Medicina Interna

Dolor de riñón con náuseas

definición

El dolor de riñón es un dolor en las regiones de los riñones. Estos se encuentran en los flancos izquierdo y derecho del cuerpo, por lo que el término "dolor en el flanco" se utiliza a menudo como sinónimo de "dolor de riñón". El torso lateral se conoce como flanco del cuerpo.

El dolor de riñón puede extenderse más allá de los flancos e irradiarse hacia la ingle o la espalda. Por lo general, se perciben como punzantes u opresivos y pueden ocurrir en una variedad de trastornos. Cabe señalar que no son solo las enfermedades de los riñones y del tracto urinario las que pueden causar dolor en los flancos. El dolor en los trastornos del intestino y los órganos reproductores femeninos también puede manifestarse en las regiones de los riñones. El dolor de riñón combinado con náuseas puede indicar un riñón hipoactivo. La razón de esto es que una de las tareas de los riñones es eliminar sustancias que aumentan las náuseas. Si esta función falla, se producen náuseas. Además, cualquier dolor intenso puede provocar náuseas y vómitos; el dolor de riñón no es una excepción.

Causas del dolor de riñón con náuseas

Las posibles causas de dolor de riñón y náuseas simultáneas son múltiples. Una enfermedad importante que provoca estos síntomas es la enfermedad de cálculos renales. Debido a su frecuencia, siempre es uno de los primeros diagnósticos sospechosos cuando se presenta dolor renal. Los cálculos renales ocurren con más frecuencia en personas con infecciones repetidas del tracto urinario y si beben muy poco. Si se forman cálculos renales y, debido a su tamaño, no pueden ser transportados fuera del riñón o el uréter, pueden causar náuseas y dolor severo similar a un cólico. Además de los cálculos renales, los tumores renales, la obstrucción de los vasos sanguíneos renales y las infecciones de los riñones pueden provocar dolor renal y náuseas. Estas enfermedades a menudo muestran síntomas adicionales como fiebre alta o sangre visible en la orina.

Además de los trastornos de los riñones, los trastornos del tracto gastrointestinal pueden provocar dolor en las regiones de los riñones y náuseas. Por tanto, las infecciones gastrointestinales a veces se confunden con una enfermedad renal. El dolor que se produce en la columna también se puede proyectar en los flancos, simulando un dolor de riñón. Sin embargo, en su mayor parte, ocurren de forma aislada y sin náuseas.

diagnóstico

Para aclarar la causa del dolor de riñón con náuseas, generalmente se examina la orina. En el primer paso, esto se hace con la ayuda del llamado "stix de orina", una pequeña barra que se mantiene en la orina y puede, por ejemplo, indicar si hay sangre o productos metabólicos bacterianos en la orina. Además, la orina se puede centrifugar y luego, bajo el microscopio, se puede obtener información sobre trastornos en el riñón o el tracto urinario. En un laboratorio, los medios de cultivo se pueden usar para detectar bacterias en la orina.

Además de examinar la orina, los análisis de sangre y la ecografía de los riñones y el abdomen suelen ser fundamentales en el diagnóstico de enfermedades renales.

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Síntomas concomitantes

Los síntomas presentes además del dolor de riñón y las náuseas dependen en gran medida de la enfermedad subyacente. Como parte de la enfermedad renal, independientemente de si es causada por una infección, un tumor o un bloqueo vascular, la sangre suele aparecer en la orina. De vez en cuando ya es visible a simple vista. En el caso de infecciones del tracto urinario inferior, la mayoría de los afectados sienten un lenguaje técnico como "imperativo" Necesidad de orinar: ocurre repentinamente, es muy fuerte y es difícil de contener. Si la infección ha subido al riñón, a menudo se presenta fiebre. Sin un tratamiento adecuado, una infección del riñón puede provocar intoxicación de la sangre, problemas circulatorios graves e insuficiencia orgánica en varios órganos, como los pulmones. En algunas enfermedades, los riñones están tan deteriorados que ya no pueden producir orina. Las personas afectadas dejan poca o ninguna orina y cantidades excesivas de líquido se acumulan en el cuerpo y se depositan en las piernas y los pulmones. Los contaminantes que deben eliminarse se acumulan en la sangre y pueden provocar síntomas como picazón, cansancio, vómitos y convulsiones.

Si una enfermedad del tracto gastrointestinal es responsable del supuesto dolor de riñón y náuseas, los cambios en las heces como diarrea, dolor en otras partes del abdomen, pérdida de apetito o fiebre suelen ocurrir con el tiempo.

Terapia del dolor de riñón con náuseas.

El objetivo principal del tratamiento del dolor de riñón y las náuseas es tratar de curar la afección subyacente. La razón de esto es que solo la lucha contra las causas puede provocar una mejora permanente de los síntomas. Sin embargo, se complementa con medicamentos para el dolor y las náuseas para un rápido alivio de los síntomas. Los analgésicos de uso frecuente son ibuprofeno, diclofenaco y metamizol. La butilscopalamina generalmente se administra para los espasmos en el tracto urinario y medicamentos como la metoclopramida o el dimenhidrinato para las náuseas. Si se diagnostican cálculos renales, primero se debe tratar de eliminar los cálculos pequeños bebiendo muchos líquidos y haciendo ejercicio. Si esto no funciona, pueden destruirse mediante terapia de ondas de choque externas o extirparse mediante cirugía a través de la uretra, según su tamaño y composición. Si una infección del tracto urinario o del riñón es responsable del dolor de riñón y las náuseas, se deben administrar antibióticos lo antes posible. Sin una terapia antibacteriana adecuada, las infecciones renales rara vez se curan y pueden ser potencialmente mortales.

Los tumores generalmente solo causan dolor de riñón cuando son relativamente grandes. La única forma de curar el tumor es extirparlo quirúrgicamente. Dependiendo del tipo de úlcera, esto puede ir seguido de quimioterapia y radioterapia. En casos raros, los síntomas como dolor de riñón, náuseas e insuficiencia de la función renal son causados por una reacción exagerada del propio sistema inmunológico. Enfermedades de esta "Autoinmune" Los Formkreis se tratan principalmente con preparados inhibidores del sistema inmunológico que contienen cortisona.

Duración

La duración del dolor de riñón y las náuseas depende en gran medida de la causa desencadenante. La duración de los síntomas puede ser muy diferente incluso dentro de cuadros clínicos individuales debido al diferente equipamiento básico de cada paciente y los diferentes grados de gravedad de las enfermedades. Por ejemplo, algunos cálculos renales se eliminan en la orina minutos u horas después de los primeros síntomas, incluso sin el tratamiento adecuado, y luego ya no causan molestias. Los cálculos renales más grandes, por otro lado, pueden no excretarse en la orina y, sin tratamiento, pueden provocar enfermedades secundarias potencialmente mortales. Las infecciones renales se comportan de manera similar: rara vez se curan sin antibióticos y los síntomas empeoran con el tiempo. Si se pospone la visita al médico, pueden poner en peligro la vida.

Más síntomas con dolor de riñón y náuseas

Vómitos, fiebre y diarrea

Si el dolor en el costado se presenta al mismo tiempo que los síntomas de enfermedades gastrointestinales como diarrea y vómitos, esto es una indicación de que no son los riñones sino los intestinos los que causan los síntomas. La proyección de dolor desde el tracto gastrointestinal hacia las regiones de los riñones, aunque no es común, ocurre. Los posibles desencadenantes son enfermedades como infecciones gastrointestinales, apendicitis, enfermedad de cálculos biliares y enfermedad intestinal inflamatoria crónica. Además, los trastornos de los riñones y el tracto gastrointestinal pueden ocurrir simultáneamente, pero de forma independiente, y causar dolor en el costado con diarrea, vómitos y fiebre.Si tales síntomas son inusualmente graves, duran varios días o reaparecen en semanas o meses, pueden ser causados por enfermedades potencialmente mortales y deben discutirse con un médico. Si los síntomas son leves y la fiebre no es muy alta, las infecciones gastrointestinales se encuentran entre los desencadenantes más comunes. Pueden tratarse con varios remedios caseros, como alimentos ligeros, grandes cantidades de alcohol y restricción física, y deberían mejorar significativamente en 3-5 días.

dolor de estómago

Si el dolor de riñón y el dolor de estómago ocurren al mismo tiempo, la causa del dolor a menudo se encuentra solo en uno de los órganos. Muchas enfermedades causan dolor irradiado que puede simular alteraciones en otros órganos. La mayoría de las veces, el órgano enfermo es aquel donde comenzó el dolor o el que está cerca del dolor más severo.

El páncreas puede causar dolor cerca del estómago en diversas enfermedades, por ejemplo, que se irradian a ambos flancos. Si tales quejas ocurren simultáneamente o en rápida sucesión, se debe considerar una inflamación o tumor del páncreas. En ocasiones, las enfermedades de los riñones y el estómago se producen de forma independiente y provocan dolor en ambos órganos en estrecha relación temporal, aunque no tienen nada que ver entre sí.

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dolor de estómago

En el caso del dolor abdominal, la ubicación exacta y la intensidad de las molestias son cruciales para delimitar las posibles causas.

Por ejemplo, si, además de dolor de riñón y náuseas, dolor abdominal alrededor del ombligo, esto indica un trastorno en el tracto gastrointestinal. El riñón en sí rara vez se ve afectado, el supuesto "dolor de riñón" es simulado por una enfermedad en el abdomen. Por otro lado, el dolor abdominal lateral severo que tira hacia la ingle o se mueve lentamente en su dirección es un signo claro de cálculos renales.

fatiga

La fatiga es un síntoma muy común y solo cuenta como patológico si supera el nivel habitual y no tiene una explicación sencilla como la falta de sueño.

El cansancio excesivo, cuando se combina con dolor de riñón y náuseas, puede ser un signo de insuficiencia renal. La razón de esto es que en la enfermedad renal grave, las toxinas que normalmente se excretan a través de los riñones permanecen en el cuerpo. El cansancio resultante suele ser muy fuerte y difiere significativamente del cansancio diario.

Además del cansancio, como parte de un riñón hipoactivo pueden aparecer síntomas como pérdida de apetito, picazón en toda la piel e inflamación del corazón y los pulmones.

Pérdida de apetito

La pérdida del apetito, junto con el dolor en el costado y las náuseas, pueden ocurrir en enfermedades del tracto gastrointestinal. En muchos de estos cuadros clínicos, el dolor principal puede ocurrir en las regiones renales o irradiarse hacia ellas, aunque no exista enfermedad renal.

Además, la pérdida persistente del apetito, el dolor en los riñones y las náuseas son, en ocasiones, signos de insuficiencia renal. Por lo tanto, los síntomas permanentes que no mejoran en unos pocos días siempre deben ser aclarados por un médico.

estreñimiento

El estreñimiento es la evacuación dolorosa o incompleta de heces duras. Cuando está estreñido, las heces y los gases se acumulan en el intestino, lo estiran y causan dolor abdominal. En ocasiones, este dolor se proyecta sobre la región del riñón, simulando una enfermedad renal. El estreñimiento a veces se asocia con náuseas y pérdida de apetito debido a la alteración del tracto gastrointestinal. En el caso de quejas leves, es recomendable beber mucho, llevar una dieta rica en fibra y hacer deporte. Si esto no mejora los síntomas o si continúan aumentando con el tiempo, se debe consultar a un médico. Si es necesario, el médico puede recetar medicamentos laxantes u ordenar una irrigación colónica.

Dolor de riñón con náuseas durante el embarazo.

El dolor de riñón no debe tomarse a la ligera en mujeres embarazadas, especialmente si ocurre al mismo tiempo que las náuseas. Incluso si los síntomas son a menudo desencadenantes inofensivos, como tensión muscular o dolor de espalda que se irradia a la región del riñón, las causas potencialmente peligrosas solo pueden descartarse mediante una observación minuciosa y un examen médico. Debido a varios factores, las mujeres embarazadas están predispuestas a infecciones del tracto urinario e infecciones ascendentes del riñón, que pueden provocar dolor renal. Si se descuidan y se omite el tratamiento temprano, esto puede poner en peligro no solo la salud de la mujer embarazada, sino también la del niño.

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