Siente la bajada del útero
Introducción
Una bajada del útero describe un cuadro clínico en el que el útero se hunde en la vagina. La razón de esto son las debilidades en el tejido de soporte de la pelvis y los músculos del suelo pélvico. Las mujeres afectadas sienten una sensación de cuerpo extraño en la vagina. A menudo, la vejiga urinaria o el recto también se ven afectados por el hundimiento debido a las relaciones vecinas directas.
El diagnóstico de hundimiento uterino se puede realizar mediante un examen pélvico. Por un lado, se utiliza un espéculo para observar cómo se comporta el útero al toser o presionar. Por otro lado, también se puede sentir directamente una disminución del útero y los músculos circundantes del piso pélvico.
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¿Qué hace el ginecólogo?
Si se sospecha del útero, el ginecólogo primero realiza un examen con un espéculo. Con el espéculo, se pueden ver mejor la vagina y el cuello uterino. Este examen también forma parte de cualquier examen de detección de cáncer normal. La vagina y el cuello uterino solo se ven en un estado relajado y luego cuando la paciente presiona y tose. El aumento de presión en el abdomen provocado por estas maniobras puede tener un impacto directo en la posición del útero.
A esto le sigue un examen de palpación de los genitales internos. Esto determina cuánto ha progresado la bajada. Además, la firmeza de los músculos del suelo pélvico puede al menos evaluarse como una guía. El examen de palpación también incluye un examen rectal digital. Durante este examen, el ginecólogo inserta un dedo en el ano. El propósito del examen es determinar la tensión (tono) del músculo del esfínter externo. Si este músculo ya no puede contraerse lo suficiente, puede producirse incontinencia fecal.
Un diagnóstico confiable de hundimiento uterino se realiza con ultrasonido (ecografía). Durante este examen, la sonda de ultrasonido se inserta en la vagina. De esta manera, el útero y los órganos pélvicos circundantes se pueden examinar en detalle. Si se detecta un hundimiento uterino, también se debe realizar una ecografía de la vejiga urinaria con varias mediciones durante el curso para garantizar que no haya congestión de orina en la vejiga urinaria y que la vejiga urinaria se pueda vaciar normalmente.
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Examen de palpación en busca de hundimiento uterino
El ginecólogo puede determinar el descenso uterino con un examen de palpación. Cuanto mayor sea la gravedad, más fácil será sentir la caída del útero. El examen de palpación intenta palpar el cuello uterino. El cuello uterino es la parte más baja del útero. Esto permite determinar cuánto ha progresado la reducción y qué grado de gravedad está presente. Durante el examen de palpación, se pide al paciente que presione o tosa. Esto aumenta la presión en el abdomen y puede aumentar el hundimiento uterino y solo hacerlo visible en las etapas iniciales.
Incluso con un hundimiento uterino de grado 1, el cuello uterino se extiende profundamente en la vagina y, por lo tanto, el ginecólogo puede sentirlo fácilmente. En el caso de un hundimiento avanzado, el paciente también puede sentirlo. Si el útero ya sobresale por encima del nivel de la salida vaginal, también se pueden sentir partes del útero ubicadas más arriba además del cuello uterino.
¿Cuáles son los grados de gravedad del hundimiento uterino?
Hay cuatro grados de gravedad en el caso de hundimiento uterino. El grado 1 incluye todo hundimiento que ha progresado hasta el tercio inferior de la vagina y todavía hay al menos un centímetro entre el cuello uterino y la abertura vaginal. Esto significa que el cuello del útero, que es la parte más baja del útero, no sobresale del nivel vaginal.
El hundimiento uterino en el que el cuello uterino se ha hundido hasta el nivel de la abertura vaginal se clasifica como grado 2. Un descenso uterino de grado 2 significa que puede ver el cuello uterino con solo mirar la salida vaginal.
El grado 3 representa el grado más alto de severidad de hundimiento uterino, el cuello uterino debe extenderse al menos dos centímetros por encima de la salida vaginal para poder clasificar este grado de severidad.
Estrictamente hablando, el grado 4 ya no pertenece al hundimiento uterino, ya que el grado 4 es por definición un prolapso del útero. Sin embargo, se administra con la estadificación del hundimiento uterino, ya que el prolapso uterino representa la forma más extrema de hundimiento. Se diferencia entre un supuesto subtotal y un prolapso total del útero. En un prolapso subtotal del útero, solo una parte del útero se extiende sobre el nivel de los labios. En el caso de un prolapso uterino total, es decir, completo, todo el útero ha salido hacia afuera, lo que inevitablemente significa que la vagina también ha salido hacia afuera y es visible en forma invertida.
Un hundimiento uterino siempre se trata de forma conservadora al principio. Sin embargo, en el caso de una gravedad pronunciada y, por lo tanto, una disminución, también se puede realizar una operación. Obtenga más información en. Operación de descenso del útero.
Puedo decir que el útero ha disminuido por estos síntomas que lo acompañan.
Las mujeres con flacidez uterina describen una sensación de cuerpos extraños en la vagina, que se puede explicar por la presión del útero sobre las estructuras circundantes. También haría que se sintiera como si algo se estuviera cayendo de la vagina. Además de estas sensaciones anormales, se perciben dolores de tirón, que se localizan principalmente en la zona de la parte baja del abdomen y la espalda.
Debido a la proximidad directa del útero a la vejiga urinaria y el recto, los síntomas que lo acompañan también pueden desencadenarse por una mayor presión sobre estos órganos. Esto puede provocar problemas para orinar o incontinencia urinaria de esfuerzo. Con la incontinencia de esfuerzo, como su nombre indica, la orina no se puede retener adecuadamente durante el esfuerzo físico. Al igual que la vejiga urinaria, puede provocar movimientos intestinales difíciles, pero también incontinencia, que puede explicarse por una debilidad de los músculos de la zona anal. El aumento de las infecciones del tracto urinario también es típico cuando el útero ha disminuido. Con un hundimiento uterino más avanzado, partes de la sensible membrana mucosa vaginal sobresalen hacia afuera.La mucosa se seca y pueden desarrollarse inflamaciones o infecciones.
Para obtener más información, recomendamos nuestro sitio web a: ¿Cuáles son los síntomas del hundimiento uterino?