Influenza

definición

Influenza, a veces también llamada "real“La influenza, o gripe viral, describe una enfermedad que puede ser causada por ciertos grupos de virus. Es una enfermedad muy contagiosa que no debe confundirse con otras enfermedades virales, que suelen provocar un resfriado normal. La influenza ocurre principalmente en el estaciones frías especialmente las personas mayores y los niños, así como las personas con inmunodeficiencia o enfermedades previas están en riesgo de contraer la enfermedad.

En los últimos años se han producido repetidas mutaciones en los virus conocidos como "gripe porcina" o "gripe aviar". Existe una vacuna contra los tipos más importantes de virus de la influenza, que es la única protección profiláctica disponible contra la enfermedad y generalmente la pagan las compañías de seguros de salud estatutarias y privadas.

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Síntomas

Una enfermedad con virus de la influenza puede mostrar síntomas de diversa gravedad. Esto depende particularmente de cómo el sistema inmunológico de la persona enferma esté lidiando con el virus. En particular, las personas con un sistema inmunológico débil, como los niños, los ancianos y las personas que tienen un sistema inmunológico débil debido a medicamentos o enfermedades, se ven afectados por síntomas graves de influenza. Sin embargo, las personas que estaban completamente sanas antes de la enfermedad y tienen un sistema inmunológico saludable también pueden sufrir los síntomas de la influenza. En general, pueden ocurrir cursos débiles de la enfermedad hasta un deterioro severo del cuerpo.

Es difícil diagnosticar la enfermedad porque los síntomas del virus de la influenza son muy inespecíficos. Esto significa que una enfermedad con un virus de este tipo no siempre puede reconocerse como tal. Sin embargo, existen algunas señales de advertencia que, si se interpretan correctamente, indican la presencia de una gripe real. Una enfermedad de aparición repentina y aguda es típica de una enfermedad con el virus. La afección y los síntomas que la acompañan pueden aparecer en unas pocas horas. A mayormente en comparación con "frío normal“Un curso más prolongado y, por lo tanto, un período de tiempo más largo en el que los síntomas de la enfermedad son evidentes es una indicación más de que la enfermedad es una“ gripe real ”que fue provocada por un virus de la influenza.

Los síntomas relativamente inespecíficos, que generalmente se sienten con la enfermedad, se caracterizan por fiebre alta (hasta 40 ° C), escalofríos asociados, dolor de cabeza y dolores corporales, fatiga, cansancio y una sensación general de enfermedad. Los síntomas suelen ser tan graves que deben interrumpir el ritmo diario normal y descansar durante la mayor parte de la enfermedad. Otros síntomas típicos que afectan las vías respiratorias son hinchazón de las membranas mucosas nasales y tos seca. Los síntomas del tracto gastrointestinal incluyen una marcada pérdida de apetito, náuseas, vómitos y la aparición de diarrea intensa.

En la mayoría de los casos, los síntomas de la influenza duran de 7 a 14 días antes de desaparecer. Dado que todos los síntomas mencionados también pueden ocurrir con un resfriado normal, no es sorprendente que a menudo se denominen "infecciones similares a la gripe". Sin embargo, al realizar un diagnóstico del médico tratante, una "gripe real" se puede distinguir de una "infección similar a la gripe", es decir, un resfriado, de forma relativamente fiable.

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diagnóstico

En el primer plano del diagnóstico de la enfermedad con el virus de la influenza se encuentra la conversación médico-paciente en el contexto de la anamnesis de la persona enferma. Lo mas importante aqui es Consulta sobre el estado inmunológico del paciente, ya que el médico puede evaluar el riesgo individual de la enfermedad. Por ejemplo, las personas con un sistema inmunológico debilitado tienen un riesgo mucho mayor de que ocurran complicaciones durante el curso de la influenza. En esta conversación también se preguntan síntomas, posibles enfermedades previas, alergias, medicación y hábitos de vida individuales.

Otro paso importante para hacer un diagnóstico es el examen físico. Especialmente cuando se sospecha de un virus de la influenza, el llamado Auscultación de la persona interesada. El médico escuchará los pulmones con un estetoscopio. Ciertos ruidos, que son causados ​​por inhalar o exhalar, pueden ser una indicación de la enfermedad con el virus de la influenza para el médico tratante.

También el Palpación, por lo que la palpación de los órganos abdominales puede dar una indicación de la situación del paciente. De esta manera, se puede evaluar la situación del tracto gastrointestinal en particular.

Dado que estas pruebas confirman la sospecha de enfermedad con el virus de la influenza, pero no pueden confirmarlo al 100%, se puede realizar un frotis de las mucosas para confirmar la presencia del virus. Se limpia un hisopo de algodón de la mucosa nasal o la mucosa oral y el material se envía a un laboratorio para su diagnóstico. Si existe una enfermedad con el virus de la influenza, se detecta el ADN del virus en la muestra y se confirma el diagnóstico con certeza.

Alternativamente, la sangre de la persona afectada se puede utilizar para hacer el diagnóstico. Especialmente después de 7 días después del brote de gripe, puede haber una cantidad suficiente en la sangre. Anticuerpos que son específicos para la presencia de la enfermedad y la detección de esta confirma la enfermedad. Otro parámetro que puede corroborar la sospecha de una enfermedad con virus gripales es el denominado Tasa de sedimentación sanguínea (corto: BSG o BSREste valor indica cuánto tiempo transcurre antes de que los componentes celulares de la sangre se hayan separado en gran medida de los componentes no celulares de la sangre. Sin embargo, un resultado positivo, es decir, si esta velocidad aumenta, también puede hablar de la presencia de otras enfermedades, por lo que este método no resulta muy selectivo para la presencia de una enfermedad gripal.

Mucho mejores y más sensibles son una serie de pruebas rápidas que, si dan positivo, pueden detectar el virus de la influenza con gran certeza. Estas pruebas rápidas son particularmente populares cuando el diagnóstico basado en resultados de laboratorio llevaría demasiado tiempo para iniciar la terapia. El principio de estas pruebas se basa en una reacción anticuerpo-antígeno. Es importante mencionar que estas pruebas actualmente no son realizadas por las compañías de seguros de salud legales.

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terapia

los terapia la persona enferma se desarrolla enteramente en función del perfil de riesgo individualmente. Esto significa que se debe recomendar una terapia diferente a una persona inmunodeprimida que a una persona para quien su propio sistema inmunitario probablemente sea lo suficientemente fuerte como para controlar la enfermedad por su cuenta. Dado que en el peor de los casos la enfermedad con personas inmunodeprimidas incluso hasta la muerte puede conducir, se encuentra el inicio temprano de la terapia la enfermedad en estas personas en primer plano. Para las personas que pertenecen a este grupo, un terapia antiviral llevado a cabo, mientras que en personas con sistemas inmunológicos competentes se terapia sintomática El foco está en cuál, aunque no es la causa de la enfermedad, trata las molestias desagradables que la acompañan.

Terapia antiviral: La terapia antiviral combate a los responsables de la influenza Virus directamente. Dependiendo de cuando la terapia con estos Medicamento Se inicia, la duración de la enfermedad se puede aumentar utilizando este acortado significativamente volverse. Este tratamiento es importante para pacientes inmunodeprimidos, ya que se ha demostrado que la cantidad de complicaciones peligrosas en pacientes con virus de la influenza y un sistema inmunológico debilitado disminuyó significativamente si la terapia antiviral se inició temprano. Existe dos ingredientes activos diferentes, que son adecuados para la terapia antiviral en presencia de una enfermedad con virus de influenza.Por un lado, existen fármacos en el mercado que inhiben una proteína de membrana específica que es importante para la supervivencia del virus, así como las denominadas más comúnmente utilizadas. Inhibidores de la neuraminidasa.

los Inhibidores de la neuraminidasar inhiben, como su nombre indica, el llamado Neuraminidasa. Al inhibir esta enzima, el virus ya no puede desprenderse de la célula huésped y, por lo tanto, se previene eficazmente la propagación del virus en el cuerpo.

Ambos medicamentos disponibles evitar que el virus se propague y se multipliquepor eso ellos también Antivirales ser llamado. Los "matar“De las células del virus que ya están en el cuerpo deben propio sistema inmunológico Permitirse. Sin embargo, estos medicamentos brindan un apoyo útil para el sistema inmunológico si la terapia se inicia temprano y pueden prevenir situaciones peligrosas para los pacientes inmunodeprimidos. Un comienzo de terapia después de 48 horas después de que aparecen los primeros síntomas, sin embargo, los expertos lo consideran Inútil cree que después de este tiempo hay demasiados virus activos en el cuerpo que los medicamentos disponibles no pueden matar.

Terapia sintomática: La terapia sintomática está principalmente en primer plano para las personas afectadas que se ven afectadas por la enfermedad, pero por lo demás sin debilitamiento del sistema inmunológico exposición. La terapia sintomática está destinada a aliviar los síntomas que suelen acompañar a la enfermedad. A diferencia de la terapia antiviral, la terapia sintomática incluye una serie de diferentes opciones de medicamentosque, dependiendo de los síntomas, tienen un perfil de efectos diferente. Entonces puede contra cabeza- y Analgésicos para el dolor corporal cómo Ibuprofeno o Paracetamol que también se dan en el tratamiento de la Ataques de fiebre pararse en primer plano. Sin embargo, la dosis de medicamento que se debe tomar siempre discutido con el médico tratante para prevenir una sobredosis. Es importante saber que los medicamentos contienen el ingrediente activo Ácido acetilsalicílico incluido, como aspirinanunca debe administrarse a niños menores de 12 años. La razón de esto es el riesgo de una complicación peligrosa, la llamada Síndrome de reye.

Para el tratamiento de los síntomas que afectan el tracto gastrointestinal, hay varios medicamentos disponibles, por ejemplo náusea o Diarrea Puede tratar sintomáticamente.

Además de la terapia con medicamentos, es útil para el cuerpo. suficiente líquido alimentar y descanso suficiente para luchar contra la enfermedad para dar.

Otras opciones de terapia: Aunque la enfermedad de la gripe está en Virus En algunos casos, puede tener sentido someterse a un tratamiento con un antibiótico iniciado. Dado que el sistema inmunológico está algo debilitado por la lucha contra la influenza, los llamados Superinfecciones con bacteriasque puede empeorar los síntomas de la influenza y empeorar la sensación de enfermedad. Además de los síntomas habituales de la influenza, esto ocurre a menudo bronquitis aguda, faringitis estreptocócica bacteriana, Neumonía o incluso Meningitis. Al tratar estas infecciones, un antibiótico puede ayudar al sistema inmunológico del cuerpo y acelerar la resolución de la enfermedad y prevenir el desarrollo de complicaciones peligrosas.

profilaxis

Dado que la enfermedad causada por los virus de la influenza puede ser no solo desagradable sino incluso muy peligrosa, tiene sentido evitar el brote de la enfermedad en sí. La única forma realmente eficaz de evitar que los virus de la influenza se infecten es vacunarlos contra ellos. Sin embargo, dado que ciertos grupos de virus de la influenza tienen una alta tasa de mutación, se debe desarrollar una nueva vacuna a intervalos regulares que se supone que es eficaz contra la mayoría de los virus de la influenza. La Comisión Permanente de Vacunación (STIKO) ha emitido una recomendación para la renovación anual de la vacunación contra la influenza para ciertos grupos de riesgo. Estos grupos de riesgo incluyen:

• todas las personas mayores de 60 años
• todas las mujeres embarazadas que estén embarazadas durante la temporada de influenza
• Personas que, debido a ciertas enfermedades previas, estarían en riesgo de contraer una enfermedad por el virus de la influenza.
• Residentes de residencias de ancianos o de ancianos
• Personas que están expuestas a un mayor riesgo de enfermarse (por ejemplo, personal médico) o que tienen un mayor riesgo de infectar a otras personas (por ejemplo, profesores).
• así como personas que están en contacto con aves de corral o aves silvestres

Los costos de la vacunación generalmente están cubiertos por un seguro legal o privado. Todos deben decidir individualmente cómo vacunar. No se recomienda la vacunación contra los virus de la influenza a personas que no pertenecen a estos grupos de riesgo. Sin embargo, dado que el sistema inmunológico de estos grupos de personas es capaz de combatir la enfermedad por sí solo en la mayoría de los casos, la urgencia de la vacunación se clasifica como menor. En general, los datos del Instituto Robert Koch muestran que alrededor del 26,6% de la población adulta se vacunó contra el virus de la influenza en la temporada 2009/10. Los números en los grupos de riesgo individuales son ligeramente más altos, pero no cumplen con los objetivos establecidos por la Unión Europea, que apunta a una tasa de vacunación del 75% para las personas mayores de 60 años, por ejemplo.

Otras medidas que pueden prevenir enfermedades por virus de la influenza incluyen, sobre todo, la higiene personal. En particular, el lavado y desinfección minuciosos de las manos varias veces al día puede prevenir eficazmente la infección por el virus. Las personas con un perfil de riesgo elevado deben tener especial cuidado cuando entran en contacto con personas enfermas y tomar medidas de precaución que puedan prevenir la infección. Esto incluye, por ejemplo, usar una mascarilla.

Las personas que, por diversas razones, ya no pueden vacunarse contra el virus (por ejemplo, debido a un sistema inmunológico muy debilitado) deben recibir tratamiento con inhibidores de la neuraminidasa como profilaxis.

Los efectos secundarios son comunes después de las vacunas contra la influenza. Lea nuestro artículo sobre esto: Efectos secundarios de la vacuna contra la gripe