Nervio ciático
Sinónimos
Ciática, nervio ciático, nervio de la cadera, nervio isquiático
Médico: Nervio ciático
Inglés: nervio ciático, nervio ciático
Definición e introducción
El nervio ciático es el nervio periférico más largo de los seres humanos. Al mismo tiempo, es el nervio más grande y grueso con una sección transversal de aproximadamente 1 x 1,5 cm. Junto con varios nervios, proviene de un plexo de nervios, el plexo nervioso sacro lumbar (plexus lumbosacralis), que inerva la pierna y la región de las nalgas. En su trayecto hacia el pie, se divide en la zona del muslo antes del hueco de la rodilla en dos ramas más, el nervio peroné y el nervio tibial. Cada uno de estos dos nervios se divide en dos ramas. Además de fibras para el movimiento de los músculos (Habilidades motoras), el nervio transporta fibras para la sensación (sensibilidad).
Origen del nervio ciático
Del Nervio ciático proviene de una red neuronal de la columna vertebral o segmentos de la médula espinal en el área lumbar y sacra (Columna vertebral). Este plexo nervioso sacro lumbar (Plexo lumbosacro) proporciona ambas partes del plexo lumbar (Plexo lumbar) y sacro (Plexo sacro) para el cuidado motor y sensitivo de toda la pierna, incluyendo glúteos y caderas.
El nervio ciático proviene del sacro. Este plexo sacro incluye:
- el nervio superior glúteo (Nervio glúteo superior)
- el nervio glúteo inferior (Nervio glúteo inferior)
- el nervio ciático con sus dos ramas nervio peroné común (Nervus fibularis (= peroneus) communis) y nervio tibial (Nervio tibial)
- el nervio cutáneo posterior del muslo (Nervio cutáneo femoral posterior)
- el nervio púbicoNervio pudendo)
Por el contrario, el plexo lumbar es responsable de las funciones motoras de la parte inferior de los músculos de la pared abdominal y algunos músculos del muslo. Además, se habilita la sensibilidad de la piel de la parte inferior del abdomen, los genitales y la región anterior del muslo. El plexo lumbar consta de seis nervios y sus ramas.
Figura nervio ciático
- Nervio ciático -
Nervio ciático - Disco de deformación
- Prolapso de disco -
Prolapso del núcleo pulposo - Núcleo gelatinoso -
Núcleo pulposo
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Resumen y clasificación
El nervio ciático se divide en el área de la rodilla en:
- el nervio tibialNervio tibial)
- y el nervio peroné común (Nervio fibular común)
El nervio peroné común se divide en la parte inferior de la pierna en una rama superficial y una profunda (Nervios peroneos superficiales y profundos). El nervio tibial solo se divide por dentro tobillo en dos ramas másNervios plantares medial y lateral) para inervar los músculos del pie.
Uno subdivide aún más las fibras de movimiento (parte del motor) y fibras para la sensación (fibras sensoriales), que corren juntas en un nervio y luego se desprenden como ramas hacia el área de suministro respectiva.
Anatomía y curso del nervio ciático
Del Nervio ciático proviene de un plexo de nervios en la región lumbarSacro-Zona (Plexo lumbosacro). Primero tira del músculo glúteo más grande (Músculo glúteo mayor) a través del gran agujero isquiático (Agujero ciático mayor). Este es un punto de paso para importantes estructuras de suministro de la pierna y la cadera, limitadas en el área pélvica por huesos, ligamentos y músculos. Este gran pasaje es a través de un músculo en forma de pera (Músculo piriforme) en dos aberturas más pequeñas (Formamen suprapiriforme y foramen infrapiriforme) dividido. El nervio ciático atraviesa la abertura inferior (Foramen infrapiriforme). Luego corre a lo largo de la parte posterior del muslo entre los isquiotibiales (Músculos escoriales). Poco antes de llegar al hueco de la rodilla (Fosa poplítea) el nervio ciático se divide en dos ramas, el nervio peroné común (Nervio fibular común) y el nervio tibial (Nervio tibial), en.
Anatomía y curso del peroné y nervios tibiales
Las dos ramas continúan tirando de la parte inferior de la pierna hacia el pie. El nervio peroné común se enrolla alrededor de la cabeza del hueso peroné (Peroné de la cabeza) y luego corre hacia el frente del Pierna. Perfora el músculo peroné largo (Musculus fibularis longus) y luego se divide nuevamente en una rama superficial y profunda (Nervios peroneos superficiales y profundos).
El nervio tibial atraviesa el hueco de la rodilla hasta la parte inferior de la pierna. Allí corre entre los músculos flexores superficiales y profundos de la parte inferior de la pierna. En la parte interna del tobillo, este nervio se divide en dos ramas (Nervios plantares medial y lateral) para luego tratar el pie.
Fisiología (habilidades motoras)
Del Nervio ciático es responsable del movimiento de los flexores del muslo. Esto incluye:
- el músculo hemi-tendónMúsculo semitendinoso)
- el músculo hemi-diafragmaMúsculo semimembranoso)
- el músculo bíceps del muslo (Músculo bíceps femoral)
Estos músculos surgen de eso Isquion (Os ischii) y colóquese la parte inferior de la pierna (Crus) en el lado. En consecuencia, causan im Articulación de la rodilla una flexión y una ligera rotación. en el articulación de cadera Por un lado, se encargan de estabilizar la pelvis, por otro lado, trabajan en sinergia con otros músculos para acercarla (Aducción) y rutas (Extensión) de la pierna o la cadera.
Además, el nervio ciático mueve parte de un músculo de otro grupo de músculos del muslo, el llamado. Aductores. Este músculo es la parte superficial del músculo grande que lo conduce (Músculo aductor mayor).
El nervio peroné común, así como el nervio tibial y sus ramas, son responsables de suministrar fibras nerviosas a toda la parte inferior de la pierna y los músculos del pie.
Fisiología (sensibilidad)
El área de suministro sensible del nervio ciático afecta la parte inferior de la pierna (Crus) y el pie (Pes). El nervio emite varias ramas de la piel (Nervio cutáneo) para habilitar la sensación. Las ramas cutáneas del nervio peroné común y sus ramas inervan sensiblemente el área lateral de la pantorrilla y la parte posterior del pie. Por el contrario, las ramas cutáneas del nervio tibial y sus ramas irrigan el piel la parte interna de la pantorrilla y la planta del pie.
curso
Del Nervio ciático surge de la Segmentos de médula espinal L4 a S3 y luego corre como mayor nervio del cuerpo humano primero a través de los llamados Foramen piriforme, a fin de que entre los flexores (Flexores) y aductores en la dirección Hueco de la rodilla (Fosa poplítea).
Luego, el nervio ciático se divide en su dos ramas de la parte inferior de la pierna el Nervio tibial y el Nervio peroneo en. Estos dos nervios luego tiran Hacia el pie.
En el Muslo el nervio corre junto con el Vasos del muslo, en el Pierna los nervios corren sólo parcialmente con los vasos. Una rama sensible del nervio corre sobre uno de los huesos de la parte inferior de la pierna. Este nervio es el nervio sensible que es responsable de la Dormirse del pie Se encarga de sentarse con las piernas cruzadas. Se trata de un llamado Síndrome compartimental en los músculos de la pantorrilla, por ejemplo a través de Uso excesivo y uno siguiente hinchazón, la rama del nervio ciático que corre aquí también puede dañarse.
Daño al nervio ciático
Del Nervio ciático puede quedar atrapado en el orificio isquiático a través de una fractura (similar a una hernia inguinal) y causar dolor. También puede causar parálisis y dolor. Huesos rotos o Contorsiones por ejemplo, venir como parte de un trauma. también inyecciones intramusculares p.ej. en las nalgas puede provocar daños en los nervios, especialmente si no se realizan correctamente. Además, la inflamación también puede ser la causa del daño. No es infrecuente que el nervio ciático también esté con prolapso de disco afectado. El dolor también se conoce como ciática. Como Lumbago (lumbago) volverse Dolor de espalda entendido sin carisma en la pierna. Si el dolor ocurre en combinación, esto se llama Lumboisquialgia designado.
Daño al nervio peroné
Los trastornos del nervio peroné común pueden reconocerse por trastornos de la marcha y malposiciones del pie. Si el nervio se daña antes de dividirse en sus dos ramas terminales, la rotación hacia adentro (pronación) y el estiramiento (extensión) de la parte inferior de la pierna pueden paralizarse o debilitarse. El resultado es una posición de pie equino-equino (Pes equinovarus). Si ocurre una lesión más allá de la rama, es impresionante una falla aislada o una rotura de la rama y los músculos que controla, dependiendo de la rama terminal dañada. Si la rama profunda se ve afectada (nervus fibularis profundus), el resultado es una alteración del estiramiento (extensión), que se denomina pie equino o debilidad en dorsiflexión (pie equino). Esto conduce a un trastorno de la marcha (paso a pasos), en el que es necesaria una mayor flexión en la articulación de la cadera y la rodilla para que la punta del pie no se arrastre por el suelo al caminar. Por otro lado, el daño a la rama superficial (nervus fibularis superficialis) aparece en una alteración de la rotación hacia adentro (pronación). Además de las fallas del motor, también puede haber alteraciones de la sensación.
Daño al nervio tibial
El daño del nervio de la espinilla o de sus ramas terminales suele provocar la parálisis de los músculos cortos del pie y / o alteraciones sensoriales que llegan hasta el dolor. La llamada Síndrome del túnel tarsal puede ocurrir debido a la compresión debido a una constricción anatómica en el curso del nervio en la parte interna del tobillo.
Nervio ciático inflamado durante el embarazo
Violento Dolor ciático en el campo de Espina lumbarque se irradian por las nalgas hasta la pierna y el pie son un síntoma típico de nervio ciático inflamado durante el el embarazo.
En la mayoría de los casos, este dolor ocurre solo en la mitad del cuerpo, es extremadamente raro que el nervio ciático esté inflamado en ambos lados.
Incluso durante el embarazo, la persona afectada puede experimentar los síntomas a través de toser o Estornudodisparar mientras dobla y / o levanta la pierna afectada.
Además, a menudo sucede Sensaciones de entumecimiento, Hormigueo y / o Signos de parálisis la mitad afectada del cuerpo.
Durante el el embarazo existe un gran riesgo de inflamación del nervio ciático.
Por un lado, esto se debe al hecho de que muchas estructuras anatómicas se desplazan en el curso del crecimiento del niño y, por lo tanto, pueden presionar el nervio. Por otro lado, puede niño incluso uno enorme presión sobre el Nervio ciático ejercicio y de esta manera desencadenar los síntomas típicos.
Los músculos de los glúteos, que están particularmente estresados durante el embarazo, también están relacionados con el desarrollo de un Nervio ciático - inflamación.
A medida que la distribución del peso se desplaza cada vez más hacia adelante (ventralmente) a medida que el niño crece, los músculos de las nalgas se ven obligados a desarrollar más fuerza para mantener el cuerpo erguido.
En aquellos casos en los que los músculos de los glúteos pueden identificarse como la causa de la inflamación, varias formas de terapia de calor, como geles y / o compresas térmicas, ayudan a proporcionar alivio a las mujeres afectadas.
También resultan ser masajes ligeros y dirigido extensión como enormemente reductor del dolor. No solo no es necesario tomárselo con calma, incluso es contraproducente. El movimiento ligero y cuidadoso se considera uno de los mejores métodos para tratar un nervio ciático inflamado durante el embarazo.
Al tomar Analgésicos y o preparaciones antiinflamatorias Siempre busque el consejo de un médico, ya que se permiten muchos medicamentos durante uno existente. el embarazo no ser tomado.
Lea también nuestro tema relevante: Lumboisquialgia en el embarazo
Dolor del nervio ciático
Si el Nervio ciático (Nervio ciático) atrapado o encendido tampoco habrá dolor fuerte apuñalamiento y puede ser inclusivo o más bien aburrido. El dolor puede ser irradiar hacia la pierna o ubicado directamente sobre el sitio de la lesión del nervio ciático en las nalgas Están localizados.
Dependiendo del tipo de lesión del nervio, inflamatoria o atrapamiento, el dolor puede ser ocurrir de repente o a ti mismo desarrollarse lentamente. La intensidad del dolor también puede ser tan alta que la Movimiento restringido porque la pierna asume casi automáticamente una posición de alivio. En el Aliviar la postura si el dolor suele disminuir un poco, incluso puede disminuir por completo. Sin embargo, el dolor a menudo regresa cuando se abandona la postura de alivio. Como medida contra el dolor de un atrapamiento, la persona afectada puede utilizarlo acuéstate sobre tu espalda y las piernas en Ángulo de 90 ° en la rodilla Colóquelo en una posición encorvada para estirar el nervio ciático y aliviar el dolor.
El dolor también puede limitar gravemente la calidad de vida de los afectados porque el dolor también es frecuente Restricciones en el movimiento de la pierna. puede llevar a. Los afectados deben sentirse cómodos con sus Médico de familia Imagina que esta enfermedad también conduce a una Baja por enfermedad pueden venir.
Estos dolores están en el Rara vez es una emergenciaSin embargo, el dolor debe tratarse para que la persona afectada pueda moverse libremente lo antes posible.
El dolor, por supuesto, puede morir diferentes intensidades aceptar y tambien individualmente muy diferente percibido. Para algunas personas, incluso un dolor leve puede causar un grave deterioro de la calidad de vida. En otras personas afectadas, sin embargo, incluso el dolor intenso solo provoca una ligera reducción de la calidad de vida. Por supuesto, se aplica el principio de que nadie tiene que sufrir dolor.
Al dosis correcta de analgésicos los pacientes deben seguir sus Comuníquese con un médico o farmacéutico..
Nervio ciático irritado
los irritación más común de la ciática ocurre en el Raíz nerviosa. Puede haber varias causas de irritación.
Empezando con uno Hernia de disco de la columna lumbar hasta uno atrapamiento severo del nervio ciático, las causas pueden ser.
En un Hernia de disco de la columna lumbar, el dolor proviene del segmento en el que se ha herniado el disco intervertebral. En el caso de una hernia de disco, el Disco intervertebral, como Amortiguador entre los cuerpos vertebrales sirve sobre el canal espinal o las raíces nerviosas del nervio. Esta presión sobre la raíz nerviosa irrita el nervio y crea una Dolor agudo, que también se llama Síntomas puede disparar en la pierna. El dolor puede morir Restringir severamente la libertad de movimiento de la pierna., dependiendo de qué raíz nerviosa, ya sea sensorial o motora, haya sido dañada, también puede Parálisis de la pierna ven.
Hay uno Irritación del nervio ciático. también puede ser causado por una hernia de disco, por supuesto, lo mismo también se aplica aquí Factores de riesgo. Estos factores incluyen degenerativo Cambios en la columna vertebral una carga pesada permanente en la columna a través de, por ejemplo, trabajo físico pesado, uno postura incorrecta especialmente con actividades sedentarias y obesidad (Obesidad).
Puede contra el dolor Analgésico tomarse, pero no deben usarse permanentemente. Por otro lado, puedes Relajantes musculares se utilizan para aliviar la tensión y así también corregir una mala postura que ha irritado el nervio.
Una vez que los síntomas han remitido, el Músculos de la espalda para entrenar y fortalecer para evitar una mayor irritación. Si los síntomas del nervio ciático ocurren con más frecuencia, la terapia también puede Operacional respectivamente. Sin embargo, se debe probar la terapia conservadora antes de la operación.
Ejercicios para problemas con el nervio ciático.
Alrededor Prevenir el dolor en la región ciática., se ofrece entrenamiento regular de la espalda y los glúteos en. Los ejercicios deben regularmente debe realizarse también al realizar los ejercicios en ambos lados por igual a completar.
Es un buen primer ejercicio para subir y bajar lentamente la pierna mientras está de pieEs óptimo si la pierna está entre dos repeticiones no descontinuado se convierte. Inicialmente, este ejercicio debe realizarse con diez repeticiones por lado y tres series.
En el segundo ejercicio, la posición inicial está en Posición supina. los las rodillas dobladas deben apuntar hacia el hombro ser tirado mientras la espalda permanece plana. Aquí, también, los ejercicios deben realizarse por igual en ambos lados. Al final del ejercicio, las rodillas se deben tirar hacia los hombros al mismo tiempo.
Uno de los ejercicios más importantes de la vida diaria es uno postura recta en. Al levantar objetos pesados, siempre debe asegurarse de que está soportando el peso de rodillas levanta y no carga la espalda.
Nervio ciático pinzado
Del Nervio ciático (Nervio ciático) pueden atascarse incluso con movimientos leves y torpes. En el Atrapamiento del nervio ciático el dolor ocurre repentinamente y es mayormente im espalda baja localizado. Porque el nervio ciático es un nervio es que ambos sensible como motor Tiene cualidades, ambas cualidades pueden dañarse en caso de atrapamiento. Esto significa que en el caso de un trastorno sensible, además del dolor Alteraciones sensoriales puede ocurrir en la pierna. Si la lesión también tiene un componente motor, también puede Parálisis en la pierna ven.
Dependiendo de causa principal Varias medidas pueden remediar el atrapamiento:
- En algunos casos, la trampa ya puede ser a través de Ejerciciosque relajan los músculos.
- Pero si la trampa proviene de un Bloqueo de la articulación sacroilíaca, puede el Ajuste por fisioterapeuta o uno quiropráctico ya sea útil.
- Pero a veces se pellizca el nervio ciático relativamente firme y profundopara que el dolor sin Terapia medica ya no es tan fácil de arreglar. Al principio puedes intentar en este momento lidiar con el dolor desde el exterior, por ejemplo Ungüento Voltaren® reunirse. Si la terapia externa para el dolor no es suficiente, los afectados también pueden Analgésicos con los ingredientes activos Ibuprofeno o Ácido acetilsalicílico, como Aspirina® tomar. Los afectados que decidan tomar los analgésicos durante mucho tiempo también deben tomar uno. Protección del estómago Para caer de nuevo.
Desde la trampa en muchos casos nuevamente resuelto rápidamente puede quedarse normalmente sin daño consecuente la trampa existe. No obstante, el atrapamiento del nervio ciático es muy doloroso y debe ser ser tratado rápidamentecon el fin de mejorar la situación de los afectados lo antes posible.
Como profilaxis que tiene sentido ejercicios regulares para fortalecer los músculos de la espalda para graduarse y un Derecho, postura de trabajo que favorece la espalda tomar.
Un atrapamiento del nervio ciático puede ocurrir por varias razones: por un lado, las personas están con algo músculos de la espalda más débiles predestinado a sufrir atrapamiento del nervio ciático. Para otro son Mujeres embarazadas también en grupo de riesgo para atrapamiento del nervio ciático, especialmente en el último trimestre del embarazo estrés adicional en la espalda viene.