Muñeca rota

Anatomía de la muñeca

Bajo el término "Muñeca" uno entiende el término colectivo para 2 juntas separadas.

Por un lado, esto es que proximal (es decir, cerca del centro del cuerpo) - y por otro lado que distal muñeca.
los muñeca proximal es tambien llamado "Articulatio radiocarpalis“Y se compone de Huesos del antebrazo, la llamada habló (lat. radio), y el huesos del carpo proximales (lat. Os carpalis) juntos.
Es por el 2 grados de libertad y su forma alrededor de un Articulación elipsoide / huevo. Una característica distintiva de la muñeca proximal es la presencia de una pequeña Arandela de junta intermedia (Disco articular).
En realidad, el disco es una de las articulaciones entre Codo y habló, pero está en el "Articulatio radiocarpalis“Involucrado por su ubicación.

los muñeca distal - o también "Articulatio mediocarpalis“- denota la conexión articulada entre la serie de huesos del carpo proximal y distal. Estos incluyen los siguientes huesos:

• Escafoides (Os scpahoideum)
• Pierna de la luna (Hueso lunar)
• Pierna triangular (Os triquetrum)
• pata poligonal grande (Trapecio)
• pequeño hueso poligonal (Os trapezoideum)
• Pierna de la cabeza (Os capitatum)
• Pierna de gancho (Hueso ganchoso)

A diferencia de la muñeca proximal, la muñeca distal se debe a Ligamentos y músculos menos ágil y funcional Junta de bisagra. Aparte de los huesos del carpo y el radio (radio), el cúbito también suele verse afectado cuando se trata de fracturas en el área de la muñeca.

causas

Traumático condicional Fracturas de muñeca son los más comunes.
La rotura varía según el mecanismo del accidente. En un Otoño a mano es típicamente el habló (radio) afectado.
Dependiendo de cómo esté la posición de la mano en el momento en que se aplica la fuerza en una caída, se puede distinguir entre roturas en la posición doblada y extendida. En Posición de extensión (es decir, cuando se estira la mano), el llamado Fractura de Colles del radio.
UNA Fractura de Smith resulta de una caída en el mano doblada. Esto es menos común porque una caída ocurre por reflejo. Movimiento de apoyo, por lo que una posición estirada, viene la mano.

Los afectados son frecuentes niños y mayor. Este último grupo está expuesto a un mayor riesgo de caídas debido a la inmovilidad relacionada con la edad. Además, los huesos viejos se deben a osteoporosis más inestable y quebradizo que los huesos jóvenes y sanos.
En el Deportes o violencia directa También pueden ocurrir fracturas de muñeca. La fractura de un hueso del carpo, el hueso escafoides, es decir, la llamada fractura, también es típica. Fractura de escafoides.

Síntomas

Síntomas clásicos si tu muñeca esta rota Sensibilidad con lo siguiente hinchazón y Radiación de dolor.

Por lo general son personajes clásicos de Fraktur reconocible. Además de Dislocación, entonces la movilidad que Formación de pasos, Daño de tejidos blandos, movilidad anormal y la presencia de Crepitaciones (“Sonido crujiente” en el área de la fractura).

Por supuesto, la naturaleza del dolor y la ubicación del dolor dependen de cuál hueso de la muñeca está rota.
Por un descanso también molestar No es atípico que se vea afectado Sensación de hormigueo y Parestesia viene en los dedos o en ciertas áreas de la mano.

Junto al Movilidad limitada y hay una sensación de inestabilidad. A menudo, después de una fractura, la persona afectada se convierte en una Aliviar la postura en la mano, en la que el dolor es menos incómodo. Aparte de esta postura, también puede haber malas posturas especiales cuando el radio ven.
Si un fragmento óseo del radio se desplaza hacia el pulgar, la mano está desalineada en relación con el antebrazo, el llamado Posición de bayoneta. Sin embargo, si el fragmento se desplaza hacia el lado extensor, el conjunto se llama Deformidad de cuatro horquillas.

¿Cita con un especialista en manos?

¡Estaré encantado de asesorarte!

¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
Varios programas de televisión y medios impresos informan regularmente sobre mi trabajo. En la televisión de RR.HH. me pueden ver cada 6 semanas en directo en "Hallo Hessen".
Pero ahora está indicado suficiente ;-)

Para poder tratar con éxito en ortopedia, se requiere un examen completo, un diagnóstico y un historial médico.
En nuestro mundo económico en particular, no hay tiempo suficiente para comprender a fondo las complejas enfermedades de la ortopedia y, por lo tanto, iniciar un tratamiento específico.
No quiero unirme a las filas de los "tiradores rápidos de cuchillos".
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

Me puedes encontrar en:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Fráncfort del Meno

Directamente al arreglo de la cita en línea
Desafortunadamente, solo se pueden concertar citas con aseguradoras de salud privadas. ¡Pido comprensión!
Puede encontrar más información sobre mí en Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

terapia

Como en la mayoría de los casos hay 2 opciones de terapia.
O tratas una muñeca rota de forma conservadora o mediante cirugía.

Bajo el tratamiento conservador se comprende la corrección (Reducción) con posterior inmovilización mediante escayola.
En el caso de fracturas que no estén desplazadas, es decir, no desplazadas, la restauración con un yeso sin cirugía posible.

los Inmovilización El yeso da a las estructuras óseas suficiente estabilidad y tiempo para que, literalmente, vuelvan a crecer juntas. En la mayoría de los casos, el tiempo de uso es 4-6 semanas necesario. Para asegurarse de que los fragmentos de hueso crezcan juntos correctamente, Controles de rayos X ocurrir.
De esta manera, posibles cambios o desalineaciones, p. Ej. debido a una exposición demasiado temprana, reconocida a tiempo y un malformación permanente ser prevenido. La férula, como el yeso de París, también tiene como objetivo curar la fractura mediante la inmovilización.

Una vez una fractura de muñeca inestable es o es posiblemente un abierto y / o Fractura conminuta En este caso, los cuidados conservadores ya no son suficientes para que esté indicada la terapia quirúrgica. Hay diferentes formas de Osteosíntesis en cuestión:
Fijador externo, Alambres, tornillos - o Fijación de placas.

La primera variante mencionada en realidad solo se usa con fracturas abiertas Lesión de tejidos blandos y Politraumatismo usado. Como sugiere el nombre, el fijador externo es un Sistema de sujeción ("Fijador") de Fuera de ("Externo").
Aquí estará Tornillos reductores y Retencion Por ejemplo, se fija en al menos 2 lugares del radio para luego conectarlos entre sí en el exterior a través de un portador de fuerza, generalmente una varilla rígida de metal.

Sin embargo, una muñeca rota es mucho más común. Alambres o placas previsto. Una fractura del radio sin grandes desplazamientos y sin comprometer la superficie articular se reduce y fija con Alambres, más precisamente con los llamados Alambres de Kirschner. La ventaja de los cables es que es un cirugía mínimamente invasiva actúa porque los cables están unidos puntualmente a un punto. Con esta variante, sin embargo, debe asegurarse de que el brazo y la muñeca estén conectados a uno Yeso inmovilizado ya que los cables son móviles y, por lo tanto, no pueden garantizar una estabilización completa. Esto va acompañado del riesgo de que la libertad de movimiento pueda dar lugar a otro cambio. El descanso y el descanso son muy importantes aquí.

La última variante y más utilizada es el suministro del fractura del radio distal con un volar (en el lado de la palma) placa estable angular. La placa se fija con tornillos en el lado de flexión.A diferencia del tratamiento con agujas de Kirschner, este procedimiento es más invasivo y, por tanto, no se puede realizar de forma ambulatoria, lo que es posible con agujas de Kirschner. Una gran ventaja de la placa volar y de ángulo estable es que resiliencia funcional tempranaen comparación con todas las demás formas de osteosíntesis sin yeso se puede hacer.

UNA Fractura de escafoides (Fractura de escafoides) se puede tratar tanto de forma conservadora como quirúrgica. Hay tornillos muy especiales, los denominados tornillos de Herbert, para la terapia quirúrgica. La especialidad del tornillo Herbert es la presencia de una doble rosca en los extremos respectivos, de modo que el tornillo en el hueso debe estar completamente hundido. Incluso si el tornillo tiene una buena estabilidad, luego se debe usar un yeso de París.

Duración

En el terapia conservadora ¿Debería el yeso de París como 4-6 semanas ser usado.
Mientras tanto, es importante Pulgar y dedos para mover con él el Musculatura no se descompone por completo a pesar de la inmovilización, sino también para promover la circulación sanguínea.
Además, debe comprobarse periódicamente si tanto el sensibilidad, así como la circulación sanguínea y las habilidades motoras se conservan.
Por fasqueroso yeso de parís Uno de los factores puede verse afectado negativamente, lo que requiere un cambio inmediato y una nueva instalación del yeso. Una vez que se ha retirado el yeso, la movilidad suele ser posible nuevamente y hay suficiente estabilidad. Con cargas más pesadas, solo después 8-12 semanas para comenzar; esto también incluye cualquier actividades deportivas.

Después de un tratamiento quirúrgico, el proceso de curación o el tratamiento de seguimiento varía un poco.
los Suministro de alambre de Kirschner como dije, siempre va de la mano con el uso de yeso. Los alambres se pueden quitar después de que el hueso haya sanado, es decir, aproximadamente después 4-6 semanas, respectivamente.
Sin embargo, una placa de bloqueo volar puede para toda la vida Permanecer en el cuerpo mientras no cause ninguna molestia. El tiempo de eliminación más temprano debe ser después 12 meses porque la estabilidad que se puede conseguir es insuficiente y lo mejor posible de antemano.
El tratamiento de seguimiento de un Suministro de tornillo herbert no difiere mucho de los demás: el yeso de París se quita después 4-6 semanas y la carga debe aumentarse lentamente con, si es necesario, apoyo fisioterapia.

En resumen, se puede decir que la Proceso curativo además de los varios Variantes de osteosíntesis depende mucho de como cooperativo el paciente sí mismo es.
En la terapia conservadora en particular, es esencial adherirse a Inmovilización y ausencia de estrés. Se celebra. De lo contrario, el riesgo de un cambio renovado, inestabilidad persistente o fusión incorrecta de huesos es muy alto.
Es importante consultar al médico que recibe tratamiento después de la cirugía. Cura postoperatoria y posible tratamiento de fisioterapia tratar para garantizar la mejor curación posible.
Las fracturas no complicadas de la muñeca suelen ser posteriores 4-6 semanas sanado de nuevo; las fracturas más complicadas pueden tener una proceso de curación de medio año implicar.

Puede encontrar un tema que también podría interesarle en: Habló la duración de la pausa