Dolor entre el pulgar y el índice.
definición
El dolor entre el pulgar y el índice puede restringir severamente las actividades diarias y, por lo tanto, es un problema relevante. Las causas comunes son tensión / sobrecarga muscular, sangrado, inflamación, abscesos y daño a los nervios. Si el dolor persiste o empeora, siempre se debe consultar a un médico. El dolor en la mano suele ser inofensivo y solo dura unos días, pero también puede requerir tratamiento o seguir un curso crónico.
causas
Si hay dolor entre el pulgar y el índice, hay muchas causas, lamentablemente bastante inespecíficas. Dado que los músculos, nervios y vasos sanguíneos se encuentran principalmente entre el pulgar y el índice, estas estructuras suelen ser la causa del dolor. Las causas comunes son irritación muscular, dolor muscular, inflamación, atrapamiento de nervios o hemorragia. Los huesos, ligamentos y tendones rara vez son la causa del dolor porque están en contacto directo con un solo dedo en lugar de entre dos dedos.
Lea más sobre la inflamación aquí: Inflamación en el dedo
Síndrome del túnel carpiano
El síndrome del túnel carpiano es el síndrome de compresión nerviosa más común. Por lo general, por casualidad, el "nervio mediano" se vuelve relativamente estrecho y queda atrapado debajo de un ligamento en la muñeca. El nervio mediano es uno de los nervios más grandes de la mano e inerva tanto la piel como los músculos de los primeros tres dedos (pulgar, índice y dedo medio). En el caso del síndrome del túnel carpiano, hay dolor y hormigueo en los tres primeros dedos, así como una capacidad reducida para doblar dichos dedos (fuerza reducida). El síndrome se trata de forma conservadora mediante entablillado o quirúrgicamente al dividir el ligamento bajo el cual se contrae el nervio.
Lea más sobre el tema en: Síndrome del túnel carpiano
Inflamación de la yema del pulgar
La yema del pulgar (tenar) está formada por los músculos del pulgar y los llamados músculos "interóseos" (entre los huesos). La inflamación de la yema del pulgar suele ser una inflamación muscular. Las causas de esto son sobrecarga o irritación de los músculos, una herida profunda, bacterias migratorias, un evento traumático o causas autoinmunes.
El dolor en la yema del pulgar, que puede confundirse fácilmente, también es causado por artrosis del pulgar en silla de montar, enfermedades reumáticas, artritis, inflamación de la vagina óptica, flemón, abscesos, trastornos nerviosos o hemorragias. El dolor inflamatorio suele ser permanente y se agrava con el movimiento y al presionar la zona correspondiente. Descansar, refrescarse y, si es necesario, tomar analgésicos como el ibuprofeno puede aliviar los síntomas.Se debe consultar a un médico si el dolor persiste.
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- Artrosis de la articulación en silla de montar del pulgar
- Tendinitis
Síntomas concomitantes
Junto con el dolor entre el pulgar y el índice, a menudo se producen hinchazones o hematomas (moretones). Lo más probable es que esto indique sangrado, inflamación o absceso.
En el caso de las lesiones nerviosas, se acompaña de dolor, por lo general también una sensación de hormigueo en el área afectada y, en una comparación lado a lado, una reducción de la fuerza y una disminución de los músculos. Con casi todas las causas, se puede determinar una cierta "postura de alivio" en el paciente. El pulgar suele oponerse para aliviar el dolor. La oposición es el movimiento que haces para poder tocar tu dedo meñique con el pulgar.
hinchazón
La hinchazón entre el pulgar y el índice puede tener muchas causas. La razón de esto es que esta área está formada principalmente por tejidos blandos y músculos, que están muy bien provistos de sangre y, por lo tanto, pueden hincharse rápida y fuertemente. Las razones comunes son hematomas, inflamación o abscesos, así como sobrecarga / tensión de los músculos.
Hay muchos vasos sanguíneos entre el pulgar y el índice, por lo que un evento traumático es la causa más común de hinchazón. Esto podría ser, por ejemplo, hematomas o magulladuras. Si, además de la hinchazón, hay enrojecimiento de la zona afectada, una sensación de tensión o un dolor muy intenso, es más probable que esto indique una inflamación o un absceso y debe ser aclarado por un médico.
diagnóstico
Dado que el dolor entre el pulgar y el índice es un síntoma muy inespecífico, un diagnóstico exacto es muy difícil y por lo tanto debe ser realizado por un especialista. Si hay un dolor persistente, limitante o muy severo en la vida cotidiana, esto es necesario en cualquier caso. Primero, el médico hará algunas preguntas sobre las características precisas del dolor y cómo ha progresado hasta ahora. A esto le sigue un examen de la mano para determinar su apariencia, sensibilidad y función. Puede ser necesario un análisis de sangre y una ecografía de la mano. También es posible un diagnóstico mediante una radiografía, una resonancia magnética de la mano o una tomografía computarizada.
Lea más sobre este tema en: Resonancia magnética de la mano
terapia
Muchas de las causas del dolor en el pulgar e índice no requieren tratamiento. Estos generalmente incluyen hematomas, músculos doloridos, tensión, distensiones, pequeñas inflamaciones y daños menores en los nervios, como pellizcos o hematomas en el nervio.
Sin embargo, si la inflamación o el absceso es importante y persistente, puede ser necesario un tratamiento con antibióticos o una escisión quirúrgica. Si los nervios están lesionados o el atrapamiento aumenta, los nervios deben ser examinados por un neurólogo. En cualquier caso, proteger y enfriar la zona afectada puede resultar útil.
vendaje
Se puede usar un vendaje para diversas enfermedades que provocan dolor en el área entre el pulgar y el índice. Se usa un vendaje para inmovilizar y estabilizar la mano. Los movimientos que causan dolor deben reducirse de esta manera. En enfermedades como la inflamación de las vainas de los tendones, la mano debe tener la oportunidad de sanar. Lo mismo se aplica al síndrome del carpo, que en las primeras etapas suele causar dolor en la zona del pulgar, índice y dedo medio durante la noche. Si un vendaje realmente tiene sentido para la causa de los síntomas, debe discutirse con el médico tratante.
Lea más sobre este tema en: Vendaje de muñeca
Grabando
Similar a un vendaje, la cinta de kinesio se usa para reparar estructuras como articulaciones y músculos. Los beneficios de la cinta dependen de la causa del malestar. Si el dolor proviene de la muñeca y se irradia al área entre el pulgar y el índice, la cinta puede ser muy útil. Se puede aplicar individualmente y las estructuras que causan dolor se pueden arreglar según las necesidades personales. La primera vez que aplique la cinta, un fisioterapeuta experimentado debe envolverla alrededor de usted. Luego puede comprar cinta usted mismo y continuar usándola en casa.
Lea más sobre este tema en: Cinta de kinesio
Duración
La duración del dolor depende principalmente de la causa. Si es solo un hematoma, una tensión o una sobrecarga, el dolor solo durará unos días mientras protege la mano. Con estrés profesional o cotidiano, el dolor puede, en determinadas circunstancias, tener un curso crónico, lo que puede hacer necesario cambiar a una vida cotidiana más suave.
El uso regular de la mano no solo puede retrasar el proceso de curación, sino que también puede deteriorarlo. La inflamación, los abscesos y el daño a los nervios pueden ser dolorosos durante mucho más tiempo. En estos casos, se debe consultar a un médico para poder iniciar cualquier terapia necesaria (por ejemplo, antibióticos). En cualquier caso, se recomienda cuidar la mano para acortar la duración.