soriasis

Introducción

El término psoriasis es una enfermedad de la piel que produce picazón y escamas que puede afectar todas las áreas del cuerpo. Además de la piel, otros órganos del cuerpo, como Las articulaciones se ven afectadas. La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que puede heredarse.

Se hace una distinción entre un tipo temprano (tipo 1) y un tipo tardío (tipo 2). El tipo temprano surge antes de los 40 años, el tipo tardío después de los 40. La psoriasis también se puede desarrollar en la infancia. La psoriasis progresa por fases, lo que además del tratamiento básico también hace necesario un tratamiento agudo.

Causas de la psoriasis

En el 30-40% de los afectados, una predisposición genética es la razón del desarrollo de la enfermedad. Por regla general, son los familiares directos los que también padecen psoriasis más o menos grave.
Si solo uno de los padres padece psoriasis, la probabilidad de que el niño también padezca esta enfermedad de la piel es de alrededor del 10%. Si ambos padres padecen la enfermedad, el riesgo aumenta al 30%.

Además del componente hereditario, el tipo de piel también es responsable de si la enfermedad estalla en uno y no en el otro. Los tipos de piel más claros se ven afectados con mucha más frecuencia que los oscuros.
Todos estos son factores favorables para la aparición de psoriasis.

Además de estos factores, también existen factores desencadenantes directos que conducen a un brote de la enfermedad. Estos pueden ser: Infecciones, especialmente infecciones estreptocócicas de las amígdalas u oídos en la infancia y la edad adulta, enfermedades intestinales, infecciones por VIH y una infección del cuero cabelludo con patógenos.
Entre estos patógenos, cabe mencionar en particular las levaduras, que pueden provocar un brote de psoriasis.

Además de las infecciones, la irritación mecánica también puede contribuir al inicio de la psoriasis. Los tatuajes, las quemaduras solares fuertes y repetidamente provocadas, el picor intenso, el rascado y la manipulación de zonas de la piel que acaban de cicatrizar representan un riesgo importante de aparición de psoriasis.
Además de ciertos medicamentos y el estrés, fumar y tener sobrepeso también pueden aumentar la probabilidad de desarrollar psoriasis.

Ciertos cambios hormonales en el cuerpo también pueden contribuir a la aparición de la psoriasis.
En este contexto, conviene mencionar la menopausia, pero también el embarazo.

A los factores psicológicos también se les asigna un fuerte efecto desencadenante sobre la psoriasis. Las personas severamente estresadas y con enfermedades mentales se ven afectadas por la psoriasis con mucha más frecuencia que las personas mentalmente equilibradas.

También se culpa a las influencias climáticas del brote de psoriasis.
Los climas muy secos tienden a tener un efecto calmante en la piel, mientras que el clima cálido y húmedo puede promover la psoriasis.
Las reacciones a sustancias químicas también pueden provocar psoriasis. Sobre todo, deben mencionarse aquí las sustancias químicas que entran en contacto con la piel en forma de geles de ducha o detergentes y, por lo tanto, provocan una irritación alérgica de la piel.

Los medicamentos que pueden provocar un brote de psoriasis son principalmente los denominados inhibidores de la ECA, que se utilizan en la hipertensión arterial, pero también los betabloqueantes o ciertos medicamentos antiinflamatorios especiales como la indometacina pueden provocar un brote de la molesta enfermedad cutánea escamosa.

diagnóstico

Como regla, el Diagnóstico de psoriasis Residencia en Investigación e inspección proporcionado por el médico.
Las áreas típicamente rojizas y engrosadas de la piel en ciertas partes del cuerpo son muy indicativas de la presencia de psoriasis.

El paciente también da el molesto picar, posiblemente también el aspecto familiar y posiblemente otros factores de riesgo.
Todos estos componentes corroboran el diagnóstico de psoriasis. Las marcas de arañazos y las abrasiones cutáneas secas y sanguinolentas también indican el patrón de la enfermedad de la psoriasis.

Además de la inspección, el médico también despegará con cuidado una escama de piel. Si realmente se trata de psoriasis, una fina membrana sobresale por debajo de la escama de piel desprendida, que es típica de esta enfermedad. También llamado "última membrana“El médico también puede quitar la estructura marcada. El pequeño sangrado resultante también sería característico de la psoriasis. La pequeña hemorragia también se llama "rocío sangriento"O"Fenómeno de Auspitz" designado.

También es típico de la psoriasis el llamado "Fenómeno de Koebner": La irritación experimental de la piel conduce a cambios típicos en la psoriasis. Como estímulo, por ejemplo, se pueden usar tiras de cinta adhesiva, que se adhieren a la piel no afectada y se quitan rápidamente.

Al diagnosticar la psoriasis, también es importante descartar otras enfermedades con un efecto similar. Para hacer esto con éxito, vienen procedimientos de diagnóstico como Hisopos de piel y Extracciones de sangre en cuestión.

Los síntomas de la psoriasis

Los síntomas de la psoriasis se desencadenan principalmente por un crecimiento muy rápido y descontrolado de la epidermis, que conduce a la clásica estructura queratinizante de la piel. Las células de la piel comienzan a asentarse en la superficie casi 7-8 veces más rápido que en una persona con piel sana.
Por esta razón, la psoriasis se nota primero a través de escamas de piel blanquecinas y brillantes en ciertas partes del cuerpo.
Los lados extensores de los antebrazos son los más afectados.

Las piernas (especialmente las espinillas), el cuero cabelludo o la espalda a menudo pueden verse afectados por la psoriasis. La expresión clásica también puede ocurrir en el rostro, en la frente y las cejas, en la zona del estómago alrededor del ombligo, en la línea del cabello y en las manos.

Las áreas afectadas de la piel a menudo pueden presentar una picazón leve o moderada, y las escamas de piel se pueden levantar ligeramente con las uñas.
La forma y distribución clásicas de las áreas de piel afectadas pueden parecerse a un mapa.
Dado que la psoriasis simple solo afecta la piel, otros órganos y partes del cuerpo no se ven afectados, con la excepción de las articulaciones.

Estos también pueden verse afectados con relativa frecuencia (en aproximadamente el 10-20% de los pacientes con psoriasis), lo que luego conduce a dolor dependiente del movimiento, hinchazón y enrojecimiento en las articulaciones afectadas.

Psoriasis con afectación articular

En algunos casos, la psoriasis afecta a ciertas articulaciones además de la piel. La enfermedad se llama entonces Artritis psoriásica y se incluye en el grupo de formas reumatológicas.

En la artritis psoriásica, una reacción excesiva del sistema inmunológico conduce a cambios inflamatorios tanto en ciertas articulaciones como en los cambios en la piel que son típicos de la psoriasis.

A veces, la artritis psoriásica afecta las articulaciones pero no la piel.
También puede suceder que el dolor en las articulaciones y los cambios en la piel no ocurran al mismo tiempo, sino que solo ocurran en momentos diferentes.

En la artritis psoriásica, las articulaciones a veces están enrojecidas e hinchadas. Los pacientes también informan dolor a la palpación. Además, los movimientos habituales en las articulaciones afectadas a menudo no se pueden realizar sin dolor.

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Localización de la psoriasis

Psoriasis en el cuero cabelludo

En algunos casos es por psoriasis. solo el cuero cabelludo afectado.
La mayoría de las veces, el cuero cabelludo también se ve afectado por la psoriasis en relación con otras áreas de la piel.

Se aclara un ataque de psoriasis en el cuero cabelludo cambios menores en la piel rojizos y con picazón entre las raíces del cabello. La piel está muy escamosa y la caspa también es visible en la zona del cabello. Puede haber ataques individuales de psoriasis en el cuero cabelludo, en los que los cambios inflamatorios de la piel son más pronunciados.

Sin embargo, el enrojecimiento latente y la descamación de la piel suelen ser permanentes. Prácticamente no hay curación espontánea. En el caso de la psoriasis, es importante irritar el cuero cabelludo lo menos posible. Entonces debería un Rasguño y Resolver de la piel escamosa No respectivamente. Además, se deben usar champús suaves y lociones de lavado para la piel. Además, las ondas permanentes no deben retorcerse en el cabello y no deben secarse con aire caliente. Esto pondría más tensión en la línea del cabello y conduciría a una menor curación de las áreas inflamatorias de la piel. El tratamiento de la psoriasis se realiza aplicando lociones especiales en el cuero cabelludo.

Psoriasis en las uñas

los Psoriasis ungueal ocurre con relativa frecuencia. En muchos pacientes se produce de forma paralela a los cambios cutáneos típicos del cuerpo.

A menudo son Uñas de los pies afectados, que luego cambian en su apariencia y forma. La combinación de artritis psoriásica y psoriasis ungueal es particularmente común.

Casi 2/3 de todos los pacientes con artritis psoriásica también sufren de afectación de las uñas de las manos o los pies. En los pacientes con psoriasis que solo afectan a la piel, solo alrededor del 5% sufren afectación de las uñas. La uña afectada por la psoriasis suele estar alterada y muestra algunas pequeñas hendiduras en la superficie de la uña.

Es por eso que esta uña alterada también se llama Uña punteada designado. A veces, la psoriasis de las uñas también conduce a una Inflamación del lecho ungueal.lo que puede hacer que partes de la uña se pongan amarillas en algunas partes.
Estos tipos de cambios también se conocen como Uñas con manchas de aceite.

Con el llamado Uñas de miga la superficie de la uña está tan dañada que la superficie de la uña ya no es lisa, sino más bien rugosa y quebradiza.

También hay clavos debajo de cuya superficie es evidente la descamación. Como resultado, tarde o temprano la uña se aflojará y despegará.
En muchos casos también se cae.

A menudo, no solo una, sino varias uñas de la mano o de los pies se ven afectadas. El diagnóstico generalmente lo realiza el médico como un diagnóstico visual.

Psoriasis en la cara

en el cara también se puede desarrollar psoriasis.
Parece psoriasis en otras partes del cuerpo.

Dado que la cara no está cubierta por la ropa, también es más fuerte el viento, el agua y otros Influencias externas expuesto.
La irritación constante también puede provocar una mayor expresión de los cambios en la piel ven.Además, las medidas de tratamiento no pueden funcionar tan rápido como lo hacen en áreas protegidas de la piel.

Si la cara se ve afectada por la psoriasis, las áreas alrededor de las cejas o alrededor de la boca y los pliegues nasales suelen verse afectadas.
Dado que la piel de la cara es mucho más fina que la de otras partes del cuerpo, la medicación en forma de lociones o geles se absorbe más rápidamente y tiene un efecto más intenso.

Psoriasis en el oído

La piel de la oreja también puede verse afectada.
Las áreas afectadas de la piel también aparecen aquí cambiado de color rojizo e inflamatorio y mostrar un claro Escalada en.
El oído puede causar picazón o dolor.

El tratamiento de la psoriasis del oído es el mismo que el de la otra piel del cuerpo.
La irritación de la piel del oído puede ser más fuerte que en otras partes del cuerpo, ya que el oído está mayormente expuesto al viento, el sol y otras influencias sin protección.

Tratamiento de la psoriasis

No es posible curar y tratar la causa que conduce a la psoriasis.

Por esta razón, se han desarrollado estrategias de tratamiento que minimizan la frecuencia de los ataques y limitan la duración e intensidad de un ataque.

El tratamiento consiste en un ungüento o loción, así como un tratamiento de irradiación ligera.
Las lociones como el ditranol, que se aplica en el área de la piel afectada y luego se vuelve a lavar, garantizan que se reduzca la fuerte proliferación celular.
También tiene un efecto antiinflamatorio.

Los brotes más fuertes de psoriasis se pueden tratar con suplementos de cortisona. Aquí también se utilizan cremas que se aplican en las zonas afectadas de la piel. La cortisona es antiinflamatoria y reduce el sistema inmunológico.
En la psoriasis grave, también puede ser necesario tomar cortisona en forma de tableta.

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Los suplementos de vitamina D 3 también se utilizan a menudo en el tratamiento de la psoriasis. También aseguran que se reduce la proliferación celular de las células de la piel. Tazaron, una preparación de vitamina A, también funciona de manera similar.

Además del tratamiento local de la piel con lociones, también se puede realizar un intento de tratamiento con radioterapia.
Para ello, se dispone de radiación UV, a través de la cual se reducen las reacciones inflamatorias de la piel.

El término PUVA se refiere a un tratamiento combinado de radioterapia y tratamiento farmacológico con el fármaco psoraleno.
Esta sustancia asegura que la sensibilidad de la piel a la luz aumente y el efecto de la radiación sea más efectivo.
El tratamiento PUVA se usa principalmente cuando se ven afectadas áreas más grandes de la piel.

Además del tratamiento externo de la psoriasis, también se pueden realizar tratamientos sistémicos.
Se utilizan principalmente si la infestación es muy pronunciada o si un tratamiento local no ha tenido éxito.
Los medicamentos que inhiben el sistema inmunológico, como la cortisona, se utilizan para el tratamiento sistémico. También se utilizan preparaciones de ácido fumárico.

Este cambio de piel es una indicación para una biopsia de piel. Obtenga más información sobre esto en: Biopsia de piel

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Tratamiento con cremas

Uno de los pilares del tratamiento de la psoriasis es el uso de cremas. Estar aquí especialmente cortisona-Cremas que contienen aplicadas en las áreas de piel afectadas. Estos luego aseguran medidas antiinflamatorias rápidas en las áreas. También hay cremas que contienen alquitrán. En el pasado, se aplicaba crema de alquitrán puro en las áreas afectadas de la piel, pero hoy en día existen preparaciones similares al alquitrán fabricadas artificialmente que pueden tratar con mucho éxito la psoriasis desde el exterior.

El medicamento que se usa hoy en día en forma de crema se llama ditranol. No solo reduce la reacción inflamatoria de la piel en la zona afectada, sino que también reduce la división celular rápida y excesiva de la epidermis. Las cremas que contienen vitaminas A y D también se utilizan con mucha frecuencia en el tratamiento de la psoriasis. Además de un efecto antiinflamatorio, también reducen la división celular muy rápida y tienen un efecto calmante sobre la piel muy irritada.

Remedios caseros para la psoriasis

Además de las medidas médicas convencionales, durante muchos años también se han impuesto numerosos remedios caseros, cuyo uso siempre vale la pena probar. Un remedio casero bien probado es lavar la piel con agua de manzanilla. Para ello debes poner el extracto de manzanilla en un bol con agua tibia y dejar reposar. El líquido altamente concentrado se debe aplicar en las áreas afectadas o se debe lavar toda la piel del cuerpo con él. Después de la aplicación, también se puede aplicar un gel de aloe vera sobre la piel como protección durante el día. Inicialmente, debe evitarse el uso de otras lociones de lavado y geles de ducha, especialmente si son de naturaleza química. También se debe reducir el consumo de alimentos picantes y especias Algunos practicantes de medicina alternativa todavía recomiendan evitar las proteínas animales. Actualmente no hay pruebas científicas de una conexión entre la psoriasis y el consumo de proteínas. El estrés también debe reducirse tanto como sea posible.

Tratamiento de aceite de árbol de té

El tratamiento de la psoriasis con aceite de árbol de té también se ha utilizado como remedio casero durante muchos años. El aceite de árbol de té tiene un efecto antiinflamatorio y refrescante y reduce la picazón.

En primer lugar, debe comprobarse si el aceite del árbol del té se lleva bien por la piel y no la irrita demasiado.
Para ello, se debe aplicar una pequeña cantidad de aceite de árbol de té en un área de la piel que no se vea afectada por la psoriasis.

Si aparecen los efectos refrescantes normales, pero no hay sensación de ardor y no hay cambios en la piel rojiza, el aceite de árbol de té también se puede aplicar en un área afectada por psoriasis.
Para este propósito, se aplica una gota de aceite de árbol de té sin diluir en un área escamosa de la piel y luego se extiende por toda la superficie con un hisopo de algodón.

También se puede empapar un paño en aceite de árbol de té y luego aplicarlo en el área afectada de la piel durante un cierto período de tiempo.

Tratamiento según Maria Treben

Tratamientos posteriores María Treben consiste en diferentes mezclas de hierbasque también están presentes para el tratamiento de la psoriasis.
Las hierbas deben prepararse en forma de té y beberse de 1,5 a 2 litros al día.

El té consiste en corteza de roble, corteza de sauce, perilla de pradera, humo de tierra, cáscara de nuez, celidonia, ortiga, ofrenda afilada, vencejo y caléndula.

El té debe reposar durante unos 3 minutos antes de poder beberlo. Debes beber el té varios días seguidos para ver el efecto.

Tratamiento de psoriasis con pescado

Desde hace algún tiempo también ha habido una tratamiento mecanico la psoriasis causada por peces es conocida y se ha descrito como muy exitosa.

Aquí se utilizan pescados de la región de Kangal (pescado Kangal). Necesitan la sustancia rica en proteínas de la superficie de la caspa humana y comienzan a mordisquear el exceso de piel de la superficie. Dado que la psoriasis causa una formación excesiva de células en la epidermis, este método debería funcionar bien.

Los peces se mantienen en una piscina, los afectados tienen que ir a la piscina, después de lo cual los peces nadan hacia los pacientes y las zonas afectadas de la piel comienzan a mordisquear.
Los pacientes deben bañarse en la piscina 2-3 veces al día durante un total de 6-8 horas. Debe observarse una adecuada abstinencia de bebidas alcohólicas.

Cabe destacar que es con este método de tratamiento. no es una cura viene la enfermedad: solo que Los síntomas se reducen y solo mientras dure la cura.
Tan pronto como los peces ya no se bañan todos los días, los síntomas se intensifican rápidamente nuevamente.
Los expertos sospechan que gran parte del efecto durante las curas se debe al clima cálido y la fuerte radiación solar en Kengal.

En resumen, se puede decir que aunque algunos pacientes reportan un efecto positivo de la cura del pescado, esto no ha sido científicamente probado.
Por tanto, es recomendable intercambiar ideas con otros pacientes, por ejemplo, a través de foros de Internet, y obtener la información adecuada.

Tratamiento de orina

La aplicación de la propia orina en las zonas afectadas de la piel también se describe con mucha frecuencia.

La efectividad es diferente. La orina no solo promueve una más rápida Desprendimiento de las escamaspero también conduce a un Antiinflamatorio.
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que después de aplicar su propia orina en el área de la piel afectada Irritación pueden venir.

El que se disuelve en la orina urea puede tener un efecto de combustión similar a uno Ungüento de urea es. La mayoría de las veces, sin embargo, hay una rápida mejora poco después.

Su propia orina debe tratarse 1-2 veces al día durante aproximadamente una semana.
Aquí tampoco se cura la enfermedad subyacente, pero se alivian los síntomas y se acorta la duración de la enfermedad.

pronóstico

Actualmente no es posible una cura para la psoriasis. Sin embargo, a diferentes edades, la gravedad de los síntomas y las recaídas pueden variar.

Entonces puede suceder que las quejas en la edad adulta joven muy frecuente y fuerte pero luego son mayores apenas disponible son.
El tratamiento básico, que también debe usarse regularmente para prevenir recaídas, junto con el tratamiento de recaídas agudas puede tener un efecto positivo en el curso de la enfermedad.

Los remedios caseros para la psoriasis siempre se pueden utilizar como complemento.
Los cursos severos afectan grandes áreas del cuerpo y se caracterizan por una frecuencia de empuje frecuente.
Aquí se deben combinar varios tratamientos paralelos, que consisten en radiación, loción y tratamiento con tabletas. Además de los efectos molestos y picazón de la psoriasis, los componentes psicológicos no deben subestimarse.

Los pacientes gravemente afectados a menudo sufren de miedo permanente y situaciones estresantes y, a menudo, no se atreven a hacerlo público, lo que puede generar problemas sociales. En casos graves, la psicoterapia acompañante también puede ser muy útil.