Espasmos musculares en todo el cuerpo

¿Qué son los espasmos musculares en todo el cuerpo?

Las contracciones musculares son contracciones involuntarias de las fibras musculares que pueden ocurrir en principio en cualquier músculo del cuerpo. En principio, hay espasmos musculares con y sin efecto del movimiento. Uno más subdivide:

• Mioclonía (contracciones de músculos enteros, generalmente con el efecto del movimiento)

• Fasciculaciones (espasmos de los haces de fibras musculares)

• Fibrilación (espasmos de las fibras musculares más pequeñas)

Hay muchas causas posibles de espasmos musculares, pero a menudo son inofensivas. Sin embargo, pueden ser muy molestos y molestan a muchos, especialmente si están difusos por todo el cuerpo.

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causas

En cuanto a las causas, conviene subdividirlas según el tipo de contracción muscular:

Mioclonía

Las mioclonías son contracciones involuntarias de uno o más músculos y pueden observarse desde el exterior como movimientos cortos y espasmódicos. Dependiendo de la causa, los afectados tienen poco o ningún control sobre las mioclonías.

Las mioclonías pueden ser inofensivas, especialmente si ocurren poco antes de conciliar el sueño (mioclonías para conciliar el sueño) o como "ataques de escalofríos" breves.

Los trastornos de tics también son una causa común de mioclonía, es decir, patrones de movimiento habituales que ya no pueden ser controlados por la persona afectada. Si bien los tics no son peligrosos en sí mismos, pueden ser muy estresantes y estigmatizantes. El síndrome de Gille de la Tourette es una enfermedad neurológico-psiquiátrica grave con tics pronunciados.

Otra causa importante de mioclonía son algunos síndromes de epilepsia. Sin embargo, la epilepsia no es una enfermedad uniforme, muchas sub-formas se acompañan de síntomas completamente diferentes como hormigueo, bofetadas o apatía. En principio, todos los posibles síntomas neurológicos son concebibles, la mioclonía solo se presenta en determinadas epilepsias. Cuando todo el cuerpo se contrae, se habla de una convulsión tónico-clónica generalizada o convulsión gran mal. A menudo, sin embargo, solo los músculos individuales o grupos de músculos se contraen, esto se denomina convulsión parcial.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí. Los síntomas de la epilepsia.

Fasciculaciones

Con las fasciculaciones, no todo el músculo se contrae, sino solo los haces de fibras musculares, es decir, partes de un músculo. Por lo tanto, por lo general no hay efecto de movimiento. Las fasciculaciones también pueden aparecer en todo el cuerpo, especialmente después de un esfuerzo físico ocurren con mayor frecuencia y son en la gran mayoría de los casos inofensivas; también se habla de síndrome de fasciculación benigna. Como regla general, si ocurren menos de 3 fasciculaciones en 10 segundos, son inofensivas. Luego, a menudo se notan como espasmos en el párpado o en las extremidades. Además del ejercicio, las principales causas son el estrés, el desequilibrio emocional o estimulantes como la cafeína.

Debe tener especial cuidado si las fasciculaciones se acompañan de debilidad pronunciada y degradación muscular; esto puede ser un indicio de esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y debe ser aclarado con urgencia por un neurólogo. Entonces también deben considerarse enfermedades neuromusculares raras como la poliomielitis o la atrofia muscular espinal.

Otra causa son los fármacos como los inhibidores de la colina esterasa, el litio o el metilfenidato (Ritalin) o los trastornos electrolíticos como la deficiencia de magnesio o calcio.

Una hernia de disco, especialmente en la columna cervical, puede provocar fasciculaciones en todo el cuerpo, pero luego suele ir acompañada de dolor, entumecimiento o parálisis.

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Fibrilación

Las fibrilaciones son contracciones de las unidades musculares más pequeñas y, por lo general, solo son visibles en el músculo de la lengua. Sus causas corresponden a las de las fasciculaciones.

Posibles Causas

¿Los espasmos musculares pueden ser un indicio de epilepsia?

La epilepsia no es una enfermedad única, sino un término colectivo para varios síndromes epilépticos, que también pueden ser de diferentes tipos. Todos los síndromes de epilepsia tienen en común que son causados ​​por una mayor actividad cerebral y siempre siguen el mismo patrón de convulsiones. Sin embargo, este patrón es diferente para cada síndrome.

Las convulsiones más impresionantes y, por tanto, las más conocidas son sin duda las llamadas convulsiones, que se asocian con mioclonías en todo el cuerpo; se habla de convulsiones de gran mal. Sin embargo, también hay tipos de convulsiones completamente diferentes, algunos pacientes tienen parálisis breve, movimientos automáticos de la mano o la boca o incluso una sensación de hormigueo. Por lo tanto, los espasmos musculares pueden ser un síntoma de epilepsia, pero es una enfermedad muy compleja, por lo que solo un neurólogo experimentado puede diagnosticarla.

Para más información sobre el tema, lea también nuestro artículo sobre el tema. epilepsia

El estrés como causa

Un desencadenante típico de las contracciones musculares es el estrés, generalmente el párpado comienza a contraerse, pero en principio cualquier músculo del cuerpo puede verse afectado. Los espasmos son entonces absolutamente inofensivos y desaparecen después de unos días, pero generalmente se perciben como molestos.

¿Puede esto también tener causas psicosomáticas?

Los síntomas psicosomáticos son síntomas para los cuales, a pesar de un diagnóstico adecuado, no se puede encontrar una causa que los explique por completo. En principio, casi todos los síntomas también pueden ser psicosomáticos, típicos son, por ejemplo, dolor, hormigueo, entumecimiento o espasmos musculares. En primer lugar, hay que descartar causas puramente físicas, sólo entonces se puede hacer el diagnóstico “psicosomático”. Es importante que los síntomas no se descarten como "imaginarios", ya que pueden ser una gran carga para el paciente. Los síntomas psicosomáticos también deben tomarse en serio y tratarse psicoterapéuticamente en caso de sufrimiento severo.

Aquí hay una descripción general de medicina psicosomática

diagnóstico

Como ocurre con cualquier síntoma, el primer paso y el más importante es realizar un historial médico detallado, es decir, hablar con el médico. La mayor parte de la información ya se puede obtener de esto. Una buena descripción de los síntomas ayuda a decidir qué exámenes y terapias son adecuados.

Luego se debe realizar un examen neurológico físico para determinar síntomas y síntomas adicionales.

Luego, dependiendo del paciente, se realizan más exámenes, especialmente electromiografía (EMG) para contracciones musculares. Aquí, se insertan agujas delgadas en el músculo afectado, con las que se puede medir la actividad eléctrica del músculo. El neurólogo puede entonces, si es necesario, inferir la enfermedad a partir de estas mediciones o, por supuesto, identificar un músculo sano. Si se sospecha daño al nervio que irriga el músculo, se debe realizar una electroneurografía (ENG). Aquí, se envían impulsos eléctricos breves e inofensivos a los nervios, que luego conducen a la contracción del músculo y brindan información sobre el estado de los nervios.

A veces, una resonancia magnética también es necesaria para descartar o diagnosticar enfermedades graves. En el caso de una hernia de disco, por supuesto, se debe realizar una resonancia magnética de la sección correspondiente de la columna.

Si las contracciones musculares se producen de forma aguda y con síntomas acompañantes graves, también puede ser necesaria una tomografía computarizada.

síntomas acompañantes

Las contracciones musculares por sí solas no suelen ser una amenaza, pero tienen una causa inofensiva, como el síndrome de fasciculación benigna. Sin embargo, si se presentan signos de advertencia, un neurólogo debe examinar los espasmos. Estos síntomas, conocidos como "banderas rojas", incluyen en particular:

• Dolor fuerte

• fallas neurológicas como Parálisis o alteraciones visuales

• mareos intensos

• Fiebre y pérdida de peso no deseada.

• dolor de cabeza severo y nuevo

También se debe consultar a un médico si hay síntomas que indiquen epilepsia. Esto es especialmente cierto en el caso de pérdida de conciencia durante las convulsiones y fallas neurológicas.

Si las contracciones musculares van acompañadas de una pérdida de fuerza y ​​desgaste muscular, esto puede ser un primer indicio de ELA y debe aclararse con urgencia.

Dolor

Si se producen espasmos musculares con dolor, se debe aclarar la causa. Una posible causa es una hernia de disco, por lo que se debe realizar una resonancia magnética. Sin embargo, algunas enfermedades musculares como la miositis o la miotonía también pueden provocar espasmos musculares dolorosos y requieren aclaración.

Hormigueo por todas partes

Cuando el músculo se contrae, un nervio irritado activa el músculo, que luego se contrae involuntariamente. El hormigueo es un síntoma acompañante muy típico, ya que muchos pacientes perciben la irritación nerviosa como un hormigueo.

La mayoría de las veces, hay una sensación de hormigueo con una discreta estimulación nerviosa. Si el nervio está dañado durante mucho tiempo, es más probable que se presente dolor. Lo sabes por una mano que se ha quedado dormida, por ejemplo. Entonces no hay nada de qué preocuparse. Si el hormigueo y las contracciones musculares no desaparecen por sí solos, debe consultar a un médico.

terapia

Por supuesto, no existe una terapia uniforme para el síntoma de espasmos musculares, ya que debe basarse en la causa.

Si los espasmos están relacionados con el estrés, lo ideal sería reducirlo; las técnicas de relajación como la relajación muscular progresiva o el entrenamiento autógeno pueden ayudar. Si también hay tensión, la técnica de biorretroalimentación también es una opción.

A menudo se recomienda la ingesta de calcio o magnesio en forma de polvo o tabletas efervescentes. El beneficio contra los espasmos musculares es, sin embargo, controvertido, hasta ahora no se ha podido probar una eficacia clara. Siempre que no consuma cantidades excesivas, no puede hacerse daño, por lo que vale la pena intentarlo. Si, por supuesto, hay una deficiencia demostrable, debe compensarse, ¡pero luego mediante tratamiento médico!

Se debe considerar la psicoterapia para los tics o contracciones musculares psicosomáticas.

La fisioterapia también es una opción de tratamiento general. ¡Lea el artículo en nuestro sitio asociado Medon sobre fisioterapia para las contracciones musculares!

Si hay una enfermedad grave, debe tratarse en consecuencia. En el caso de la esclerosis lateral amiotrófica en particular, el pronóstico es lamentablemente muy malo con una supervivencia media de 3-5 años. Actualmente, el riluzol es el único fármaco aprobado en Alemania, pero solo aporta una mejora moderada.

Duración

No se puede decir nada sobre la duración, ya que depende de la causa. Si hay una causa inofensiva, los espasmos suelen desaparecer al poco tiempo. Si hay otra enfermedad subyacente, primero debe tratarse para mejorar.