Ganglio en el dedo
Introducción
Un ganglio en el dedo también es coloquial Sobre la pierna llamado (en jerga técnica, sin embargo, un exceso de pierna se refiere a una estructura ósea). El ganglio es un bulto que puede desarrollarse en una cápsula articular o en la vaina del tendón. El ganglio es benigno y elástico porque está lleno de líquido. Por lo general, es del tamaño de un guisante, pero también puede agrandarse según la ubicación. En los dedos, ocurre con mayor frecuencia en el lado extensor de la articulación terminal y en el lado flexor de la articulación metacarpofalángica.
Causas de un ganglio
Aún se desconoce el origen exacto de un ganglio en el dedo. Sin embargo, es seguro que existe una conexión con la irritación crónica del dedo afectado. La irritación conduce a una mayor formación de líquido.
No hay espacio para el líquido adicional en la articulación, en cambio, la membrana interna de la cápsula articular se expande hacia afuera a través de un punto débil en la capa externa. Esta irritación crónica puede resultar del uso excesivo de los dedos. Los procesos inflamatorios frecuentes, como los que se producen en la enfermedad inflamatoria reumatismo, también pueden provocar un ganglio en el dedo.
No es raro que los ganglios aparezcan espontáneamente en los dedos sin ningún mecanismo discernible. Además, se está discutiendo el trauma en los dedos como causa de un ganglio. Lo que los ganglios tienen en común, independientemente de su ubicación, es que existe una conexión entre ellos y el espacio articular. A través de este llamado tallo, se puede intercambiar líquido entre la articulación y el ganglio. Esto se nota al mover los dedos, por ejemplo. El movimiento reduce el volumen de la articulación, el líquido se presiona en el espacio del ganglio, el ganglio se hincha.
Puede reconocer un ganglio en el dedo por estos síntomas
El ganglio del dedo se encuentra típicamente en el lado flexor de la articulación metacarpofalángica o en el lado extensor de la articulación metacarpiana. Allí se nota como un bulto resistente, que suele ser del tamaño de un guisante. El tamaño puede cambiar cuando se mueve la articulación afectada. El ganglio suele estar lleno de un líquido viscoso. Otros síntomas suelen ser dolor en el dedo afectado y movilidad restringida de la articulación. Además, la constricción de los nervios puede causar entumecimiento y hormigueo. Los trastornos circulatorios también son causados ocasionalmente por ganglios, por lo que el dedo afectado se vuelve blanquecino o, en el frío, una decoloración azulada. Si el ganglio está en la falange distal, también puede causar cambios en las uñas.
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Dolor de ganglio
Además del bulto característico, el dolor es el síntoma principal de un ganglio en el dedo. El ganglio en sí mismo suele ser muy sensible a la presión y también puede producirse dolor en todo el dedo. Las restricciones de movimiento en la articulación afectada también suelen estar relacionadas con el dolor, pero el ganglio también puede actuar simplemente como un obstáculo mecánico para evitar el movimiento.
Dependiendo de la posición del ganglio, es más probable que sea doloroso flexionar o estirar el dedo afectado. El ganglio puede (especialmente si es más grande) también presionar nervios, vasos, tendones y músculos.
Si los nervios están constreñidos por el ganglio, puede ocurrir el llamado dolor nervioso. La irritación del nervio también puede desencadenar una sensación de hormigueo y entumecimiento. Cuando los vasos se comprimen, se producen trastornos circulatorios en el dedo afectado. Se vuelve blanco o azul particularmente rápido cuando hace frío. Tal flujo sanguíneo reducido puede provocar daño tisular, que también puede expresarse en dolor.
La constricción de músculos y tendones no solo da como resultado una restricción dolorosa del movimiento, sino que también puede conducir a una reducción de la fuerza muscular.
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Hinchazón debido a un ganglio
El ganglio en sí se parece más a un pequeño bulto en el dedo que a una gran hinchazón. Sin embargo, el ganglio puede hincharse a medida que el líquido pasa del espacio articular al ganglio. Cuando se flexiona la articulación del dedo, el espacio en el espacio articular mismo se reduce. El líquido se presiona en el ganglio a través del tallo de conexión, el ganglio se agranda.
Si el dedo se vuelve a estirar, el líquido regresa al espacio articular y el ganglio se contrae. Sin embargo, durante un período de tiempo más largo, un ganglio también puede aumentar de tamaño en general. Este aumento de tamaño se debe a una mayor tensión en el dedo afectado.
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diagnóstico
El diagnóstico del ganglio en el dedo suele ser un diagnóstico visual. Durante el examen físico, el diagnóstico de sospecha de ganglio generalmente se puede hacer basándose únicamente en la ubicación y la forma de la hinchazón. La capacidad de la piel para moverse sobre el ganglio se utiliza como prueba clínica. El ganglio se puede perforar para confirmar el diagnóstico. El líquido se extrae del ganglio con una jeringa, que luego se puede examinar en el laboratorio. El ganglio también se puede diagnosticar mediante una ecografía. El enfoque aquí es asegurarse de que la protuberancia esté llena de líquido. El tallo que conecta el ganglio con la articulación a menudo no se puede ver. En casos raros, se toma una radiografía del dedo afectado para descartar una causa ósea de la hinchazón.
Tratamiento de un ganglio
El tratamiento del ganglio inicialmente consiste en inmovilizar el dedo afectado. Esto generalmente conduce a una regresión de la hinchazón, pero esto puede manifestarse nuevamente cuando se reanuda la presión sobre el dedo. Cuando vuelve a aparecer, el ganglio se puede masajear con la mano, lo que empuja el líquido hacia la articulación. La trituración manual del ganglio también se usa como terapia. Si todos estos métodos de terapia conservadora no son suficientes, se debe utilizar la extirpación quirúrgica del ganglio.
Punción de un ganglio
Al perforar el ganglio en el dedo, se inserta una aguja en el ganglio. Luego, el líquido se extrae del ganglio (aspiración). Tal punción puede servir tanto para fines diagnósticos como terapéuticos. Por lo general, ambos se llevan a cabo al mismo tiempo, es decir, se aspira todo el líquido y luego se examina en el laboratorio. Una punción terapéutica puede conducir a una curación completa del ganglio, pero en aproximadamente el 50% de los casos hay una recaída, es decir, una recurrencia del ganglio.
Remedios caseros
Un ganglio también se puede tratar con remedios caseros para proteger el dedo afectado. Las compresas frías y los ungüentos ayudan contra el dolor. Las aplicaciones frías como las bolsas de hielo y los baños de dedos fríos también son útiles. Árnica también se puede utilizar para aliviar el dolor. Dado que se supone que la irritación crónica causa el ganglio, también se pueden utilizar remedios caseros antiinflamatorios. Para este propósito, se pueden colocar rodajas de jengibre sobre el ganglio, por ejemplo.
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Tierra curativa
La arcilla curativa se puede colocar sobre la pierna en forma de compresas y pastas. La tierra curativa se utiliza para la producción y se mezcla con agua tibia. Si es necesario, también se pueden mezclar líquidos con aceites esenciales. Dependiendo del fabricante, la tierra curativa contiene varios minerales valiosos que fortalecen las defensas del cuerpo y, por lo tanto, también apoyan los poderes de autocuración del cuerpo. Además, la arcilla curativa se coloca sobre el ganglio como un paquete húmedo, esto tiene un efecto de enfriamiento adicional.
homeopatía
Dos remedios homeopáticos se utilizan principalmente para el ganglio del dedo. Por un lado, se utiliza la sal de Schüssler calcio fluoratum. Los minerales que contiene pueden fortalecer huesos y articulaciones en particular, pero también tiene un efecto positivo sobre los ganglios. La ruda (Ruta graveolens) se usa particularmente contra la hinchazón. Se puede administrar directamente en el dedo en forma de gotas, también se pueden tomar tabletas o glóbulos.
¿Cuándo necesitas una operación?
La cirugía generalmente solo se usa para un ganglio en el dedo si las medidas conservadoras no tienen éxito a largo plazo. Incluso si el ganglio se encuentra en un lugar particularmente desfavorable, es posible una operación a petición de la persona interesada. Especialmente las personas que trabajan mucho con las manos y los dedos (artesanos, deportistas, músicos) pueden beneficiarse de una operación temprana.
Procedimiento de la operación
La cirugía de ganglios generalmente se realiza con anestesia local. Una vez que se ha expuesto el acceso al ganglio, se corta con cuidado el ganglio del tejido. Es importante trabajar con precisión milimétrica para que los tendones, nervios, vasos y la cápsula se salven. Luego siga el tallo hasta la cápsula articular, átelo y retire el ganglio por completo. Después de la operación, el dedo afectado suele estar inmovilizado durante algún tiempo.
Baja por enfermedad después de la operación
Dado que la tasa de recurrencia del ganglio en el dedo es relativamente alta, se recomienda una licencia por enfermedad más prolongada. Especialmente si las personas que trabajan mucho con los dedos se ven afectadas, se puede esperar un tiempo de inactividad de hasta dos meses. Esta es la única forma de evitar una sobrecarga renovada temprana. La mayoría de las personas pueden volver a trabajar después de algunas semanas (generalmente de cuatro a seis semanas).
Qué hacer si el ganglio estalló
Una explosión de ganglio puede ser accidental y suele ser dolorosa. Sin embargo, normalmente no hay nada de qué preocuparse. El líquido que escapa del ganglio suele ser procesado por completo por el cuerpo en unos pocos días o semanas. En algunos casos, incluso hay intentos de terapia dirigida a romper el ganglio. Para algunas personas, esto puede conducir a la curación de los síntomas. Después de que el ganglio haya estallado, aún debe observar el dedo afectado con atención, ya que puede provocar inflamación.
¿Qué médico trata un ganglio en el dedo?
Un ganglio en el dedo es generalmente una especialidad quirúrgica. Como ocurre con muchas otras molestias de la mano, tanto los cirujanos ortopédicos como los cirujanos de la mano pueden tratar el ganglio del dedo. Si es necesaria una observación a largo plazo del ganglio, el médico de familia también puede participar en el tratamiento.
Duración / pronóstico
Como regla general, un ganglio persiste y solo desaparece completamente por sí solo en algunos casos, por lo que la duración de los síntomas depende de qué tan temprano se trate el ganglio. Dado que el ganglio suele reaparecer, los síntomas pueden persistir durante varios meses, a veces incluso durante años. En general, la duración y el pronóstico probablemente dependan de la tensión en el dedo afectado.