equilibrar
Sinónimos
Aparato vestibular, órgano vestibular, órgano vestibular, capacidad de equilibrio, coordinación de movimientos, mareos, insuficiencia del órgano del equilibrio
definición
El equilibrio, en el sentido de la capacidad de equilibrar, se define como la capacidad de mantener el cuerpo o parte del cuerpo en equilibrio, o de devolverlo al equilibrio durante los movimientos.
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Función de equilibrio
El órgano de equilibrio se utiliza para medir la aceleración lineal y la aceleración rotacional.
los Máculas son responsables de la detección de la aceleración lineal así como del registro de las desviaciones del cabezal con respecto a la vertical. Esto funciona con la ayuda del Membrana de estatolito, ya que los estatolitos tienen una mayor inercia en comparación con la endolinfa circundante. De esto se deduce que la endolinfa con los cilios de las células ciliadas se desvía durante el movimiento, pero la membrana estatolítica permanece detrás. Esta deflexión de los cilios hace que se exciten abriendo canales iónicos (sodio, potasio, calcio) y de esta forma se puede generar un impulso nervioso y reenviarlo al cerebro.
los Cristae los canales semicirculares se hacen cargo del registro de la aceleración rotacional. Aquí también la inercia juega un papel como mecanismo de medición. los Cupula se comporta con menos lentitud que la endolinfa circundante. Cuando la cabeza gira, la endolinfa permanece en los canales semicirculares debido a su inercia frente a la cúpula, lo que resulta en un movimiento relativo con desviación de los cilios de las células sensoriales. Este estímulo pone en movimiento el mismo mecanismo de transmisión que con el Máculas descrito.
En definitiva, la medición de estas aceleraciones sirve para compensar otra información para que, por un lado, se pueda mantener el equilibrio y, por otro, se pueda fijar un objeto cuando se mueve la cabeza y se pueda obtener una impresión visual constante. Este último se conoce como vestibulo-ocular Reflex, que se utiliza para la orientación espacial.
Esto requiere la interacción de los músculos oculares para los movimientos oculares compensatorios, de los músculos del cuello para los cambios compensatorios en la posición del cuello y del órgano del equilibrio. El conjunto permite la interconexión descrita anteriormente de los componentes individuales en el sistema nervioso central (cerebro, tronco encefálico, médula espinal).
¿Qué es el sentido del equilibrio?
El sentido del equilibrio es una percepción sensorial que le da al cuerpo información sobre su posición en el espacio. De esta forma, el sentido del equilibrio sirve para poder orientarse en el espacio y adoptar una postura equilibrada, tanto en reposo como en movimiento.
El cuerpo recibe información del oído interno, los ojos y las articulaciones. Todos estos se juntan en el tronco encefálico y se compensan allí. El oído interno está formado por un lado por los dos órganos maculares, el sáculo y el utrículo, que perciben la aceleración vertical (por ejemplo, al conducir un ascensor) y horizontal (por ejemplo, al arrancar un automóvil). Por otro lado, está formado por los tres canales semicirculares, que pueden detectar movimientos de rotación en cualquier dirección espacial.
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Los ojos reciben información visual y también la transmiten al tronco cerebral. En las articulaciones también tenemos los denominados propioceptores, que determinan en qué posición se encuentra actualmente la articulación respectiva. Si el cerebro recibe información contradictoria, puede provocar mareos. Por ejemplo, si se encuentra dentro de un barco en alta mar, el órgano de equilibrio del oído interno media fuertes aceleraciones en muchas direcciones diferentes. El ojo, sin embargo, quiere transmitirnos que la habitación está en reposo. Esto hace que la persona afectada se sienta mareada.
Examen del órgano de equilibrio.
Se puede comprobar la funcionalidad del órgano de equilibrio de varias formas.
El tipo de prueba más simple permite realizar pruebas de pie y de pie con los ojos abiertos y cerrados.
Otra opción es la silla giratoria de prueba. Aquí, el paciente gira alrededor de su propio eje en una silla durante mucho tiempo. Después de la desaceleración, las personas sanas desarrollan nistagmo, que depende del sentido de rotación, como resultado de la irritación de los canales semicirculares.
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Además, el órgano vestibular (Órgano de equilibrio) también se puede controlar mediante estimulación calórica. Para ello, los canales semicirculares horizontales se excitan uno tras otro con agua fría o tibia, lo que también estimula a las personas sanas. Nistagmo ocurre con una cierta dirección.
Se entiende por nistagmo los movimientos oculares con un componente lento y rápido en la horizontal (derecha izquierda). La dirección del componente rápido le da al nistagmo su nombre (Nistagmo derecho o izquierdo).
¿Cómo puedes entrenar tu equilibrio?
El equilibrio se puede entrenar al igual que la fuerza, la resistencia o la velocidad. Un buen ejemplo de esto son los niños pequeños que, a través de repetidos intentos, pasan de un patrón de marcha inseguro a uno seguro.
Por lo tanto, esta transferencia es obvia y los atletas de todas las edades deberían poder mejorar su equilibrio y entrenar. El entrenamiento dirigido también puede mejorar el equilibrio del paciente. Solo se vuelve problemático si se descuida el equilibrio y, como resultado, nuestro equilibrio se desarrolla al revés.
Hay muchas razones por las que se debe entrenar el equilibrio. De este modo, las personas mayores pueden mejorar su patrón de marcha y estar más seguros de sus pies durante los movimientos diarios. Incluso en la vejez, esto garantiza la independencia y la movilidad y, por lo tanto, un sentido de vida.
Los ejercicios de equilibrio se deben realizar principalmente estando de pie, porque sentarse y acostarse tampoco pueden entrenar el equilibrio. Es mejor realizar un buen entrenamiento del equilibrio al final de la mañana o al final de la tarde, ya que es cuando el cuerpo suele estar más activo. Por lo general, debe tomar aproximadamente media hora para su entrenamiento de equilibrio y encontrar suficiente espacio y tranquilidad.
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Para mejorar el equilibrio, hay que poner el cuerpo en una situación en la que se requiera equilibrio. Por ejemplo, si pasamos a la postura de una pierna, la cabeza recibe, en base a la percepción sensorial, la información de que la postura se ha vuelto menos segura y luego intenta iniciar movimientos compensatorios en los tobillos o brazos. Otra etapa es cerrar los ojos, para que el cuerpo vuelva a carecer de información importante para mantener el equilibrio. Para no caer, el cerebro cambia de táctica y amplifica las impresiones de los otros órganos de los sentidos. El efecto de entrenamiento real del entrenamiento del equilibrio es la adaptación flexible del cerebro a nuevas circunstancias. La información se evalúa de manera más eficaz para compensar la información faltante.
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Cuando realice un entrenamiento de equilibrio, debe comenzar con ejercicios ligeros y luego ir aumentando con el tiempo. También es recomendable utilizar una superficie blanda al principio para que no pueda pasar mucho en caso de caída.
Ejercicios para mejorar el equilibrio
En general, los ejercicios de equilibrio se pueden hacer en cualquier lugar y en cualquier momento, pero es mejor hacerlos de pie o caminando. Además, también se pueden utilizar pequeños dispositivos para el entrenamiento del equilibrio.
- El primer ejercicio consiste en mover el peso en posición vertical en todas las direcciones sin tener que hacer una estocada. La parte superior del cuerpo está erguida y la mirada se dirige hacia adelante. Los pies están muy juntos y los brazos se colocan a los lados de la parte superior del cuerpo. Ahora el centro de gravedad del cuerpo se desplaza primero hacia adelante. El centro de gravedad solo debe desplazarse hasta el punto en que no pierda el equilibrio y sienta la carga de presión cambiante debajo de las plantas de los pies.
- Otro ejercicio es el llamado equilibrista, donde la posición inicial es ligeramente diferente que cuando se mueve hacia los lados. Los pies se colocan uno detrás del otro en una línea imaginaria y los brazos se estiran hacia los lados para asegurar el equilibrio. Ahora empiezas a girar la cabeza alternativamente hacia el techo y hacia el suelo. Otras variaciones incluyen cerrar y abrir los ojos, mover los brazos hacia arriba y hacia abajo o girar la cabeza hacia la derecha y la izquierda.
- La postura con una sola pierna es otro ejercicio de equilibrio clásico que se puede combinar con diferentes variaciones. Por ejemplo, si se para sobre la pierna derecha, puede doblar la pierna izquierda y poner las manos en las caderas. También puede estirar los brazos o cruzarlos frente a su pecho. Puede pararse sobre la parte anterior del pie o sobre el talón, hacer el ejercicio solo o con un compañero y mantener los ojos abiertos o cerrados.
- Los pasos de salto son un ejercicio de equilibrio dinámico en el que no te paras en un lugar y entrenas tu equilibrio, sino que te mueves por el espacio. Empiezas con una pierna y luego haces un salto, después de lo cual aterrizas con la otra pierna. Luego saltas de nuevo y vuelves a aterrizar en tu pierna inicial. En este ejercicio puedes usar tus brazos para controlar tu equilibrio o, con variaciones, puedes limitar conscientemente tu movilidad. Además, el ejercicio se puede realizar con los ojos abiertos o cerrados para variar el nivel de dificultad. Además, puede cambiar la distancia de salto, puede comenzar con pequeños saltos y aumentar las distancias de forma lenta pero constante.
Enfermedades del órgano del equilibrio.
La enfermedad de Meniere
La enfermedad de Menière o enfermedad de Menière es una enfermedad del oído interno, que se manifiesta a través de los tres síntomas característicos de mareos, zumbidos en los oídos y pérdida auditiva. Los ataques de mareo suelen comenzar de forma repentina e impredecible y pueden durar desde unos minutos hasta incluso horas. Con los afectados, todo parece estar cambiando y sufren náuseas y vómitos. El dolor de oído (tinnitus) se combina con una pérdida auditiva en el lado afectado. Los síntomas generalmente solo se notan en un oído.
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Los ataques de Menière ocurren en ráfagas y se repiten a intervalos irregulares. Las personas que tienen entre 40 y 60 años son las más afectadas y la causa de esta enfermedad es la denominada "hidropesía endolinfática". Como resultado de un cambio en las sales minerales (electrolitos), la endolinfa en el oído interno aumenta de volumen, que se estira y aumenta su presión y, por lo tanto, se detectan impresiones sensoriales falsas.
Aún no se ha aclarado qué desencadena este aumento de líquido. Esto también complica el tratamiento de la enfermedad de Menière. Solo se pueden tratar los síntomas. Por un lado, los fármacos contra el mareo (antivertiginoso) y contra las náuseas (antieméticos) ayudan en los ataques agudos. Al mismo tiempo, estos medicamentos reducen la gravedad de un ataque. Una alternativa a esto son medicamentos como la betahistina para la prevención (profilaxis), que están destinados a reducir el número de ataques.
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Vértigo posicional
El vértigo posicional, también conocido médicamente como vértigo posicional paroxístico benigno (BPLS - vértigo posicional paroxístico benigno), es una sensación de mareo que ocurre durante ciertos movimientos o cambios en la posición del cuerpo.
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El vértigo posicional es en principio una enfermedad inofensiva, pero suele ser muy desagradable para los afectados. A menudo hablas del "carrusel en tu cabeza". El ataque repentino de mareo a menudo ocurre con cambios rápidos en la posición de la cabeza, por ejemplo, cuando se endereza después de estar acostado, se inclina rápidamente o se da vuelta en la cama, y generalmente dura solo unos segundos. El trasfondo de estos ataques de vértigo son pequeños cálculos de oído desprendidos (otolitos) en el oído interno.
Cuando la cabeza se mueve, estos provocan una especie de succión en el líquido endolinfa y simulan una fuerte aceleración en el cerebro. Las células sensoriales del ojo, por otro lado, proporcionan una imagen estacionaria y sin movimiento. Esta información contradictoria provoca un ataque de vértigo en el interesado. Terapéuticamente, un otorrinolaringólogo puede realizar maniobras especiales de posicionamiento en el paciente para que los pequeños cálculos del oído salgan de los canales semicirculares y se posen donde ya no desencadenan ataques de vértigo.
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