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¿Existe una hernia de disco sin dolor?

Introducción

La hernia de disco es una de las enfermedades neurológicas más comunes en Alemania. Es una enfermedad del sistema nervioso periférico. En el caso de una hernia de disco, el disco intervertebral presiona una salida nerviosa de la médula espinal.

Los síntomas resultantes siempre dependen de qué parte del nervio saliente esté presionada o tocada por el núcleo del disco intervertebral. Los síntomas van desde síntomas inexistentes hasta dolor intenso, parálisis muscular o paraplejía.

¿Existe una hernia de disco sin dolor?

Una hernia de disco sin dolor es posible e incluso un poco más común que una hernia de disco con dolor, al menos eso es lo que asumen los estudios actuales. La conclusión es que una hernia de disco que no causa ningún síntoma tampoco se examina, por lo que no se reconoce como una hernia de disco.

Estos son hallazgos incidentales que surgen durante la resonancia magnética o, más raramente, durante los exámenes por tomografía computarizada. Ahora se supone que alrededor del 60% de todas las hernias de disco, siempre que uno se concentre en el evento agudo, no se acompañan de síntomas. Esto significa que, aunque el núcleo del disco intervertebral sobresale o sale de la envoltura, la raíz nerviosa apenas se toca, si es que lo hace.

Además, el dolor es sólo una parte de los síntomas típicos de una hernia de disco. Además, hay, por ejemplo, síntomas de parálisis en las extremidades superiores o inferiores y la llamada parestesia hormigueante. Estos son trastornos sensoriales que dan un hormigueo a una sensación de entumecimiento leve.

Además, los discos deslizados también pueden notarse debido a la debilidad muscular. Este hecho es particularmente notable cuando se comparan los lados, por ejemplo, cuando la pierna izquierda se puede levantar contra una resistencia mucho mayor que la pierna derecha.

Sin embargo, es típico de una hernia de disco, sin importar qué síntoma ocurra, que los síntomas se muevan a lo largo de un llamado dermatoma. Estos dermatomas son áreas delimitadas de la piel que son inervadas por un nervio especial de la médula espinal. De modo que la ubicación de los síntomas también le da al médico información sobre dónde estará el daño en el nervio.

Además, estos síntomas suelen aparecer solo de forma unilateral. Los síntomas simultáneos del mismo dermatoma en ambos lados del cuerpo no hacen pensar en una hernia de disco hasta que se hayan descartado todas las demás posibilidades.

¿Le gustaría saber más al respecto? Puedes leer más información interesante aquí: Signos de una hernia de disco

¿Puede ser que los síntomas no se interpreten como una hernia de disco?

En muy pocos casos, el paciente piensa directamente en una hernia de disco, pero más bien en haberla levantado, ya que las hernias de disco se asocian a menudo con dolor de espalda, del que también podrían ser responsables causas musculares.

En la mayoría de los casos, los afectados asumen que si no tienen ningún signo de parálisis, los síntomas del dolor ciertamente se regularán nuevamente en algún tiempo. Solo la aparición simultánea de anomalías neurológicas (como hormigueo parestesia o síntomas de parálisis) hace que la mayoría de la gente piense en una hernia de disco.

Además, hay una serie de diagnósticos diferenciales para la hernia de disco, algunos de los cuales producen síntomas similares. Por ejemplo, la enfermedad oclusiva arterial periférica puede provocar entumecimiento en las piernas o la artrosis de la cadera puede producir dolor que se irradia hacia la pierna.

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Una hernia de disco es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.

Por lo tanto, el tratamiento de una hernia de disco requiere mucha experiencia.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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¿Qué puede indicar una hernia de disco sin síntomas?

La evidencia real de una hernia de disco que no causa ningún síntoma en la vida cotidiana es casi inexistente; razón por la cual estos suelen ser hallazgos incidentales de otros exámenes. Sin embargo, existen algunas pruebas de provocación neurológica que pueden desencadenar síntomas.Por ejemplo, doblar toda la pierna en posición supina asegura que la médula espinal se estire más y, por lo tanto, posiblemente presione contra el núcleo del disco espinal que sobresale. Esto podría causar o no dolor en el dermatoma correspondiente.

Además, la aparición de dolor durante el trabajo físico duro, que afecta principalmente a la espalda, podría ser una señal de advertencia. Dependiendo de la posición de la columna vertebral, puede ser que el núcleo del disco intervertebral esté cada vez más presionado hacia la médula espinal, provocando síntomas.

¿Te interesa más? Lea nuestro próximo artículo sobre esto: ¿Cómo se puede reconocer una hernia de disco?

Solo hormigueo, sin dolor

Como ya se describió, una amplia variedad de vías del cuerpo corren dentro de un nervio. El médico habla de las diferentes cualidades de las fibras de un nervio. Puede suceder que solo se dañe una determinada calidad de fibra de un nervio, pero los demás no se ven afectados por este daño.

Esto explica por qué, por ejemplo, solo hay sensaciones perturbadas, la llamada parestesia de hormigueo, pero no dolor en las regiones afectadas. La sensación de hormigueo puede explicarse por el hecho de que se han dañado las redes fibrosas que "transportan" información desde los cuerpos táctiles de la piel, de modo que se altera este flujo particular de información.

Puedes leer más información interesante sobre este tema: Sensación de hormigueo en el disco herniado.

Solo entumecimiento, sin dolor

La percepción sensorial y el dolor también se llevan a cabo a través de dos rutas de fibra diferentes, por lo que también pueden ocurrir fallas parciales aquí. Si bien las vías para recibir el dolor no están dañadas, las vías para la percepción de profundidad en el área correspondiente sí lo están.

Las alteraciones de los tractos de fibras pueden provocar sensaciones anormales o la pérdida de la calidad nerviosa correspondiente, como es el caso de la sordera.

Puede leer información más detallada sobre este tema en: Entumecimiento con una hernia de disco

Solo parálisis, sin dolor

La actividad muscular y el dolor también se controlan a través de dos tractos de fibras diferentes dentro de un nervio. En el caso del dolor, la dirección del flujo de la señal es desde la periferia hacia el cerebro, pero cuando se activan los músculos es desde el cerebro hacia la periferia, donde se ubica el músculo correspondiente.

Aquí, también, la falla depende de la ubicación y la extensión exacta del disco herniado. Qué cualidades de la fibra se dañan es más o menos una coincidencia.

También te puede interesar el siguiente tema: ¿Cómo distingo una hernia de disco de un lumbago?