Clopidogrel
definición
El clopidogrel es un fármaco de la familia de los antiplaquetarios (Fármacos antiplaquetarios). Por tanto, el fármaco afecta la coagulación sanguínea, similar a la aspirina. Su propósito es evitar que las plaquetas sanguíneas (trombocitos) se combinen y formen coágulos.
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Indicaciones
Clopidogrel se utiliza para diversos cuadros clínicos que tienen un mayor riesgo de estar en la sangre coágulo (Trombos) entrenar. Estos coágulos son potencialmente peligrosos ya que se pueden encontrar en Vasos sanguineos puede arreglar y por lo tanto un Trastorno circulatorio puede evocar.
La consecuencia del trastorno circulatorio puede denominarse eventos aterotrombóticos ocurrir a un carrera o Infarto de miocardio ser capaz de liderar. De esto se deriva lo siguiente Áreas de aplicación de: Clopidogrel utilizado para prevenir coágulos de sangre cuando el paciente está en arterias calcificadas (arteriosclerosis) sufre, uno Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular ha sufrido o bajo el enfermedad arterial periférica (PAD) sufre.
Continuará Clopidogrel se aplica cuando el paciente tiene un episodio severo Dolor en el pecho como parte de un "angina de pecho inestableO ha tenido un infarto.
Clopidogrel también se prescribe cuando los pacientes tienen uno Stent (Stent) para mantener abierta la arteria estrechada. Aquí, el clopidogrel a menudo se administra en combinación con AAS (ácido acetilsalicílico).
Efecto / ingrediente activo
La sustancia activa Clopidogrel inicialmente no es activo en el cuerpo. Sólo cuando Clopidogrel en el hígado se ha convertido, puede desarrollar su función.
Al efecto de Clopidogrel Para entender uno debe primero mirar la función de la Plaquetas aclarar. Las plaquetas se utilizan en el cuerpo para fugas o lesiones para sellar. Esto se logra por el hecho de que las plaquetas se acumulan después de la activación y cierran así la lesión en el vaso.
Se trata de uno Lesión vascular, se liberan sustancias mensajeras que por un lado atraen y por otro lado activan las plaquetas sanguíneas. Porque la activación de las plaquetas sanguíneas es, entre otras cosas, la Sustancia mensajera ADP (Difosfato de adenosina) responsable y asegura la acumulación de plaquetas en sangre. La droga Clopidogrel previene la acumulación de ADP en las plaquetas y así evita que las plaquetas se agreguen. De este modo se suprime la coagulación sanguínea.
Efectos secundarios
Frecuente Efectos secundarios del clopidogrel preocupa el Tracto gastrointestinal. También puede dolor de estómago, acidez y Indigestión ven.
Como la droga presenta el riesgo de sangrado no deseado aumentado, necesitan pacientes con intestino existente y / o Úlcera estomacal ser supervisado cuidadosamente por el médico.
También puede suceder que Náuseas y vómitos ocurrir. Además son Estreñimiento y Flatulencia para observar.
Clopidogrel puede también síntomas neurológicos porque. También puede Dolor de cabeza, somnolencia, mareos y sensaciones anormales como hormigueo y entumecimiento. ven. Se debe consultar a un médico, especialmente si se producen sensaciones anormales. Rara vez sucede Mareos o pérdida del equilibrio.
Las erupciones y la picazón, algunas de las cuales también pueden atribuirse a una alergia al fármaco, son raras.
A través de efecto anticoagulante intencionado El tiempo de sangrado se prolonga en caso de lesión o corte. También pueden producirse hemorragias de todo tipo. Pueden producirse hemorragias nasales, encías sangrantes o, en raras ocasiones, hemorragias cerebrales peligrosas. Los medicamentos anticoagulantes también se notan si se topa con ellos. Por lo tanto, al tomar Clopidogrel aumento de hematomas.
Además puede Clopidogrel Causar cambios en el recuento sanguíneo, como falta de plaquetas o glóbulos blancos. Estos cambios se aplican a los que se realizan con regularidad. Prueba de sangre durante la terapia con Clopidogrel en. En este caso, el médico tratante ajusta la terapia.
Pérdida de cabello por clopidogrel
Perdida de cabello es un efecto secundario raro de Clopidogrel. En el caso de una nueva caída del cabello y el uso simultáneo de clopidogrel, una conversación y un examen posterior por parte del médico pueden determinar si la caída del cabello es provocada por el ingrediente activo o si existe otra causa orgánica.
Fatiga por clopidogrel
Clopidogrel puede provocar cansancio o somnolencia. No siempre está claro por qué ocurre la fatiga. En cualquier caso, los cambios en el hemograma provocados por clopidogrel pueden ser los responsables del cansancio. Pero similar a la caída del cabello, puede haber muchas causas diferentes de fatiga.
Parar antes de la cirugía
La interrupción de Clopidogrel conlleva el riesgo de ser involuntario Coágulos de sangre forma y así llamado eventos tromboembólicos cómo Ataques al corazón o se producen accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, dado que siempre existe el riesgo de hemorragia durante una operación, debe Clopidogrel en la mayoría de los casos al menos 5 días interrumpirse antes del procedimiento. En intervenciones con bajo riesgo de hemorragia, el médico tratante decide si la terapia anticoagulante con clopidogrel debe continuarse o sustituirse por otro anticoagulante (p. Ej., Heparina) durante la operación, o si debe interrumpirse por completo el uso de un anticoagulante.
Definitivamente debe ser del paciente sin retiro independiente hecho por clopidogrel. Debido al mayor riesgo de formación de coágulos con consecuencias graves como infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, siempre se debe consultar a un médico.
Escabullirse
En una conversación, el médico hará recomendaciones como esa. Clopidogrel es mejor parar. Por lo general, puede dejar de tomar Clopidogrel interrumpirse inmediatamente sin prestar atención a una reducción de la dosis. Después de 5 a 7 días después de detenerse finalmente Clopidogrel el efecto anticoagulante se suprime, ya que las plaquetas previamente inhibidas han sido reemplazadas por otras nuevas. Las nuevas plaquetas pueden funcionar normalmente.
Dado que en casos muy raros un llamado "Fenómeno de rebote" se observó, es decir, después de la interrupción de Clopidogrel una mayor riesgo de formación de coágulos insistió - debería estar descontinuando Clopidogrel hacerse exactamente en consulta con un médico.
Media vida
Clopidogrel se une a un lugar en el Plaquetas, en el que en el sentido fisiológico normalmente el ADP se uniría. Bloquear este receptor a través Clopidogrel es irreversible. Esto significa que Clopidogrel permanece en el sitio de unión hasta que muere la plaqueta. Como resultado, las plaquetas de la sangre se ven afectadas durante toda su vida y ya no pueden coagularse. Sin embargo, las plaquetas solo sobreviven durante 8-12 días. Por lo tanto, con la formación de nuevas plaquetas, la capacidad de coagulación de la sangre aumenta nuevamente.
La vida media de Clopidogrel cantidades 6 horas. Eso significa 6 horas después de tomar Clopidogrel El 50% del principio activo todavía está presente en la sangre y, por tanto, puede inhibir las plaquetas sanguíneas recién formadas.
