Resonancia magnética para la claustrofobia: ¿qué opciones hay?
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Resonancia magnética para claustrofobia
Información general sobre resonancia magnética
Para poder evaluar diferentes preguntas y enfermedades con la mayor precisión posible, en muchos casos es necesario un examen con una máquina de resonancia magnética. Con la ayuda de MRT, se pueden mostrar estructuras del cuerpo que no se pueden representar adecuadamente con la ayuda de otros métodos de imagen como la tomografía computarizada o los rayos X.
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En un Máquina de resonancia magnética Suele ser un dispositivo alargado con un tubo hueco en el medio. El paciente que se va a examinar generalmente es empujado dentro de este tubo con la solicitud de permanecer lo más quieto posible durante el examen.
Para algunos exámenes, incluso puede ser necesario que el paciente sea examinado para contener la respiración durante unos segundos mientras se crean las imágenes.
Una máquina de resonancia magnética crea las imágenes requeridas con la ayuda de campos magnéticos y, por lo tanto, sin el uso de radiación dañina. Un problema que relativamente muchos pacientes con Examen de resonancia magnética Sin embargo, es necesario permanecer completamente quieto en el tubo estrecho hasta que se hayan tomado todas las imágenes.
Especialmente para pacientes con Claustrofobia este es un gran desafío.
Tal Claustrofobia puede abordarse con diferentes métodos. Por ejemplo, se pueden administrar sedantes o incluso uno corto. anestesia por el tiempo durante el examen.
Algunas prácticas y clínicas también ofrecen un examen en los modernos MRT abiertos, en los que el problema de la claustrofobia pasa a un segundo plano.
En algunos casos, sin embargo, simplemente falta información sobre la implementación y el modo de funcionamiento de un dispositivo de resonancia magnética, lo que provoca claustrofobia en el tubo. En estos casos, la práctica o el equipo de la clínica debe realizar una explicación completa del próximo procedimiento para eliminar cualquier temor, especialmente la claustrofobia, con anticipación.
Para algunos pacientes, su claustrofobia hace que sea imposible realizar una resonancia magnética. En algunos casos, se pueden utilizar otras técnicas de imagen. En otros casos, esto no es posible, por lo que puede surgir una desventaja de diagnóstico o seguimiento del progreso para la persona en cuestión.
En cualquier caso, las personas que temen sufrir claustrofobia durante la resonancia magnética pueden y deben informarse sobre las alternativas individuales y las posibles soluciones del médico tratante. En la mayoría de los casos se puede encontrar una solución satisfactoria que al mismo tiempo tenga en cuenta los miedos del paciente y permita realizar el diagnóstico médico.
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Procedimiento / implementación
Los pacientes que sufren de claustrofobia y que están a punto de someterse a un examen en una máquina de resonancia magnética se enfrentan a un problema. Hoy en día, existen varias formas diferentes de permitir el examen a personas con claustrofobia.
En primer lugar, es importante qué estructura corporal se examinará con la máquina de resonancia magnética. Por ejemplo, si solo se va a examinar la articulación de la rodilla, en muchos casos no es necesario que todo el cuerpo esté en el tubo estrecho.
En el caso de preguntas complejas que afectan a todo el organismo o grandes partes del cuerpo, la solución, por supuesto, no es posible. Pero incluso en estos casos, se pueden ofrecer alternativas a la implementación normal de una resonancia magnética.
A muchos pacientes les ayuda si se toma un sedante poco antes del examen. Los médicos del hospital pueden proporcionar asesoramiento individual si así lo solicita. Si la claustrofobia es tan pronunciada que no es posible realizar un examen incluso después de tomar un sedante, se puede considerar la anestesia.
Al igual que con la anestesia para una operación, hay varias formas de realizarla. Se debe discutir mejor con el anestesista tratante qué anestesia es la más adecuada para cada individuo. También son responsables del procedimiento al realizar la anestesia en la máquina de resonancia magnética.
Otra opción es utilizar una máquina de resonancia magnética diferente. Por un lado, hay dispositivos que tienen un tubo más ancho y, por lo tanto, pueden reducir significativamente la sensación de opresión durante el examen.
Por otro lado, los llamados MRT abiertos, que pueden prescindir de un tubo por completo, se han utilizado cada vez con más frecuencia en los últimos años. En lugar del tubo, el paciente que se va a examinar ahora tiene que estar entre dos placas para poder crear las imágenes de MRT.
Como restricción, hay que decir que no todos los seguros de salud obligatorios cubren completamente los costos del examen MRT y la calidad de la imagen es aún (peor) por debajo de la de una resonancia magnética cerrada moderna.
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Sedante: Dormicum®
A Dormicum® es el nombre comercial de un medicamento de Hoffmann-La Roche con el ingrediente activo Midazolam.
La droga se incluye entre los narcóticos disponibles comercialmente en Alemania. Entre otras cosas, se utiliza para los próximos exámenes de resonancia magnética, por ejemplo, cuando los pacientes están Claustrofobia y por lo tanto el examen solo se puede realizar correctamente con Dormicum®. El grupo al que pertenece el medicamento Dormicum® se llama en farmacia benzodiazepinas de acción corta designado. En comparación con otros sedantes, Dormicum® tiene un efecto relativamente corto y, por lo tanto, es perfecto para su uso antes del examen de resonancia magnética.
Como el efecto también ocurre muy rápidamente después de la ingestión, es muy adecuado para personas que temen el examen. Si se expresa el deseo de que se administre un sedante antes del examen, se utiliza Dormicum® en la mayoría de los casos.
también para niños Existe la posibilidad de usar Dormicum® para calmar temporalmente ajustando la dosis individual del medicamento. Sin embargo, el uso para el examen no debe tomarse a la ligera, porque, como para cualquier medicamento, eso también se aplica a Dormicum® Efectos secundarios puede ocurrir.
Dado que el sedante afecta a las estructuras del cerebro funciona, los efectos secundarios a veces no son insignificantes. Solo si realmente no es posible realizar el examen MRT sin el uso de un sedante, se debe considerar el uso de Dormicum.® para ser pensado. Debe haber una conversación individual con el médico tratante, en la que explica los riesgos de tomar Dormicum® y los efectos secundarios que pueden ocurrir.
anestesia
Además de otras opciones disponibles, que se pueden utilizar en pacientes con claustrofobia antes de un examen de resonancia magnética, un anestesia son usados. Esto suele ser un Anestesia corta, que solo dura el período de la investigación. A menudo esto será Anestesia corta con Propofol llevado a cabo. Dicha anestesia es más común que en pacientes claustrofóbicos, por ejemplo durante una Colonoscopia aplicado.
Dado que un anestésico no es insignificante Efectos secundarios puede tener, la implementación de tales viene solo en casos muy raros para usar.
Además de los pacientes claustrofóbicos, la anestesia a corto plazo también se usa a menudo en niños si el examen no parece ser posible sin la anestesia. Por lo general, se usan anestesia tan corta Medicamento realizado, que se administran por vía intravenosa. Antes de la anestesia, el paciente tratante debe estar sobrio, es decir, no haber comido ni bebido nada durante unas horas.
Unos momentos después de la administración de la medicación, la anestesia surte efecto y se deja al paciente en cuestión durante el examen. ventilado artificialmente.
En la mayoría de los casos el examen solo toma entre 15 y 30 minutos, por lo que el tiempo bajo anestesia suele ser muy corto. Después del examen, generalmente se deriva al paciente a un llamado Cuarto de recuperación traído y de uno Anestesistas supervisado hasta que la respiración independiente sea posible nuevamente. La participación en el tráfico rodado o el uso de equipo pesado debe evitarse durante el día.
Para los pacientes con claustrofobia, la anestesia suele ser el último recurso para realizar el examen de resonancia magnética planificado. La mayoría de las clínicas y algunas prácticas radiológicas ofrecen anestesia breve para este grupo de pacientes.
Sin embargo, debido a los posibles efectos secundarios, todas las demás opciones deben discutirse de antemano. Esto se puede hacer mejor en una conversación con el médico tratante en el lugar.
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Resonancia magnética abierta
los abierto Resonancia magnética es un nombre para ciertos dispositivos MRT nuevos que no requieren el uso de tubos estrechos para su examen.
Sin embargo, el paciente a ser examinado debe dos placas opuestas relativamente cercanas se encuentran entre ellospara que se puedan crear las imágenes de resonancia magnética.
A la mayoría de los pacientes que sufren de claustrofobia y por tanto evitan un examen de resonancia magnética, los nuevos dispositivos ayudan enormemente. Particularmente porque con estos dispositivos es posible tener un acompañante no solo en la misma habitación durante el examen, sino incluso a la vista, los pacientes estarán con ellos Claustrofobia y sobre todo Niñosque tienen miedo al examen ayudaron mucho. Además de usarse para personas que sufren de claustrofobia, las máquinas de resonancia magnética de este tipo también pueden usarse para asegurar que ciertos Intervenciones durante el examen ser realizado.
La ventaja es que el efecto se puede hacer visible en el cuerpo cuando se realiza el procedimiento. La calidad de imagen de estos MRT abiertos ha mejorado cada vez más en los últimos años y hoy en día se acerca, pero no es igual, a los MRT con el diseño de túnel habitual.
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