Prostaglandinas
Introducción
Bioquímicamente, las prostaglandinas pertenecen al grupo de los eicosanoides. Esta es una especie de etapa preliminar de Ácido araquidónico que consta de ácidos grasos cuatro veces insaturados con 20 átomos de carbono.
Su especialidad radica en la mediación del dolor, en los procesos de reacciones inflamatorias y el desarrollo de fiebre.
Las prostaglandinas constan de varios subgrupos.
Cabe destacar aquí la prostaglandina E2 (PGE 2), ya que tiene una importancia fisiológica importante como hormona local, es decir, como hormona tisular.
El lugar de fabricación o biosíntesis de Eicosanoides, así que eso también Prostaglandinas, corre en retículo endoplásmico (ER) de una celda.
Prostaglandina E2 es especialmente cuando es estimulado por reacciones inflamatorias por células del sistema inmunológico, como Macrófagos o Monocitos, fabricado.
También sé inmaduro Plaquetas (Plaquetas) La prostaglanidina E2 estimula la diferenciación y la maduración.
Con las prostaglandinas, las señales se transmiten a través de unas especiales. Receptores de membrana (los denominados receptores acoplados a proteína G).
Las prostaglandinas entran organismo entero Al frente. Un número particularmente elevado se encuentra en los espermatozoides, es decir, en la secreción del próstatalo que llevó al nombre de la hormona.
Efectos de las prostaglandinas
Las prostaglandinas afectan principalmente a los llamados Segundo sistema de mensajería, un intercambio molecular de mensajes entre células. Por tanto, su efecto en el organismo es diverso.
Los diferentes subgrupos de prostaglandinas tienen diferentes efectos.
en el Sistema nervioso Por ejemplo, las prostaglandinas inhiben y promueven la conducción de la excitación. terminaciones nerviosas simpáticas (Parte del sistema nervioso autónomo, ver: Simpático) involucrados.
Debido a su estructura química, las prostaglandinas son relativas inestablelo cual es importante por su efecto temporal.
Las prostaglandinas funcionan por un lado directamentecomo es el caso de la contracción del músculos lisos es el caso, pero por otro lado cumplen su función más importante indirectamente como Hormona o Neurotransmisores.
Aquí es donde entran en juego los efectos de la mayoría de los fármacos sobre las prostaglandinas. Dado que las prostaglandinas están involucradas en procesos inflamatorios y en la Desarrollo de fiebre y dolor están involucrados, se intenta por medio de los llamados Inhibidores de ciclooxigenasa intervenir en el metabolismo.
Esto conduce a la inhibición de las prostaglandinas y, por tanto, al alivio de los síntomas.
Probablemente el fármaco más conocido que funciona según este principio es que Ácido acetilsalicílico, conocido como aspirina.
Efecto de las prostaglandinas en el riñón
La prostaglandina E2 (PGE2) es la prostaglandina más importante del riñón. Será en el Corteza renal formado, pero que produce Médula renal muchas veces más en PGE2.
La función fisiológicamente más importante de PGE2 en el riñón es Vasodilatación y un Aumentar la circulación sanguínea.
PGE2 aumenta la liberación de hormonas Renina y Prostaciclina en las células de los corpúsculos renales.
La renina es una parte importante de la Sistemas renina-angiotensina-aldosterona (RAAS). Este sistema regula en gran medida la Equilibrio de líquidos y electrolitos del organismo y, por tanto, es una unidad central para regular la Presión arterial.
Pero esto también puede provocar enfermedades. La llamada Síndrome de Bartter hay una mayor liberación de prostaglandina E2 y, por tanto, una Hiperactividad del RAAS descrita anteriormente.
La evidencia de la formación de PGE2 en el riñón proporciona la Producción de orina.
También debe tenerse en cuenta que enfermedades como Insuficiencia cardíaca o insuficiencia renal El flujo sanguíneo al riñón y, por lo tanto, su actividad funcional están severamente restringidos.
Debido a un Inhibición de la síntesis de prostaglandinas.si los pacientes afectados por ejemplo Ácido acetilsalicílico o diclofenaco (AINE), esta restricción funcional puede incrementarse.
Efectos de las prostaglandinas en el estómago
Los subgrupos individuales de prostaglandinas tienen diferentes funciones.
Entonces lo hace Prostaglandina E2 (PGE2) en el estómago definitivamente uno función protectora.
Las células de la membrana mucosa del estómago producen prostaglandina E2. El moco gástrico protege el estómago de la Ácido del estómago, cuya producción por PGE2 está inhibido.
Este efecto de PGE2 se basa básicamente en tres mecanismos:
los Flujo de sangre a la mucosa gástrica. aumenta considerablemente con PGE2, que es necesario para una funcionalidad óptima.
PGE2 reduce la secreción de ácido gástrico a través de Células parietales la pared del estómago.
Celdas contiguas producir moco en el estómago. Esta secreción de moco aumenta con PGE2.
Estos tres mecanismos explican que las drogas como Ácido acetilsalicico (consulte: aspirina) debido al aumento del consumo Sangrado en el estómago, o. Úlceras (Úlceras estomacales) ser capaz de liderar.
El ácido acetilsalicílico es uno Inhibidores de la ciclooxigenasa 1 (Inhibidor de COX1), que restringe o previene la función protectora de las prostaglandinas.
Prostaglandinas al nacer
Una forma, una Para iniciar el parto, consiste en la administración de diferentes prostaglandinas. Hay diferentes formas de administrar esto.
Por ejemplo, las prostaglandinas pueden usarse localmente en forma de gel o administrarse como tableta (término técnico: Cebado).
Del Inicio de acción (Inducción del parto) suele tardar de dos a tres horas. Como resultado de la administración de prostaglandinas, el cuello uterino se vuelve más flexible y suave.
Si un ginecólogo debe realizar este método a menudo se basa en el llamado Bishop Scores determinado (una evaluación basada en factores anatómicos mensurables como el Ancho cervical sale).
Una pequeña pero importante diferencia está en el tipo de prostaglandina que se usa.
Hay los llamados Análogos de prostaglandina E1 y Análogos de prostaglandina E2.
Una de las principales diferencias entre los análogos de prostaglandina E1 y E2 es que existe una Prostaglandina E1 Analógico (p. Ej. Misoprostol) se utiliza habitualmente por vía oral, es más económico y hay una sobreestimulación del útero más frecuente (también denominada tormenta de trabajo). Esta voluntad Prostaglandina E1 a menudo percibida como la variante más desagradable.
Además, no debe usarse después de operaciones en el útero.
Prostaglandinas y gotas para los ojos
También en el Oftalmología Los análogos de prostaglandinas tienen un campo de aplicación. Se utilizan para tratar Glaucoma de gran angular y uno aumento de la presión en el ojo (Glaucoma, Estrella verde) usado.
Efectos secundariosLa información contenida en el prospecto incluye reacciones de defensa local en forma de enrojecimiento del ojo, pigmentación del iris y cambios en el área de las pestañas (grosor, número, longitud).
No es recomendable usar estas gotas para los ojos. durante el embarazo para ser utilizado ya que el parto podría iniciarse temprano de otro modo.
Algunos pacientes también se quejan cuando toman ciertos medicamentos. Efectos secundariosque el afectar a todo el organismo. Esto puede manifestarse en una disminución del umbral de irritación de la piel, sarpullido (especialmente en las palmas de las manos), sudoración, miedo, temblores, insomnio y aumento de los sueños.
