Operación de una muñeca rota

Cirugía de fractura de muñeca

Con un buen 20-25% de todos Fracturas, es el como fractura de radio distal, o coloquialmente como Muñeca rota designado Hueso roto la muñeca es la más común en todo el cuerpo. Por un lado son Huesos del carpo muy fino e inestable huesoque puede dañarse incluso con una pequeña cantidad de fuerza. Por otro lado, la posición anatómica expuesta de la mano y la Muñeca a uno superior riesgo de lesiones. Por lo general, los pacientes ancianos son de uno Muñeca rota afectado, pero también atleta, en particular Snowboarder, pueden lesionarse si se "caen" incorrectamente. Como los factores de la muñeca suelen fracciones complicadas Los métodos conservadores no suelen ser suficientes para tratar la fractura de forma óptima. Cómo sortear uno OP no alrededor. Pero, ¿cómo se lleva a cabo una operación de fractura de muñeca de este tipo, cuáles son los riesgos y cuáles son las posibilidades de recuperación?

OP

En primer lugar, en los últimos años también se ha establecido la pauta en la cirugía de trauma para operar solo cuando se hayan agotado todas las demás opciones, cuasi como "Relación última". En consecuencia, en primer lugar es uno opción de tratamiento conservador considerar. En un Muñeca rota Es posible realizar una restauración conservadora si la fractura no se desplaza, es decir, los bordes de la fractura no se desplazan entre sí. Si los fragmentos de hueso se desplazan entre sí, primero se debe Reposicionamiento tener lugar: Para hacer esto, los fragmentos de hueso se ponen en tensión, por así decirlo, se separan. Después de unos 10 minutos de tirar, los trozos de hueso se vuelven a alinear desde el exterior. Entonces uno debe Planta de yeso por al menos 6 semanas ser hecho, así como un regular Control de seguimiento por rayos Xpara evitar que las partes óseas reposicionadas se deslicen hacia atrás.

los tratamiento conservador es lógico no con fracturas de varias partes posible, que todavía puede ser Astillao pequeñísimo Fragmentos de hueso se han formado. Sería imposible volver a colocarlos en la posición correcta "desde fuera". Por lo tanto, en tales casos es necesario procedimientos operacionales ser aplicado: Uno distingue el abierto, y el cerrado Reducción.

Con la reducción cerrada, la fractura de muñeca es lo primero radiografiadopara tener una idea del tamaño y la ubicación de los fragmentos óseos. Después de eso, los fragmentos de hueso individuales con Cables fijados juntos. Estos cables también "Alambres de Kirschner" llamado, y permanecer en el hueso. El hecho de que presionen los fragmentos de hueso con fuerza promueve la curación. Es como pegar dos piezas de madera con una prensa de madera. desventaja este método, sin embargo, es que los cables no tan estable son que podrían resistir las fuerzas cotidianas. Por lo tanto un Férula de yeso por alrededor. 6 semanas ser creado. Los cortes para las agujas de Kirschner generalmente se hacen en el Muñeca interior realizado a través de pequeñas incisiones en la piel. Después de 6 semanas, los cables también deben retirarse nuevamente, lo que, sin embargo, está por debajo de anestesia local („Anestesia local") Se puede hacer.

La segunda opción operativa es la Reducción abierta dar: normalmente en fracciones complicadas aplicado, o cuando el hueso ha pasado osteoporosis ya es muy inestable. Para hacer esto, los trozos de hueso son plato fijo. La placa está hecha de titanio y tiene unos milímetros de grosor. Se coloca preferiblemente en el lado flexor del Muñeca - entonces el Muñeca interior - apropiado. Luego se ubica directamente debajo del piel, y a menudo se puede sentir desde el exterior. Los fragmentos de hueso se colocan sobre él como un rompecabezas y se atornillan con fuerza. Esto asegura la estabilidad inmediata del ejercicio para que la fisioterapia pueda iniciarse días después de la operación. El récord también es más raro en el Lado extensor de la muñeca usado, pero más aquí Tendones ejecutar, este método de mala gana elegido: A menudo se trata de Irritación de los tendones.Quién dedo suministro. La placa se deja permanentemente en la muñeca, ya que normalmente no es necesario retirarla. La operación se realiza con anestesia local y toma, según la complejidad, de media hora a una hora completa.

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Complicaciones

Desde eso muñeca muy Complicadoy articulación de uso frecuente Aquí también pueden surgir complicaciones. Sin embargo, estos se refieren principalmente a la forma conservadora de terapia, ya que existe el riesgo de torcidos creciendo juntos Consiste. Por lo tanto, es un medio de terapia conservadora. fijación de yeso único también es muy importante a través de regularmente Examen de rayos x para comprobar si la rotura está creciendo junto en la posición correcta. Si este no es el caso, puede Desalineación, adjunto a Dolor, hasta Pérdida de función sea ​​la consecuencia.

Durante el procedimiento quirúrgico, además de las complicaciones habituales que conlleva una operación, especialmente la muñeca molestar o Vasos sanguineos lastimarse. Los primeros son particularmente importantes en la mano, ya que confiamos en un área de la mano particularmente buena en la vida cotidiana. Sensores y Habilidades motoras son instruidos. Las lesiones de los nervios pueden ocurrir en Entumecimiento, Restricción de movimientoy Inoperabilidad resultado. Dado que la operación de fractura de muñeca es ahora una operación de rutina, estos casos se han vuelto relativamente raros.

Otra complicación que afecta a todas las fracturas articulares es la génesis uno. artrosis. La osteoartritis es, por definición, un nivel inusualmente alto Desgaste de las articulacionesque son mayores de lo normal. Esto puede ocurrir después de la cirugía si las superficies articulares no están alineadas correctamente entre sí al 100%, como una bisagra que no está bien engrasada: a la larga, la fricción provoca desgaste en las superficies de movimiento, lo que se conoce como artrosis.

Dolor

Cada descanso trae Dolor consigo mismo, como el periostio altamente sensible, que Periostio, con muchos pequeños molestar tiene rayas. Una irritación de estos nervios, como en uno Hueso roto ocurre, resulta en dolor severo. Inicialmente, el dolor puede ser AINE (medicamentos antirreumáticos no esteroides) como Ibuprofenoo Paracetamol ser combatido. A menudo, la fractura solo duele inmediatamente después de la fractura, y solo cuando se mueve. Entonces hay algunos de camino al hospital. Aliviar la postura y si es posible poco movimiento aconsejable. Los analgésicos generalmente se administran durante las operaciones. Opioides cómo Morfinao Fentanilo. Después de la operación, el tejido es natural. hinchado, ahí sangre y Fluidos de tejidos Han dejado. La hinchazón puede aumentar Fibras nerviosas presione y cause más dolor. Sin embargo, por lo general vuelve en una semana, ya que el cuerpo reabsorbe el exceso de líquido en el área de la fractura. Hasta entonces, se pueden tomar analgésicos. En general, ningún paciente debería ni debería sentir dolor, y si este fuera el caso, tiene derecho a tratamiento analgésico.

Cura postoperatoria

UNA Cura postoperatoria es especialmente cierto para la muñeca rota importante. Medio terapia física y Rehabilitación Se intenta lo antes posible restaurar la libertad de movimiento original. Después de 6 semanas de inmovilización, Músculos retrocedió Tendones acortado. La tarea de la fisioterapia es ahora hacer eso Funcionalidad de la mano suavemente restaurar. Pero incluso después de una operación, muchos pacientes se sienten inseguros y no saben cuánto pueden confiar en su mano. Por tanto, en un equipo multidisciplinar, el paciente vuelve a acostumbrarse a sus tareas cotidianas, de modo que es posible una transición fluida entre el alta hospitalaria y la reanudación de una vida independiente.