Dolor de ovario izquierdo

Introducción

Muchas mujeres experimentan dolor de ovario al menos una vez en la vida. El dolor en el ovario puede ocurrir tanto a la derecha como a la izquierda.
En la mayoría de los casos, las mujeres afectadas asumen de inmediato un problema ginecológico. Pero, de hecho, el dolor que se produce en el área del ovario izquierdo también puede originarse en otros sistemas de órganos.
Si tiene dolor en el ovario derecho, consulte Dolor en el ovario derecho para obtener más información.

En particular, las enfermedades del colon o del recto pueden causar los síntomas correspondientes. Además, si hay dolor en el ovario izquierdo, debe tenerse en cuenta que puede ser una molestia sin ningún valor de enfermedad. Durante el ciclo menstrual normal, especialmente las mujeres en edad fértil pueden experimentar dolor en los ovarios.

Si el dolor ocurre entre el día 12 y el 14 del ciclo, los síntomas pueden en muchos casos estar relacionados con la ovulación.
Sin embargo, la enfermedad de los ovarios es una de las causas más comunes de dolor de ovario. Por este motivo, las mujeres que padecen síntomas persistentes deben consultar urgentemente a un especialista lo antes posible.
En caso de dolor intenso durante el fin de semana o los días festivos, incluso debe acudir a un servicio médico de emergencia o una sala de emergencias. Allí, con la ayuda de varios métodos de diagnóstico, se puede determinar si el dolor se remonta a una enfermedad ginecológica o si el problema se encuentra en el tracto gastrointestinal.

Figura dolor en los ovarios.

Fig. Dolor en los ovarios

causas

Las causas del dolor en el lado izquierdo del ovario pueden variar.
Como regla general, las mujeres afectadas asumen inicialmente que el dolor en el ovario izquierdo debe deberse a una enfermedad ginecológica. De hecho, las enfermedades ginecológicas son una de las causas más comunes de dolor de ovario.
Además, sin embargo, siempre debe aclararse si hay otra razón para los síntomas. Sobre todo, las irregularidades en el tracto gastrointestinal, especialmente las enfermedades del recto o del recto, también pueden provocar dolor en el lado izquierdo del ovario. Además, las quejas a menudo se remontan a causas comunes, completamente inofensivas, relacionadas con el ciclo.

  • En las mujeres que sufren de dolor de ovario entre el día 12 y el 14 del ciclo menstrual, esto puede ser solo una indicación de que ha ocurrido la ovulación. En este contexto, debe tenerse en cuenta que hay fluctuaciones hormonales pronunciadas en el curso del ciclo menstrual. El aumento de varias hormonas sexuales femeninas asegura que un óvulo pueda madurar en un ovario por ciclo. Aproximadamente desde el décimo día del ciclo menstrual, la llamada hormona luteinizante (en resumen: LH) e induce la ovulación alrededor del día 14 de su ciclo. En algunas mujeres, este proceso causa lo que se conoce como "dolor medio" en el lado izquierdo o derecho del ovario.
    Lea más sobre el tema en: Dolor de ovulación
  • Además, el dolor en el lado izquierdo o derecho del ovario también puede ser causado por leves contracciones de los músculos uterinos hacia el final del ciclo menstrual normal. En estos casos, sin embargo, el dolor a la izquierda o derecha del ovario suele ser menos intenso.
  • En caso de dolor severo en el ovario izquierdo, que aumenta de intensidad a medida que avanza la enfermedad, se deben descartar urgentemente procesos inflamatorios. La llamada "anexitis" (Inflamación de los ovarios.) es una de las causas ginecológicas más frecuentes de dolor de ovario izquierdo. La inflamación en los ovarios generalmente es causada por patógenos que ingresan al cuerpo a través de la vagina y ascienden a través del útero hasta las trompas de Falopio. Los pacientes afectados suelen presentar sensibilidad en la zona del ovario inflamado.
  • Otra causa común de dolor de ovario izquierdo es lo que se conoce como "endometriosis". El término endometriosis se refiere a los crecimientos del tejido uterino que se depositan en el abdomen. Dado que estos crecimientos de tejido también pasan por el ciclo menstrual normal fuera del útero, las mujeres afectadas pueden experimentar un dolor severo parecido a un calambre en el lado derecho o izquierdo del ovario.
  • Cáncer de ovarios (Cáncer de ovarios) es clásicamente indoloro y no suele causar dolor en el ovario izquierdo. Por lo general, los tumores de ovario son completamente asintomáticos en las primeras etapas. La mayoría de los cánceres de ovario solo son notados por los pacientes cuando el tamaño de su abdomen aumenta en etapas avanzadas. Por esta razón, se puede suponer que el cáncer de ovario que causa dolor en el ovario izquierdo ya ha infiltrado las fibras nerviosas.
  • Además de las enfermedades inflamatorias de los ovarios, los quistes ováricos hormonales benignos también pueden causar dolor en el lado izquierdo. Un quiste es una cavidad no natural en un tejido que está lleno de líquido. Un quiste en el área del ovario izquierdo o derecho puede tener menos de varios centímetros de tamaño y, por lo tanto, ejercer presión sobre el ovario. Estos quistes pueden estallar (romperse) de forma espontánea y causar un dolor intenso en el área del ovario izquierdo.
  • Particularmente en mujeres jóvenes y deportistas, los movimientos rápidos y desfavorables también pueden hacer que dicho quiste se tuerza en su suspensión. En estos casos se habla de un llamado quiste ovárico torcido. Las mujeres afectadas experimentan un dolor intenso y repentino en el ovario derecho o izquierdo. Un quiste ovárico torcido es una urgencia ginecológica que requiere tratamiento médico inmediato, ya que se puede interrumpir el suministro de sangre al ovario y en el peor de los casos el ovario muere.
  • Además, la obstrucción de las venas que irrigan el ovario por un coágulo de sangre puede provocar un dolor intenso en el lado derecho o izquierdo del ovario en las mujeres afectadas. En este contexto se habla de la llamada "trombosis de las venas ováricas". A menudo ocurre después del nacimiento en el puerperio. Debido a la falta de suministro de sangre, el ovario afectado puede sufrir daños permanentes en muy poco tiempo. La trombosis de la vena ovárica se puede encontrar con mucha más frecuencia en el área del ovario derecho en una comparación lateral. Una trombosis que provoca dolor en el lado izquierdo del ovario es relativamente rara.
  • Un embarazo ectópico también puede causar dolor en el ovario izquierdo. Aquí, el óvulo fertilizado no se implanta en el útero, sino que se adhiere a la trompa de Falopio. A medida que el niño crece, se produce una inflamación de la trompa de Falopio con riesgo de ruptura. Las complicaciones de un embarazo ectópico pueden poner en peligro la vida, por lo que siempre se debe realizar una prueba de embarazo si el ovario izquierdo es muy doloroso.

¿Qué tan peligroso es el dolor de ovario izquierdo?

Muy a menudo, el dolor de ovario ocurre como parte del ciclo femenino natural durante la ovulación o en relación con el sangrado menstrual. Ambas son causas inofensivas e inofensivas del dolor.
Especialmente en la edad fértil de las mujeres, el tejido del útero puede migrar a otros órganos (Endometriosis), que se asientan en el ovario y causan dolor dependiente del período o sangrado modificado. Sin embargo, la endometriosis también puede provocar cambios en la fertilidad, razón por la cual debe tratarse en mujeres que desean tener hijos.
Los quistes ováricos, que pueden causar dolor al aumentar de tamaño, no representan un peligro particular al principio, pero pueden desencadenar un cuadro clínico agudo y potencialmente mortal cuando se gira el vástago. A menudo, un quiste ovárico se rompe, lo que causa un dolor intenso, pero suele ser un cuadro clínico inofensivo sin consecuencias para la salud. Sin embargo, el quiste y el ovario también pueden torcerse cuando el tallo se tuerce, cortando el suministro de sangre al ovario. En el peor de los casos, este ovario puede morir, por lo que es importante el tratamiento médico de emergencia.
Independientemente de la edad, los patógenos ascendentes pueden provocar inflamación de los órganos genitales internos, como las trompas de Falopio o los ovarios, lo que provoca dolor agudo, acompañado de fiebre o secreción maloliente. Si se trata a tiempo y de forma adecuada, normalmente se cura sin consecuencias; sin embargo, también ocurren cursos asintomáticos que, después de un largo período de tiempo, conducen a adherencias y pueden asociarse con esterilidad (infertilidad).
Lea más sobre el tema en: Causas de infertilidad
Además, un embarazo ectópico puede provocar un dolor agudo, ya que el aumento de tamaño del embrión implantado provoca presión en las paredes de la trompa de Falopio e incluso puede provocar una rotura de la trompa de Falopio; este es también un cuadro clínico potencialmente mortal.
Sin embargo, incluso después de un parto feliz, complicaciones como la oclusión de una vena ovárica por un coágulo de sangre pueden provocar molestias en los ovarios. La probabilidad de la llamada trombosis ovárica aumenta después del parto debido a la tendencia generalmente más fuerte a la coagulación. Con la trombosis de las venas ováricas, también existe el riesgo de que el ovario muera, por lo que el tratamiento debe realizarse rápidamente.
Las enfermedades del intestino izquierdo también pueden desencadenar dolor en la zona del ovario y por tanto ser malinterpretadas, por lo que si los hallazgos ginecológicos son normales, se debe realizar una consulta con un especialista adecuado.
Lea más sobre el tema en: Dolor abdominal en el lado izquierdo - ¿Qué tengo?

diagnóstico

El diagnóstico de dolor en el ovario izquierdo generalmente implica varios pasos.
Sobre todo, la detallada discusión médico-paciente (anamnese) juega un papel crucial en esto. Al describir con precisión los síntomas existentes, el médico tratante a menudo puede reducir la posible causa del dolor. El médico también preguntará sobre los cambios en la secreción, incluido el olor, la cantidad y el color.
Tras la entrevista médico-paciente se suele realizar una exploración física orientativa. Durante este examen, no solo se deben examinar los genitales femeninos, sino también el abdomen. En las mujeres que tienen una inflamación del ovario izquierdo o un quiste ovárico, el abdomen está claramente tenso.Además, el dolor en el ovario izquierdo se puede aumentar aplicando presión directa sobre la ingle izquierda.
Independientemente de si el médico tratante asume una causa ginecológica o abdominal para el desarrollo del dolor en el ovario izquierdo, se debe realizar un examen de ultrasonido después del examen físico. Durante este examen, se pueden detectar tanto procesos inflamatorios en la cavidad abdominal como una variedad de enfermedades ginecológicas. En algunos casos, también es útil complementar el diagnóstico con métodos de examen adicionales.
Los procesos inflamatorios a menudo se pueden descartar con un análisis de sangre. Si hay inflamación que causa dolor en el ovario izquierdo, los valores específicos de inflamación generalmente aumentan. Principalmente un aumento agudo de los glóbulos blancos (Leucocitos) y la proteína C reactiva (CRP) puede indicar procesos inflamatorios.
Lea más sobre este tema en: Conteo de glóbulos.

Cambios en el alta

Puede haber una variedad de causas para el desarrollo de dolor en el ovario izquierdo. Por esta razón, los síntomas acompañantes típicos pueden ayudar a delimitar las posibles causas y así facilitar el diagnóstico. Se pueden observar cambios en la secreción natural en muchas de las enfermedades que pueden causar dolor en el ovario izquierdo. La secreción a menudo cambia, especialmente en infecciones de los órganos genitales femeninos.
Los pacientes que sufren de inflamación en los ovarios a menudo notan un cambio en la secreción antes de que ocurra el dolor. Dado que los patógenos bacterianos ingresan a las trompas de Falopio a través de la vagina y el útero en el caso de la inflamación de los ovarios, el cuerpo intenta eliminar los gérmenes estimulando la producción de secreciones "Enjuagar". En esta condición, la secreción puede parecer delgada o espumosa.
Lea más sobre este tema en: Inflamación de los ovarios.
Además, la secreción de la infección bacteriana a menudo se vuelve de color blanco grisáceo. El olor de las secreciones vaginales también es más severo de lo habitual en la inflamación de los ovarios, lo que provoca dolor en el ovario derecho o izquierdo. La mayoría de los pacientes afectados incluso describen el olor de la secreción como a pescado. Durante el examen ginecológico, también se nota que el entorno vaginal tiene un valor de pH aumentado de más de 4.5 debido a la descarga modificada.
Además, el dolor en el ovario izquierdo o derecho asociado con una secreción alterada también puede indicar un embarazo existente. Especialmente en las primeras semanas de embarazo, el aflojamiento inducido por hormonas de los llamados "ligamentos maternos" puede provocar dolor en los ovarios. Debido al aumento del flujo sanguíneo al abdomen, también se estimula la producción y secreción de secreciones vaginales. Sin embargo, en el caso de un embarazo existente, solo cambia la consistencia del flujo. Mientras que algunas mujeres embarazadas observan una secreción clara y viscosa, otras mujeres embarazadas pueden experimentar un aumento de la secreción de color blanco lechoso.
Lea más sobre este tema en: Signos de embarazo.

terapia

El tratamiento del dolor en el ovario izquierdo depende en gran medida de la causa subyacente. Por esta razón, las mujeres que sufren de un dolor persistente o repentino en el ovario izquierdo deben consultar urgentemente a un especialista. Si las quejas ocurren durante el fin de semana o un día festivo, es posible que deba visitar un servicio médico de emergencia o incluso una sala de emergencias.
En el curso de un diagnóstico detallado, se puede determinar la causa del dolor en el ovario izquierdo e iniciar el tratamiento adecuado.
En la mayoría de los casos, los procesos inflamatorios en los ovarios son causados ​​por patógenos bacterianos que ascienden al ovario a través de la vagina. Por este motivo, se debe iniciar la antibioterapia en los pacientes afectados. Dependiendo de la extensión de los procesos inflamatorios, el tratamiento puede ser ambulatorio o hospitalario.
Si el dolor en el ovario izquierdo es causado por un quiste ovárico o un quiste ovárico torcido, se debe iniciar la terapia quirúrgica. En este contexto, sin embargo, debe tenerse en cuenta que un quiste en el área de los órganos internos no siempre requiere tratamiento. Por esta razón, un quiste ovárico generalmente solo se extrae si causa dolor en el ovario derecho o izquierdo. Sin embargo, en el caso de un quiste ovárico torcido, el tratamiento quirúrgico es obligatorio. La razón de esto es el hecho de que un posible pinzamiento de estructuras anatómicas importantes puede dañar el ovario afectado.
También en el caso del cáncer de ovario, el tratamiento consiste principalmente en la extirpación quirúrgica del crecimiento de tejido. El objetivo de la operación es extirpar el tumor de la forma más completa posible y de esta manera aumentar significativamente la probabilidad de supervivencia. Además, la quimioterapia se sigue en muchos casos después del tratamiento quirúrgico. Los agentes quimioterapéuticos más utilizados para los tumores de la zona ovárica son los principios activos carboplatino. y / o paclitaxel. Debido a los efectos secundarios comparativamente altos y al éxito del tratamiento significativamente menor, la radioterapia generalmente no es necesaria en pacientes con cáncer de ovario.
Lea más sobre este tema en: Terapia del cáncer de ovario.
Si el dolor en el ovario izquierdo no está relacionado con una enfermedad ginecológica sino con una enfermedad abdominal, se debe derivar a un internista. Dependiendo de la enfermedad subyacente, esto puede iniciar el tratamiento adecuado.

Dolor en el ovario izquierdo en diversas situaciones de la vida.

Durante el periodo

El dolor de ovario izquierdo antes o durante su período suele ser cólicos menstruales sin complicaciones. En la mayoría de las mujeres afectadas, se puede observar que los síntomas comienzan aproximadamente uno o dos días antes del inicio de su período menstrual y alcanzan su punto máximo en el primer día de su período.
Lea más sobre este tema en: Dolor menstrual.
En general, se puede suponer que cualquier mujer puede desarrollar dolor en el ovario izquierdo antes y / o durante su período. De hecho, sin embargo, se puede observar en la práctica clínica diaria que estas quejas afectan especialmente a las niñas. La causa de este dolor sin complicaciones en el ovario izquierdo es la contracción espasmódica (contracción) los músculos uterinos. Las contracciones inducidas por la hormona progesterona juegan un papel clave en la excreción del revestimiento uterino rechazado.
En muchos casos, el dolor en el ovario izquierdo que se produce antes y / o durante su período puede aliviarse tomando anticonceptivos hormonales (como la píldora) con regularidad.
Otra causa de dolor de ovario izquierdo asociado con el período es la endometriosis. El término endometriosis es una enfermedad ginecológica en la que se pueden encontrar células uterinas dispersas en el abdomen. Dado que estas células también pasan por el ciclo menstrual natural fuera del útero, puede ocurrir un dolor severo en el ovario izquierdo o derecho antes y / o durante el período.

Durante la ovulación

El dolor en el ovario izquierdo o derecho puede estar relacionado con la ovulación (el llamado dolor medio). En estos casos se puede observar que el dolor en el ovario ocurre entre el día 12 y el 14 del ciclo. Sin embargo, dado que muchas mujeres tienen un ciclo menstrual de más de 28 días, el dolor de ovario izquierdo o derecho relacionado con la ovulación puede ocurrir mucho más tarde.
La causa directa de la aparición de los síntomas es el estallido del folículo maduro. Dado que un óvulo generalmente solo madura en un ovario durante el ciclo menstrual, el dolor en el ovario suele ser unilateral.
Lea más sobre esto en nuestro sitio web. Dolor de ovulación.

Durante el embarazo

Muchas mujeres a menudo experimentan tirones o presión en el área de la ingle durante el embarazo. Algunas mujeres embarazadas también pueden experimentar dolor en el ovario izquierdo o derecho. Dado que estos dolores son particularmente comunes durante las primeras semanas de embarazo, son el primer indicio de que está embarazada.
La razón del desarrollo de dolor en el ovario izquierdo o derecho en estos casos es el aumento de las hormonas del embarazo. En mujeres que sólo llevan unas pocas semanas de embarazo, estos inducen el estiramiento de los llamados ligamentos maternos.

Leer más sobre el tema: Dolor en los ligamentos de la madre

​​​​​​​
Además, el dolor en el abdomen, especialmente en la zona de los ovarios, es uno de los síntomas típicos del final del embarazo. En las mujeres que ya se encuentran en el segundo o tercer trimestre del embarazo, los síntomas son causados ​​por el rápido crecimiento del feto. Debido a que el útero tiende a desplazarse un poco más hacia la derecha en las mujeres embarazadas, el dolor de ovario se puede ver más en el lado derecho que en el izquierdo. Además, las mujeres que están embarazadas y experimentan repentinamente un dolor intenso en el ovario izquierdo pueden tener lo que se conoce como embarazo ectópico. Un embarazo ectópico es una situación potencialmente mortal que requiere tratamiento médico inmediato.
Lea más sobre este tema en: Dolor de ovario durante el embarazo.

Dolor adicional en el lado derecho

Casi todas las causas de dolor en el ovario izquierdo pueden causar molestias en ambos lados.
Sin embargo, por algunas de las razones más comunes de la aparición de tales síntomas, es atípico que los ovarios se vean afectados simultáneamente en el lado izquierdo y derecho. Por esta razón, se puede suponer que la ovulación, por ejemplo, no suele provocar dolor en los ovarios izquierdo y derecho.
El dolor medio típico que ocurre entre el día 12 y el 14 del ciclo menstrual es causado por la rotura del folículo. Dado que un óvulo normalmente solo madura en un ovario por ciclo, el dolor de ovario generalmente no ocurre en el lado izquierdo y derecho al mismo tiempo.
Los procesos inflamatorios que afectan a los ovarios izquierdo y derecho al mismo tiempo son más raros. El dolor de ovario que ocurre simultáneamente en el lado izquierdo y derecho puede, por ejemplo, indicar la presencia de endometriosis. La endometriosis es una enfermedad ginecológica común. En las mujeres afectadas, se pueden encontrar células dispersas del revestimiento uterino en el área del abdomen. Dado que estas células del revestimiento uterino dispersas también pasan por el ciclo menstrual normal fuera del útero, puede ocurrir dolor en los ovarios derecho e izquierdo, especialmente durante los períodos. Los pacientes afectados describen el dolor típico asociado con la endometriosis como particularmente severo. Por esta razón, se deben iniciar diagnósticos extensos si se sospecha esta enfermedad. Si bien el dolor en los ovarios izquierdo y derecho es bastante común en pacientes con endometriosis, se debe tener en cuenta que la enfermedad en determinadas circunstancias puede permanecer silenciosa durante años.
Lea más sobre este tema en: Síntomas de endometriosis y Dolor de ovario en el lado derecho.