Neurología-Línea

Autotratamiento del vértigo posicional

Los intentos de tratamiento farmacológico, las medidas quirúrgicas en la columna cervical y la acupuntura han demostrado ser esencialmente ineficaces para diagnosticar el vértigo posicional benigno.
Puede producirse una agravación o incluso una cronificación si los afectados evitan automáticamente cualquier movimiento que provoque mareos.

Las opciones de autotratamiento (ejercicios de posicionamiento o maniobras de liberación) resultan del mecanismo del vértigo posicional benigno.
Dos (maniobras de Eplay y Semont, ambas maniobras son adecuadas para tratar trastornos en el canal semicircular posterior) de tres maniobras de posicionamiento conocidas en tratamiento prometen un alto nivel de eficacia con buen éxito terapéutico.

La mayoría de los afectados pueden recibir ayuda con unos pocos tratamientos (1-7), especialmente si se lleva a cabo de forma regular un programa adicional de auto-ejercicio (autotratamiento = triple mejora de las posibilidades de recuperación).

Antes de realizar la maniobra de posicionamiento se debe diagnosticar el oído afectado.

La implementación del programa de auto-ejercicio (autotratamiento) debe ser demostrada y verificada regularmente por el fisioterapeuta o médico. Las posibilidades de curación se dan en los diferentes estudios entre el 60 y el 90%.

Lea nuestro artículo general sobre esto: Entrenamiento de vértigo

Maniobras de Eplay

El objetivo de la maniobra de Eplay es lavar los pequeños cristales de sal del canal semicircular posterior.

Importante
Antes de que el paciente deba realizar la maniobra de posicionamiento, es fundamental la información sobre las reacciones de mareo que se produzcan durante el ejercicio y la demostración práctica por parte del fisioterapeuta.

Posición inicial:
sentarse con las piernas extendidas en un banco o en la cama, con la cabeza vuelta hacia el lado del oído afectado

Ejecución del ejercicio
Mientras mantiene la posición de la cabeza, el paciente puede caer rápidamente de espaldas. Los hombros están sobre una almohada para que la cabeza quede ligeramente estirada. espere unos 20-30 segundos. Cuando está acostado, primero gira la cabeza hacia el lado opuesto, luego gira todo el cuerpo hacia un lado. espere unos 20-30 segundos. Cuando termine el mareo, se enderezará sobre el otro lado para sentarse. Mantener la posición correcta de la cabeza es crucial para la efectividad del ejercicio.

Esta secuencia de movimientos debe realizarse 3 veces seguidas y 3 veces al día en el autotratamiento. Esto puede desencadenar el conocido vértigo posicional. Después de la serie de ejercicios, el paciente no debe dormir en posición horizontal durante las siguientes 48 horas, sino con la parte superior del cuerpo levantada para que los cristales de sal no se deslicen hacia el canal semicircular. Si no ha experimentado mareos o nistagmo mientras practicaba o en la vida cotidiana durante 24 horas, detenga los ejercicios.
Aquí puede encontrar otra descripción de los ejercicios.

Maniobra de Semont

Si realizar la maniobra de Epley no conduce al éxito terapéutico deseado, se puede probar la maniobra similar de Semont.

El objetivo de la maniobra de Semont también es lavar los pequeños cristales de sal del canal semicircular posterior moviéndolos en la dirección opuesta, como en la maniobra de Eplay.
Antes de que se suponga que el paciente debe realizar la maniobra de posicionamiento, es útil estar informado sobre las reacciones de mareo que se produzcan durante el ejercicio y la demostración práctica por parte del fisioterapeuta.

Posición inicial
Siéntese en el medio de un banco, sofá o cama con la cabeza vuelta hacia el lado sano aproximadamente 45 °

Ejecución del ejercicio: posicionamiento rápido en el lado opuesto (lado afectado, boca arriba), provocando así mareos y nistagmo - aprox.3 min. Espere: después de que el mareo haya disminuido, el paciente debe girar con un movimiento hacia el otro lado del cuerpo mientras mantiene la posición de la cabeza (la cabeza gira hacia el lado sano). (lado no afectado, boca abajo) Se esperan ataques de vértigo y nistagmo, después de que los síntomas hayan desaparecido (aproximadamente 3 minutos) el paciente puede volver a sentarse lentamente mientras mantiene la posición de la cabeza.

Esta secuencia de movimientos debe realizarse 3 veces seguidas y 3 veces al día en el autotratamiento. Esto puede desencadenar el conocido vértigo posicional. Después de la serie de ejercicios, el paciente no debe dormir en posición horizontal durante las próximas 48 horas, sino con la parte superior del cuerpo levantada para que los cristales de sal no se deslicen hacia el canal semicircular. Si no ha experimentado mareos o nistagmo mientras practicaba o en la vida cotidiana durante 24 horas, detenga los ejercicios.
Para una descripción diferente de los ejercicios, lea el artículo: Ejercicios de vértigo posicional

Contraindicaciones para la maniobra de Eplay o Semont

Cuando puede eso Maniobras de Eplay o Semont no ser utilizado:

Enfermedad cardíaca no compensada (insuficiencia cardíaca)
Oclusión severa de la arteria cervical.
Restricciones de movimiento severas y dolorosas del Columna cervical con carisma en el brazo / s
Problemas psicológicos en el sentido de Trastorno de ansiedad / ansiedad