Dolor de hombro en la parte delantera

Introducción

los Articulación del hombro es el mas ágil articulación del humano. Su gran movilidad se debe a las superficies articulares óseas relativamente pequeñas. Por lo tanto, los movimientos en la articulación del hombro no están restringidos por estructuras óseas, como es el caso de algunas otras articulaciones, por ejemplo, la articulación de cadera. Para lograr una cierta estabilidad de la articulación, el hombro rodea el llamado Manguito rotador. Consiste en cuatro músculos diferentes que envuelven la articulación como un manguito, estabilizándola y protegiéndola en su posición. Por tanto, los problemas funcionales suelen afectar a los músculos del manguito rotador.

A cualquier edad puedes Dolor de hombro ocurren y hay una variedad de causas. El dolor de hombro puede ser agudo y ocurrir, por ejemplo, durante el ejercicio o después de levantar una carga pesada. A menudo, también son molestias crónicas (por ejemplo, debido a Desgaste de las articulaciones).

El dolor de hombro suele ser muy debilitante y restringe gravemente la vida diaria de los afectados, pero a través del uso constante y a largo plazo. fisioterapia a menudo se pueden tratar bien para fortalecer los músculos. Solo en unos pocos casos es inevitable una operación para el dolor de hombro. El dolor generalmente proviene de los tejidos blandos de la articulación del hombro, lo que significa que los músculos, los tendones, la bolsa, las cápsulas articulares y el líquido sinovial se ven afectados. también Enfermedades de la columna cervical. puede provocar un dolor severo en el hombro, la mayoría de las veces el dolor incluso se irradia al brazo o la mano.

El dolor de hombro a menudo afecta la movilidad del brazo y muchas actividades diarias son difíciles de realizar. Para poder realizar el diagnóstico correcto, además de información sobre la historia clínica (anamnese) y el examen físico también a menudo como las pruebas de imagen. Ultrasónico, roentgen, Giro nuclear (Resonancia magnética) o Tomografía computarizada necesario. La terapia del dolor de hombro está dirigida específicamente a la causa de las molestias y ofrece muchas posibilidades, desde el tratamiento farmacológico hasta los ejercicios de fisioterapia y las intervenciones quirúrgicas.

Dolor de hombro delantero

Debajo de dolor de hombro anterior se refiere a un dolor que se concentra principalmente (no siempre exclusivamente) en la parte anterior de la articulación del hombro. Esto incluye dolor en el manguito rotador anterior, el Tendón del bíceps, la articulación del hombro (articulación AC) y la clavícula (clavícula).

Un dolor en la articulación anterior del hombro puede ser causado por daño directo a las estructuras anatómicas involucradas o como un dolor transmitido en el caso de daño a una ubicación anatómicamente distante que no es la causa de la enfermedad. Articulación del hombro representa surgir.

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Mi nombre es Carmen Heinz. Soy especialista en ortopedia y cirugía traumatológica del equipo de especialistas del Dr..

La articulación del hombro es una de las articulaciones más complicadas del cuerpo humano.

El tratamiento del hombro (manguito rotador, síndrome de pinzamiento, hombro calcificado (tendinosis calcánea, tendón del bíceps, etc.) requiere, por tanto, mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades del hombro de forma conservadora.
El objetivo de cualquier terapia es el tratamiento con recuperación total sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Trastornos relacionados con el dolor de hombro

Además de las fracturas y lesiones, una dislocación de la articulación del hombro también puede causar un dolor intenso.

El dolor de hombro puede ser causado por una variedad de condiciones médicas. La causa más común de dolor de hombro en el área del hombro es la tensión y el endurecimiento de los músculos del hombro y el cuello. El estrés y la postura incorrecta (por ejemplo, estar sentado demasiado tiempo) ejercen mucha presión sobre el hombro, la espalda y el cuello, lo que puede provocar una tensión dolorosa. Principalmente por trauma, pero también por movimientos desfavorables o abruptos con una sin calentar Pueden producirse hombros, desgarros, adherencias y encogimiento de la cápsula articular en el área del tejido blando, lo que conduce a dolor en el hombro.

Además, los músculos o tendones del manguito de los rotadores pueden romperse (rotura del manguito de los rotadores), lo que a menudo restringe gravemente la movilidad del brazo. Una inflamación dolorosa de la articulación del hombro (periartritis humeroescapular) es causada por la falta de ejercicio y, en casos extremos, puede provocar un hombro congelado (capsulitis adhaesiva) o el llamado hombro congelado. Otras enfermedades que causan dolor en el hombro son la tendinitis o la bursitis (bursitis subacromial). Tales inflamaciones son causadas principalmente por infecciones, sobrecarga mecánica, enfermedades reumáticas y gota.

El desgaste de las articulaciones (osteoartritis) puede ser otra causa de dolor de hombro.La osteoartritis de la articulación del hombro es causada por sobreesfuerzo crónico (p. Ej., Por años de entrenamiento de fuerza), desequilibrios en los músculos, estrechamiento de los espacios articulares en la vejez, trastornos circulatorios o enfermedades reumáticas como la artritis reumatoide. En profesiones o actividades de ocio que se llevan a cabo por encima de la cabeza (por ejemplo, pintor, jugador de balonmano o tenis), el desgaste doloroso de los hombros es particularmente común. La alteración de las secuencias de movimiento en el hombro provoca una inflamación e hinchazón dolorosas.

En el llamado síndrome de pinzamiento (síndrome del cuello de botella) hay una constricción entre el techo del hombro y el húmero. Hay un tendón que está expuesto a una constante irritación, provocando inflamación. Los trastornos de la columna también pueden causar dolor de hombro. En determinadas circunstancias, las inflamaciones o lesiones de los nervios, pero también las enfermedades reumatológicas o internas (p. Ej., Ataque cardíaco, tumores pulmonares, cólicos biliares) con el síntoma de dolor en el hombro pueden volverse notables. Si el dolor en el hombro ocurre especialmente por la noche, puede haber un llamado hombro calcificado (tendinosis calcánea) detrás. Los cristales de calcio se depositan en el tendón rotador debido a lesiones menores recurrentes del tendón o trastornos circulatorios locales del tendón.

Las lesiones, los accidentes y las fracturas también pueden provocar síntomas de dolor intenso en el área del hombro. Es común una fractura de la clavícula (fractura de clavícula) o lesiones en el área del húmero (por ejemplo, fractura de la cabeza del húmero). Una dislocación de la articulación del hombro (dislocación de la articulación del hombro) también puede desencadenar un dolor intenso y tener varias causas (por ejemplo, traumatismo, hombro inestable).

tenga en cuenta

¡En ningún caso el agente de “autodiagnóstico” reemplaza una visita a su médico de confianza! Tampoco pretendemos que los diagnósticos diferenciales presentados sean completos (causas alternativas). ¡No asumimos ninguna responsabilidad por la exactitud del autodiagnóstico que ha realizado! ¡Rechazamos estrictamente cualquier forma de autoterapia sin consultar a su médico!

Hombro de anatomía

  1. Cabeza de húmero
  2. Altura del hombro (acromion)
  3. Articulación del hombro
  4. Clavícula (clavícula)
  5. Proceso de factura de cuervo (Coracoid)
  6. Articulación del hombro (articulación glenohumeral)

Al diagnóstico

Usar nuestro "autodiagnóstico" es fácil. Siga el enlace respectivo que se ofrece, donde la ubicación y la descripción de los síntomas coinciden mejor con sus síntomas. Preste atención al punto de la articulación del hombro donde el dolor es mayor.

¿Dón de está tu dolor?

Términos médicos sobre el tema del hombro.

Para la asignación anatómica exacta, nos referimos a la Léxico de anatomía nuestra pagina.

A continuación, se muestran algunos nombres de ubicaciones importantes:

  • dorsal - espalda
  • ventral - frente
  • medial - interior
  • lateral - exterior, lateralmente

causas

Desde eso Articulación del hombro está formado por muchas estructuras diferentes (hueso, Músculos, Cintas y Cápsula de la articulación), el dolor de hombro puede tener causas completamente diferentes. Por ejemplo, el dolor anterior del hombro puede resultar de la afectación de la cápsula articular. Esto puede inflamarse o pellizcarse y causar dolor en el área del hombro frontal.

Además, existen los llamados en la articulación del hombro en algunos lugares Bolsa (Bolsa). Estos deben evitar que las estructuras individuales se froten entre sí cuando se mueve la articulación del hombro. Las bursas también pueden infectarse. Este estado se llama entonces Bursitis. Dependiendo de la posición de la bolsa, aquí también puede ocurrir dolor en el hombro frontal.

Como con cualquier otro articulación en el cuerpo, las superficies articulares también pueden desgastarse en la articulación del hombro, que se llama artrosis denominado. No solo en la unión principal real entre omóplato y Húmero (Articulación gleno-humoral), se puede desarrollar osteoartritis. También puede desgastarse en la pequeña junta secundaria entre Clavícula y omóplato (Articulación acromio-clavicular), que también puede provocar dolor en la parte anterior del hombro. El desgaste de las superficies de las articulaciones suele ocurrir en un proceso gradual que no necesita ser advertido de inmediato. Las causas suelen ser recurrentes lesiones levesque con el tiempo se convierte en un artrosis de Articulación para liderar. Tales lesiones menores en las superficies articulares / el Cartílago pasar, por ejemplo esfuerzo físico intenso surgen, como ocurre con los atletas de competición o con Entrenamiento de fuerza puede ser encontrado. Al principio, lo primero que nota es el dolor de hombro que depende de la carga.

También puede causar dolor en el hombro delantero. desgarros degenerativos de músculos y tendones en el área de Articulación del hombro para liderar. Aquí está especialmente el Tendón del bíceps mencionar. Del Músculo bíceps braquial es el flexor más fuerte en el Articulación del codocuyo tendón de inserción largo atraviesa la articulación del hombro. Las hebras de fibras individuales de diferentes ligamentos y tendones en el área de la articulación del hombro aseguran que el tendón largo del bíceps esté bien guiado a través de la articulación. Forman el llamado "bucle de polea". El daño a esta guía puede provocar inflamación e inestabilidad del tendón del bíceps, que se manifiesta en un dolor que depende de la carga y el movimiento.

Tambien uno dislocación (La dislocación) de la cabeza del húmero de la cavidad puede provocar dolor en la parte anterior del hombro. La dislocación más común de la cabeza del húmero ocurre aquí. adelante hacia abajo, porque el hombro va bien con el Manguito muscular está asegurado esto Sin embargo, no hay sujeción en la zona inferior de la articulación del hombro.

cápsula

La cápsula del Articulación del hombro es lacio y ancho. Esto permite un rango de movimiento relativamente grande para la articulación. Al final de Cápsula de la articulación, es decir, en el área de la axila, forma un llamado cuando está relajado Receso. El receso representa una especie Reserva pliegue de la cápsula y se utiliza para el mayor movimiento posible del Pobre arriba.

Por tanto, el dolor del hombro delantero siempre puede ser causado por un Enfermedad de la cápsula del hombro surgir. En el caso de los llamados "Hombro congelado"(Hombro congelado) se trata de uno contracción la cápsula, asociada Dolor y uno Restricción de movimiento en el Articulación del hombro. El "hombro congelado" puede surgir con o sin causas conocidas. Aquí se trata de un Inflamación de la cápsula.que causa dolor. La inflamación evita automáticamente la articulación del hombro para reducir el dolor. los Aliviar la postura desafortunadamente conduce a un relativamente rápido en el área de la articulación del hombro Contracción de la cápsula y relacionado Pérdida de movilidad. Esta enfermedad es común Las mujeres entre 40 y 60 años se ven afectadas.

Bursitis subacromial

El dolor se encuentra debajo del techo del hombro y posiblemente puede irradiarse a la parte superior del brazo.
  • Sinónimos:
    Bursitis del techo del hombro.
  • Lugar de mayor dolor:
    Bajo el techo de los hombros, en parte con radiación en la parte superior del brazo.
  • Patología / causa:
    Síndrome de cuello de botella del hombro (síndrome de pinzamiento) con irritación de la bolsa debajo del techo del hombro. Esto conduce a un engrosamiento inflamatorio de la bolsa.
  • Años:
    En su mayoría pacientes de edad avanzada, pero también pacientes con profesiones con mucho trabajo aéreo (por ejemplo, pintor, yesero). Especialmente los atletas de deportes aéreos como tenis, bádminton, etc.
  • Género:
    Mujeres = hombres
  • Accidente:
    Por regla general, no hay una causa desencadenante del accidente.
  • Tipo de dolor:
    Embotado, tirante, especialmente en los dolores nocturnos.
  • Desarrollo del dolor:
    El llamado síndrome de paso del hombro ocurre cuando la cabeza del húmero se eleva. Esto hace que el tendón del manguito rotador, el llamado tendón supraespinoso, quede atrapado debajo del techo del hombro. Esto conduce a una inflamación de la bursa (bursitis subacromialis) debajo del techo del hombro.
  • Aparición de dolor:
    El dolor se produce especialmente cuando el brazo se extiende horizontalmente.
    A menudo se informa dolor en reposo y en la noche.
  • Aspectos externos:
    Como regla general, la bursitis (bursitis subacromial) es aparentemente normal.

Puede encontrar más información sobre este tema en:

  • Bursitis subacromial
  • Bursitis del hombro

En la bursitis subacromial, la bolsa se encuentra entre los Articulación del hombro y el tendón del músculo del hueso superior (M. supraespinoso, parte importante de la Manguito rotador) mentiras. Esta bursa es una capa cambiante entre el músculo y el hueso. Si hay un cambio inflamatorio en esta bolsa (Bursitis subacromial), esta capa deslizante se pega y el tendón del músculo se vuelve más delgado. En el curso posterior, el músculo del hueso superior se desgarra (rotura del manguito de los rotadores) y se produce un dolor crónico, que limita gravemente la movilidad del hombro.

El diagnóstico de bursitis subacromial suele hacerse fácilmente. Para ello, se lleva a cabo información precisa sobre el historial médico (anamnesis) y un examen físico. Con la bursitis subacromial, el dolor en la articulación del hombro generalmente ocurre cuando el brazo se mueve entre 80 y 120 grados hacia un lado del cuerpo (secuestrado) se convierte en. Además, los exámenes por imágenes como la ecografía (Ecografía), La resonancia magnética o los rayos X proporcionan información sobre el alcance de la bursitis. El tratamiento de la bursitis acromial consiste en primer lugar en evitar cargas adicionales y proteger la articulación del hombro. Los ejercicios de fisioterapia y los analgésicos también pueden ser útiles. UNA Inyección de cortisona en el espacio subacromial puede en muchos casos aliviar los síntomas. Sin embargo, si las medidas conservadoras no producen ninguna mejoría, puede estar indicada la extracción quirúrgica de la bandolera.

Síndrome de pinzamiento

El dolor se encuentra principalmente debajo del techo del hombro y puede irradiarse a la parte superior del brazo.
  • Sinónimos:
    síndrome de cuello de botella subacromial, síndrome de cuello de botella del hombro
  • Lugar de mayor dolor:
    Principalmente debajo del techo del hombro, a veces con radiación en la parte superior del brazo.
  • Patología / causa:
    Al reducir el espacio entre la cabeza del húmero y el techo del hombro, hay tensión. Las estructuras entre la cabeza del húmero y el techo del hombro se estrechan, provocando una inflamación de la bursitis (bursitis subacromial) e irritación del tendón debajo del techo del hombro, el llamado tendón supraespinoso.
  • Años:
    La enfermedad aumenta con la edad. Las ocupaciones con trabajos aéreos y deportes aéreos como el tenis y el bádminton se ven particularmente afectados.
  • Género:
    sin preferencia de género
  • Accidente:
    No
  • Tipo de dolor:
    A menudo, apuñalar al realizar ciertos movimientos. Dolor nocturno a menudo sordo.
  • Desarrollo del dolor:
    mayormente arrastrándose
  • Aparición de dolor:
    Depende de la etapa, principalmente durante o después de actividades aéreas
  • Aspectos externos:
    generalmente ninguno
  • Más información:

    Puede encontrar información completa en nuestro tema:

    • Síndrome de pinzamiento
    • Desgarro del manguito rotador

Dolor de hombro causado por una opresión entre la cabeza del húmero (Caput humeri) y el techo del hombro se desarrollan, se denominan Síndrome de pinzamiento designado. En esta zona del hombro ya existe cierta tensión, por lo que suele haber una irritación crónica de la bursa y de las inserciones de los tendones (habitualmente Tendón supraespinoso, Manguito rotador). Ciertos grupos profesionales, como los pintores o los deportistas aéreos (por ejemplo, los jugadores de tenis o voleibol) tienen un mayor riesgo de sufrir un síndrome de pinzamiento. Al principio, el dolor de hombro solo ocurre durante el ejercicio (especialmente cuando se realizan actividades con el brazo levantado), luego también puede ocurrir en reposo. El dolor es particularmente pronunciado cuando el brazo se levanta repentinamente hacia un lado o bajo tensión.

Para aliviar el dolor de hombro en el síndrome de pinzamiento, las medidas terapéuticas como Electroterapia, Se pueden utilizar tratamientos con ungüentos, terapia de frío, ejercicios de movimiento y entrenamiento muscular específico. También se pueden usar medicamentos antiinflamatorios. Si las opciones de tratamiento conservador fallan, se debe tratar la causa de la irritación del hombro. Para ello, el espacio debajo del techo del hombro se puede ampliar como parte de un procedimiento quirúrgico. Se extrae la bursa inflamada (y generalmente engrosada) y se eliminan las protuberancias óseas. Esto también está destinado a prevenir un daño progresivo a los tendones del manguito rotador y posiblemente un desgarro inminente del tendón.

Puede encontrar más información sobre este tema en: Síndrome de pinzamiento

Desgarro del manguito rotador

El dolor existe debajo del techo del hombro, a veces se irradia hacia la parte superior del brazo.
  • Sinónimos:
    Lesión del manguito rotador, desgarro del tendón supraespinoso
  • Lugar de mayor dolor:
    El dolor se encuentra principalmente debajo del techo del hombro, a veces se irradia a la parte superior del brazo.
  • Patología / causa:
    Un desgarro del manguito rotador suele ser una de las secuelas de un síndrome de pinzamiento. Un síndrome de rigidez del hombro, que ha persistido durante años, conduce a un desgaste continuo del tendón. Los movimientos repentinos o un accidente pueden desgarrar por completo el tendón previamente dañado.
    Incluso un tendón que no haya sido dañado previamente puede romperse debido a una gran cantidad de fuerza como resultado de un accidente.
  • Años:
    Aumento de la enfermedad con la edad.
  • Género:
    Hombres / mujeres: 2: 1
  • Accidente:
    Por lo general, la causa es el desgaste, en casos raros, un accidente puede ser la causa del daño.
  • Tipo de dolor:
    tirando, apuñalando
  • Desarrollo del dolor:
    Depende de la carga. En el caso de grandes desgarros, la pérdida de función del tendón puede simular una parálisis parcial del brazo (pseudoparálisis).
  • Aparición de dolor:
    dependiente de la carga
  • Aspectos externos:
    No
  • Más información:

    Para obtener más información, consulte: Desgarro del manguito rotador

La articulación del hombro está estabilizada principalmente por los músculos de la cintura escapular. Como Manguito rotador uno describe los cuatro músculos que sostienen el húmero en la cavidad del hombro. Un desgarro del manguito rotador ha dañado uno o más músculos o tendones de este importante grupo de músculos. Tal grieta puede tener una causa traumática (relacionada con un accidente) o degenerativa (relacionada con el desgaste). En caso de caída o fuerza externa, el hombro puede dislocarse, por ejemplo, y en algunos casos se desgarra un músculo del manguito rotador. Además, este desgarro puede ocurrir con la edad, ya que hay una pérdida de sustancia del cartílago y una pérdida de fuerza en las uniones de los tendones de los músculos.

Un desgarro del manguito de los rotadores causa dolor de intensidad variable y limita la movilidad del hombro. Especialmente el levantamiento lateral del brazo (Secuestro) ya no puede llevarse a cabo de forma muy dolorosa en caso de rotura del manguito rotador. Hay varias formas de tratar un desgarro del manguito rotador. Por un lado, el desgarro se puede suturar o cerrar. Posteriormente, suele ser necesario un tratamiento fisioterapéutico extenso durante meses o años para restaurar el rendimiento físico. Además, en aproximadamente una quinta parte de los casos, el dolor de hombro persiste después de la operación. Por otro lado, se puede apuntar a una terapia conservadora (no operatoria). Las inyecciones de cortisona se utilizan para esto en el hombro y fármacos anti-inflamatorios no esteroideos en cuestión. Los ejercicios de fisioterapia también se utilizan en el tratamiento conservador de un desgarro del manguito rotador, si es necesario con alivio local del dolor.

Más información sobre este tema está disponible en: Desgarro del manguito rotador

Irritación del tendón del bíceps

El dolor está en la parte frontal de la cabeza del húmero.
  • Sinónimos:
    Tendinosis del tendón del bíceps
  • Lugar de mayor dolor:
    El mayor dolor se encuentra en la parte anterior de la cabeza pobre del húmero, a veces hay radiación de dolor en la parte superior del brazo hasta la articulación del codo.
  • Patología / causa:
    Hay muchas causas de irritación del tendón del bíceps. La causa más común es el desgaste.Muchas lesiones pequeñas (microtraumatismos) conducen a la degeneración (desgaste) del llamado anclaje del tendón del bíceps. Esta es la inserción del tendón largo del bíceps en la articulación del hombro. Este desgaste causa problemas al tensar el tendón del bíceps (musculus bicipitalis humeri), es decir, al doblar la articulación del codo y rotar el antebrazo externamente.
  • Años:
    La enfermedad aumenta con la edad.
  • Género:
    Hombres> mujeres
  • Accidente:
    No
  • Tipo de dolor:
    puñalada
  • Desarrollo del dolor:
    Continuo debido al desgaste de los tendones.
  • Aparición de dolor:
    Especialmente al doblar la articulación del codo.
  • Aspectos externos:
    Exteriormente generalmente discreto.

Tendinitis del tendón del bíceps

La inflamación del tendón largo del bíceps se vuelve demasiado Tendinitis del bíceps llamado. Esta inflamación es común en personas con mala postura, hombros inclinados hacia adelante y causa dolor severo en el hombro. El tendón largo del bíceps se encuentra en un canal óseo estrecho en la articulación del hombro y es propenso a sobrecargas y lesiones, ya que a menudo está expuesto a la fricción en su recorrido estrecho. La irritación constante puede hacer que el tendón se hinche y se inflame. En algunos casos, se produce un daño mayor en el tendón del bíceps en forma de deshilachado y el tendón se vuelve inestable.

La tendinitis del tendón del bíceps también puede ser causada por un desequilibrio muscular en el manguito rotador del hombro. Esto se refiere a una postura incorrecta de la columna torácica en la que los músculos de sujeción en la parte posterior del manguito rotador están demasiado débiles. Los músculos dominantes del pecho tiran de los hombros hacia adelante, se trata de hombros inclinados hacia adelante y el canal estrecho a través del cual pasa el tendón del bíceps continúa contrayéndose. El diagnóstico de los tendones del tendón del bíceps se realiza con el llamado Prueba de Yergason en el que el brazo descansa contra el cuerpo con el codo doblado en ángulo recto y ahora se intenta levantar el antebrazo contra la resistencia del médico. En el caso de un tendón del tendón del bíceps, se provoca dolor en la zona frontal del hombro.

Para tratar un desequilibrio muscular y lograr alivio en el área del tendón del bíceps irritado e inflamado en la tendinitis del tendón del bíceps, se debe realizar un entrenamiento muscular dirigido bajo guía fisioterapéutica para fortalecer el manguito rotador trasero. En la mayoría de los casos, esto puede evitar la sección quirúrgica del tendón del bíceps.

Puede encontrar más información sobre este tema en: Tendinitis del tendón del bíceps

Osteoartritis del hombro

El dolor se encuentra en toda la articulación del hombro y se irradia parcialmente a la parte superior del brazo.
  • Sinónimos:
    Omartrosis, artrosis glenohumeral
  • Lugar de mayor dolor:
    En la articulación del hombro, a veces con dolor que se irradia a la parte superior del brazo.
  • Patología / causa:
    Hay muchas causas de osteoartritis del hombro. Además del desgaste de la articulación (osteoartritis), los accidentes con fracturas óseas o enfermedades inflamatorias (por ejemplo, artritis reumatoide) pueden provocar osteoartritis del hombro.
  • Años:
    Generalmente viejo o viejo.
  • Género:
    Mujeres un poco más a menudo.
  • Accidente:
    principalmente debido al desgaste
  • Tipo de dolor:
    Dolor sordo, que aumenta en función de la carga, pero también dolor en reposo y en la noche.
  • Desarrollo del dolor:
    La osteoartritis progresiva conduce a una inconsistencia (irregularidad) de las superficies articulares. Las células del cartílago mueren y se descomponen en un proceso inflamatorio. Este proceso inflamatorio causa dolor.
  • Aparición de dolor:
    Depende del movimiento, pero también del dolor en reposo y por la noche.
  • Aspectos externos:
    En las primeras etapas, inserciones óseas normales y tardías (osteofitos) y adelgazamiento de los músculos de la espalda.

El dolor severo en el hombro también ocurre con la osteoartritis del hombro (Omartrosis). La abrasión del cartílago en la cabeza del húmero y / o en la cavidad de la articulación del hombro produce desgaste de la articulación del hombro. La artrosis del hombro se divide en primaria (sin causa aparente, desgaste de la articulación relacionado con la edad) y secundaria (después de fracturas óseas o como resultado de una necrosis de la cabeza del húmero). En la radiografía se puede ver una deformación del húmero.

Además, la disminución del cartílago articular puede verse como un estrechamiento del espacio articular visible. La artrosis del hombro a menudo da como resultado una movilidad restringida. Además, hay dolor dependiente del movimiento en la articulación del hombro y, en muchos casos, una activación inflamatoria de la articulación que se produce en ráfagas. La osteoartritis del hombro se trata con medicación, fisioterapia, enfriamiento o medidas quirúrgicas (p. Ej. Artroscopia, Prótesis, articulación de hombro artificial).

Lesión de Bankart

El punto de mayor dolor está en el borde anterior de la cavidad articular.
  • Sinónimos:
    Condición después de la dislocación de la articulación del hombro o dislocación del hombro, daño en el borde frontal del encaje.
  • Lugar de mayor dolor:
    En la mayoría de los casos, la articulación del hombro se inclina hacia adelante y hacia abajo. Esto puede provocar daños óseos o cartilaginosos en el borde frontal de la cavidad de la articulación del hombro. Por lo tanto, el dolor es más común en el borde anterior de la copa, especialmente al lanzar. Especialmente si un médico no ha diagnosticado una dislocación del hombro después de la autorreducción (volver a hacer una bola por usted mismo o por el paciente).
  • Patología / causa:
    Luxación del hombro con desgarro accidental del borde acetabular.
  • Años:
    Pacientes con frecuencia más jóvenes y físicamente activos con ligamentos hiperláxicos (demasiado móviles).
  • Género:
    sin preferencia de género
  • Accidente:
    En el 90% de todos los casos, el hombro se disloca hacia adelante y hacia abajo (dislocación subcoracoidea). El borde frontal inferior de la sartén se rompe.
  • Tipo de dolor:
    Ardor, brillante, sensación parcial de inestabilidad en la articulación.
  • Desarrollo del dolor:
    Inestabilidad tras daño.
  • Aparición de dolor:
    Inestabilidad debida a la movilidad en la dirección del aro faltante del encaje y secundaria debido a la aparición de desgaste en la articulación.
  • Aspectos externos:
    En caso de inestabilidad, es posible la migración / movilidad de la cabeza humeral (cabeza humeral).
  • Más información:
    Se puede encontrar más información en el tema:
    • Dislocación de hombro

UNA Lesión de Bankart es causado en la mayoría de los casos por una dislocación del hombro (dislocación) adelante en el curso de un accidente. La lesión de Bankart describe una condición en la que el llamado labio articular (Labrum glenoideo) la cavidad del omóplato está parcial o totalmente arrancada. Este labio de la articulación en realidad estabiliza la articulación del hombro en la cavidad y pueden ocurrir fácilmente más dislocaciones del hombro. A menudo, la lesión de Bankart se acompaña de una sensación de inestabilidad en la articulación del hombro. A partir de una lesión de Bankart con dolor en el hombro, suelen encontrarse personas más jóvenes y físicamente activas con un aparato ligamentoso sobremóvil.

Osteoartritis ACG

El punto de mayor dolor está justo debajo de la articulación acromioclavicular.
  • Sinónimos:
    Artrosis de hombro, artrosis acromioclavicular
  • Lugar de mayor dolor:
    El mayor dolor se encuentra justo por encima de la articulación AC.
  • Patología / causa:
    La causa de la osteoartritis ACG no está clara. Las causas son lesiones en la articulación, como la explosión de la articulación del hombro (explosión ACG) o la fractura de la clavícula.
  • Años:
    Por lo general, en el contexto del desgaste, que aumenta con la edad.
  • Género:
    Hombres> mujeres
  • Accidente:
    ver causa
  • Tipo de dolor:
    aburrido
  • Desarrollo del dolor:
    aumentando lentamente
  • Aparición de dolor:
    dependiente de la carga
  • Aspectos externos:
    Con el aumento del desgaste de la articulación, hay uniones óseas que se pueden sentir desde el exterior.
  • Más información:

    Puede encontrar más información en nuestro tema:

    • Luxación de la articulación del hombro

Como Articulación del hombro (Articulación acromioclavicular, articulación AC, ACG) es la conexión articulada entre el extremo superior del omóplato, la llamada altura del hombro (Acromion) y el extremo exterior de la clavícula (clavícula). Si hay desgaste articular (osteoartritis) en esta área, esto generalmente se manifiesta en una restricción dolorosa del movimiento del hombro. El tratamiento de dicha osteoartritis ACG generalmente depende de las quejas individuales. Generalmente se intenta la terapia con fisioterapia y aplicaciones físicas (por ejemplo, frío, electroterapia). Si el dolor de hombro no se alivia lo suficiente con esto y no se puede eliminar la movilidad restringida, se puede considerar una resección de la articulación AC. Para ello, las superficies de las juntas se fresan y se menisco hecho del propio material del cuerpo colocado entre las superficies de la articulación. A menudo, el hombro se puede volver a cargar completamente después de dos meses después de dicha operación y es indoloro.

Puede encontrar más información sobre este tema en: Osteoartritis en la articulación del hombro.

Bloqueo vertebral

En teoría, cualquier parte del Columna vertebral ser afectado por un bloqueo. Cuando las raíces nerviosas están irritadas por un bloqueo vertebral, se crea información errónea que causa dolor en el cerebro. Entonces, dolor de hombro por obstrucciones en el Columna cervical fuera. Esto significa que hay una desalineación o desplazamiento de las articulaciones de la columna, que son causados ​​por una carga repentina e inusual (por ejemplo, levantar cargas pesadas) o por una postura incorrecta a largo plazo cuando la columna está doblada (por ejemplo, estar sentado durante mucho tiempo). Además del bloqueo vertebral, a menudo hay una tensión refleja en los músculos de la espalda, que también se puede sentir dolorosamente en el hombro.

Los bloqueos vertebrales pueden liberarse por sí mismos mediante un suave masaje, aplicación de calor y relajación de los músculos. Si esto no alivia los síntomas, un tratamiento quiroterápico ser considerado. La articulación bloqueada se puede ajustar nuevamente. Sin embargo, la quiropráctica solo tiene sentido si la tensión en los músculos se libera al mismo tiempo, de lo contrario, el bloqueo vertebral puede volver.

Puede encontrar más información sobre este tema en: Bloqueo vertebral

Disco herniado de la columna cervical

Las hernias de disco generalmente ocurren en la columna lumbar o cervical y provocan dolor de espalda severo.

También un Disco herniado de la columna cervical puede ser a través del síntoma Dolor de hombro para hacer notable. En el caso de una hernia de disco, parte del Disco intervertebral en el canal espinal y puede presionar el Médula espinal o raíces nerviosas que emanan de él. Una hernia de disco puede ocurrir sin una causa externa, pero la sobrecarga de discos previamente dañados suele ser la causa del incidente (Disco intervertebralrolapse).
Por lo general, las hernias de disco ocurren en el área del Espina lumbar encendido y causa Dolor de espaldaeso arriba irradiar hacia las piernas lata.

Sin embargo, una hernia de disco también puede ocurrir en la columna cervical y, debido a la compresión de las raíces nerviosas, provocar un dolor intenso en el área del hombro. No es aconsejable guardar reposo en cama y proteger su hombro con un disco tan herniado.
Mucho más, la terapia del dolor de hombro consiste en una terapia del dolor basada en medicamentos y luego una terapia de ejercicios de fisioterapia. La termoterapia, los masajes y la electroterapia también son opciones de tratamiento.
El tratamiento quirúrgico de una hernia de disco de la columna cervical generalmente solo está indicado si el dolor ya no es controlable de forma ambulatoria o si se producen déficits neurológicos.

Es aconsejable desarrollar de forma constante los músculos de la espalda y los hombros para prevenir una hernia de disco. A través de ejercicios de gimnasia o deportes que favorezcan la espalda (por ejemplo, natación, baile, carrera, ciclismo), Músculos de la espalda fortalecido y el dolor aliviado. Además, los discos intervertebrales experimentan cargas de presión cambiantes en estos deportes, lo cual es importante para el suministro de nutrientes a los discos intervertebrales. Un lugar de trabajo ergonómicamente correcto también es una medida importante para prevenir una hernia de disco. Se deben evitar las posiciones estáticas para sentarse y se debe prestar atención a las cargas de presión cambiantes (por ejemplo, pararse, caminar, sentarse, etc.).

Puede encontrar más información sobre este tema en: Disco herniado de la columna cervical

Dolor en press de banca

El dolor de hombro en press de banca es común. Esto se debe a que el ejercicio tiene un gran potencial de lesiones. El principal problema es con el banco en el que se acuesta el alumno durante el ejercicio. Esto suele ser demasiado ancho e impide el movimiento natural del omóplato, que en cierto ángulo normalmente se deslizaría hacia atrás al moverse hacia abajo. El banco evita esto, de modo que en su lugar se produce un movimiento anormalmente fuerte en el húmero. Esto conduce a una sobrecarga de los rotadores externos del hombro y daña la cápsula articular. Por otro lado, hay menos tensión en el músculo interno del hombro (M. subscapularis). Este se debilita con el tiempo, de modo que, en última instancia, se produce un desequilibrio de los músculos del hombro (desequilibrio muscular). Durante el movimiento de empuje, el húmero se dispara literalmente hacia la cavidad articular, donde comprime la cápsula articular anterior y el tendón largo del bíceps. A largo plazo, esto da lugar a daños en el complejo articular y dolor en la zona frontal del hombro.

profilaxis: Si desea evitar el dolor del press de banca, solo debe usar bancos más estrechos o bancos de ejercicio con recortes para los omóplatos. Esto permite que el omóplato se realizar movimientos normales y los músculos y las articulaciones no están sobrecargados en la misma medida. También debería estar en un buena tecnica con alcance adecuado, así como pesos adaptados al soporte de entrenamiento.

Culturismo / entrenamiento de fuerza

También en Culturismo / entrenamiento de fuerza Puede ocurrir dolor en el hombro frontal. A menudo, estos no ocurren como resultado de un accidente, sino que son la consecuencia de una carga incorrecta o una sobrecarga. Dado que en el culturismo o el entrenamiento de fuerza, el grandes grupos musculares ser entrenado (gran músculo pectoralMúsculo pectoral, trapecio superiorMúsculo trapecio y el Deltoides Musculo deltoide), viene en el campo de hombro a un desequilibrio muscular. Durante el entrenamiento, los oponentes de los músculos individuales pueden descuidarse, de modo que la fuerza de tracción en una dirección siempre predomina. En el entrenamiento de fuerza, es particularmente importante entrenar siempre al jugador y al oponente de una articulación. Un ejemplo de esto es el bíceps y Tríceps en el pobre llamada. Por el entrenamiento bilateral uno logra buenos estabilidad en la articulación y sin tensión excesiva unilateral en las estructuras individuales. La consecuencia de este entrenamiento unilateral puede ser un cambio en la posición de la cabeza del húmero en la cavidad, lo que puede provocar restricciones funcionales y dolor.

Además, el aumento de masa muscular y la expansión de los músculos en el área de los hombros pueden provocar constricciones, de modo que Tendones quedar atrapados en sus cojinetes, lo que también puede causar dolor de hombro. Por sobrecargar o sobreesfuerzo, también pueden ocurrir cambios patológicos en el área de los tendones musculares (los llamados Tendinopatías). El tendón a menudo se ve afectado Músculo supraespinoso, un músculo de Manguito rotador. El síntoma puede ser un llamado Arco doloroso ven, eso significa que hay uno Extender el brazo entre 60 y 120 ° provoca un dolor intenso pueden venir.

Ciertos errores técnicos en el entrenamiento de fuerza pueden provocar dolor en el hombro frontal. Para ejercicios con la barra de dominadas laterales, por ejemplo, se aplica la regla de que debes tirar de la barra hacia tu pecho que hacia tu cuello. Otro defecto técnico es el press de banca con tirantes anchos. Codo. Esto aumenta la carga sobre el Articulación del hombro en contraste con los codos ajustados. Si le duele el hombro después del entrenamiento, debe abstenerse de hacer ejercicios durante unos días o semanas.

Resumen de posibles causas

El dolor de hombro puede tener muchas causas. Dependiendo de la ubicación de las quejas, existen cuadros clínicos que suelen causar quejas en estas áreas específicas del hombro.El dolor no tiene que relacionarse exclusivamente con la zona delantera del hombro, sino también con la parte delantera del brazo si es necesario. Las estructuras en el área de la articulación del hombro que provocan dolor en el área anterior del hombro cuando se lesiona, como una fibra muscular desgarrada en el hombro o inflamación, son típicamente la cápsula articular anterior y el tendón largo del bíceps.

  • Lesión de polea

La llamada lesión de la polea describe el daño al tendón largo del bíceps en su curso a través de la articulación del hombro. El tendón generalmente corre protegido por una vaina tendinosa en un surco óseo sobre la cabeza del húmero a través de la articulación del hombro. Si hay signos de desgaste (cambios degenerativos) en la articulación u otras lesiones, por ejemplo, un desgarro en el manguito rotador, la posición del tendón del bíceps puede cambiar. Ya no corre protegido en su canal, sino que se mete entre las estructuras óseas y queda atrapado y dañado entre ellas. A la larga, el tendón se vuelve muy delgado e incluso puede romperse. También puede producirse inflamación crónica del tendón. En última instancia, también se puede desarrollar artrosis de la articulación del hombro. El dolor causado por el daño del tendón del bíceps se concentra principalmente en la parte frontal del hombro.

Terapia: Reubicar el tendón del bíceps a su posición original generalmente no tiene éxito porque toda la articulación del hombro generalmente ya está demasiado dañada. En cambio, en este caso, la parte dañada del tendón del bíceps se elimina para eliminar el factor disruptivo de la articulación. Esto es percibido principalmente por el paciente como un analgésico. La pérdida de función que conlleva la extirpación del tendón del bíceps ya no suele ser un inconveniente importante debido al daño previo en la articulación.

  • Desequilibrio muscular

Un desequilibrio muscular del hombro está presente cuando los músculos que se unen a la parte superior y frontal del hombro (músculos deltoides, músculos pectorales) son más pronunciados que los músculos posteriores del hombro (M. infraespinoso, M. teres minor). Esto lleva a que la articulación del hombro se desalinee. Los músculos delanteros y superiores tiran más fuerte en su dirección de tracción y los músculos de los hombros traseros no pueden hacer nada para contrarrestar esto. Esto saca permanentemente el húmero de su cavidad y ejerce presión sobre las estructuras circundantes, p. Ej. en el tendón del bíceps. Esto se manifiesta en un dolor de hombro incómodo, especialmente en el área del hombro delantero. En segundo lugar, se puede desarrollar un síndrome de pinzamiento debido al desequilibrio muscular.

Causa: Los deportistas jóvenes suelen sufrir de desequilibrio muscular, especialmente los que practican deportes de lanzamiento. Estos también fortalecen los músculos superiores y delanteros de los hombros para que se vuelvan aún más fuertes y el desequilibrio aumente aún más. Por lo tanto, los atletas de lanzamiento también deben entrenar específicamente los músculos posteriores del hombro para evitar el desarrollo de un síndrome de pinzamiento.