Ginecología Y Obstetricia-

Cáncer endometrial

Definición: ¿Qué es el cáncer de endometrio?

El cáncer de endometrio, médicamente llamado cáncer de endometrio, es una degeneración de las células del revestimiento del útero.
Este tipo de tumor es el tumor más común de los órganos genitales femeninos y el cuarto tumor más común en las mujeres. El cáncer de endometrio ocurre principalmente entre las edades de 60 y 70 años. Cada año, alrededor de 15 de cada 100.000 mujeres en Alemania se enferman.

Los chequeos ginecológicos regulares son importantes para detectar y tratar un tumor de este tipo en una etapa temprana.
El cáncer de endometrio no debe confundirse con el cáncer de cuello uterino, que difiere en términos de diagnóstico y terapia.

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causas

Las causas exactas del cáncer de endometrio aún no se han aclarado lo suficiente. Se sospecha una interacción de varios factores de riesgo.
Estos incluyen altos niveles de estrógeno. El estrógeno se encarga de la estructura del revestimiento uterino. Durante la menopausia, puede haber un exceso de estrógeno y esto puede conducir a la degeneración de las células.

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Otros factores de riesgo son la obesidad, la diabetes o una predisposición genética al cáncer del revestimiento del útero. También presión arterial alta, un inicio tardío de la menopausia (menopausia) o la falta de hijos aumentan el riesgo de este tipo de cáncer.
Incluso durante o después de la terapia del cáncer de mama con el medicamento Tamoxifeno, existe un mayor riesgo de desarrollar cáncer de revestimiento uterino.

diagnóstico

La mayoría de las mujeres acuden al ginecólogo por sangrado vaginal. Para el diagnóstico, se realiza un examen vaginal para evaluar la membrana mucosa. Una ecografía transvaginal (a través de la vagina de la mujer) también puede proporcionar información sobre los cambios en el revestimiento del útero.

Para un diagnóstico confiable, se realiza una endoscopia con un raspado. Las muestras de células obtenidas aquí se pueden examinar bajo el microscopio.

Si el diagnóstico es confiable, debe continuar buscando metástasis existentes. Para ello, se debe realizar una radiografía de los pulmones, una ecografía del abdomen y, si es necesario, un examen de resonancia magnética o tomografía computarizada.

Síntomas concomitantes

El cáncer de endometrio se manifiesta en las primeras etapas como sangrado vaginal. Estos ocurren fuera del período menstrual en mujeres que aún están antes de la menopausia.
También puede haber secreción purulenta o sanguinolenta de la vagina.

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En etapas posteriores de la enfermedad, puede haber dolor en la parte inferior del abdomen o en la espalda. Sin embargo, la mayoría de las veces, el cáncer de endometrio se detecta en una etapa temprana.

Tratamiento / terapia

El tratamiento de elección para el cáncer de endometrio consiste en una cirugía radical. Se extrae todo el útero, incluidos los ovarios y los ganglios linfáticos de la pelvis. Dependiendo de la etapa en la que se descubrió el tumor, se puede realizar radiación después de la operación para destruir el último tumor restante.

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En estadios avanzados con metástasis a distancia, también se puede administrar quimioterapia.

Si ni la cirugía ni la radiación son una opción, se puede realizar una terapia hormonal con gestágenos (hormonas lútea) en forma de tabletas. Esto no logra una cura, pero puede ralentizar la progresión de la enfermedad y el crecimiento del tumor.

Duración y pronóstico

Con un diagnóstico precoz e inicio de terapia, el pronóstico es bueno. Si el tumor se encuentra en una etapa avanzada cuando se realiza el diagnóstico o si ya se ha diseminado a otros órganos, el pronóstico es significativamente peor.

La tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de endometrio es del 80%, por lo que después de 5 años, el 80% de las mujeres con la enfermedad siguen vivas. El pronóstico depende principalmente de la etapa en la que se reconoció la enfermedad, pero también del estado de salud general del paciente.