Costo de la terapia fotodinámica

Introducción

El costo de la terapia fotodinámica depende de la extensión del tratamiento y el esfuerzo. Un tratamiento en dermatología cuesta unos 350 euros por sesión. En oftalmología, estos precios pueden ser incluso más elevados.
En la mayoría de los casos, el seguro médico no cubre estos costes y correrán a cargo del propio paciente.

Muchos dermatólogos residentes y clínicas dermatológicas han estado practicando la terapia fotodinámica desde 2003. Con el mayor desarrollo de sustancias fotosensibilizantes, las cremas para la piel podrían desarrollarse en dermatología y aprobarse como medicamentos que fueran particularmente eficaces. Incluso pequeñas dosis son suficientes para crear los efectos adecuados.
Con la terapia fotodinámica, además de un nuevo método de tratamiento, se ha abierto un gran mercado económico, que aporta millones de euros para clínicas y médicos residentes. La razón de esto es la efectividad a veces muy alta (Tasa de curación).

En estos casos los costes pueden ser cubiertos por el seguro médico.

La terapia fotodinámica es una rama terapéutica relativamente nueva, por lo que la asunción de costos por parte de la compañía de seguros de salud aún no se ha aclarado completamente legalmente.
En principio, la GBA (comité federal conjunto) define las condiciones marco para el catálogo de servicios de las compañías de seguros de salud estatutarias.
El GOÄ (Lista de tarifas para médicos) se utiliza para calcular realmente los costos.

El hecho de que el seguro médico cubra los costos depende principalmente de la enfermedad.
Sin embargo, también influye la compañía de seguros de salud con la que esté asegurado, ya que algunas compañías de seguros ofrecen terapia fotodinámica como servicio adicional.

Existe una asunción casi segura de los costos solo con los seguros de salud privados, sin embargo, como persona con seguro privado, debe presentar una solicitud de asunción de costos a la compañía de seguros de antemano.
La asunción de los costos ya está mejor regulada para las enfermedades oculares, por lo que, con algunas excepciones, todos los costos están cubiertos por el seguro médico, independientemente de si tiene un seguro privado o legal.

En el caso de las enfermedades de la piel, por otro lado, el peligro de la enfermedad juega un papel en la asunción de costos.
Los tratamientos dentales, por otro lado, generalmente no están cubiertos.

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Tienes que hacer eso para que los costos estén cubiertos

En principio, para cubrir los costos de la terapia fotodinámica, primero se debe presentar una solicitud a la compañía de seguros de salud correspondiente para cubrir los costos del tratamiento.
Esta solicitud debe realizarse mucho antes del inicio del tratamiento planificado, ya que generalmente toma algún tiempo antes de que se apruebe dicha solicitud.
A menudo, la compañía de seguros de salud rechaza la primera solicitud.
Sin embargo, si existe una razón médica importante para la terapia fotodinámica, el médico tratante puede redactar una carta de objeción.
Sin embargo, a menudo hay un rechazo.
En este caso, la terapia fotodinámica debe solicitarse como servicio de salud individual (IGEL).

Costos en el dermatólogo

En el dermatólogo, la terapia fotodinámica se usa principalmente para tratar la queratosis actínica.
Esta es una etapa preliminar del cáncer de piel que responde particularmente bien a la terapia.
En dermatología, también, la terapia aún no tiene una posición fija en el catálogo de tarifas, por lo que a menudo es difícil asumir los costos.

Sin embargo, dependiendo del tamaño de las zonas de la piel a tratar, se pueden esperar unos costes de unos 350 euros por sesión.
Sin embargo, los costos pueden variar según el esfuerzo.
Además, el número de sesiones necesarias para el tratamiento varía mucho de una persona a otra.

Costos de dentista

En el dentista, la terapia fotodinámica se usa para destruir patógenos bacterianos que causan gingivitis.
El cálculo del costo de la terapia depende de la cantidad de dientes afectados y la gravedad de la enfermedad.
Los costos se basan principalmente en el tiempo requerido para la terapia fotodinámica.

Luego, el cálculo se basa en el programa de tarifas privadas para médicos.
Dado que las diversas variables son muy diferentes de un individuo a otro, no es posible especificar los costos con precisión.
El cálculo se realiza en cada caso individual.
Dado que los costos también se basan en la frecuencia de las sesiones de terapia, debe considerar costos entre unos pocos cientos y varios miles de euros. Salvo casos muy especiales, los costes no están cubiertos por el seguro médico.

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Costos en el oftalmólogo

Los oftalmólogos utilizan la terapia fotodinámica para irradiar nuevos vasos sanguíneos en la retina.
Como regla general, las compañías de seguros de salud cubren todos los costos correspondientes.
Hay excepciones para algunas enfermedades especiales en las que se espera que la terapia fotodinámica no proporcione una mejora de la visión o solo una mínima.
En algunos casos especiales de degeneración macular húmeda relacionada con la edad y agudeza visual por debajo de 0.1, los costos a menudo ya no están cubiertos.

Fundamentos históricos

Los conceptos básicos y el enfoque terapéutico de la terapia fotodinámica existen desde hace mucho tiempo.
Los primeros experimentos con sustancias sensibilizantes a la luz e irradiación de luz se llevaron a cabo ya en 1900.
Un farmacólogo de Munich comenzó a describir un tratamiento exitoso con luz en esta etapa temprana.
Pasaron casi 90 años antes de que la terapia fotodinámica se usara correctamente.

En 1990, la terapia fotodinámica se utilizó por primera vez en dermatología como prueba.
Aquí, sin embargo, no se aplicó a la piel ningún medicamento aprobado que supuestamente sensibilice la piel, sino más bien un producto químico incorporado a la crema. Pasaron otros 15 años hasta que se desarrolló aún más la terapia fotodinámica, hasta que pudo integrarse firmemente en los principios terapéuticos de la dermatología.