Dolor asociado con la escoliosis

Introducción

La escoliosis puede estar asociada con malestar en algunas personas. Sobre todo, el dolor se ve a menudo en los afectados.
Además de la espalda, donde se origina la escoliosis, también pueden verse afectadas otras partes del cuerpo. Además de la espalda, también puede haber sensaciones anormales en diferentes partes del cuerpo como las caderas o las piernas.

Desarrollo de dolor en la escoliosis.

En el caso de la escoliosis, también existe una carga incorrecta crónica y un desgaste irregular de los cuerpos vertebrales. El paciente está libre de síntomas hasta que los huesos de los cuerpos vertebrales finalmente se frotan entre sí.
Esto puede suceder tarde o temprano, dependiendo de la carga incorrecta en la columna. Si la escoliosis está progresando o ha estado presente durante mucho tiempo, el paciente inicialmente siente dolor bajo mayor estrés o después de largos períodos de estar sentado o de pie.
El dolor se localiza principalmente en el costado de la columna, al nivel donde ocurren las principales tensiones anormales en la columna. Se describen como tirones o desgarros.
En algunos casos, el dolor también puede irradiarse, principalmente a lo largo de la columna. En el caso de escoliosis muy grave o malformaciones de larga duración, así como en las afecciones en las que el hueso se roza directamente con el hueso, los pacientes también experimentan dolor en reposo, que puede ser un tirón similar.
Además de las molestias causadas por la fricción ósea, la escoliosis casi siempre provoca tensión en los músculos que corren a lo largo del costado de la columna y son los encargados de enderezarla. Estas tensiones musculares, que a veces pueden volverse muy duras y también se conocen como miogelosis, también provocan dolor en la columna. Una diferencia entre el dolor causado por la miogelosis o el roce de los huesos es que el primero generalmente puede ser provocado por la presión manual sobre los vientres musculares. El dolor que se desencadena por la fricción entre los cuerpos vertebrales también se puede provocar, pero principalmente solo a través del movimiento.

Los movimientos que conducen a un dolor particularmente severo en la escoliosis son los movimientos de flexión de la columna, es decir, inclinarse hacia adelante o hacia atrás. Otra característica del dolor que se desencadena por la escoliosis es la incomodidad al girar de lado.
Además del dolor desencadenado por la escoliosis, siempre pueden ocurrir alteraciones mecánicas, que en su mayoría resultan del hecho de que los cuerpos vertebrales ya no están fisiológicamente uno encima del otro y esto conduce a una mayor fricción en el área de los cuerpos vertebrales. Estas deficiencias mecánicas suelen notarse a través de los llamados bloqueos. El paciente ya no puede realizar movimientos puramente mecánicos en la columna como estaba acostumbrado. Puede ser que p. Ej. girar hacia un lado e inclinarse hacia adelante solo puede funcionar hasta cierto punto. En algunos casos, este bloqueo también se acompaña de un crujido audible. La gravedad de los síntomas puede cambiar según la gravedad de la escoliosis.

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Dolor en la pierna

Algunas personas que tienen escoliosis experimentan dolor en las piernas. A menudo se encuentran en los muslos, a menudo junto con el área de las nalgas. Pero la espinilla también puede doler una y otra vez. Hay varias razones para esto.
Una posible causa es una diferencia en la longitud de la pierna, que es causada por una inclinación pélvica debido a la escoliosis o existe independientemente de ella. Esto crea una carga desigual en las piernas. Esto puede conducir a un dolor de pierna mayormente unilateral. Las articulaciones a menudo se ven afectadas porque están excesivamente estresadas.
Pero también es posible que los nervios se pellizquen por la curvatura de la columna en el contexto de la escoliosis. Estos son nervios que provienen de la médula espinal y llegan hasta las piernas. Al mover la columna, se pueden estrechar los puntos de salida de estos nervios entre los cuerpos vertebrales. Esto provoca entumecimiento y dolor, que a menudo empeoran cuando se sienta. Por lo general, estos se encuentran en una sección muy específica de la pierna, según el nervio.
Para contrarrestar este dolor en la pierna, dependiendo de la causa, los ejercicios de estiramiento pueden ser útiles. Además, las piernas no deben cruzarse al sentarse para aliviarlas.

Dolor de la columna torácica

Si la curvatura de la columna en el área de la columna torácica es pronunciada en la escoliosis, el dolor es común. La razón de esto es la estructura ósea del pecho. Dado que los cuerpos vertebrales de la columna torácica están conectados a las costillas, el desplazamiento de la columna vertebral puede provocar un dolor intenso en el pecho y la columna torácica. Este dolor a menudo depende de la respiración porque todo el pecho se mueve al inhalar y exhalar. En muchos casos, el dolor en la columna torácica se ve agravado por los músculos de la columna. En la escoliosis, estos suelen estar muy estresados ​​y, por lo tanto, endurecidos y tensos.
Además, existen los llamados nervios intercostales. Estos son nervios que se extraen de la médula espinal en la columna torácica y corren hacia adelante a lo largo de las costillas. El desplazamiento de la columna y, como resultado, el pecho irrita estos nervios. Esto puede causar un dolor intenso y también se conoce como neuralgia intercostal. Dependiendo de la gravedad del dolor, los masajes, la fisioterapia y los analgésicos pueden aliviar los síntomas.

Dolor en el pecho

El dolor de pecho también puede ocurrir como parte de la escoliosis. Es importante distinguir si el dolor se origina en el pecho o se irradia a la zona del pecho. Desafortunadamente, a menudo no es tan fácil para los afectados identificar la fuente del dolor. Por tanto, si no está seguro de la seguridad, debe consultar a un médico para descartar posibles problemas graves.
A menudo, el dolor en el pecho es un dolor irradiado causado por la curvatura de la columna torácica causada por la escoliosis. Al mismo tiempo, los llamados nervios intercostales, que tiran de la médula espinal a lo largo de las costillas, se pellizcan aquí. Dependiendo del movimiento y la respiración, esto puede causar un dolor intenso.
En el caso de una forma muy pronunciada de escoliosis con una fuerte curvatura, el dolor también puede surgir directamente del pecho. La razón de esto es la presión que se crea sobre los órganos del pecho por el desplazamiento de la columna. Como resultado, el corazón y los pulmones en particular se comprimen y ya no pueden funcionar correctamente. Esto conduce a un dolor intenso y debe ser tratado por un médico lo antes posible.

Dolor de cadera

Si tiene escoliosis en la espalda baja, puede experimentar dolor en la cadera. La pelvis está conectada óseamente al sacro en el área del hueso ilíaco. Esta conexión es relativamente fuerte y rígida. Por lo tanto, los cambios en la columna lumbar también afectan esta conexión articular, ya que los huesos se presionan entre sí.
La oblicuidad pélvica, que puede causar o surgir de la escoliosis, también puede provocar dolor de cadera. Por el contrario, las plantillas y la fisioterapia pueden ser útiles, según la gravedad.

Dolor muscular en la escoliosis

Muchas personas con escoliosis se quejan de dolor en los músculos. Los músculos de la columna vertebral se ven particularmente afectados. La razón de esto es que la curvatura de la espalda ejerce presión sobre los músculos para los que no está diseñada. Esto conduce rápidamente al endurecimiento y tensión de los músculos. Por tanto, es muy importante ejercitar los músculos afectados para fortalecerlos.
Según el dolor y la localización, existen diferentes ejercicios que se pueden aprender en fisioterapia. Los masajes y los tratamientos térmicos también pueden ayudar a aliviar la tensión.

Deterioro de órganos

Dado que la escoliosis es una desalineación de la columna, incluso la escoliosis grave puede provocar el desplazamiento y deterioro de ciertos órganos.
Si los órganos se ven afectados, este suele ser el caso. pulmón afectado. Los pacientes con escoliosis muy grave a menudo se quejan de problemas respiratorios, que resultan del hecho de que la posición oblicua de los pulmones significa que ya no pueden expandirse como deberían al inhalar. Incluso si el paciente se estira para alcanzar el tamaño máximo del pecho, a menudo no puede crear el espacio necesario para los pulmones en la escoliosis grave.

El corazón también puede verse afectado en casos de escoliosis grave. Los nervios que van al corazón pueden comprimirse o irritarse por la desalineación de la columna, lo que, entre otras cosas, puede provocar que el corazón lata anormalmente rápido durante un breve período de tiempo (Taquicardia).

Los nervios también se estiran entre las costillas e inervan los músculos que forman parte de los músculos respiratorios auxiliares. Estos músculos se contraen con cada movimiento del tórax. En casos graves, la escoliosis también puede comprimir estos nervios, o los llamados Neuralgia intercostal ven. Esto significa un dolor intenso de ardor a punzante que puede extenderse alrededor del pecho y llegar al esternón. El dolor en forma de suturas suele desaparecer tan rápido como apareció, pero tiene un carácter de fuerte a muy fuerte. No es raro que los afectados sientan que los síntomas provienen del corazón.Lo que se puede añadir en el caso de una neuralgia intercostal grave es que el paciente también padece una ligera disnea, ya que la inhalación en particular conduce a la correspondiente intensificación de los síntomas.

terapia

En casos raros, el dolor de espalda, la miogelosis y la neuralgia intercostal se unen. A menudo ocurre que los pacientes solo tienen algunos de los síntomas y estos no ocurren de forma permanente. A continuación, debe elaborarse una estrategia de tratamiento adecuada, teniendo en cuenta el tipo y la gravedad del dolor.

Una vez que se ha identificado la causa del dolor (escoliosis), se debe iniciar un tratamiento antiinflamatorio adecuado y regular del dolor. Suele consistir en un tratamiento con ibuprofeno o diclofenaco.
Esto debe hacerse con una combinación de tratamiento de protección gástrica si es un tratamiento de mayor duración o sin protección del estómago si está indicado un tratamiento de corta duración. Las dosis oscilan entre 200 mg y 800 mg tres veces al día con ibuprofeno y 75 mg de diclofenaco dos veces al día.
Si este medicamento es insuficiente, se puede usar un medicamento más fuerte. Muy a menudo, p. Ej. Tramal 100 mg para su uso. Este medicamento debe tomarse un máximo de dos veces al día.

Además de los analgésicos antiinflamatorios, también se pueden intentar ayudar al paciente mediante terapia fisioterapéutica. También se puede probar el tratamiento del dolor físico. Aquí se utilizan tratamientos refrescantes regulares. Por lo general, esto se hace con bolsas de hielo o bolsas frías.
Los movimientos que provocan o incluso intensifican los síntomas deben reducirse o evitarse por completo. Sobre todo, deben evitarse los deportes que requieren movimientos de rotación constantes de la parte superior del cuerpo. Destacan aquí los deportes de raqueta como el tenis, el tenis de mesa o el golf. También se debe evitar el ciclismo si es posible debido a la postura que se adopta. Sin embargo, se recomienda nadar.

Leer más sobre el tema: Tratamiento de la escoliosis

¿Qué puedes hacer con el dolor?

Dependiendo del dolor asociado con la escoliosis, existen diferentes formas de aliviarlo. Es importante que se consulte al médico tratante si el dolor es intenso. Dado que en algunos casos la escoliosis puede ocasionar problemas graves en los órganos, estos deben aclararse antes del tratamiento del dolor para que no pasen desapercibidos.
A menudo, el dolor de la escoliosis es causado por músculos tensos y con exceso de trabajo.
La fisioterapia regular y varios ejercicios pueden ser útiles contra esto. La atención se centra en fortalecer y estirar los músculos para adaptarlos al cambio de carga. En caso de tensión severa, los masajes y tratamientos con compresas frías o calientes también pueden ser útiles.

General

La escoliosis es una curvatura en forma de S de la columna vertebral, que se ha producido principalmente durante un largo período de tiempo como resultado de una carga incorrecta crónica. Esta malformación, también conocida como torsión, suele ir acompañada de una torsión de la columna. Esta malformación también se debe a una carga incorrecta. Además de la escoliosis, puede producirse cifosis agravada (la columna vertebral curvada hacia adelante) o lordosis (la columna vertebral curvada hacia atrás). En la mayoría de los casos, sin embargo, la escoliosis es una curva lateral en forma de S con torsión.

Normalmente, los cuerpos vertebrales de la columna vertebral se encuentran uno encima del otro de tal manera que los bordes de los cuerpos ofrecen un cierto espacio entre los huesos vertebrales. Los discos intervertebrales se encuentran en este espacio entre los cuerpos vertebrales. Sirven para amortiguar las fuerzas compresivas que pesan sobre la columna con cada movimiento y también garantizan que el movimiento de la columna pueda tener lugar con la menor fricción posible.

En el transcurso de la vida, inevitablemente hay poco desgaste en los cuerpos vertebrales. Como regla general, esto demuestra ser un problema, especialmente en pacientes mayores, cuando el tamaño corporal se reduce lentamente. Por lo general, esto no se asocia con dolor siempre que los cuerpos vertebrales se desgasten regularmente.

El desgaste fisiológico y natural a lo largo de la vida, completamente asintomático, presupone que los cuerpos vertebrales se desgastan de manera uniforme y que no existe una postura incorrecta o una carga incorrecta. Tan pronto como hay una carga incorrecta, especialmente crónica, a lo largo de la vida, los cuerpos vertebrales protectores se desgastan de manera irregular.