco después, los antivirales deben usarse inmediatamente como profilácticos.

Si se ha producido una infección de este tipo, la tasa de mortalidad entre los recién nacidos es del 30%, lo que explica los esfuerzos para inmunizar contra el virus de la varicela zóster como parte de la vacunación de seis veces.

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Transmisión general y enfermedad

Primera enfermedad: Del Virus de la varicela zoster voluntad con existente varicela- Enfermedad que se transmite con mucha facilidad. los Virus son muy contagiosas y suelen desencadenar pequeñas epidemias si la enfermedad se ha manifestado, por ejemplo, en un jardín de infancia. Se acabaron los patógenos Infección por gotitas transmitido, lo que permite una fácil infección y propagación. Para niños La varicela es una inofensivo Enfermedad causada por curación espontánea desaparece, es decir, es rechazado por su propio cuerpo. Contra la varicela (varicela), después de un solo brote, cada niño tiene uno inmunidad entrenado, lo que excluye una enfermedad repetida. Sin embargo, los virus no desaparecen: en la llamada ascensión del virus, los patógenos migran a lo largo de las vías nerviosas hacia las profundas. Ganglios nerviosos y quédate ahí para toda la vida. A partir de ahí puede desencadenar una segunda infección en forma de culebrilla o permanecer para siempre como una infección silenciosa.

Segunda enfermedad: Después de la infección inicial, se cierra Periodo de reposo o latencia en, en el no hay señales un ataque de virus es notable. A través de Debilitamiento del sistema inmunológico. los virus restantes pueden multiplicarse nuevamente y desencadenar otra infección notable: el Herpes. Los planos de los anticuerpos contra el virus se guardan de por vida y se pueden descargar de reactivación se puede llamar rápidamente.Esto conduce a una producción masiva repentina de estos, lo que evita en gran medida la propagación del virus. Sólo muy raramente hay una tercera enfermedadque de otro modo también se manifestaría como culebrilla.

Herpes zóster en el embarazo con respecto al estado inmunológico

Enfermarse Mujeres embarazadas en Herpespor lo que significa que ya es inmune al virus varicela zoster. Esto se puede pasar por uno varicelaEnfermedad o una vacunación ha pasado. No hay mayor riesgo para el niño o la futura madre. Debido a que el zóster solo se presenta en pacientes inmunodeprimidos, es decir, personas con debilitado sistema inmunitario, brota, pueden ocurrir varias complicaciones, como con cualquier herpes zóster. Pero incluso estos son Raro y por lo tanto, en su mayoría irrelevantes en lo que respecta a la salud del niño. El contacto con personas que actualmente padecen herpes zóster también es inofensivo. La infección por los virus ya presentes en su propio cuerpo es poco probable, ya que esto solo ocurre a través del contacto directo con el Líquido de la herida de las vesículas es posible. E incluso en caso de infección, los patógenos se protegen automáticamente de nuevo mediante la rápida activación del Sistema inmunitario.

Dado que las personas que aún no han tenido contacto con el virus varicela zoster no pueden desarrollar herpes zóster, la conexión entre el embarazo y el herpes zóster debe establecerse a través de una tercera persona. Algunas mujeres todavía no son inmunes al virus durante su embarazo, lo que en tales casos a menudo fue una sorpresa: no fueron vacunadas ni sobrevivieron a una enfermedad. Ahora la culebrilla comienza a volverse peligrosa: Si la mujer embarazada entra en contacto con el contenido de las ampollas llenas de líquido, puede infectarse. - no con zóster, sino con varicela, el varicela. La varicela puede afectar tanto a adultos como a fetos peligroso y causar complicaciones graves.

Los síntomas del herpes zóster durante el embarazo

El herpes zóster se presenta en el embarazo al igual que en otras personas, dado que los virus se adhieren a ciertos ganglios nerviosos, los síntomas solo aparecen en los dermatomas correspondientes. Estas son áreas de la piel que están irrigadas sensiblemente por los nervios que tienen su origen en el nódulo nervioso afectado. En el dermatoma enfermo, inicialmente hay una hipersensibilidad fuerte e incómoda o poca sensibilidad de la piel. Unos días más tarde, se forma una erupción cutánea con relativa rapidez, que se caracteriza por su formación de ampollas y su borde inusualmente fuerte. Surge una sensación general de enfermedad, que se acompaña de fiebre y dolor de cabeza. Puede haber inflamación de los ganglios linfáticos en el área de la erupción. Si se ve afectado un ganglio del nervio craneal, es decir, un nódulo nervioso que está conectado al nervio auditivo u óptico, por ejemplo, se producen síntomas más específicos como tinnitus o lagrimeo.

Tratamiento de la culebrilla durante el embarazo.

La mayoría de las veces, las mujeres más jóvenes tienen más probabilidades de quedar embarazadas. La terapia antiviral debe discutirse cuidadosamente en pacientes menores de 50 años, ya que en la mayoría de los casos no es necesaria. Solo analgésicos (Analgésicos) se puede tomar en caso de dolor particularmente intenso en el área de la erupción. También debe prestar atención a los efectos secundarios durante el embarazo, siendo el paracetamol el analgésico más seguro. Se han desarrollado varios medicamentos para el tratamiento antivírico del herpes zóster. Tradicionalmente se prescriben aciclovir o Zovirax, pero también famciclovir, valaciclovir o brivudina. El uso de antivirales puede aliviar el dolor y hacer superfluo el uso de analgésicos. Las mujeres embarazadas que tienen un estado inmunológico negativo y que han entrado en contacto con virus o incluso se han enfermado siempre deben recibir terapia antiviral. De esta forma se intenta evitar la infección del feto.

¿Qué tan alto es el riesgo de transmisión a mi bebé durante el embarazo?

El herpes zóster suele ser seguro para el bebé durante el embarazo. Con el herpes zóster, hay una nueva infección con el virus varicela zoster. El cuerpo ya ha formado anticuerpos contra este virus después del contacto inicial (generalmente debido a la varicela). Estos anticuerpos pasan con la sangre a través de la placenta a la circulación del feto y así lo protegen de las infecciones. Se ve diferente cuando una mujer embarazada contrae varicela. En este caso, es un contacto inicial con el virus varicela zoster. Esto puede provocar deformidades en el feto (síndrome de varicela). Sin embargo, el herpes zóster no dañará al bebé.

Tengo herpes zóster y quiero quedar embarazada, ¿debo esperar?

¡Si! Si sufre de herpes zóster (= infección por el virus varicela-zóster), por lo general debe tomar varios medicamentos. Estos son, por un lado, analgésicos potentes y, por otro lado, un fármaco contra el virus (principalmente aciclovir). Existen varias publicaciones sobre el uso de aciclovir durante el embarazo. No hubo evidencia de un mayor riesgo de malformaciones en los bebés. Sin embargo, el herpes zóster suele ser una enfermedad que se cura rápidamente (de 3 a 5 semanas) con el tratamiento adecuado. Por tanto, desde un punto de vista médico, siempre se recomendaría esperar.

Peligros en el lugar de trabajo / escuela

Los profesores están expuestos de forma constante y excesiva a las enfermedades de los niños y los jóvenes. No es raro que este grupo ocupacional se vea afectado por las enfermedades estacionales. Así es como es varicela en ausencia de inmunización del personal. Aquí existe un peligro particularmente grande para embarazada Fuerzas que no están en contra del virus son inmunes o no conocen su propio estado inmunológico. Si hay un brote de varicela en la escuela, en este caso es responsabilidad de la dirección de la escuela examen médico de la empresa causar. Se supone que esto mejora el estado inmunológico del personal. iluminarpara reducir los riesgos existentes. Mientras no se disponga de información que garantice una estancia segura para la maestra embarazada, debe Dejar el trabajo. Las opciones temporales incluyen la adscripción a otra instalación escolar, la reubicación de actividades fuera del aula o la prohibición temporal de profesiones.

Profilaxis de la culebrilla durante el embarazo

La vacunación de los niños contra el virus varicela zóster está recomendada oficialmente por el Instituto Robert Koch.
La inmunización, que consta de dos vacunas parciales, previene la infección por varicela y el desarrollo de una situación muy peligrosa: un estado inmunológico negativo durante el embarazo.
La vacunación debe realizarse con urgencia antes del embarazo a más tardar, en beneficio tanto de la madre como del niño.

Si existía el riesgo de haber estado expuesto al virus, las personas sin la inmunización adecuada pueden recibir inmunoglobulinas. Esta forma de inmunización activa protege directamente contra los virus y se usa tanto en recién nacidos (si se infectan 7 días antes o 2 días después del nacimiento) como en mujeres embarazadas (hasta 2 días después del contacto).

Herpes zóster y lactancia: ¿es eso posible?

El embarazo y el parto ejercen una gran presión sobre el cuerpo de la madre. El resultado puede ser una leve deficiencia inmunológica, lo que hace que sea más probable el brote de herpes zóster si ya ha superado la varicela. Por lo tanto, no es raro que las madres que recién están comenzando a amamantar a sus recién nacidos sufran un brote de herpes zóster. En principio, sin embargo, no tiene que preocuparse por un curso leve de la enfermedad. Como medida de precaución, la zona de la piel afectada debe cubrirse antes de amamantar, ya que solo el líquido contenido en las ampollas es contagioso. Si el curso es más severo, los médicos recomiendan suspender la lactancia para minimizar el riesgo de infección del bebé.

Homeopatía para el herpes zóster durante el embarazo

El tratamiento de la culebrilla se basa en dos pilares. Por un lado, está la terapia del dolor. Por otro lado, se deben tomar medicamentos contra el virus. Puede resultar útil un tratamiento homeopático que complemente la medicina convencional. Los medicamentos homeopáticos probados incluyen Mezereum, Rhus toxicodendron, Ranunculus bulbosus y Arsenicum album. Sin embargo, se debe discutir qué medicamento se debe tomar y qué dosis con un homeópata experimentado.

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Remedios caseros para el herpes zóster durante el embarazo

Si tiene herpes zóster, definitivamente debe tomar analgésicos y un virostat (= un medicamento contra el virus). También puede utilizar remedios caseros como apoyo. Esta es principalmente una terapia sintomática. Algunas personas aplican yogur natural en las áreas afectadas de la piel. Esto aliviará la picazón. Las envolturas de repollo son una excelente manera de secar las ampollas. Además, tiene sentido fortalecer su propio sistema inmunológico. Las preparaciones con vitamina C y zinc son adecuadas para esto.